Узи на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

16 неделя от момента зачатия относится ко второму триместру беременности и соответствует 18 акушерской неделе. Ультразвуковая диагностика позволяет отследить формирование плода, сопоставляя данные с нормой.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Основная цель процедуры – обнаружение патологий, обусловленных хромосомными отклонениями, тяжелых пороков. На этой стадии основные органы и системы плода достигают достаточных величин для выявления нарушений. Размер малыша позволяет провести доскональный осмотр и оценку развития.

Зачем и кому рекомендуют УЗ-диагностику?

На сроке 14 – 16 недель беременным назначается плановое исследование гормонального статуса (ПАПП-А, ХГЧ, эстриол, АПФ). Процедура направлена на обнаружение нарушений аномалий плода. Если обследование выявило гормональный дисбаланс, врач назначает пациентке УЗД на 16 неделе беременности.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Процедура предписывается врачом в ряде случаев:

  1. Плохие результаты первого скрининг-теста.
  2. Негативные показатели уровня гормонов.
  3. Подозрение на замершую беременность.
  4. Многоплодие.
  5. Жалобы женщины на боли.
  6. Невынашивание, пороки плода в предыдущей беременности.
  7. Наличие рожденных детей с патологией генома.
  8. Патологии развития плаценты, многоводие или маловодие в анамнезе.

Такие симптомы, как тонус матки, кровянистые выделения – повод для срочной госпитализации.

Важно! Запоздалая диагностика замершей беременности может привести к тяжелым последствиям.

Если данные исследований свидетельствуют о большой вероятности пороков плода, пациентка получает направление на исследование околоплодных вод – амниоцентез.

Состояние мамы и развитие плода

16 неделя знаменуется первыми движениями малыша в лоне матери. Первородящие, полные женщины обычно чувствуют шевеления плода на более поздних сроках.

Ткани организма накапливают жидкость и соли натрия, что влечет отечность конечностей. Почки будущей мамы работают с повышенной нагрузкой. Бурный рост матки заставляет работать все системы и важнейшие органы в усиленном режиме. Возникают боли в поясничном отделе.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Малыш в 16 недель беременности от зачатия демонстрирует великолепные способности:

  • передвижение в амниотической жидкости;
  • заглатывание околоплодной жидкости с помощью дыхательных движений.

У ребенка появляются периоды сна и бодрствования. Конечности малыша сформировались, ручки дотрагиваются до крохотного личика, сжимаются в кулачки. Эмоции матери передается ребенку, который уже может испытывать тревожное состояние.

Что смотрят?

Женщина может получить протокол и фото результатов УЗИ на 16,17 неделе беременности. На основании данных врач формирует биофизический профиль плода.

Важно! Наличие генетических отклонений требует от женщины принятия решения о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Достаточный размер позволяет с высокой вероятностью диагностировать пороки формирования ребенка, такие как:

  • синдромы, связанные с нарушениями генома (Дауна, Эдвардса, другие хромосомные отклонения);
  • пороки развития сердца, головного мозга;
  • оценка размеров трубчатых костей (плечевых, бедренных), носовой кости;
  • размеры плода;
  • количество околоплодных вод;
  • локализация плаценты.

От состояния плаценты зависит правильное внутриутробное питание плода.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Неправильное расположение органа (полное предлежание) требует оперативного разрешения родов, ограничения двигательной активности и половой жизни.

Специалист УЗИ оценивает состояние шейки матки, которая в норме должна быть закрыта.

Фото плода: можно ли определить пол ребёнка?

Появляется реальная возможность определить пол малыша на УЗИ. На 16 неделе информация носит предположительный характер.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Плод свободно передвигается в амниотической жидкости. На крохотных ручках и ножках сформировались пальчики, которые мама сможет увидеть на фото УЗИ. Ребёнок демонстрирует великолепную мимику, рефлекторно гримасничая и улыбаясь. Зевающий малыш – прекрасный момент, который может запечатлеть фотография.

Половые органы пока недостаточно развиты, яички мальчика находятся в мошонке. Фаллопиевы трубы, матка девочки уже сформировались. При неудачном расположении ребенок может ножкой или ручкой загораживать зону обследования, что затрудняет определение пола.

Специализированный центр, оснащенный высокоточной аппаратурой, с высокой вероятностью сообщит маме, кто готовится к появлению на свет.

Фото мальчика

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Фото девочки

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Нормы исследования: размер плода

Нормальными для 16 недель беременности внутриутробного развития считаются размеры плода от 14 до 20 см при весе от 140 до 230 г.

Диагностика выполняется в соответствии с установленным протоколом и учитывает все необходимые параметры:

  1. Количество плодов.
  2. Шейка матки – не менее 30 мм.
  3. БПР (расстояние между теменными буграми) – 37 – 47 мм.
  4. ЛЗР (OFD, лобно-затылочный размер) – от 49 до 60 мм.
  5. ОГ (HC, окружность головы) – 131 – 161 мм.
  6. ДП (HUM длина плечевой кости) – от 15 до 20 мм.
  7. ОЖ (АС, окружность живота) – около 122 мм.
  8. ДГ (диаметр грудной клетки) – около 41 мм.
  9. Длина бедренной кости (FML) – от 23 до 31 мм.
  10. Размер плечевой кости – от 15 до 21 мм.
  11. Кость предплечья – от 17 до 23 мм.
  12. Длина голени – 23 – 31 мм.
  13. Систоло – диастолическое соотношение в артерии пуповины (СДО) – от 4,55 до 4,67.
  14. Частота сокращений сердца (ЧСС) – от 140 до 160 ударов в минуту.

В протоколе фиксируется состояние, степень зрелости плаценты, статус шейки и зева матки, тонус матки. Плацента в 16 недель имеет нулевой показатель зрелости. Участки инфаркта, кальцификаты должны отсутствовать. Специалист определяет соответствие норме околоплодных вод.

3Д – УЗИ на 16 неделе: проводят ли скрининг?

Современные УЗ – сканеры с расширенными возможностями предоставляют картину плода в 3-D формате, что позволяет специалисту и родителям наблюдать трехмерное изображение малыша. Процедура не требует особой подготовки и длится до 60 мин. Метод отличается точностью данных.

3Д фото плода

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

При отсутствии отклонений от нормы плановое обследование ультразвуком проводят между 18 и 22 неделями эмбрионального развития. В случае плохих показателей первого исследования, при неблагоприятном гормональном статусе, врач рекомендует скрининг на 16 неделе.

Назначение вызвано необходимостью принятия решения о прерывании беременности по медицинским показаниям, либо сохранении плода. Новые данные часто опровергают опасения, вызванные результатами первого скрининга.

Как делают, нужна ли подготовка?

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Живот покрывается гелем, гладкий преобразователь легко скользит по поверхности кожи. Процедура не требует предварительной подготовки.

Неудобное положение плода может вызвать необходимость смены положения. Женщине предложат встать и немного подвигаться.

При упорном нежелании плода изменить положение исследование может быть перенесено на другой день. Диагностика плаценты проводится вагинальным способом, чтобы точно определить расстояние между плацентой и шейкой матки.

Где делают и сколько стоит обследование?

Бесплатная процедура проводится в женской консультации по назначению участкового врача. Для получения точных результатов можно воспользоваться услугами специализированного центра, укомплектованного квалифицированным персоналом и аппаратурой высокой разрешающей способности.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Центры гинекологии и акушерства предлагают обследование стоимостью от 1000 до 1500 руб. Услуга включает допплерометрию, исследование 3-D или 4-D формата с видеозаписью на дисковый носитель. Обычная двухмерная УЗ – процедура стоит от 600 до 800 рублей. Скрининг-тест с определением гормонального статуса и обоснованием риска пороков будет стоить от 2500 до 3600 руб.

Заключение

Пренатальное УЗИ на 16 неделе позволяет с высокой достоверностью диагностировать аномалии плода.

Исследование ультразвуком – безопасный, информативный способ определения благополучия ребенка и матери.

УЗИ 16 недели беременности отвечает на все вопросы первого скрининга и гормонального тестирования. Мероприятие позволяет врачу своевременно скорректировать тактику ведения беременности.

Источник: https://MediGid.com/uzi/beremennost/2-trimestr/16-nedelya.html

Узи на 16 неделе беременности – medpath.ru

На 16 неделе беременности у женщины проходит токсикоз, интересное положение все больше становится заметно для окружающих.

В это время у будущей мамочки появляется замечательным аппетит, она может ощутить первое шевеление, плод уже имеет достаточный размер для проведения досконального осмотра.

УЗИ на 16 неделе беременности проводится для того, чтобы обнаружить хромосомные нарушения и врач уже может указать пол ребенка.

Для чего проводят УЗИ

УЗИ в 16 недель беременности проводится в том случае, если по каким-либо причинам была не пройдена диагностика на 11–14 – недельном сроке. Кроме того, сканирование будет назначено при наличии подозрений на патологию.

На данном сроке возможно появление истомико-цервикальной недостаточности (ИЦН), являющимся преждевременным раскрытием шейки матки. Данное явление происходит незаметно для женщины, она совсем не чувствует никакого дискомфорта.

ИЦН может привести к провисанию пузыря плода, излитию вод, окружающих малыша.

Также в данный период может произойти замирание плода. Когда врач выдвигает подобное предположение, то в шестнадцать недель беременности женщину направляют на ультразвуковое исследование. Кроме того, именно в это время возможно исключение наследственных патологий, передающихся по отцовской линии. Чаще всего это гемофилия.

Если затруднительно рассмотреть плод, то врач может провести не абдоминальное УЗИ, а трансвагинальное. Таким образом, увеличивается возможность рассмотрения внутренних органов плода.

Однако вагинальное введение ультразвукового датчика не делают женщинам, имеющим угрозу выкидыша, цервикальную недостаточность.

На сроке 16 недель для проведения УЗИ не требуется никаких подготовительных мероприятий.

Расшифровка

Врач, проводящий сканирование, оценивает размер плода, а также его состояние исходя из множественных параметров. Прежде всего это размеры крохи, состояние его внутренних органов, оценка плаценты.

Диагностика на 16 неделе показывает следующие показатели нормы:

  • размер головки бипариетально может варьироваться от 31 до 37 мм;
  • размер лобно-затылочно – от 41 до 49 мм;
  • окружность головы от 112 до 132 мм;
  • окружность живота плода – от 88 до 116 мм;
  • размер бедра – от 17 до 23 мм;
  • длина голени – от 15 до 21 мм;
  • длина плеча – от 15 до 21 мм;
  • размер предплечья – от 12 до 18 мм;
  • масса плода – от 90 до 100 г;
  • количество околоплодных вод женщины – от 73 до 200 мл;
  • размер плаценты – от 13,8 до 24,3 мм.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Несоответствие показателей стоит обсудить с лечащим врачом Шестнадцати недельный срок характеризуется сформированной плацентой, пуповина содержит 3 сосуда. Обе конечности плода должны быть симметричны, без наличия прерывистых линий.

Вероятные проблемы

Во время исследования ультразвуковыми волнами могут диагностироваться некоторые проблемы. К наиболее распространенным относятся:

Несоответствия в размерах

Может ли УЗИ ошибиться?

Размер плода по некоторым причинам может отставать или опережать сверстников в параметрах. Не стоит обращать внимание на незначительные колебания, которые не превышают нескольких миллиметров.

Тем не менее имеются некоторые параметры, которые показывают опережение или отставание больше, чем на две недели по акушерским срокам.

В этом случае женщине назначают обязательную дополнительную диагностику.

Причины могут крыться в недостаточно получаемом питании, кислородном голодании, предрасположенности к крупному или малому весу, в генетических патологиях. Более точную информацию можно получить после повторного УЗИ, проведенного спустя 2 недели. Обычно женщину отправляют на сканирование между 18–21 неделей.

Несоответствие пола

Часто родителей интересует пол эмбриона. Так, 16 неделя беременности является достаточным сроком, чтобы во время сканирования определить пол малыша. Тем не менее, бывают случаи получения неверной информации.

Наиболее точный результат врач может дать по достижению плодом 20 недель, да и то в том случае, если он будет удобно лежать. Нередко бывает, что малыш словно стесняется, и в ходе диагностики поворачивается к диагносту боком.

Таким образом, пряча свои «прелести».

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Фото УЗИ в 3D, беременность мальчиком

Когда плод находится сидя в тазовом положении, повернувшись спиной к датчику, то рассмотрение органов будет довольно затруднительно.

Ошибиться врач может в том случае, если у мальчика половой член прячется между ножками. В этом случае его нередко принимают за девочку.

Определение девочек бывает ошибочным, если у них петля пуповины попадает между ножек. Тогда она трактуется половым членом мальчика.

Читайте также:  Цдк бцс: что это такое, показания и порядок проведения

Наиболее точную информацию о половых признаках плода можно получить на 3д оборудовании. Трехмерная проекция позволяет врачу-узисту точнее определить половые признаки малыша.

Кисты головного мозга

Ультразвуковое исследование, проведенное на 16 неделе, может определить наличие кисты сплетения сосудов головного мозга.

В этом случае не нужно паниковать, поскольку стресс будет гораздо вреднее для крохи, чем диагностированная киста. Киста представляется жидкостным образованием в результате эхографических признаков.

Сосуды головного мозга продуцируют жидкостные сплетения, которые не несут опасность для здоровья и развития плода.

У кисты не происходит роста, перерождения в опухоли. Определение во время сканирования кисты не приводит к постановке диагноза. Просто врачом устанавливается факт ее наличия. Это не является патологией. Обычно после рождения или на протяжении первого года жизни кисты сами собой рассасываются.

Статья в тему:  Анализ крови на коагулограммуУЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Кистозные образования могут диагностироваться как в период беременности, так и после рождения

Мозговая асимметрия

Если в ходе сканирования определилось наличие мозговой асимметрии, то женщине необходимо будет пройти дополнительное исследование. Так как подобная патология нередко бывает в результате гипоксии, испытывающей плодом. Чаще всего асимметрия головного мозга возникает в результате перенесенных матерью инфекционных заболеваний в первом триметре, из-за наличия опухоли у плода.

Большая степень асимметрии говорит о риске развития гидроцефалии. В данной ситуации женщине советуют посетить нейрохирурга еще во время беременности.

Возможно будет приниматься решение оказывать помощь ребенку сразу же после рождения.

Кроме того, на сканировании возможно путем обследования толщины воротниковой зоны ребеночка определить возможность развития синдрома Дауна. Этот признак является основным показателем данной патологии.

Не просматриваемая носовая косточка может быть признаком синдрома Эдвардса. Также на данном сроке возможно распознать патологии нервной трубки плода, рассмотреть позвоночник и особенности его развития.

Исследование ультразвуком на 16 неделе не является плановым, но в некоторых случаях данная диагностика необходима. Она позволяет оценить развитие плода и обнаружить у него наличие серьезных заболеваний.

Полезная статья? Поделитесь в соц.сетях:

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Источник: https://medpath.ru/uzi-na-16-nedele-beremennosti/

Особенности проведения УЗИ обследования на 16 неделе беременности

У вас за плечами уже 4 месяца беременности. Пол ребенка, вероятно, вы еще не знаете, но очень хотели бы выяснить?! Примерно на этом сроке у будущих мамочек исчезают признаки токсикоза, улучшается самочувствие, повышается аппетит.

Теперь можно полностью наслаждаться своим положением, но не стоит забывать о жизни, развивающейся внутри вас. Обязательно ходите на прием к врачу и следуйте всем рекомендациям.

Если вам назначили УЗИ на 16 неделе беременности, то приведенная информация будет вам очень полезна.

Что происходит с плодом?

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Внутренние органы продолжают работать в полную силу. Некоторые из них меняют свою функцию. Крошечное сердечко стучит почти в два раза быстрее, чем у мамы: оно перекачивает до 28 литров крови в сутки. Кишечник и желудок работают, переваривая амниотическую жидкость, выделяют необходимые элементы и полезные вещества. Ежечасно происходит выделение мочи, однако опорожнять кишечник младенец не торопится. В норме первый кал выйдет только после рождения. Кожа крошки еще очень тонкая и прозрачная, она имеет красноватый оттенок из-за того, что пронизана мелкими сосудами.

Ультразвуковое исследование

Если у вас идет 16 неделя беременности, то сканирование вам, скорее всего, не назначат. Подобную рекомендацию дают в связи с особыми обстоятельствами.

Диагностика показана женщинам, имеющим угрозу прерывания беременности. Проявляется это состояние болями в живое и пояснице, кровянистыми выделениями.

Диагностика производится для уточнения срока беременности, определения пола, выявления каких-либо патологий у ребенка.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Трансабдоминальное УЗИ

Многие женщины переживают о том, что УЗИ может навредить плоду, облучая его. Но это сильное заблуждение. Во время диагностики, данные поставляются на монитор при помощи ультразвуковых волн, отталкивающихся от тканей матки и эмбриона. Таким образом, никакого вредного облучения не происходит.

Диагностику можно выполнять в течение всей беременности столько раз, сколько это необходимо. Гораздо опаснее упустить нужный момент и потерять возможность что-то изменить, исправить.

Для чего необходимо УЗИ?

На 16 неделе УЗИ обязательно назначается тем женщинам, которые по каким-то причинам пропустили первый скрининг. Исследование позволяет выявить патологии эмбриона, несовместимые с жизнью или требующие коррекции. Диагностика необходима для установления точного срока беременности и предположительной даты родов.

УЗИ позволяет узнать следующее:

  • возможное отслоение плодного яйца и образование гематомы;
  • тонус и гипертонус маточных стенок, искажение формы плодного яйца;
  • место закрепления плаценты, нет ли ее предлежания;
  • количество эмбрионов и их половую принадлежность;
  • наличие или отсутствие желтого тела;
  • состояние шейки матки, возможное преждевременное открытие.

Если доктор рекомендует произвести исследование на данном сроке, то это действительно необходимо. Отказ от обследование может повлечь за собой плачевные последствия.

Особенности проведения сканирования

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Примерно с 12 недель растущая матка начинает покидать зону малого таза, возвышаясь над ним. Поэтому на 16 неделе УЗИ производится через брюшную стенку. Доктор использует специальный датчик, который нужно прикладывать к животу. Никакой подготовки диагностика не требует.

Если рассмотреть малыша будет очень трудно, то специалист может заменить трансабдоминальный датчик на трансвагинальный. При этом исследование предполагает введение аппарата во влагалище.

Не следует подвергать подобным манипуляциям женщин с угрозой прерывания беременности, цервикальной недостаточностью.

Полученные результаты и дальнейшие действия

После того, как будет сделано УЗИ 16-той недели, специалист предоставит вам протокол. В нем описаны результаты, полученные во время исследования и замеры плода. Также часто рядом указывают нормальные значения.

Не стоит сопоставлять их самостоятельно, ведь вы ничего не сможете понять. Расхождение в одном или нескольких значениях может быть, как нормой, так и свидетельством отклонения.

Заключение УЗИста также нельзя считать диагнозом.

Окончательный вердикт выносит гинеколог, учитывая все индивидуальные особенности беременной женщины. Обязательно обратитесь к своему акушеру, который поможет расшифровать протокол.

Нормы значений для данного периода

Как вы понимаете, не у всех будущих мам УЗИ в 16 недель показывает должные значения. У некоторых представительниц слабого пола отмечаются отклонения в ту или другую сторону. Всегда ли это является признаком серьезной патологии? Рассмотрим, какие значения признаны удовлетворительными.

  • Бипариетальный размер головы малыша находится в диапазоне от 3 до 3,7 сантиметров.
  • Зона лобно-затылочная составляет 4,1-4,9 сантиметров.
  • Голова в окружности 11,2-13,2 см, а животик – 8,8-11,6 см.
  • Длина бедренной кости составляет не менее 1,7, но не более 2,3 сантиметров.
  • Размер плеча и голени примерно одинаковый, он составляет в среднем 1,5-2,1 сантиметр.
  • Предплечье составляет около 1,5 сантиметра (от 1,2 до 1,8).
  • Масса тела малыша может варьироваться от 90 до 110 грамм, а его рост уже 10-12 сантиметров.
  • Количество околоплодных вод не более 200, но и не менее 70 миллилитров.
  • Плацента может иметь размер от 13 до 23 сантиметров, находиться в любой точке детородного органа.

УЗИ, проведенное на 16 неделе беременности, может показать, что плацента сформирована полностью, а пуповина имеет три сосуда. Именно благодаря им кроха получает необходимые ему полезные вещества, питательные компоненты и витамины.

Отклонения от нормы: в чем опасность?

На этом сроке некоторые полеченные данные могут не вписываться в нормальные значения. В этой ситуации у врачей возникают подозрения на врожденные аномалии эмбриона. Но подтвердить таковые можно только при помощи дополнительных исследований.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Слева – нормальный плод, справа – плод с признаками синдрома Дауна: увеличенная толщина воротникового пространства (ТВП) и отсутствующая перегородка

В 16 недель беременности УЗИ может определить избыточную толщину пространства за шеей: воротниковой зоны. Это является косвенным признаком синдрома Дауна. О таком же говорит наличие носовой кости. Отсутствие нервной трубки или ее неправильное закрытие свидетельствует об опасной аномалии.

Сканирование в этом периоде уже может определить отсутствие мозга и свода черепа. Это сообщает о редчайшем заболевании: анэнцифалии. Отсутствие конечностей, определенных органов, установленные врожденные аномалии – все является косвенным показанием для прерывания беременности.

Последнее решение всегда остается за женщиной, несколько раз хорошенько подумайте.

Если говорить о менее серьезных патологических процессах, то можно упомянуть отслоение или предлежание плаценты, ее преждевременное старение.

Эти недуги прекрасно корректируются при помощи современных препаратов и методик. Своевременное вмешательство и проведенная терапия позволяет избежать более серьезных нарушений в развитии малыша.

Это еще одна причина, по которой обязательно нужно сделать назначенное УЗИ в 16 недель.

Детское место, перекрывающее зев, еще может достаточно высоко подняться, ведь впереди целых два триместра. Если размеры крохи меньше установленных нормой, то малыш еще вполне может догнать. Но стоит учесть этот факт и периодически проводить внеплановые исследования, чтобы исключить задержку внутриутробного развития.

Установление пола ребенка

На сроке 16-ти недель происходит формирование половых органов. У мальчиков появляется пенис и мошонка, но яички по-прежнему остаются в брюшной полости. Они опустятся в надлежащую зону только к концу срока беременности.

У некоторых ребятишек яички принимают нормальное положение только после рождения.

Это не является отклонением, но если мальчик родился с не опущенными яичками, то стоит обязательно показаться хирургу и взять этот процесс на контроль.

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Определение пола ребенка. На фото узи мальчик.

У девочек в этот период формируются фаллопиевы трубы, матка. В яичниках находится более пяти миллионов яйцеклеток. К моменту родов их останется не более полутора миллионов. Интересно, что к наступлению полового созревания количество яйцеклеток составляет не более 300 тысяч.

В шестнадцать недель беременности установить пол будущего малыша не представляется трудным. При наличии хорошей аппаратуры и опыта у специалиста, определение рода ребенка возможно с максимальной достоверностью.

У девочек отчетливо определяются половые губы, фиксирующиеся на мониторе в форме трех точек. У мальчиков виден пенис. Зачастую его путают с пуповиной, проходящей между ножек. При этом специалист ошибочно пророчит женщине сына, а рождается дочь. Такие случаи встречаются очень часто.

Однако, установить беременность девочкой, когда ожидается мальчик, в 16 недель практически невозможно.

Подведем итог

Как стало известно, ультразвуковая диагностика, проведенная в 16 недель беременности, может оказаться очень полезной. Никакого вредного воздействия на плод сканер не оказывает. При этом могут быть выявлены очень важные моменты.

Что смотрят медики – крайне важно для вас. Для некоторых пар принципиально установить, какой половой принадлежности их малыш, так как многие генетические заболевания передаются по определенной линии. Одним из таких является гемофилия.

Пройдя исследование, на этом сроке можно максимально точно установить предполагаемую дату родов. Также вы сможете убедиться в том, что малыш развивается в соответствии со сроком.

Современная аппаратура позволяет даже запечатлеть образ малыша. Наверняка каждой маме не терпится увидеть кроху. Следуйте рекомендациям врача и выполняйте все исследования вовремя. Всего хорошего!

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/uzi-na-16-nedele-neobxodimo-li.html

16 неделя беременности

Шестнадцатая неделя приходится почти на середину 2-го триместра беременности. Это очень важное время как для будущего ребенка, так и для самой женщины. В целом на 16-ой неделе никаких особых перемен в ее состоянии и самочувствии не происходит, за исключением быстро растущего живота.

Читайте также:  Кт височных костей: показания, методика проведения, что показывает

На этом этапе развития плода следует пройти некоторые медицинские обследования, позволяющие исключить или подтвердить наличие у него определенных отклонений.

Что происходит на шестнадцатой неделе беременности

По мере роста ребенка на 16 неделе происходит дальнейшее увеличение матки женщины. Ее вес составляет в среднем 250 г. Увеличившаяся в размере матка уже достаточно хорошо прощупывается, находится она в 5-7 см вниз от пупка. Живот на данном этапе беременности становится заметным не только для самой женщины, но и для окружающих.

При первой беременности живот может оставаться малозаметным еще на протяжении нескольких недель. В среднем это зависит от организма еще до зачатия, в частности от состояния мышц живота. Обладательницы упругого плоского в прошлом живота реже сталкиваются с растяжками, внешние проявления беременности у них становятся сильно заметными только в конце 2 триместра.

У некоторых беременных на 16 неделе отмечается незначительное изменение выделений. Их становится больше. В норме выделения не имеют неприятного запаха, цвет их различается – от прозрачного – до белого и желтоватого.

Что касается половых отношений на данном этапе беременности, то при отсутствии противопоказаний отказываться от них не стоит. Сексуальная жизнь при этом может стать более яркой и насыщенной.

Ощущения будущей мамы на 16 неделе беременности

Единственным неприятным ощущением, с которым может в норме столкнуться женщина на 16 неделе беременности, является ноющая боль в области поясницы. Такой симптом бывает обусловлен все возрастающей нагрузкой на позвоночник, усиливается при длительной ходьбе или стрессах.

Чтобы избежать боли в пояснице следует как можно больше отдыхать в положении лежа. Полностью отказываться от физической активности не стоит. Это может неблагоприятным образом сказаться не только на здоровье и самочувствии будущей мамы, но и на состоянии плода.

На 16 неделе, как правило, женщина не сталкивается с признаками токсикоза. Иногда у нее могут возникать проблемы с пищеварением. Такие проблемы достаточно легко решаются при помощи правильного питания. Кроме того, у нее постепенно усиливается аппетит. Женщина может с удовольствием употреблять в пищу те продукты, которые несколько недель назад вызывали у нее приступ тошноты и рвоту.

Каких-либо болевых ощущений на этом этапе вынашивания ребенка в норме быть не должно. Любая боль в области живота является прямым показанием для обращения к специалисту.

Самопроизвольное прерывание беременности на 16 неделе происходит достаточно редко.

Но сейчас лучше подстраховаться и не рисковать своим здоровьем и жизнью будущего ребенка, и сразу при необходимости обратиться к своему врачу.

16 недель
Ваш ребенок размером с плод авокадо16 недельВаш ребенок размером с плод авокадо

Шевеление плода на шестнадцатой неделе

Большинство будущих мам к 16 неделе уже испытали ощущения, связанные с первым шевелением плода. В основном это еще достаточно слабые, едва уловимые толчки, появляющиеся, когда малыш особенно активен. Такие толчки усиливаются, если женщина испытывает страх, находится в стрессовой ситуации. Наиболее хорошо ощутимо шевеление плода ночью, когда ее тело полностью расслаблено.

Также, если нет шевеления на шестнадцатой неделе беременности, поводов для паники быть не должно. Дело в том, что каждая женщина обладает индивидуальными особенностями организма, у каждой будущей мамы развитие ребенка идет по-своему. У кого-то уже на 14-15 неделе он начинает вести себя более чем активно и явно проявлять свое присутствие, у кого-то – нет.

Если УЗИ плода, проведенное на 13-15 неделях, не показало отклонений в его развитии, не стоит беспокоиться по поводу отсутствия его двигательной активности. В данном случае, скорее всего будущая мама просто пока не чувствует его толчки. Она обязательно испытает подобное ощущение чуть позже.

Обращаться к специалисту необходимо, если ощущения шевеления плода уже имели место быть, но резко прекратились.

Снижение двигательной активности ребенка может указывать на его кислородное голодание, а также на очень опасное состояние – замершую беременность на 16 неделе.

Подобный диагноз означает внезапное прекращение развития и гибель плода. От чего это происходит, специалисты до конца еще не выяснили.

Фото живота на 16 неделе беременности

Скрининг на 16 неделе беременности

На данном этапе беременности рекомендуется пройти так называемый «тройной тест» или скрининг 2-го триместра. Исследование позволяет выявить наличие отклонений в развитии плода, хромосомных аномалий. На УЗИ будущая мама может увидеть своего ребенка, наблюдать, как он совершает незамысловатые телодвижения внутри матки, сосет палец.

В это время уже легко можно определить пол плода, поскольку половые признаки у него уже полностью сформированы.

При наличии показаний врач на 16 неделе беременности может назначить дополнительное исследование околоплодных вод. Такое исследование необходимо, если скрининг показал наличие отклонений в развитии будущего младенца.

Фото УЗИ на 16 недели беременности

Правильное питание на 16 неделе

Как уже было сказано, у будущей мамы на 16 неделе резко повышается аппетит. Ее прибавка к весу с начала беременности составляет около 3 кг. В это время следует уделить большое внимание своему питанию. Лучше всего получить консультацию специалиста по этому вопросу.

Будущей маме категорически запрещается недоедать и тем более голодать. В этом случае плод не будет получать все необходимые для развития вещества, и сама женщина будет чувствовать себя плохо.

Переедать также не рекомендуется. Чрезмерно лишний вес не является залогом здоровья, тем более при беременности.

Слишком быстрая прибавка к весу, обусловленная неправильным питанием, может отрицательным образом сказаться на самочувствии женщины.

В еде лучше всего отдавать предпочтение легким продуктам – овощам, нежирным сортам рыбы или мяса, кашам на воде или молоке, крупам. Исключить из рациона рекомендуется продукты, вызывающие вздутие живота и повышенное газообразование. При наличии запоров стоит употреблять как можно больше жидкости и продуктов с клетчаткой.

Анализы на 16 шестнадцатой неделе

Анализ крови, взятой из вены женщины, на 16 неделе беременности, может рассказать о состоянии ее организма и развитии плода не менее УЗИ. В первую очередь кровь проверяется на содержание хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Этот гормон начинает вырабатываться с первых дней беременности, во втором триместре его содержание в крови снижается.

Если этого не происходит, специалист с большой уверенностью может прогнозировать отклонения в развитии ребенка – синдром Дауна, недоразвитие структур позвоночника и т.п.

Помимо ХГЧ кровь беременной проверяют на содержание белка альфа-фетопротеина и эстрогена неконъюгированного эстриола. Оба вещества вырабатываются организмом плода, а не женщины. Какие-либо отклонения от нормы их содержания в ее крови также являются свидетельством каких-либо патологий его развития.

Если такие отклонения выявлены, женщине назначается более подробное исследование организма, по заключению которого ставится точный диагноз.

Более подробную информацию о втором семестре вы сможете найти в календаре, разбитом по неделям. Чтобы узнать, как зарождается жизнь внутри вас, начните изучать ее с 1 недели акушерского срока.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b7ea17a623a5400ad0b3c27/5c136215dc9e7e00abdc8822

16 неделя беременности: узи плода на 16 неделе

Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 16 неделя

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.

Рост плода при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет 15 сантиметров, его вес приблизительно 85 грамм.

У плода формируются и растут ногти на руках и ногах, некоторые новорожденные нуждаются в подстригании ногтей уже в первые дни жизни!

УЗИ на 16 неделе беременности: что показывает, нормы и патологии

Плод с 16 недели беременности способен открывать глаза, чтоб в будущем активно познавать мир.

При проведении УЗИ плода в 16 недель беременности увидеть, как плод открывает глаза можно только с применением 3d 4d УЗИ при беременности. Но большую часть времени плод все же проводит с закрытыми глазами.

Плод способен различать день и ночь. При резком ярком свете, направленном на Ваш живот, например, прямые солнечные лучи, ребенок ладонями прикрывает веки.

Голос мамы ребенок начинает запоминать уже с 16 недели беременности, так же запоминаются им и голоса других членов семьи, которые часто разговаривают Вами.

С этого периода у ребенка внутриутробно возникает впервые икота. Несколько позже Вы сможете это почувствовать в виде ритмичных толчков в животе.

Мальчик или девочка? На УЗИ плода в 16 недель беременности можно достаточно четко определить пол ребенка, но необходимо помнить, что ультразвук не всегда безошибочный.

Плод способен выпивать до 0,5 литра амниотической жидкости за день!

Плацента уже полностью сформирована и самостоятельно работает для поддержания и развития беременности, вырабатывая гормоны беременности. При УЗИ плода в 16 недель размер плаценты в среднем составляет 18 мм.

Измерения при УЗИ плода в 16 недель беременности

При УЗИ плода в 16 недель беременности основными измерениями для диагностики нормальных темпов развития плода являются:

  1. БПР (бипариетальный размер) – это поперечный размер головки плода. При УЗИ плода в 16 недель беременности бипариетальный размер в среднем составляет 34 мм (31-37 мм).
  2. ОГ (окружность головки плода) – так же важный размер для диагностики срока беременности при проведении УЗИ плода при беременности. При УЗИ плода в 16 недель беременности окружность головки в среднем соответствует 124 мм (112-136 мм).
  3. ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 102 мм(88 -116 мм).
  4. ДБ (длина бедра) — при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 20 мм ( 17 – 23 мм).
  5. ДП (длина плечевой кости) — при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 18 мм (15 – 21 мм).
  6. Длина голени при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 18 мм (15 – 21 мм).
  7. Длина предплечья при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 15 мм (12 – 18 мм).

Обязательным является оценка и измерение костей на обеих конечностях для исключения пороков развития. В норме правая и левая конечности симметричны, длинные кости ровные. При УЗИ плода в 16 недель беременности длинные кости имеют вид ровных, четких, не прерывистых линий.

Изменения в Вашем организме при беременности 16 недель

Вы можете почувствовать легкие толчки или покачивания внизу живота.

Это не газы, это ваш малыш настолько подрос, что вы его начинаете ощущать! Если вы не слышите шевелений в 16 недель беременности – это тоже нормально.

Большинство женщин, беременных впервые,ощущают шевеления в 20-22 недели. С 16 недель шевеления плода чувствуют либо уже имеющие детей женщины, либо достаточно худенькие.

Продолжает увеличиваться грудь. Вам необходимо носить специальный трикотажный бюстгальтер для того, чтоб избежать избыточного давления на молочные железы, готовящиеся к грудному вскармливанию. Идеальный вариант- хлопковые бюстгальтеры для кормящих. Не стоит сильно переживать, что грудь пострадает сильно после кормления ребенка.

Это далеко не так. Если вы следите за своим весом, не набираете за беременность и во время кормления лишние килограммы – грудь практически не изменится, сохранит свою привлекательность.

Читайте также:  Рентген плечевого сустава: показания, расшифровка результатов

А ваш малыш получит первый самый ценный вклад в его здоровье – грудное молоко, богатое антителами, формирующими иммунитет крохи, и другими полезными веществами.

Многих беременных продолжают донимать запоры. Это связано с влиянием гормонов беременности, с механическим прессингом растущей беременной матки на кишечник. Эти факторы способствуют тому, что пищеварительный тракт становится более медлительным. Важно пить достаточное количество жидкости (не менее 2,5 литров), употреблять растительную клетчатку, не допускать отсутствие стула более двух дней.

Возрастает количество вагинальных выделений. Они необходимы для защиты родовых путей от патогенных бактерий и инфекций. Несмотря на то, что выделения доставляют вам неприятные ощущения, не поддавайтесь соблазну применения ежедневных одноразовых прокладок, способствующих развитию молочницы. Прокладки создают парниковую среду, теплицу для роста «плохих» бактерий и гибели «хороших».

Варикозное расширение вен можно предупредить, если не набирать больше положенного веса. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на сосуды. Кроме этого, старайтесь при любой возможности держать ноги на уровне таза или выше, больше совершайте пеших прогулок, если доктор, занимающийся ведением беременности, не порекомендовал вам другое.

Гормоны беременности оказывают воздействие на слизистые оболочки, вызывая из набухание. Не исключение и слизистая носа. Заложенность носа – частая проблема беременных.

Солевые спреи для носа (аквамарис, хъюмер) способны несколько облегчить ситуацию,снимая отечность.

При неэффективности назначаются фармакологические сосудосуживающие капли в нос, но их можно применять только под контролем врача.

Живот растет, постепенно меняется угол наклона таза, что может вызвать боли в пояснице. Так же боли в пояснице могут быть одним из симптомов угрозы выкидыша. Обязательно сообщите вашему врачу об этой боли, особенно если боль в пояснице сопровождает боли внизу живота.

Облегчить боль в пояснице при меняющемся угле наклона таза можно с помощью легкого массажа проблемной области, теплого душа.

Вы отметили, что во время чистки зубов появляется кровь? Это влияние на десна тех же гормонов беременности – прогестерона и хорионического гонадотропина человека. Гормоны делают десна более уязвимыми бактериями, поэтому десна воспаляются. Необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта.

читайте далее: 17 неделя беременности

Источник: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pri-beremennosty/16-nedelj-uzi-ploda.php

Анализы на 16 неделе беременности: узи, скрининг, ктр, норма ХГЧ

16 неделя характеризуется значительным ростом и развитием малыша. Соответственно, происходят изменения и в женском организме. Выявить течение физиологических и гормональных изменений помогают специальные исследования и анализы.

Плановыми исследованиями в этот период являются общий анализ мочи, измерение температуры и артериального давления, определение массы тела.

По показаниям врач может назначить общий анализ крови или анализ на гормональный состав.

В период с 15 по 16 неделю назначается повторный скрининг. Во время этого обследования определяется уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и неконъюгированного эстриола.

Эти анализы вкупе с данными УЗИ позволяют определить группу риска детей с возможными пороками ( спинномозговые и черепные грыжи, анэнцефалия, синдром Дауна и прочие). Указанные исследования определяют лишь вероятность заболевания.

Для постановки диагноза необходимо проведение других более сложных анализов.

Узи на 16 неделе беременности: за и против

УЗИ — один из маркеров повторного скрининга. Данное исследование также помогает выявить возможные детские патологии и отклонение в развитии женских половых органов.

УЗИ на 16 неделе беременности не опасно. Это подтверждают все врачи. Правда, часть из них уверена в безопасности любого количества ультразвука. Другие же считают, что ультразвук способен оказать негативное воздействие на беременность и развитие плода, поэтому не стоит прибегать к данному методу обследования чаще трёх раз.

Каждая беременная самостоятельно решает, согласиться или отказаться от УЗИ. Однако, стоит помнить, что польза от УЗИ на 16 неделе беременности гораздо больше возможного негативного воздействия ультразвуковых волн на организм крохи.

С хорошими результатами исследований родители смогут спокойно ждать появления здорового малыша. При плохих показателях у будущих родителей ещё есть время изменить ситуацию или морально подготовиться ко встрече с особым ребёнком.

На повторном УЗИ можно точно определить пол крохи, узнать его размеры и уточнить дату родов. Как правило, эта информация важна для родителей и они соглашаются на УЗИ.

Размеры малыша по УЗИ

УЗИ может определить рост крохи.

Сейчас его можно сравнить с только что родившимся котёнком. Масса тела составляет около 100 граммов, а КТР (копчико-теменной размер) на 16 неделе беременности достигает 120 мм.

Серьёзные отклонения от нормы могут свидетельствовать о банальной ошибке в определении срока беременности или об отклонениях в развитии малыша. Узнать причину можно лишь вместе с результатами других маркеров скрининга.

Скрининг на 16 неделе беременности

К сожалению, скрининг-тесты не так информативны в наших клиниках. Они говорят лишь о возможных рисках. Но даже результаты этих анализов могут быть ложными из-за влияния многих внешних факторов, никак не связанных с реальным состоянием плода.

Для более точных результатов рекомендуется сдавать все анализы натощак и при отсутствии простудных заболеваний и других инфекций.

Уровень ХГЧ в 16 неделю беременности

Со второго триместра уровень ХГЧ постепенно снижается. К 16 неделе нормальным показателем являются цифры 4720-80100 мЕд/мл.

Значительное отклонение от нормы в сторону уменьшения может свидетельствовать о замирании беременности или об угрозе выкидыша. При более высоких показателях можно говорить о патологиях в женском организме.

Более точный диагноз может поставить только врач, оценив результаты всех скрининговых исследований и дополнительных анализов.

Источник: https://DetStrana.ru/article/beremennost/zdorove/analizy-na-16-nedele-beremennosti/

Что показывает узи на 16 недели беременности

УЗИ на 16-17 неделе беременности — информативный метод диагностики, позволяющий исключить патологии шейки матки и плода. Процедура основана на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей, имеющих разную плотность. Эти отражения анализируются компьютером, в результате чего на монитор выводится изображение (сонограмма).

Обязательно посмотрите видео в конце этой небольшой статьи.

Методы проведения обследования

В 16-17 недель исследование можно провести двумя способами:

  1. трансабдоминально – проводится с помощью датчика, который врач передвигает по поверхности животика, для улучшения проводимости волн используется специальный гель. таким методом оценивается состояние будущего ребенка
  2. трансвагинально – датчик вводится во влагалище, что позволяет оценить состояние шейки матки. часто используется в 16 недель.

Показания к обследованию

Обычно назначают три ультразвуковых исследования – 11-14, 18-21 и 32-34 недели. УЗИ на 16-17 неделе беременности проводят по нескольким показаниям:

  • при угрозе истмико-цервикальной недостаточности в 16 недель проводится трансвагинальное исследование.
  • поскольку, начиная с 16 недели, опытный специалист сможет определить пол ребенка, ультразвуковая диагностика назначается с целью исключения наследственных патологий, передающихся по линии отца (таких как гемофилия).
  • в 17 недель обследование назначается тем женщинам, которые пропустили его в первом триместре.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка к трансвагинальной ультразвуковой диагностике на 17 неделе не нужна, а для проведения трансабдоминальной необходимо:

  • воздержаться от приема тяжелой пищи в день обследования
  • возможно, исследование потребуется сделать при полном мочевом пузыре (поскольку складки пустого могут помешать адекватной оценке состояния будущего ребенка).

Показатели УЗИ (норма)

На 16 неделе оцениваются состояние развития внутренних органов ребенка, его размеры. Показатели измерений плода в норме:

  • размер поперечника головки (бипариетальный) – от 31 до 37 мм
  • окружность головы – от 112 до 132
  • окружность животика – от 88 до 116
  • длина бедра – от 17 до 23
  • размер плеча – от 15 до 21
  • размер голени – от 15 до 21
  • размер предплечья – от 12 до 18
  • длина плода – от 120 до 150
  • вес – примерно 90 гр.

В норме ручки и ножки должны быть симметричными. К 17 неделе должна быть полностью сформирована плацента, пуповина содержит три крупных сосуда.

  • На фото:УЗИ на 16 неделе беременности
  • Стоимость процедуры зависит от ее сложности (двух или трехмерное, нужна ли видеосъемка) и составит примерно от 1000 до 2000 рублей, в зависимости от клиники.
  • Единственным неудобством, которое отмечают практически все обследуемые, является проведение процедуры при полном мочевом пузыре.
  • Если гинеколог назначил УЗИ на 16-17 неделе беременности, не стоит от него отказываться, поскольку это обследование входит в обязательный пренатальный скрининг на втором триместре, и, наряду с биохимическими маркерами, позволяет исключить генетические патологии у малыша.
  • Посмотрите, что показывает монитор в кабинете диагностики при исследовании в 16 недель беременности на видео:

Узи на 16 неделе во время беременности, что показывает

На 16 неделе беременности женщина вступает в новый триместр. Именно с этого момента мамочки начинают чувствовать себя счастливыми обладательницами уже появившегося животика. В этот период проходит токсикоз, аппетит набирает обороты.

Ребеночек развивается активно, даже если это незаметно окружающим.

У мамы появляется то время, когда она может полностью насладиться своим положением, а также уделить время мужу, о котором многие забывают на первый триместр беременности.

Важность проведения УЗИ на 16 неделе

Важность состоит в том, что малыш переходит из одной стадии формирования в другую. Проще говоря, беременная входит в новый триместр. На этом сроке проводят ряд анализов, который помогает понять врачам состояние зародыша.

  • норма размера головки 30–38 мм,
  • окружность головы 111–133 мм,
  • размер плаценты 13,7–24,4 мм,
  • количество околоплодных вод 70–200 мл,
  • животик 90–120 мм,
  • бедра 15–25 мм,
  • вес 80–100 гр.

Возможные отклонения на УЗИ на 16 неделе

Очень важно на этом сроке успеть выявить патологии, если таковые имеются. Если совокупность анализов показала все же наличие отклонений, то на УЗИ патологией может стать наличие чрезмерная толщина зоны воротника у малыша.

Это является первым и основным признаком синдром Дауна. Если на УЗИ специалист не обнаруживает кость носа, это может сигнализировать о наличии того же синдрома, и дополнительно синдрома Эдвардса.

Именно на 16 неделе можно увидеть наличие отклонений нервной трубки. А также отсутствие части черепа или мозга. При данном сроке на УЗИ хорошо просматривается позвоночник.

Очень часто УЗИ становится лучшим дополнением при плохих показаниях анализов. Благодаря ему зачастую решаются спорные вопросы.

Развитие плода на 16 неделе

В 16 недель зародыш становится уже человеком, приобретает все черты лица, ручки, ножки, пальчики на них, а на пальчиках уже появляются ногти. У малыша начинает появляться мимика, он учится двигать губами и веками. Может мимикой показать свое недовольство пищей, которой он питается.

На этом сроке у ребенка может возникать его первая икота, при которой мать может отметить у себя подергивание живота. К этому сроку формируется костная ткань, которая позволяет держать головку ровно. У девочек формируются яичники, а у мальчика развивается пенис, но при этом яички еще не видны. Повышается количество раз мочеиспускания. Теперь ребенок опорожняется один раз в течение 60 минут.

Кожный покров имеет волосики и специальную смазку, которая оберегает кроху от внешней среды. Нервная жизнедеятельность тоже развита, поэтому ребенок может проявлять волнения, если эти волнения переживает сама мама.

Источник: https://horoshayaberemennost.ru/42-nedeli/chto-pokazyvaet-uzi-na-16-nedeli-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector