3д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

3Д-рентген (трёхмерный снимок зубов) – современный диагностический метод, широко применяемый в стоматологии. Он позволяет точно и подробно смоделировать ротовую полость пациента для более детального изучения проблем, разработки эффективной схемы лечения, мониторинга его действия.

Что такое 3D-снимок зубов

3 D изображение зуба – результат компьютерной томографии. Относится к группе инновационных изобретений, однако уже стало популярным. С помощью этой формы диагностики стоматолог получает трёхмерное изображение челюсти с подробным отображением всех деталей. Благодаря этому врач в любой момент может изучить зубы пациента под удобным ракурсом.

Аналог 3D-диагностики – ортопантомограмма (ОПТГ) – панорамный снимок челюсти. Однако он, в отличие от объёмной модели, является отображением зубов в двухмерной плоскости. Главный минус метода – снимок имеет значительные искажения, и стоматолог может неправильно интерпретировать ОПТГ.

3D-снимки лишены этого недостатка. Напротив, даже при формировании на основе объёмной модели среза зуба врач получает точное изображение, полностью имитирующее реальную «обстановку». 3D-модель позволяет оценить состояние зубов, дёсен, костной ткани, увидеть имеющиеся проблемы.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Благодаря внедрению этого метода стоматологи смогли значительно повысить результативность своей работы. Риск задеть здоровые участки либо не до конца устранить новообразования, наоборот, значительно снизился.

Какая рентгеновская аппаратура нужна

Рентгеновский 3D-снимок челюсти выполняется с помощью компьютерного томографа. Это современная цифровая аппаратура, которая обеспечивает качественную диагностику при минимальном облучении пациента. Для получения точного изображения к томографу подключены сверхчувствительные детекторы.

Чтобы перенести полученные данные в компьютер и создать объёмную модель, необходимо специальное программное обеспечение.

Отталкиваясь  от сложности заболевания и нужной точности снимка, делается многослойное исследование. В результате врач получает до 10 проекций человеческой челюсти.

Показания к проведению данного вида обследования

3D-снимок для исследования зубов применяется при диагностике сложных травм и заболеваний челюсти. К показаниям для назначения компьютерной томографии относятся:

  • неправильное расположение зуба в десне;
  • новообразования в гайморовых пазухах либо челюсти;
  • обширный воспалительный процесс;
  • неправильный прикус;
  • нарушения двигательных функций нижнечелюстного сустава;
  • сложности при имплантации и протезировании;
  • переломы нижней челюсти;
  • диагностика кариесных осложнений;
  • планирование ортопедического лечения и оценка его результатов;
  • планирование цефалометрических изменений;
  • диагностика пародонтита.

Есть ли противопоказания

Хотя эффективность 3D-диагностики неоднократно доказывалась на практике, назначается она далеко не всем. Как и любая процедура, она имеет свои ограничения и противопоказания.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Отказ в проведении компьютерной томографии зубов получат женщины во время беременности. Особо опасным метод считается для плода в первые месяцы после зачатия.

Ионизирующее излучение может спровоцировать развитие внутриутробных патологий, воспрепятствовать правильному формированию внутренних органов эмбриона.

Тем, кто проводит грудное вскармливание, компьютерная томография назначается при условии, что мать на сутки приостановит кормление молоком, заменив его смесями.

3D рентген может назначаться как без контрастного вещества, которое вводится в мягкие ткани полости рта, так и с его использованием.

Во втором случае врач обязан убедиться, что у пациента нет аллергической реакции на компоненты препарата.

Процедура с введением контраста противопоказана также больным, страдающим от сахарного диабета, почечной недостаточности, непереносимости йода, заболеваний щитовидной железы.

Проведение томографии требует абсолютной неподвижности. Поэтому процедуру назначают гиперактивным людям и тем, кто страдает неврозами, психически нестабилен, только при условии приёма седативных препаратов. Это же обстоятельство вынуждает стоматологов редко использовать такой метод рентгенографии детям. Особенно это касается малышей, не достигших школьного возраста.

При наличии хотя бы одного противопоказания к компьютерной томографии зубов стоматолог должен назначить другой способ диагностики.

Как подготовиться к 3D-снимку

На пациента, чтобы сделать 3D-снимок зубов, никаких ограничений не накладывается. Исключения составляют группы лиц, страдающих от неврозов, гиперактивности и смежных заболеваний. Перед процедурой им рекомендуется принять седативные препараты, назначенные лечащим врачом.

В кабинете компьютерной томографии пациенту надо снять с себя все металлические элементы, размещённые в области головы. Это касается обручей, заколок, серёжек и прочих предметов. В процессе обследования они могут исказить снимок.

В целях защиты пациента от излучения на него предварительно надевают защитный фартук. Он имеет специальную свинцовую прослойку.

Обязательное мероприятие подготовительного этапа – фиксация пациента в одном положении. Это делается для того, чтобы случайное движение не снизило чёткость изображения и не исказило его. Руками необходимо ухватиться за специальные ручки, а головой упереться в опору. В рот кладётся пластина, которую следует зажать зубами.



Как проходит процедура

После того, как пациент надел защитный фартук и занял место у аппарата, медицинский персонал начинает процедуру. В верхней части томографа имеется рентгеновская трубка с приёмником. После запуска она начинает двигаться вокруг головы. Продолжительность процедуры составляет 20-30 секунд.

За это время в компьютер попадает несколько десятков проекций челюсти, сделанных с разных ракурсов. Далее программа обрабатывает имеющиеся данные и моделирует 3D снимок. Результат пациент может получить уже спустя 10-15 минут. Для удобства он записывается на цифровой носитель. С него результаты обследования могут изучить другие врачи.

К тому же информация в таком формате сохранится дольше, что позволит проследить динамику патологии в полости рта и оценить эффект от лечения.

Меры предосторожности

Несмотря на то, что компьютерное моделирование челюсти более безопасно для людей, чем классическая рентгенологическая диагностика, во время процедуры пациент всё же получает дозу облучения.

Поэтому перед началом обследования важно надеть защитный фартук.

Если врач по каким-либо причинам его не предоставил, от сеанса сканирования следует отказаться и выполнить томографию в другом медицинском центре.

Как выглядит снимок

Полученные при обследовании данные имеют вид множества проекций. Для создания объёмной модели компьютерная программа собирает их в отдельное целое. Если дальнейшая диагностика проходит в кабинете, оснащённом компьютерной техникой, врач открывает снимок в электронном виде с цифрового носителя.

Последний выдаётся пациенту после проведения томографии. Для более полного ознакомления с проблемой стоматолог может покрутить модель, найдя интересующую область, а также вывести на экран соответствующую проекцию зубов.

Онлайн доступны увеличение мелких элементов, создание срезов, проведение необходимых замеров и прочие операции.

Врач может запросить напечатанный снимок объёмной модели челюсти. В этом случае пациенту выдают на руки изображение в формате 8×5 либо 5×5 см. На них запечатлеются до десятка основных проекций и сечений. Этот вариант считается менее удобным при диагностике и используется преимущественно в кабинетах, не оборудованных компьютерной техникой.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Что можно обнаружить

3D-рентген зубов даёт возможность получить следующую информацию:

  • визуализация состояния зубов и дёсен в трёхмерной модели;
  • наличие и размеры очагов патологий;
  • эффективность лечения либо хирургического воздействия;
  • расположение, характер и размеры новообразований, кист и других опухолей;
  • определение основных параметров челюсти и её геометрии;
  • графическая фиксация расположения нервов;
  • подсчёт количества костной ткани.

Достоинства и недостатки метода

Если сравнивать создание панорамного снимка зубов и 3D-модели, последняя операция несёт больше плюсов для пациента:

  • длительность процедуры составляет менее минуты;
  • все действия абсолютно безболезненны;
  • доза излучения, полученная организмом во время процедуры, составляет всего 0,02 мЗв (аналогичные данные показывает использование мобильного телефона);
  • результаты обследования известны уже спустя 10 минут;
  • диагностика даёт полную информацию о состоянии зубов без необходимости проходить дополнительные процедуры.

В свою очередь, стоматолог получает от работы с томографом возможность установить точный диагноз и назначить правильное лечение, снизить риск ошибки. В любой момент можно повторно изучить модель на компьютере.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Однако есть у этого метода и несколько недостатков. Главный из них – высокая цена процедуры. Диагностика имеет ряд противопоказаний, что мешает назначать её всем пациентам без исключения.

Вред 3D-диагностики зубов

Низкие параметры облучения, получаемого пациентом при прохождении компьютерной томографии зубов, делают этот метод максимально безопасным среди доступных в наше время. В среднем, за 15-20 секунд, которые длится процедура, человеку достаётся около 0,02 мЗв. Такими же параметрами отличается пользование микроволновкой либо мобильным телефоном.

Согласно постановлениям Минздрава РФ, максимальная годовая доза излучения для человека составляет 5 мЗв. Таким образом, создание 3D-снимка для диагностики и лечения зубов не несёт вред для организма и не вызывает анатомических патологий.

Безопасность компьютерной томографии теоретически делает возможным её использование для диагностики детей. Однако здесь имеются другие противоречия, которые не позволяют делать снимок ребёнку, не достигшему школьного возраста. Связаны они с чрезмерной подвижностью малышей.

Где сделать (пройти) процедуру

Услугами по созданию 3D-снимков челюсти занимается несколько десятков стоматологических клиник в пределах Москвы. Преимущественно это частные медицинские центры с новым оборудованием.

Сколько это стоит

Высокая стоимость рентгенологической процедуры создания 3D-снимка зубов – один из главных её недостатков. Точная цена определяется маркетинговой политикой медицинского центра. На стоимость влияют как его расположение, так и параметры используемого оборудования.

В среднем, компьютерная томография всей челюсти оценивается от 2,5 тысяч рублей. Отдельно оплачиваются описание КТ, запись полученной информации и объёмной модели на диск.



Источник: https://iDiagnost.ru/kt/podgotovka-i-provedenie-3d-snimkov-zubov

3D-снимок зубов: для чего нужно и что показывает

3D-рентген (компьютерная томография) зубов — современный метод диагностики в стоматологии, который повлиял на качество услуг. Конусно-лучевая томография в 3D формате моделирует ротовую полость для подробного изучения зубного ряда.

Рентген челюсти в 3D понадобится пациенту, проходящему лечение у таких специалистов: имплантолог, ортодонт, стоматолог-хирург. Ортопантомограмма в 3D-формате выявляет дефекты зубного ряда и начальные стадии патологического процесса. Диагностическая манипуляция получает развёрнутое сканирование зубочелюстной системы, при этом процедура безболезненна.

3D-снимок зубов передаёт следующее:

  • визуализирует состояние обеих челюстей в трёхмерном изображении;
  • чётко выявляет очаги патологии в проблемных зонах с помощью масштабного изображения;
  • эффективность терапевтического воздействия или проведённой хирургической манипуляции;
  • обнаруживает кистозные образования или другие типы опухолей.
Читайте также:  Как сделать флюорографию в поликлинике без направления врача

Трёхмерное исследование челюстно-лицевой области — новый метод диагностики, который поможет практикующим стоматологам, отоларингологам и лицевым хирургам определить точный диагноз и разработать схему лечения.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Какая рентгеновская аппаратура нужна для 3D-снимков

Рентгенодиагностика, позволяющая получить 3D-снимки зубов, проводится на современных цифровых аппаратах с минимальным облучением. Процедура происходит при помощи компьютерного томографа с использованием сверхчувствительных детекторов. Это помогает получить точные результаты и подробно изучить ротовую полость.

Цифровая рентгенодиагностика, кроме детальной визуализации челюсти, даёт информацию о следующих анатомических структурах:

  • придаточные пазухи носа;
  • три стенки полости носа;
  • носовая перегородка.

Структуры видно на снимках 5х5 см или 8х5. При отсутствии таковых изображений не получится качественно провести имплантацию зубов.3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Кроме аппарата, для получения результатов нужно специализированное программное обеспечение. Задача — показать состояние зубного ряда, выявить скрытые патологии и заболевания в начальной стадии развития. При необходимости компьютерная установка производит многослойное исследование и представляет зубной ряд в десяти проекциях.

Вред 3D-диагностики зубов

3D-снимок челюсти обладает такой же вредоносностью, как и радиоактивный фон планеты. Облучение составляет не больше 0,02 мЗВ, такое же количество получает человек, используя мобильный телефон или микроволновую печь.

Современные компьютерные томографы и их малое излучение не приводит к развитию анатомических дефектов и не влияет на здоровье пациента. К примеру: согласно постановке Минздрава РФ допускается облучение в 5 мЗВ в течение года.3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Особое внимание 3D-рентгену зубов отдаётся в педиатрии, при необходимости проведения исследования у детей. Многие родители поспешно отказываются от прохождения диагностики, боясь радиоактивного излучения.

При соблюдении технических принципов безопасности, дентальный рентген не провоцирует патологических изменений в организме ребёнка. Рентгенограмма позволяет увидеть зачатки молочных зубов, оценить состояние дёсен, носовых пазух.

Рентген при помощи КТ — относительно безопасная процедура и не оказывает отрицательного воздействия на здоровье.

Для чего назначают дентальный рентген

Диагностика зубного ряда с трёхмерным изображением помогает увидеть более 50% площади ротовой полости, что невозможно при физикальном осмотре.

Исследование чётко показывает наличие кариеса и насколько сильно разрушен дентин, даёт оценку состоянию тканей, находящихся под пломбировочным материалом, а также имплантатами.

Дентальный рентген незаменим при обнаружении периодонтита и пульпита, даёт увидеть чёткую картину воспалительного процесса и его прогрессирование.

Также диагностическая процедура назначается в ходе лечения, для определения эффективности. Это позволяет контролировать процесс терапии и при необходимости изменять тактику.3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Какие достоинства и недостатки

КТ-устройство имеет кольцевую форму и перемещается вокруг пациента, сканируя желаемую часть тела. Манипуляция длится менее минуты и безболезненна. Другие преимущества обследования:

  • минимальная доза облучения, осмотр длится менее 10 секунд;
  • быстро получать результаты и повторно не посещать диагностический центр;
  • данные, полученные в трёхмерном изображении, обладают высокой информативностью, нет необходимости прохождения дополнительных исследований;
  • снимок в 3D-формате минимизирует шансы на ошибку в ходе проведения стоматологической хирургии;
  • полученный результат сохраняется на цифровом носителе, а также распечатывается.

Недостатки:

  • процедура не является бюджетным вариантом диагностики;
  • не рекомендуется к прохождению в период беременности;
  • не назначается пациентам с клаустрофобией и эпилепсией.

Сколько стоит сделать снимок

Стоимость процедуры зависит от диагностического центра, месторасположения и аппаратуры. В среднем, ценовая политика такова:

  • панорамный снимок в трёхмерном формате — от 1 тыс. рублей;
  • КТ-рентген верхнего и нижнего зубного ряда — от 3 тыс. рублей;
  • сканирование одной челюсти — от 1800 рублей;
  • сканирование одного-двух зубов — от 900 рублей.

Компьютерная томография (КТ) — информативный метод визуализации, позволяющий обнаружить заболевания и патологические состояния полости рта, в частности, зубов. Сканирование зубного ряда в 3D помогает врачу безошибочно поставить диагноз, чётко увидев их состояние. Исследование незаменимо для пациентов, желающих провести имплантацию зубов и другие хирургические манипуляции.

Видео ЗD-снимка

Источник: https://osnimke.ru/zuby/3d-snimok-zubov.html

Компьютерная томография зубов: показания к 3D КТ, как делается рентген челюсти

В стоматологии важным этапом диагностики и лечения выступает рентгенологическое исследование. Наиболее точный результат о состоянии челюсти сегодня дает компьютерная томография зубов. КТ позволяет получить трехмерный снимок, что существенно отличает этот метод от традиционных, а именно ортопантомограммы и прицельной рентгенографии.

Что такое КТ зубов, отличия от МРТ

Трехмерное рентгенологическое исследование зубов — это способ рентгенологического исследования, позволяющий получить качественное изображение мягких тканей лица и зубов в высоком разрешении. Эта методика по сравнению с двухмерными повышает качество диагностики, часто позволяя избежать многих ошибок в процессе лечения.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Проводя исследование, стоматолог имеет возможность наблюдать состояние челюстей пациента на экране, рассматривая снимок в разных проекциях. При этом точность такой диагностики во многом зависит от применяемого оборудования. КТ (кате) более подходит для оценки состояния твердых тканей, что отличает ее от МРТ, позволяющей рассмотреть мягкие ткани.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Показания и противопоказания

КТ предполагает рентгеновское облучение, но в стоматологии применяются безопасные аппараты, что делает эту процедуру безвредной при однократном проведении. Однако ее проведение имеет свои показания и противопоказания.

В каких случаях в стоматологии назначается 3d томография зубов:

  • поиск дефектов корневой части зуба — перфораций и трещин;
  • выявление в корневом канале инструментов, которые случайно остались в нем во время эндодонтического лечения;
  • диагностика патологий височно-нижнечелюстного сустава;
  • выявление доброкачественных и злокачественных новообразований в области челюстей;
  • подготовка к эндодонтическому лечению;
  • диагностика заболевания гайморовых пазух;
  • комплексная ортодонтическая диагностика.

КТ верхней челюсти, как и нижней, необходимо проводить во время подготовки к протезированию и имплантации. Также исследование важно при необходимости наращивания костной ткани и проведения операции в области лица.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии в стоматологии стандартные. Абсолютных ограничений для КТ нет, но ее запрещено проводить на любом сроке беременности. Противопоказанием также будет наличие в теле пациента металлических конструкций.

Как подготовиться к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Перед процедурой стоматолог просит снять украшения и убрать различные предметы, которые могут помешать сканированию. При наличии во рту ортопедических конструкций с металлическими элементами их придется убрать.

Перед процедурой важно предупредить врача о ранее проводимом ортопедическом лечении, рассказать, есть ли во рту металлические коронки или иные конструкции. Это необходимо для того, чтобы специалист смог поменять настройки аппарата для получения точного результата.

Перед самой процедурой рентгенолог надевает на пациента специальный фартук, закрывающий грудную клетку и живот. Важным моментом исследования будет и то, кто его проводит.

Не исключены ситуации, когда в клиниках вместо рентгенолога работает обычная медсестра, потому не лишним будет спросить у специалиста удостоверение о повышении квалификации в области рентгенографии.

Проведение томографии

Во время сканирования зубов пациент может стоять или лежать, что зависит от применяемого оборудования. Рот при этом может быть как открытым, так и закрытым.

Пока работает аппарат, детектор рентгеновского облучения будет вращаться вокруг исследуемой области, и в это время нужно оставаться неподвижным.

Занимает это не более 50 секунд при сканировании всей челюсти и около 10 секунд при получении изображения нескольких зубов.

При конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) нижней челюсти (и верхней) аппарат вращается вокруг головы. За один оборот получается до 200 двухмерных снимков, которые затем комбинируются в 3D изображение.

Стоимость процедуры

Цена исследования во многом определяется исследуемой областью и типом аппарата. Дополнительная стоимость зависит от необходимости распечатывания снимка или записи его на диск для дальнейшего изучения рентгенологом.

Примерные цены на 3d снимок челюсти:

  • до 3-х зубов — 1000−1300 рублей;
  • одна челюсть с одной стороны — до 2500 рублей;
  • обе челюсти — до 4000 рублей;
  • придаточные пазухи носа — до 3500 рублей;
  • ВНЧС, обе челюсти, придаточные пазухи — около 5000 рублей.

Дополнительно придется заплатить за разметку снимка и его распечатку. Стоимость этого будет зависеть от количества зубов. Снимок с разметкой уже можно будет отправить своему врачу или в любую стоматологическую клинику для принятия решения о дальнейших действиях.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Какая аппаратура применяется

Сделать компьютерную томографию зубов можно на аппаратах нескольких видов. Некоторые из них дают сильную лучевую нагрузку, другие же могут показывать изображения низкого качества. Одни можно применять для частого сканирования, иные же для этого опасны. Перед исследованием можно уточнять в каждой клинике, какое именно оборудование применяется.

Разновидность КТ в стоматологии:

  1. Пошаговая КТ. Один из первых видов томографии. Аппарат дает низкое качество изображения, а лучевая нагрузка за одну процедуру в 1,5 раза превышает допустимую годовую дозу.
  2. Мульти-спиральная КТ (СМКТ). На таком томографе нагрузка намного меньше и составляет около 350 мк3 В, и это значение все еще остается опасным. Четкость структур кости будет ниже современных аппаратов. Спиральные томографы лучше подходят для сканирования мягких тканей, включая лимфатические узлы, мышцы и слюнные железы.
  3. Конусно-лучевая КТ (КЛКТ). Современный вариант исследования зубной дуги и мягких тканей. Такой аппарат дает высокое качество изображения, имея при этом низкую лучевую нагрузку.

В современных томографах доза лучевой нагрузки будет зависеть от массы тела обследуемого. Так, для взрослого человека при комплексном обследовании облучение будет равно около 55 мк3 В, а для детей — не более 15 мк3 В.

Для просмотра полученных объемных снимков нужны специальные программы, установленные на ПК. Они содержат различные инструменты для обработки изображений. Качество диагностики даже на самых современных аппаратах будет отчасти зависеть от применяемого программного обеспечения.

Что лучше — панорамный или 3D снимок

Отличием КТ от стандартной ортопантомограммы будет получение трехмерного изображения. Такой вариант диагностики более результативный, но в некоторых случаях в этом нет необходимости.

Ортопантомограмма бывает аналоговой и цифровой. Последняя отличается более высоким качеством, и снимки можно сохранить на различные носители.

Также эта процедура отличается скоростью, ведь весь процесс сканирования занимает несколько секунд.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатовСтандартная ортопантомограмма

Панорамный снимок можно делать всем, включая маленьких детей, но нечасто. Более того, именно для ребенка он имеет первостепенное значение, ведь это помогает визуализировать зубной ряд для предупреждения проблем с прикусом и ранней диагностики заболеваний.

Расшифровка результата

После проведения КТ ротовой полости врач может «читать» снимки на экране компьютера. Специалист видит трехмерное изображение всего зубного ряда и челюсти в разных проекциях и ракурсах.

На дентальном снимке врач можно увидеть следующее:

  • точное расположение всех зубов и корней, а также их зачатков;
  • пломбы и коронки;
  • височно-нижнечелюстной сустав;
  • верхнечелюстные пазухи;
  • дефекты твердых и мягких тканей.

В ортодонтии крайне важным будет момент оценки расположения фолликулов зубов, что позволяет выявлять дефекты еще до прорезывания. У взрослых большое значение имеет осмотр имеющихся пломб и коронок. Благодаря снимку можно оценить качество пломбирования и протезирования.

Читайте также:  Мрт детям: как часто можно проводить и чем опасна диагностика

КТ также позволяет узнать размеры и увидеть очертание носовых пазух и перегородки. Исследование важно в ранней диагностике артрита, который затрагивает височно-нижнечелюстной сустав.

Компьютерная томография в стоматологии безопасна, она может проводиться детям и взрослым, когда к этому есть показания. Такой вариант сканирования поможет стоматологу подобрать максимально эффективное и безопасное лечение. Если же к проведению есть противопоказания, врач может предложить альтернативные варианты исследования.

Источник: https://zub.clinic/protezy/3dkt

3D снимок зубов в стоматологии

Диагностика в стоматологии часто осложнена тем, что врач не имеет возможности увидеть полость рта или отдельный зуб в максимально подробных ракурсах. Поэтому для получения точной картины состояния зубного ряда используются аппаратные методы обследований, которые позволяют увидеть то, что недоступно при обычном визуальном осмотре.

Технологии постоянно совершенствуются, и к традиционному рентгену и ортопантомограмме добавился еще 3D снимок зубов. Как правило, именно компьютерную томографию назначают большинство пластических и челюстно-лицевых хирургов, ортодонтов и имплантологов.

Это современный диагностический метод, который позволяет специалисту увидеть детальное изображение челюсти в разных проекциях и под любым углом. Обследование в 3D формате визуализирует ротовую полость для тщательного изучения зубного ряда на предмет наличия патологий и оценки общего состояния.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Содержание

Что показывает 3D КТ зубов?

Данный вид исследования считается одним из наиболее информативных способ диагностики в стоматологии. С его помощью удается получить максимально достоверную информацию о состояния костных тканей, кровеносной системы лица и мягких тканей.

Говоря о том, что показывает 3Д снимок зубов, можно выделить следующее:

  • Выявление очагов патологий в исследуемых областях с помощью масштабного изображения.
  • Визуализация состояния челюсти в трехмерном формате.
  • Диагностика кист, опухолей и других новообразований.
  • Оценка эффективности ранее проведенного лечения.
  • Расположение зубов, включая непрорезавшихся.
  • Отдельные участки полости рта под необходимым углом.

3D рентген зубов позволяет визуализировать состояние не только костных, но и мягких тканей. Это существенно упрощает процесс диагностики множества патологий и воспалительных процессов.

Кроме того, на получаемых снимках будут видны зачатки зубов, расположение нервов и кровеносных сосудов. Популярность этого диагностического метода обусловлена тем, что без его использования невозможна корректная установка ортодонтических конструкций, имплантация и плановые хирургические вмешательства в челюстно-лицевой области.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Показания к проведению процедуры

Использование компьютерной томографии зубов необходимо при большинстве ортодонтических и хирургических манипуляциях. Эта процедура также показана при следующих случаях:

  • Патологии височно-нижнечелюстного сустава.
  • Аномалии строения челюсти.
  • Переломы челюстно-лицевой области (для определения тяжести состояния).
  • Подготовка к предстоящему зубному протезированию.
  • Пародонтит и пародонтоз.

Снимок зубов в 3D делается в том случае, если есть подозрения на воспалительные процессы, которые невозможно диагностировать другими методами.

Основные противопоказания

3D компьютерная томография зубов основывается на рентгеновском излучении, поэтому нельзя назвать эту процедуру полностью безопасной. Лучевая нагрузка в процессе этого обследования составляет от 0,045 до 0,06 мЗв. Это не очень высокий показатель, учитывая, что годовой предел облучения составляет 5 мЗв (согласно Минздраву РФ).

Что же касается противопоказаний, то они стандартные для всех видов рентгенологических обследований. Основное ограничение – это период беременности (особенно в первом триместре). В данном случае, ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, исходя из соотношения вреда для ребенка и пользы для матери. 

Если используется контрастное вещество (в КТ зубов и челюсти применяется не так часто), то к числу противопоказаний можно добавить:

  • Пациенты, страдающие от заболеваний щитовидной железы.
  • Почечная недостаточность.
  • Аллергия на препараты, содержащие йод.

Лактационный период не является противопоказание, но после процедуры должно пройти не менее 48 часов до следующего кормления грудью.

Можно ли делать детям?

Многие родители думают, что использование 3D компьютерной томографии невозможно в детском возрасте по причине негативного влияния на организм ребенка. Это не совсем так, ведь особое внимание к данному исследованию отдается именно в педиатрии.

Если соблюдать все правила безопасности и не превышать периодичность процедур (для детей – 1 раз в год), то обследование не приведет к каким-либо патологическим изменениям в детском организме.

3Д КТ в детской стоматологии позволяет оценить состояние носовых пазух, десен и увидеть зачатки молочных зубов. Также этот метод позволяет выявить патологии прикуса у ребенка.

Основные разновидности обследования

Трехмерные снимки делаются на различных видах томографов. Крайне важно знать, на каком именно аппарате будет проводиться обследование, ведь от этого зависит доза получаемого радиоактивного облучения и степень информативности.

Можно выделить несколько основных методик:

  • Пошаговая компьютерная томография. Проводилась на старых томографах, которые выдавали снимки низкого разрешения и детализации. Сейчас уже не используется, потому что минимальная доза облучения составляла 1500 мкЗв (при норме в 1000 мкЗв).
  • Мультиспиральная КТ (МСКТ). Сканирование тела осуществляется с помощью датчиков, расположенных на вращающейся трубке. Стол медленно продвигается через кольцо, что позволяет создавать снимки сразу в нескольких плоскостях. Данный метод характеризуется тем, что детекторы располагаются в несколько рядов. Такое оборудование лучше подходит для обследования лимфоузлов, мышц и других мягких тканей. Доза облучения составляет от 300 до 400 мкЗв.
  • Конусно-лучевая КТ (КЛКТ). Данная методика считается наиболее современной и информативной в области стоматологии. Основное преимущество – это максимальное точное изображение зубов и костных тканей, чего нельзя добиться с помощью МСКТ. Также КЛКТ считается наиболее безопасным видом компьютерной томографии (в среднем, доза облучения составляет от 40 до 120 мкЗв).

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Как делают 3Д снимок зубов в специализированных клиниках?

Среднее время проведения процедуры – не более 1 минуты. За этот короткий промежуток времени аппарат делает порядка 200 снимков в различных проекциях.

Перед самой процедурой нужно снять все металлические предметы в непосредственной близости с исследуемой областью (цепочки, пирсинг и т.д.). Само обследование выглядит следующим образом:

  • Голова пациента надежно фиксируется с помощью средств иммобилизации. Это очень важно, иначе снимки получатся нечеткими.
  • На грудь надевается защитный фартук.
  • Вращающаяся трубка томографа делает обороты вокруг головы, делая серию снимков.
  • Вся информация сразу же отображается на мониторе компьютера, подключенного к аппарату.
  • Дальнейшая интерпретация снимков проводится специалистом.

Какие преимущества?

Компьютерная томография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, которая не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Единственное, он должен сохранять неподвижность в течение небольшого количества времени.

Использование 3Д снимков обусловлено следующими причинами:

  • Минимальная доза облучения.
  • Процедура обследования длится не больше нескольких минут.
  • Быстрое получение результатов.
  • Трехмерные снимки обладают высокой диагностической ценностью.
  • Снимки в формате 3D исключают ошибки в протезировании и стоматологической хирургии.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Где можно сделать 3D снимок в Санкт-Петербурге?

Диагностический рентген-центр «ЛУЧ» приглашает вас пройти 3D КТ челюсти, если ваш лечащий врач назначил вам эту процедуру. У нас нет очередей, поэтому вы сможете максимально быстро получить снимки для дальнейшего предоставления в лечебное учреждение.

Для удобства наших клиентов мы организовали курьерскую доставку в пределах Санкт-Петербурга. Также вам доступна запись результатов на цифровой носитель, расширенная консультация и другие дополнительные услуги. Более подробную информацию вы можете узнать на сайте.

Для записи на прием вам нужно позвонить по указанному номеру телефона, либо оставить онлайн-заявку.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн +7 (812) 332-52-54

Источник: https://Center-Luch.ru/stati/3d-snimok-zubov/

Как расшифровать рентгеновский снимок зубов

На снимках челюстной области, сделанных с помощью современных рентгеновских аппаратов, видны различные стоматологические патологии – кариес, пульпит, абсцесс, изменения корневой части зубов, непрорезавшиеся и неправильно расположенные зубы. На рентгене также обнаруживаются дефекты прикуса и челюстные патологии, а у детей под молочными зубами можно рассмотреть зачатки постоянных.

3Д-снимок зубов: особенности проведения, расшифровка результатов

Виды рентгеновских снимков

  • Рентген прикуса – в этом случае делается снимок сомкнутых зубных рядов. На рентгене видны неровности зубных рядов и дефекты их смыкания.
  • Периферийный – в этом случае делается снимок одного элемента зубного ряда, который виден полностью – от верхушки до корня.
  • Окклюзионный – на такой рентгенограмме, проводимой при сжатых челюстях, видны все проблемы зубного ряда – непрорезавшиеся элементы, разрушенные корни, кисты, опухоли. Окклюзионное рентгеновское обследование применяется для диагностики проблем с челюстями и нёбом – переломов, травм, дефектов развития (волчья пасть), костных аномалий.
  • Панорамный снимок, или ортопантомограмма, захватывает не только зубы, но и костные ткани. Применяется для диагностики различных стоматологических патологий, перед протезированием и установкой имплантов.

Как разобраться в снимке

Сначала надо найти левую и правую сторону снимка. Для этого на изображении ставят латинские буквы L (левая) и R (правая). Иногда рентгенограмму подписывают так, чтобы сразу догадаться, как ее расположить. При правильном положении можно прочитать имя и фамилию пациента.

Рассмотрим снимок внимательнее:

  • Затемнение в нижней части зуба – признак пульпита. Темный цвет зубных тканей обусловлен их низкой плотностью, вызванной разрушением. При запущенном заболевании на рентгенограмме видны дентикли – полости, находящиеся в корневом канале.
  • Светлый участок на снимке зуба указывает на рентгенпозитивную пломбу. Большинство современных пломбировочных материалов специально делают такими, чтобы врач мог посмотреть, как стоит пломба или насколько полноценно закрыты каналы. Пломбировочные материалы на основе силиката, цемента и пластмассы негативны и на снимке не видны, но такие пломбы в наше время достаточно редки.
  • Кариес на снимках определяется сложно. Маленькие полости, слабо затрагивающие зубные ткани, выявляются только при наличии определенного опыта. Глубокие кариозные полости видны хорошо и представляют собой темные пятна на более светлом фоне. Клиновидный дефект смотрится как светлая полоса, расположенная в районе шейки зуба.
  • Кисты выглядят как темные участки, расположенные возле корня зуба. Они имеют ровные края и чётко отграничены от соседних тканей. Иногда кистозные полости затрагивают сразу два элемента зубного ряда.
  • На снимке видны гранулемы – доброкачественные опухоли, возникающие возле корня. Очень часто это новообразование возникает при некачественной пломбировке корневых каналов.
  • Периодонтит – гнойное поражение ткани возле корня, выглядит как темное образование, похожее на небольшой мешочек.
  • На снимке можно хорошо разглядеть непрорезавшиеся, частично прорезавшиеся зубы и обломки зубных корней. По данным рентгена стоматолог определяется с тактикой удаления.
  • Рентген дает полное представление о расположении зубов мудрости, даже непрорезавшихся. Опытный стоматолог никогда не возьмется за сложное удаление «восьмерки», предварительно не сделав рентген.
  • При пародонтите и пародонтозе видно уменьшение объёма челюстных костей, склеротические процессы и атрофические изменения. Очень часто у таких зубов наблюдается разрушение костной ткани.
  • На рентгене видны признаки патологического стирания зубной эмали, наблюдающиеся у людей, вовремя не проводящих протезирование. Поскольку жевательная функция перегружается на неприспособленные для этого передние зубы, их эмаль стирается. Постепенно возникает гиперцементоз – избыточное отложение цемента у корней стертых зубов. Это защитная реакция на повышенные нагрузки, которым подвергаются передние элементы зубного ряда. На снимке такое нарушение выглядит как утолщение цемента.
  • На рентгене также видны штифты, установленные в зуб.  Определяются металлические культевые вкладки, поэтому врач легко может узнать, как восстанавливался определенный элемент зубного ряда.
Читайте также:  Флюорография в двух проекциях: что это, когда и как проводится

Особенности рентгеновских снимков зубных рядов у детей

Хотя количество молочных зубов меньше, чем постоянных, на рентгеновских снимках видно больше зубных элементов. На рентгенограмме просматриваются не только молочные зубы, но и зачатки постоянных. Такое обследование назначают при затруднении прорезывания или адентии – отсутствии части элементов зубного ряда.

Посмотрев на такой снимок, стоматолог может с точностью сказать, прорежутся ли постоянные зубы у ребёнка и есть ли для них место на десне.

На панорамных рентгенограммах хорошо видны височно-нижнечелюстной сустав, гайморовы пазухи, носовые раковины, перегородки.

С рентгеновским снимком зубов нужно обратиться к специалисту. Профессионал расшифрует результаты максимально хорошо и выявит все имеющиеся болезни.

Для правильной диагностики важно, чтобы снимки делались на современной цифровой технике. Тогда пациент получит минимум облучения, а стоматолог – максимум информации. В клинике «Инвита» установлено именно такое оборудование, позволяющее диагностировать самые разные зубные патологии.

Источник: https://in-vita.spb.ru/kak-rasshifrovat-rentgen-zubov/

Как расшифровать рентген зуба

Как расшифровать рентген зуба

Когда пациент обращается к стоматологу, доктор проводит тщательный визуальный осмотр ротовой полости. Но зачастую этого недостаточно, чтобы поставить точный диагноз.

Если есть подозрения на кариес, пульпит, периодонтит, назначается рентгенография. Получая на руки готовый снимок, человек не может понять, что именно там изображено.

Но опытный врач всегда знает, как расшифровать рентген зуба.

В стоматологии используется 3 вида диагностических обследований:

  • Прицельный снимок
  • Панорамный снимок
  • КТ зубов

Прицельный рентген используют для обследования 1-3 зубов. Он позволяет распознать кариес, пульпит и прочие заболевания. Но зачастую полученной на этом рентгене информации недостаточно, чтобы составить цельную диагностическую картину.

Поэтому самым распространенным в стоматологической практике видом диагностики считается панорамный снимок. Это развернутый рентген верхней и нижней челюсти, на котором видно состояние всех зубов, тканей периодонта, десен, костных тканей, суставов. Панорамный снимок назначают, когда планируется:

  • Лечение кариеса
  • Протезирование зубов
  • Исправление прикуса
  • Лечение пульпита и периодонтита
  • Имплантация
  • Удаление зубов мудрости

Панорамный снимок рекомендуется делать с профилактической целью. Он поможет выявить различные заболевания ротовой полости в начальной стадии – кариес, пульпит, периодонтит и прочие.

К нему также прибегают, когда пациент обращает с жалобами на боль и прочие дискомфортные ощущения, но стоматолог при визуальном осмотре ничего не обнаруживает. В некоторых случаях стоматолог назначает КТ зубов. К нему прибегают, когда нужна максимально точная диагностическая картина.

Ведь КТ зубов позволяет получить трехмерное изображение, в отличие от панорамного рентгена, дающего картину лишь в двух плоскостях.

Это рентген, на котором верхняя и нижняя челюсти изображены в развернутом виде. Форма зубных рядов имеет такой вид, будто человек улыбается. Это является одним из главных показателей правильно сделанного рентгена. В противном случае на панорамном снимке будут искажения, что мешает точной постановке диагноза.

Для удобства расшифровки левую и правую сторону на рентгене помечают буквами L и R. На панорамном снимке хорошо заметно, какие из зубов были запломбированы при лечении кариеса. Дело в том, что пломбировочные материалы зачастую являются рентгеноконтрастными и на снимке отчетливо заметны. Запломбированные каналы выделяются ярко-белым цветом.

Панорамный снимок дает подробную информацию о расположении зубов мудрости. Стоматолог при его изучении видит их локализацию, форму, направление роста. Поэтому если пациента беспокоят зубы мудрости, и планируется их удаление, всегда назначается панорамный снимок. Помимо этого на развернутом рентгене видно:

  • Состояние нижнечелюстного канала
  • Границы гайморовых пазух и их положение относительно зубов
  • Положение верхнечелюстных суставов
  • Форма твердого нёба
  • Состояние тканей периодонта – помогает выявить периодонтит
  • Наличие кист и прочих новообразований челюсти
  • Кариозные полости и поражения корня
  • Состояние межзубных перегородок
  • Наличие пульпита
  • Зачатки постоянных зубов у детей
  • Состояние тканей пародонта – глубина карманов и т д
  • Расстояние между корнями и нижнечелюстным каналом

Одним из наиболее частых случаев, в которых назначается панорамный снимок, является лечение кариеса.

Опытный стоматолог всегда знает, как выглядит кариес на рентгене и без проблем определяет его. Кариозные полости рентген показывает в виде затемнений. На начальных стадиях кариеса они не ярко выражены и локализуются в пределах дентина. При глубоких поражениях затемнения более выразительны и затрагивают пульповую область и нервно-сосудистый пучок.

Если кариес затрагивает язычную, вестибулярную или жевательную поверхность зуба, он может выглядеть как просветления, форма которых бывает овальной, круглой или линейной. Кариес на контактных поверхностях панорамный снимок показывает в виде V-образных пятен. Если у пациента развился вторичный кариес, на рентгене он отображается в виде полосы просветления под пломбой.

Панорамный снимок при диагностике кариеса дает много важной информации:

  • Помогает выявить локализацию кариозных полостей
  • Оценивает состояние периодонта
  • Выявляет вид, размеры и форму поражения зубов при кариесе
  • Помогает определить состояние пломбы – сливающаяся, нависающая и т д
  • Диагностирует вторичный кариес
  • Определяет стадию кариеса
  • Оценивает степень распространенности кариозного процесса
  • Дает оценку состояния дентина, степень его поражения кариесом

Рентген используют не только для диагностики кариеса, но и для контроля его лечения. На панорамном снимке хорошо заметно, насколько качественно проведено пломбирование, плотно ли прилегает пломба к стенкам зуба, не осталось ли необработанных кариозных полостей.

Иногда того, как выглядит кариес на рентгене, недостаточно, чтобы получить полную диагностическую картину. В таких случаях назначаются дополнительные обследования – КТ зубов. Получив изображение пораженных кариесом участков в трехмерном виде, стоматолог может назначить максимально правильное лечение.

Панорамный снимок является одним из распространенных методов диагностики пульпита. На рентгене отображается несколько признаков, указывающих на пульпит. Выраженные затемнения в области корневых каналов или зубной полости указывают на наличие воспалительного процесса. Также на пульпит указывает наличие на рентгене гранулем – светлых участков округлой формы.

Характерным признаком, по которому диагностируется пульпит, является наличие так называемых дентиклей. Это единичные или множественные плотные тени округлой формы. Они говорят о минерализации пульпы, которая происходит при пульпите.

Поскольку пульпит и кариес часто протекают одновременно, на рентгене, помимо указанных признаков, отчетливо видны кариозные полости.

Если они выходят за пределы дентина, это указывает на то, что у пациента начал развиваться пульпит.

Если стоматолог видит, что панорамный снимок зубов не дал требуемой полноты диагностической картины, он дополнительно назначает пациенту КТ зубов для оценки стадии пульпита.

Панорамный снимок помогает стоматологам определить у пациента периодонтит. На рентгене здоровые ткани периодонта выглядят как равномерная узкая линия между зубным корнем и костной альвеолой. Если же у человека развился периодонтит, его панорамный снимок имеет следующие признаки:

  • Периодонтальная щель значительно расширена
  • В корневой области видно отчетливое затемнение неправильно формы с неровными краями – говорит о развитии гранулирующего периодонтита
  • Круглое или овальное затемнение с ровными очертаниями – указывает на появление гранулемы или кисты вследствие запущенного периодонтита

Панорамный снимок поможет распознать стадию и форму периодонтита, а затем подобрать подходящие методы лечения. Если же информации, предоставленной на рентгене, лечащему врачу оказывается недостаточно, он рекомендует пройти КТ зубов для точной диагностики периодонтита.

С помощью рентгена исследуются ткани пародонта и прочие околозубные ткани. С помощью панорамного снимка легко определяется высота межзубных перегородок, по которой выявляют стадию пародонтита. Также рентген показывает, в каком состоянии находится костная ткань. Эта информация важна при планировании имплантации, исправления прикуса, протезирования.

Помимо панорамного снимка, для оценки состояния тканей пародонта и кости часто используется КТ зубов. Эта диагностика позволяет получить трехмерную проекцию, поэтому считается самым точным и информативным методом.

Если вы собираетесь пройти точную диагностику состояния ротовой полости, вам помогут в стоматологии «Мед-Део». Мы используем современный аппарат, с помощью которого делаем панорамные снимки с высокой детализацией.

Также у нас есть оборудование для КТ зубов. Наши специалисты точно знают, как расшифровать рентген зуба и поставить по нему правильный диагноз. В нашей клинике лечат кариес, периодонтит, пульпит и прочие заболевания.

Источник: https://www.med-deo.com.ua/blog/kak-rasshifrovat-rentgen-zuba.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector