Узи пищевода: зачем назначается и что показывает

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показываетВ диагностике болезней пищеварительного тракта ультразвуковое исследование или эхография применяется для первичного определения патологии. В отличие от других методик обследования, УЗИ желудка и пищевода при высокой информативности не причиняет дискомфорта и болезненных ощущений. Это же относится и к разновидности данного исследования — эндосоноскопии пищевода.

Благодаря малой травматичности и безболезненности исследование довольно часто применяется в детской практике.

Возможности и достоинства УЗИ в диагностике заболеваний ЖКТ

При помощи УЗИ можно определить:

  • наличие изменений в стенках пищевода и желудка;
  • нарушение моторики пищеварительного тракта;
  • изменение анатомической формы органов ЖКТ, а также структуры лимфатических узлов;
  • патологические изменения сосудов пищевода.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Одним из основных достоинств этого диагностического метода считается определение структурных изменений очень малого размера (диаметром до одного микрона). Это возможно благодаря высокой разрешающей способности современной аппаратуры.

Основные достоинства метода:

  1. Быстрота – все исследование занимает не более получаса, в среднем 10-15 минут.
  2. Комфортность – на протяжении всей процедуры пациент не испытывает боли или неприятных ощущений.
  3. Безвредность – отсутствие лучевого воздействия позволяет использовать методику для определения врожденных аномалий развития у новорожденных детей и различных патологий у беременных женщин.
  4. Малая травматичность – при проведении ультразвукового исследования нет риска повреждения стенок пищевода или желудка.
  5. Информативность – методика позволяет получить объемное изображение или даже видеосъемку в реальном времени.

К недостаткам методики можно отнести возможные погрешности в определении размера новообразований и необходимость подготовки к проведению процедуры.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Показания и противопоказания к применению методики

Как и любая медицинская процедура, УЗИ пищевода и желудка у ребенка или у взрослого имеет свои показания и противопоказания. Для того, чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию заболевания, необходима тщательная диагностика заболеваний пищевода.

Показания к проведению исследования

УЗИ пищевода у ребенка используется для определения врожденных аномалий развития. Основными показаниями к проведению процедуры у взрослых гастроэнтерологи считают:

  1. Длительную изжогу – нередко причиной развития этого малоприятного явления становится обратный заброс пищевого комка из желудка в пищевод (рефлюкс). УЗИ проводится для точного определения причин заболевания.
  2. Развитие эзофагита – исследование помогает оценить состояние стенки органа, наличие эрозий или язв, их размер и особенности течения.
  3. Сужение пищевода, спровоцированное различными причинами – помимо новообразований изменение диаметра просвета может быть вызвано ахалазией, стенозом, инородным телом, рубцами.

  4. УЗИ пищевода: зачем назначается и что показываетГрыжу пищеводного отверстия диафрагмы
    – при этом заболевании УЗИ является основным методом исследования.
  5. При некоторых проблемах сердечно-сосудистой системы назначают УЗИ сердца через пищевод, отзывы о котором встречаются в основном положительные. Показанием к такому исследованию является аневризма аорты, инфекционный эндокардит, осмотр сердца перед протезированием клапанов, врожденные пороки и приобретенные объемные образования в полости органа, невозможность провести процедуру чрезторакально из-за ожирения, большой мышечной массы или заболеваний бронхо-легочной системы.
  6. Для диагностики состояния органов и тканей, окружающих верхние отделы пищеварительного тракта – в этом случае также применяется эндоУЗИ пищевода.

Противопоказания к назначению процедуры

Абсолютных противопоказаний к проведению методика не имеет. Есть несколько относительных, к которым относятся повреждения кожного покрова вследствие:

  • открытых ран;
  • ожогов различной степени;
  • инфекционных поражений.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Узи пищевода: как делают, виды

Специалисты выделяют четыре основных метода проведения исследования в зависимости от того как делают УЗИ пищевода:

  1. Чрезкожный – проводится при помощи специального датчика через кожные покровы, смазанные гелем, пациент при этом находится в положении лежа. Для повышения информативности врач может предложить немного закинуть голову назад. В большинстве случаев назначается детям различного возраста и при невозможности проведения эндоскопии.
  2. Интраэзофагальный (внутрипищеводный) – датчик вводится в просвет органа. Чаще проводится в положении лежа на боку. Такой метод позволяет выявить нарушения во всех слоях стенок и диагностировать состояние рядом лежащих органов. Из-за высокого риска повредить стенки пищевода практически не используется у детей. Также интраэзофагально проводится УЗИ сердца через пищевод, отзывы об этой процедуре свидетельствуют о высокой информативности метода.

  3. УЗИ пищевода: зачем назначается и что показываетС водно-сифонной пробой
    – этот метод проведения УЗИ позволяет изучить моторику верхних отделов пищеварительной системы. На протяжении процедуры пациенту необходимо выпить определенный объем жидкости (чистой негазированной воды), которая проводит контрастирование полости органа.
  4. ЭндоУЗИ или эндосонография – методика обследования при помощи гибкого эндоскопа с ультразвуковым датчиком и оптико-волоконной системой. Закрепленный на конце эндоскопа датчик вводится в просвет органа. Этот метод позволяет определить не только состояние самого пищевода, но и выявляет патологии в органах, окружающих его.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/diagnostika/uzi-pishhevoda.html

Для чего необходимо УЗИ пищевода и что оно показывает?

Гастроэнтерология, как и другие области медицины, не обходится без определенных аппаратных и инструментальных исследований.

Безопасность, комфортность для пациента сделали УЗИ или эхографию популярными и распространенными. Этот неинвазивный метод исследования безопасней, чем гастроскопия.

Диагностика заболеваний пищеварительного тракта благодаря использованию ультразвука стала проще и точнее.

УЗИ пищевода позволяет определить:

  • каково состояние стенок органа;
  • его моторику;
  • наличие патологий, сильного воспаления;
  • кровоснабжение пищевода;
  • состояние сфинктеров.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

На основании протокола результатов УЗИ полости пищевода можно поставить правильный диагноз, если была обнаружена патология. Благодаря своим особенностям УЗИ позволяет выполнить исследование ЖКТ даже у детей.

Таким способом можно своевременно выявить аномалии в развитии отделов пищеварительного тракта. Например, у новорожденных с помощью УЗИ диагностируют стеноз нижнего сфинктера пищевода.

Никаких противопоказаний или побочных явлений, а также негативного воздействия, как на взрослый, так и на детский организм такой метод не имеет. Время исследования занимает от 15 до 30 минут.

Виды исследования

В зависимости от анатомических особенностей человека, предварительного диагноза, определенных обстоятельств, общего состояния выбирают вид УЗИ. Есть несколько видов исследования:

  1. Чрескожное – классическая, появившаяся первой, разновидность УЗИ. Заключается в том, что датчик водится по смазанной специальным гелем коже живота и грудной клетки, а на специальном мониторе отражается двухмерное изображение исследуемого органа. В случае обследования пищевода врач проводит датчиком от области шеи до эпигастрия. Таким образом исследуются все его отделы. Никакого дискомфорта пациент во время процедуры не испытывает, никаких осложнений возникнуть не может. Гель необходим для улучшения проводимости ультразвука. Пациент во время процедуры лежит на спине, запрокинув голову. Дополнительно могут проводить исследование при позе пациента лежа на боку.
  2. Внутрипищеводное – в просвет пищевода вводится датчик. С его помощью точнее и качественней можно обследовать структуру пищевода, обнаружить изменения в его стенках и слизистой оболочке, выявить даже незначительные новообразования. Такой вид УЗИ не подходит детям из-за опасности поранить датчиком слизистую стенок пищевода, просвет которого значительно уже, чем у взрослого.
  3. Эндосонография – другое название – эндо-УЗИ. В просвет пищевода вводится ультразвуковой датчик с оптическим прибором. Напоминает метод фиброгастродуоденоскопии. Позволяет визуализировать и изучить те мельчайшие патологические изменения тканей пищевода, которые невозможно выявить с помощью обычного УЗИ. Например, глубину и степень прорастания новообразований.
  4. Водно-сифонное – помогает оценить моторику пищевода. В процессе исследования пациенту предлагается пить воду, в это время ведется наблюдение за поведением стенок и проходимостью органа.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Благодаря развитию такого направления диагностики, как УЗИ, стало возможным своевременное выявление различного рода патологии пищевода, желудка, прилегающих тканей и других органов.

Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют воспроизвести 3D-изображение в цвете на мониторе, что помогает определить особенности протекания воспалительных процессов в ЖКТ.

Но качество обследования во многом зависит от разрешающей способности прибора, года его выпуска, компетентности врача, тщательности подготовки пациента к процедуре. Вряд ли удастся выявить все проблемы системы пищеварения с помощью аппарата первого поколения, поэтому нужно уточнить его характеристики до начала исследования.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к ультразвуковому исследованию должна начинаться за несколько дней до него. Чем она тщательней, тем точнее результат.

В течение 2-3 суток перед обследованием необходимо соблюдать строгую диету, исключающую бобовые, ржаной хлеб, свежие фрукты, овощи, квашеную и свежую капусту, кисломолочные продукты, кондитерские изделия, газированные напитки, спиртное – все, что может вызвать повышенное газообразование.

УЗИ обычно назначают в утренние часы, проводится оно натощак, легкий ужин накануне должен быть не позднее 20:00.

Если обследование назначено после обеда, то допускается выпить около 100 мл чая с сухариком, но только тем, у кого есть проблемы с желудком, например, голодные боли.

Курение в день УЗИ до его проведения запрещено, сигаретный дым раздражает пищеводные стенки и искажает картину его состояния.

У детей период голодания до проведения УЗИ составляет 4 часа, груднички питаются даже перед УЗИ в обычном режиме. Но рекомендуется принести младенца на обследование непосредственно перед очередным кормлением.

Показания к проведению исследования

Часто повторяющиеся негативные проявления за грудиной после еды в виде изжоги, боли, тяжести, затрудненного проглатывания пищи, «комка в горле», отрыжки воздухом или кислым, тошноты, рвоты – повод обратиться к врачу с жалобой на проблемы органов пищеварительного тракта. В этом случае специалист назначает ряд анализов и исследований, в частности, УЗИ.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Показаниями к нему могут быть подозрения на:

  • ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод;
  • изжога, определить происхождение которой другими методами невозможно;
  • язву пищевода;
  • ахалазию – ослабление нижнего пищеводного кольца;
  • диафрагмальную грыжу пищевода – выпячивание части пищевода в полость грудной клетки;
  • дивертикул – образование «кармана», выпячивание в стенке пищевода из-за ее утончения, в нем скапливаются и загнивают частицы пищи, способен вызвать затруднение глотания;
  • онкологию.

УЗИ пищевода назначают тем пациентам, тяжесть состояния или категорический отказ которых не позволяет выполнить эндоскопию, при подозрениях на онкологическое заболевание или для подтверждения диагноза, установленного другими способами. Но заменить собой полностью другие методы обследования органов пищеварения УЗИ не может.

Что специалисты считают нормой во время УЗИ пищевода

Нормой считается толщина стенок пищевода около 6 мм, овальная форма трубки в разрезе, розовый цвет слизистой с просвечивающими кровеносными сосудами.

Читайте также:  Узи грудной клетки взрослым и детям: особенности проведения

В воспаленном виде цвет становится ярко-красным или синюшным при застойных процессах, различимы эрозии, язвы, варикоз сосудов, толщина стенки увеличивается.

Нормальная скорость прохождения жидкости по пищеводу до полной эвакуации – 200 мл за 20 минут, при нарушенной перистальтике или патологическом сужении это время увеличивается.

Длина пищевода обычно – 23-24 см, считается, что у мужчин она может достигать 30 см. Стенка нормального пищевода в разрезе состоит из 3 слоев: внутреннего – слизистого; среднего – мышечного; наружного – адвентиции. Он имеет свойство увеличиваться в ширину во время питья человеком жидкости, еще больше его просвет становится во время проглатывания кусочков пищи.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Здоровый пищевод имеет по длине три основных сужения, одно из которых в области диафрагмы и два дополнительных: верхний и нижний сфинктеры. Во время УЗИ путем эхографии определяются контуры органа, исследуется состояние сфинктеров.

Заключение

Проведение УЗИ не отменяет рентгеноскопию и эндоскопическое исследование полости пищевода и желудка. В комплексе эти исследования помогают выявить патологию даже на начальной стадии и правильно диагностировать болезнь, что является важнейшим для назначения адекватного лечения.

На основании протокола УЗИ можно получить исчерпывающую информацию о контурах, структуре тканей, толщине стенок, моторике пищевода, особенностях кровоснабжения, наличии язв, эрозий, новообразований, других патологий, оценить, насколько эффективным является назначенное ранее лечение.

Стоимость исследования в различных клиниках разнится в зависимости от многочисленных условий, и разброс очень велик. В интернете на сайтах клиник можно встретить цену на эндосонографию от 2,5 до 18 тысяч рублей.

Скорее всего, это объясняется различным уровнем медицинских учреждений, их престижа и расположения, техническим уровнем, качественными характеристиками, разрешающей способностью аппарата УЗИ, авторитетом и компетентностью специалистов, проводящих исследование.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник: https://gastrot.ru/pishhevod/uzi

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию пищевода?

УЗИ пищевода — быстрый и максимально эффективный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта с высокой точностью и информативностью. Исследование ультразвуком позволяет увидеть состояние внутренних органов, определить их размер, структуру и наличие патологических процессов — воспалений и новообразований доброкачественного и злокачественного характера.

Показания к процедуре

УЗИ пищевода назначается при наличии жалоб со стороны пациента на симптоматическую картину, указывающую на патологии и заболевания внутренних органов.

ЭндоУЗИ — один из методов ультразвукового исследования, позволяющий определить наличие воспалительных процессов на слизистой оболочке прямой кишки, полипы, эрозию и другие виды поражений целостности слизистых оболочек пищеварительного тракта.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Показания к проведению исследования:

  • возможное наличие новообразований;
  • язва;
  • очаги раковых клеток в органах пищеварительной системы;
  • грыжи.

Сделать УЗИ необходимо тем пациентам, у кого клиническая картина указывает на возможное наличие полипов, раковых новообразований доброкачественного или злокачественного характера, гастрит. ЭндоУЗИ помогает выявить на ранних сроках развития язвенные поражения слизистых оболочек.

Процедура не имеет возрастных ограничений. Маленьким детям УЗИ назначается с целью определения возможных аномалий развития органов в системе пищеварения.

Ультразвуковой исследовательский метод показывает состояние кровеносных сосудов и лимфоузлов в пищеварительной системе, выявляет нарушения пищеварительной моторики.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Особенности метода и подготовка

Процедура УЗИ пищевода требует тщательной подготовки, пренебрежение которой приводит к неправильным результатам. За 2–3 суток до проведения исследования из рациона необходимо исключить бобовые, мучные и хлебобулочные изделия, капусту, свежие фрукты и овощи. Категорически запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки.

Непосредственно перед процедурой запрещено принимать пищу, допускается лишь небольшое количество чая (не больше 0,5 стакана) и маленький сухарь, но предпочтительнее сдавать анализ на пустой желудок.

Пациент ложится на кушетку, оголяет область живота, на кожу наносится специальный гель, который служит проводником для ультразвуковых волн.

Вначале процедуры врач, водя датчиком по коже, смотрит на общее состояние, после чего дает пациенту выпить воды, чтобы посмотреть, как жидкость проходит по пищеводу.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

УЗИ включает несколько исследовательских методов, которые дают полную картину о состоянии пищеварительной системы пациента.

Процедура позволяет выявить различные заболевания и патологии на ранних стадиях их развития. Во многих случаях УЗИ проводится во время лечения пациента, для отслеживания эффективности назначенного лечения.

Виды ультразвукового исследования

УЗИ внутренних органов пищеварительной системы проводится несколькими методами, каждый из которых имеет свою специфику и направлен на изучение определенных органов и их характеристики. УЗИ включает следующие методы:

  • чрескожное ультразвуковое исследование;
  • интраэзофагальное УЗИ;
  • водно-сифонная проба;
  • ЭндоУЗИ.

Чрескожное УЗИ органов системы пищеварения проводится с помощью специального датчика, который устанавливается на коже в области шейного отдела и брюшины. Данный метод позволяет рассмотреть состояние внутренних органов с разных сторон. В большинстве случаев этот диагностический метод используется для обследования маленьких пациентов.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

УЗИ интраэзофагального типа подразумевает введение пациенту специального датчика. Используется данная процедура для изучения состояния мягких тканей внутренних органов. Исследование проводится только для взрослых пациентов. Ребенок может дернуться во время введения датчика в ротовую полость, что грозит травмой пищевода.

Водно-сифонная проба-метод диагностики органов пищеварительной системы, который направлен на изучение моторики пищевода. Во время процедуры ультразвукового исследования пациент выпивает специальную жидкость. Попадая в пищевод, водно-сифонная проба контрастирует в желудке.

ЭндоУЗИ — диагностическая процедура, с помощью которой удается рассмотреть все внутренние органы и выявить происходящие в них патологические процессы. Эндоскопический метод проводится с помощью специального прибора, на конце которого установлен датчик.

Какой метод диагностики выбрать, решает лечащий врач, исходя из симптомов, первичного диагноза и анатомических особенностей пациента.

Эхография на УЗИ

Эхограмма внутренних органов — важнейший показатель, который показывает состояние внутренних органов и наличие в них патологических процессов.

На мониторе эхография пищевода выглядит как однородная структура овальной формы. Отчетливо прослеживаются все слои органа.

В зависимости от толщины стенок, можно сделать заключение о его нормальной работе, либо наличии патологий. У маленьких детей толщина данного органа не должна превышать 2–3 мм.

Когда человек глотает пищу либо жидкость, пищевод немного увеличивается в диаметре, а в центре овальной структуры на мониторе будут видны сигналы гипоэхогенного вида.

При глотании пищи стенки органа увеличиваются больше, чем при попадании жидкости в пищеварительный тракт. Эхография назначается при наличии у пациента частой изжоги и болевого синдрома в грудном отделе, причины которых установить не удается.

Процедура помогает выявить причины кардиоспазмов, указывает на локацию грыжи, рефлюкса.

Эхограмма как один из методов ультразвукового исследования проводится в случае, если ЭндоУЗИ невозможно по ряду причин, обусловленных физическим и психоэмоциональным состоянием пациента. Изучение эхограммы позволяет отслеживать положительную динамику во время назначенного лечения.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Когда УЗИ противопоказано?

В связи с определенным состоянием здоровья, некоторые методы ультразвукового исследования не могут быть применены для исследования пациента.

ЭндоУЗИ и эзофагоскопия не проводятся при наличии у пациента повреждений слизистой оболочки горла и гортани.

Связано это может быть с ангиной и рядом других респираторных заболеваний, которые находятся в острой форме, либо в период восстановления организма после выздоровления.

Процедура, которая подразумевает введение в ротовую полость и дальше в пищевод датчиков, противопоказана людям с такими диагнозами, как легочная недостаточность, отклонения в работе сердечной мышцы, заболевания инфекционного характера.

Психические болезни, дисфункция центральной нервной системы, патологии позвоночника, общее плохое самочувствие — причины отказа от проведения ЭндоУЗИ.

Нередко пациенты сами отказываются от проведения максимально информативных методов исследования в пользу простого УЗИ, боясь, что будут испытывать во время процедуры неприятные или болезненные ощущения. В частности, касается это такой процедуры, как эндоскопия.

Данный диагностический метод дает максимально точную и полную картину о состоянии органов пищеварительной системы, но сама эндоскопия — процедура довольно неприятная, и не все пациенты могут быть готовы к ней психологически.

Что показывает УЗИ?

Несмотря на то что процедура ультразвукового исследования имеет высокую информативность и может рассказать практически все о состоянии пищеварительной системы, отдельные случаи патологических процессов требуют проведения дополнительных, более точных диагностик.

УЗИ указывает на толщину пищевода, выявляет наличие воспалительных процессов и их локацию. Данный диагностический метод помогает диагностировать наличие онкологических новообразований, определить состояние мягких тканей. С помощью ультразвукового исследования изучается кровеносная система.

УЗИ выявляет большинство заболеваний системы пищеварения.

У здорового человека толщина стенок не должна превышать 6 мм, мягкие ткани и слизистая оболочка имеет однородную структуру, на срезе пищевод имеет форму овала. Цвет слизистой оболочки розоватый.

Если ткани приобретают синеватый цвет, это является признаком застойных процессов. Багрово-красный цвет слизистой оболочки говорит о воспалительных процессах.

Часто УЗИ используется для обнаружения полипов, эрозийных процессов, при нарушении процесса перистальтики пищеварительного тракта, для диагностики раковых новообразований с определением их локации и размера. При обнаружении грыж или кист требуется проведение дополнительных исследований — это КТ, МРТ.

Источник: https://kiwka.ru/pishhevod/uzi.html

Пищевод и желудок: что показывает УЗИ и как подготовиться

Что такое УЗИ, или, если расшифровать аббревиатуру, ультразвуковое исследование? Это процедура, проводимая с помощью прибора, излучающего высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от тканей организма.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Внутренняя среда нашего организма также имеет свои собственные колебания и, сталкиваясь с этим, волны растягиваются или сжимаются, формируя на экране прибора изображение внутренних органов.

Контрастность и очертания видны благодаря тому, что все ткани в нашем организме имеют разную плотность и, соответственно, по-разному пропускают волны. Особенность такого вида исследований заключается в том, что ультразвуковые волны способны распространятся только в мягкой или жидкой среде.

Читайте также:  Рентген плечевого сустава: показания, расшифровка результатов

Таким образом, УЗИ пищевода и желудка позволяет осмотреть эти и другие органы желудочно-кишечного тракта во всех подробностях.

Большое преимущество УЗИ заключается в том, что оно позволят увидеть органы в динамике, то есть в режиме реального времени врач может наблюдать ток крови, биение сердца и движение пищи по пищеводу. Таким образом можно обнаружить нарушения и патологии, которые не видны на статической, неподвижной картинке.

Благодаря высокому разрешению современных приборов, на экране монитора хорошо видна структура органов, что позволяет качественно обследовать их стенки и выявить воспалительные процессы и другие патологии. Однако следует понимать, что сегодня такими приборами обладают далеко не все медицинские учреждения, а точнее, большинство из них как раз их не имеют.

Процедура абсолютна безболезненна и не приносит такого большого вреда, как рентгеновское излучение. Именно поэтому она так популярна при диагностике заболеваний у ребенка.

Показания к УЗИ пищевода и желудка

Несмотря на высокую эффективность процедуры, для диагностики заболеваний желудка и пищеварительного тракта ее назначают далеко не всегда. В то же время, другие болезни качественно обнаружить можно только с помощью ультразвукового исследования. Вот некоторые из них:

УЗИ позволяет не только подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, но и определить локализации болезни, обширность и характер поврежденной поверхности.

Также процедура может назначаться при подозрении на:

  • гастриты;
  • образование полипов;
  • или в случаях, когда заболевание сложно диагностировать другими методами.

Достаточно часто процедура проводится при хронических заболевания желудочно-кишечного тракта для контроля состояния пациента или с целью профилактики.

Симптомы, которые свидетельствуют о том, что вам необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу:

  • боль и дискомфорт в области желудка, особенно, после еды;
  • изжога и отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • постоянные рвота и тошнота.

Проводить или нет ультразвуковое исследование решает врач на основе собранного анамнеза и местного осмотра пациента. Далеко не всегда при наличии этих симптомов назначается именно УЗИ.

Кстати, достаточно распространенное явление – исследование сердца через пищевод. Только в этом случае процедура выполняется с помощью эндоскопа с датчиком, который вводится пациенту в пищевод под местным наркозом.

Что показывает УЗИ?

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Подготовка к процедуре

Перед тем, как прийти на УЗИ, нужно подготовить к нему свой организм. Это необходимо для качественного проведения процедуры и сведения к минимуму возможных неточностей. В идеале перед процедурой рекомендуется два дня придерживаться легкой диетой, во время которой из рациона следует исключить:

  • бобовые;
  • газированные напитки и минеральную воду;
  • свежие овощи и фрукты;
  • ржаной хлеб.

УЗИ лучше всего проводить натощак, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 7-8 часов до процедуры.

В крайнем случае перед началом сеанса можно выпить немного воды или съесть небольшой кусочек сушеного белого хлеба. Курить перед диагностикой тоже не следует.

Как проводится УЗИ пищевода и желудка

Исследование проводится в кабинете врача с помощью специального прибора. Пациент принимает на кушетке лежащее или полу сидячее положение, затем врач обрабатывает кожу, находящуюся над исследуемой областью специальным гелем и прислоняет датчик, слегка надавливая.

В некоторых случаях может быть допустимо наличие определенного количества жидкости в желудке, когда, например, пациенту дают принять специальное контрастное вещество, что позволяет добиться лучшей визуализации.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Совершая повороты и движения датчиком по коже, врач осматривает исследуемый орган. Большинство аппаратов позволяют вывести на экран одновременно несколько изображений, например, заднюю и передняя стенку желудка. Во время процедуры доктором сразу оценивается множество показателей, таких как:

  • толщина стенок и равномерность ее распределения;
  • форма и размер органа;
  • расположение органа;
  • наличие патологий и деформаций;
  • наличие образований.

Все это обычно фиксируется в специальной таблице. Во время обследования врач может попросить лечь вас на бок, чтобы исследовать перистальтику органа (то есть сокращаемость его стенок). Также обследуются прилежащие ткани и органы, лимфатические узлы на различные патологии и воспаления, которые могут повлиять на обследуемый орган.

Какими должны быть показатели в норме

Как уже сказано выше, во время УЗИ врач оценивает органы по множеству критериев, вот какими они должны быть в норме:

  • срез органа на всех участках выглядит округло или овально, без заметных перегибов или искривлений;
  • толщина стенок желудка, в зависимости от исследуемого отдела может колебаться от 4 до 8 мм;
  • слизистая оболочка в толщину составляет приблизительно 1,5 мм;
  • эхогенность всех тканей, кроме мышечной ткани (то есть способность к звукоотражению) средняя;
  • эхогенность у мышечной оболочки повышена и в толщину составляет 2-2,5 см;
  • мышечная пластинка слизистой, напротив, имеет пониженную эхогенность и толщину не более 1 мм.

Выводы

УЗИ достаточно информативный способ диагностики, позволяющий получить четкую картинку состояния желудка и пищевода. Однако далеко не всегда его достаточно для постановки диагноза.

После получения результата анализа с указанием всех критериев, следует прийти с ним к гастроэнтерологу, который примет решение касательно дальнейших действий. Это может быть назначение другие диагностический процедур, как эндоскопия, или постановка диагноза и назначение лечения.

В любом случае, хоть ультразвуковая диагностика и имеет высокую степень достоверности – это не самое достоверное исследование, а потому не следует видеть в нем единственный возможный путь диагностики заболеваний желудка и пищевода.

Источник: https://pdoctor.ru/health/uzi-pishchevoda-i-zheludka.html

Как делают УЗИ пищевода: виды, показания, противопоказания, подготовка, расшифровка, цена

Ультразвуковое исследование (эхография) пищевода является совершенно безопасной и в то же время информативной методикой, длительность проведения которой не превышает четверти часа.

Что показывает данный метод?

  • Благодаря высокой разрешающей способности ультразвукового датчика специалист, проводящий процедуру, имеет возможность рассмотреть заинтересовавшие его участки, площадь которых не превышает одного миллиметра.
  • Современная аппаратура, позволяющая осуществить 3D или 4D визуализацию, обеспечивает четкое цветное изображение исследуемых органов и тканей.
  • Эхография пищевода позволяет:
  • тщательно обследовать состояние его стенок и структуру тканей;
  • выявить нарушение двигательной функции, препятствующее продвижению пищевого кома по пищеварительному тракту;
  • оценить состояние сосудов и лимфоузлов.

Эхография органов ЖКТ новорожденных младенцев помогает своевременно обнаружить аномалии развития. Ультразвуковая диагностика любых патологий у маленьких пациентов не способна причинить ни малейшего вреда их здоровью.

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

Кроме этого, пациент получает направление на ультразвуковое исследование пищевода при наличии подозрений на:

С помощью ультразвуковой диагностики пищевода можно:

  • установить причины возникновения изжоги;
  • своевременно обнаружить язвенные поражения и эрозии слизистых оболочек органов пищеварения;
  • оценить состояние слизистых оболочек этого органа, для того чтобы подтвердить или исключить наличие эзофагита;
  • не упустить начало воспалительных заболеваний толстого кишечника;
  • установить точную локализацию полипов;
  • выявить гастродуоденит;
  • оценить эффективность лечения патологий желудочно-кишечного тракта.

С помощью ультразвукового исследования пищевода можно диагностировать злокачественную опухоль желудка на основании совокупности патологических признаков, представленных:

  • увеличением забрюшинных лимфатических узлов (наличие этого признака всегда является косвенным свидетельством онкологического поражения);
  • деформацией желудка и сужением его внутренней полости;
  • изменением нормальной желудочной перистальтики;
  • изменением (в сторону снижения или повышения) эхогенности некоторых отделов этого органа.
  1. Если эхография подтвердит наличие хотя бы одного признака из вышеприведенного списка, пациента направят на гастроскопию, в ходе которой у него возьмут образцы тканей для последующего гистологического исследования.
  2. Ультразвуковая диагностика пищевода нередко используется для профилактики желудочных заболеваний.
  3. Например, при наличии рефлюкс-эзофагита (воспаления слизистых оболочек пищеводной трубки, спровоцированного забросом в него желудочного сока) пациент зачастую не обращает внимания на тревожную симптоматику, вследствие чего болезнь может оставаться незамеченной в течение целого ряда лет.
  4. При проведении же профилактического ультразвукового исследования проблема может быть диагностирована своевременно, еще до начала развития серьезной патологии.

Виды

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

  • Чрескожное УЗИ. Эта методика чаще всего применяется для обследования маленьких пациентов. Специалист, проводящий исследование, устанавливает ультразвуковой датчик на поверхности кожных покровов (предварительно смазанных специальным гелем) в области шейного отдела позвоночника и верхней части живота. Такая постановка датчика позволяет визуализировать разные участки исследуемого органа. Для улучшения визуализации пищеводной трубки пациента иногда просят немного откинуть голову назад.
  • Интраэзофагальное УЗИ. При этом виде исследования миниатюрный датчик вводят прямо в просвет пищеводной трубки. С помощью этой методики удается просканировать все слои пищеводных стенок и установить наличие или отсутствие в них патологических изменений. Из-за высокой вероятности механического повреждения пищеводной трубки эта методика почти не применяется по отношению к детям. С помощью этого метода исследуют также функционирование сердечной мышцы.
  • Эндосонография. Данный вид диагностического исследования совмещает возможности гастроскопии и эхографии, поскольку для его проведения применяют специальный прибор – гибкий эндоскоп, оснащенный ультразвуковым датчиком и оптико-волоконной системой. Главным достоинством этого вида диагностики является возможность детального исследования участков, недоступных для обычной эхографии, вследствие чего удается обнаружить новообразования, размер которых не превышает 1 мм. Благодаря максимально близкому подведению ультразвукового датчика устанавливают глубину и площадь поражения.
  • Ультразвуковое исследование с водно-сифонной пробой. Данная методика позволяет изучить двигательную функцию пищеводной трубки и желудка. В ходе процедуры пациент должен выпить строго определенный объем воды, призванной проконтрастировать полость исследуемого органа.

В каждом конкретном случае вопрос о том, какому виду диагностики следует отдать предпочтение, решает лечащий врач, исходящий из результатов анализов и индивидуальных анатомических особенностей пациента.

Для получения достоверных результатов подготовка к ультразвуковой диагностике пищевода должна быть особенно тщательной.

  1. За 72 часа до назначенной процедуры пациенту рекомендуется строгое соблюдение диеты, состоящей в исключении из повседневного рациона продуктов, провоцирующих возникновение метеоризма и повышенного газообразования. Речь идет о полном отказе от употребления:
    • бобовых культур (гороха, чечевицы, гороха, бобов);
    • блюд из сырых фруктов и овощей;
    • кисломолочных продуктов;
    • хлеба из ржаной муки;
    • всех видов капусты;
    • спиртных и газированных напитков.
  2. Эхография пищевода должна проводиться натощак. Оптимальная продолжительность периода голодания составляет от десяти до двенадцати часов. Если обследование назначено на раннее утро, последняя вечерняя трапеза (питательная, но легкая) должна состояться до 20 часов, если же на дневные или вечерние часы – больным, имеющим проблемы с желудком, разрешается употребление 120 мл теплого чая и небольшого сухарика. Вместо сухарика можно съесть одно сухое печенье. Всем остальным пациентам придется голодать на протяжении всего дня. На детей меры по ограничению в питании тоже распространяются, но только в несколько ином режиме. Период голодания перед эхографией пищевода для них должен составлять не более четырех часов. Исключение составляют малыши грудного возраста, поскольку ограничения в кормлении их не касаются: по отношению к ним процедура может быть проведена в любое время, хотя чаще всего ее проводят перед кормлением.
  3. Курение перед эхографией пищевода строго запрещено.
Читайте также:  Эхокардиография с допплеровским анализом: что это такое

Как делают УЗИ пищевода взрослым и детям?

УЗИ пищевода: зачем назначается и что показывает

  • На место проекции пищевода специалист, проводящий процедуру, наносит особый гель, способный проводить ультразвуковые волны и улучшить контакт ультразвукового датчика с кожными покровами пациента.
  • Установив датчик на эпигастральную область, УЗИ-диагност изменяет угол его наклона с целью лучшей визуализации разных участков пищеводной трубки и желудка.
  • Во время выполнения эхографии, если необходимо изменить положение тела, врач может попросить ребенка лечь на бок или занять полусидячее положение.
  • Если основанием для проведения эхографии пищеводной трубки было подозрение на наличие пилоростеноза, ребенку предлагают сделать несколько глотков воды, после чего УЗИ-диагност следит за тем, как выпитая жидкость движется по пищеводу.
  • О сужении просвета пищевода будет свидетельствовать увеличение времени, необходимого для попадания жидкости в желудок.
  • Выполнение чрескожного УЗИ и эхографии с водно-сифонной пробой у взрослых пациентов, занимающее около получаса, проводится в той же последовательности и с использованием тех же самых методов.
  • По окончании исследования УЗИ-диагност выдает заключение с расшифровкой результатов, в которой описывается полученная эхограмма, перечисляются обнаруженные патологии и определяется общее состояние здоровья пациента.

Эхография пищевода может проводиться с помощью контрастного вещества, для разведения которого применяют газированную воду. Приготовленный препарат пациент принимает перед процедурой.

Преимущество данной методики – в отличие от рентгенологической контрастной методики – состоит в том, что при этом совершенно отсутствует лучевая нагрузка на организм больного.

Процедура эндосонографии, осуществляемая исключительно по отношению к взрослым пациентам (для диагностирования заболеваний у детей – во избежание повреждения пищевода – она не проводится), состоит во введении ультразвукового датчика в просвет пищевода.

Расшифровка результатов

Процедуру ультразвукового исследования пищевода нельзя считать полноценной заменой других диагностических методик, представленных эндоскопией и рентгенографией.

Тем не менее, с его помощью специалистам удается дать оценку состоянию тканей и контуров внутренних органов и обнаружить наличие патологических процессов, протекающих в организме пациента. Эхография позволяет обнаружить подавляющее большинство болезней пищеварительных органов ЖКТ.

В протоколе указывается информация, касающаяся:

  • наличия опухолей и воспалительных очагов;
  • толщины стенок исследуемых органов;
  • своеобразия кровотока;
  • структуры исследуемых тканей.

Занимаясь постановкой диагноза, УЗИ-диагност ориентируется на характеристики пищеводной трубки в норме:

  • Толщина пищеводных стенок, имеющих нормальную структуру и овальную форму срезов, в норме не должна превышать шести миллиметров.
  • Слизистые оболочки пищеводной трубки в норме должны иметь розовую окраску, сквозь нее должны просвечивать кровеносные сосуды.
  • Продолжительность эвакуации 200 мл выпитой жидкости составляет около двадцати минут.

Патологические состояния пищевода могут быть представлены:

  • Изменением окраски его слизистых оболочек. При наличии воспалительных процессов они становятся ярко-красными, при возникновении застойных явлений – синюшными.
  • Нарушением перистальтики.
  • Наличием полипов и эрозий.

Чаще всего с помощью ультразвукового исследования пищеводной трубки выявляют онкологическое поражение этого органа или рефлюкс-эзофагит. Несколько реже диагностируют кисты или диафрагмальные грыжи.

Цена

Разброс цен на выполнение ультразвукового исследования пищевода в клиниках Москвы, зависящих от класса медицинского учреждения, квалификации работающего в них персонала и наличия современного высокотехнологичного оборудования является поистине впечатляющим.

За процедуру эндосонографии у пациента могут потребовать от 2500 до 18 000 рублей.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/uzi-pishhevoda.html

Узи пищевода

Ультразвуковое исследование пищевода назначается в тех случаях, если пациент жалуется на определенные нарушения работы желудочно-кишечного тракта. УЗИ выполняется как по назначению гастроэнтеролога, так и в профилактических целях. С помощью данной процедуры можно выявить ряд патологических процессов на ранней стадии.

Кому необходимо Узи пищевода

В большинстве случаев диагностика пищевода требуется, если у доктора имеется подозрение на наличие опухолей в просвете пищевода.

Также диагностика проводится в таких случаях:

  • Подозрение на непроходимость пищевода;
  • Имеется грыжа пищеводного отдела.
  • Регулярная изжога;
  • Травмы пищевода.

Диагностика пищевода может осуществляться также при уже диагностированных заболеваниях ЖКТ (гастрит, рефлюксная болезнь, гастродуоденит и т.д.).

В ходе исследования обычно удается:

  • Узнать точную причину возникновения изжоги или отрыжки;
  • Подтвердить или опровергнуть наличие язв и эрозий в области пищевода;
  • Дать общую оценку лечения, определить динамику.
  • Определить структуру, расположение и размеры новообразований, если таковые имеются.

Исследование пищевода может проводиться без явных показаний, т.к. некоторые заболевания ЖКТ могут длительное время не давать о себе знать или же не восприниматься человеком как повод для обращения к врачу.

Виды УЗИ

УЗИ – это весьма информативный вид диагностики, однако его не достаточно для постановки точного диагноза. Поэтому при обнаружении патологических процессов могут быть назначены дополнительные исследования. В медицинской практике применяют несколько видов ультразвукового исследования пищевода.

  • Обследование через кожный покров. Данный вид УЗИ малоинформативен, чаще всего применяется в случае подозрения патологических процессов пищевода у детей. Взрослым диагностику через кожу проводят только в том случае, если иные методики противопоказаны по каким-либо причинам.
  • Интраэзофагальное УЗИ. Через ротовую полость вводится тонким зонд с небольшим ультразвуковым датчиком на конце. Таким образом удается тщательно осмотреть все слои стенок пищевода, и определить, есть ли в них структурные изменения.

Также существуют и иные методики диагностики, но используются они гораздо реже.

Когда УЗИ противопоказано?

УЗИ, проводимое через кожу, практически не имеет противопоказаний, за исключением сильных ожогов и открытых ран кожного покрова. Также следует обязательно предупредить врача, если у вас наблюдается индивидуальная непереносимость силикона, который содержится в геле для лучшего скольжения датчика.

В случае применения методики, подразумевающей использование зонда, противопоказаний больше.

Не стоит проводить исследование, если повреждена слизистая гортани (часто такое наблюдается при ОРЗ или ОРВИ). В таком случае применяют иной метод диагностики или же откладывают обследование. Также введение датчика через ротовую полость противопоказано при легочной недостаточности, при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, серьезных неврологических патологиях.

Необходима ли подготовка?

Безусловно, для получения достоверной информации следует хорошенько подготовиться к предстоящему исследованию пищевода. Рассмотрим основные подготовительные меры:

  • Соблюдайте диетический рацион, чтобы во время исследования не наблюдалось повышенного газообразования или вздутия живота, за двое суток до предстоящего обследования начните принимать ветрогонные препараты (по согласованию с лечащим врачом).
  • Хотя бы за трое суток до УЗИ необходимо перейти на диетический рацион. Исключите свежие овощи, фрукты, молочные продукты, жирное, жареное и копченое. Ешьте небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. Лучше всего отдать предпочтение кашам на воде, зеленому чаю, отварным овощам и диетическим видам мяса (курица, кролик).
  • Помните о том, что ультразвуковое исследование пищеварительных органов проводят исключительно на голодный желудок. Накануне легко поужинайте не позднее 20 часов. С утра запрещается принимать пищу и даже пить воду.
  • За 5 часов до диагностики нельзя курить.
  • Если вы ранее проходили Узи пищевода – возьмите с собой предыдущие протоколы исследования.

Как проводят исследование

Для начала пациент снимает одежду выше пояса. Если планируется исследование через кожу –человек ложится на кушетку. Врач обрабатывает исследуемую область гелем и начинает диагностику. Манипуляция занимает около 15 минут.

Если УЗИ проводится через ротовую полость – пациент ложится на бок, открывает рот, врач брызгает анестезирующее средства для снижения неприятных ощущений и вводит зонд до уровня пищевода. Манипуляция проходит весьма быстро, обычно достаточно нескольких минут.

Расшифровка результатов

Специалисты уверяют, что нельзя поставить точный диагноз на основе ультразвукового исследования. При выявлении каких-либо отклонений требуется пройти дополнительные виды исследования. Тем не менее, данная манипуляция имеет высокую информативность, что позволяет выявить множество патологических процессов.

В протоколе исследования указывается такая информация:

  • Наличие новообразований (если таковые имеются), точное расположение, структура.
  • Обнаружены ли какие-либо воспалительные процессы.
  • Толщина стенок пищевода.
  • Эхогенность и общая структура органа.

Обычно здоровый пищевод имеет следующие характеристики:

  • Толщина пищеводных стенок, имеющих нормальную структуру и овальную форму срезов, в норме не должна превышать 6 мм;
  • Слизистые оболочки пищеводной трубки в норме должны иметь розовую окраску, сквозь нее должны просвечивать кровеносные сосуды.

В большинстве случаев Узи пищевода позволяет диагностировать новообразования разной этиологии, рефлюксную болезнь или грыжи. При постановке таких диагнозов не спешите огорчаться, ведь в большинстве случаев при выявлении заболеваний на ранней стадии можно обойтись консервативной терапией.

УЗИ щитовидной железы 1500 руб.
УЗИ слюнных желез 1190 руб.
УЗИ вилочковой железы  1190 руб.

Все цены Для записи на приём к специалистувоспользуйтесь формой записи на приём. Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе… Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны… Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство…

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов. Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-pishchevoda/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector