Колоноскопия или мрт: что лучше, сравнение методов обследования

Колоноскопия – эндоскопическая процедура для исследования толстого кишечника (восходящая, поперечно-ободочная, нисходящая, сигмовидная и прямая кишка). Исследование проводит врач-эндоскопист с помощью эндоскопа, оснащенного камерой, манипулятором, системой подачи воздуха. Получаемое изображение просвета кишки транслируется на экран монитора в операционной.

ПреимуществаНедостатки
·        высокоинформативна в отношении уточнения причин непроходимости, кровотечения, визуализации объемных образований;

  • ·        мягкий материал эндоскопа не травмирует слизистую оболочку, не вызывает боль;
  • ·        возможность забора подозрительных тканей для гистологического анализа;
  • ·        проведение малых операций по удалению полиповидных разрастаний.
·        обязательная предварительная подготовка;·        риск травмирования стенки при неправильном проведении манипуляции.

При высоком болевом пороге пациенту предлагают пройти исследование с анестезией в виде медикаментозного сна.

Суть, плюсы и минусы МРТ

Во всех тканях и органах человеческого тела присутствуют протоны водорода. Изображение, получаемое в ходе МРТ, ориентируется именно на концентрацию этих элементов. Попадая в постоянное магнитное поле томографа, протоны водорода активизируются, а под влиянием переменного поля вырабатывают сигнал. Он преобразуется в картинку на экране монитора врача.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

МРТ кишечника называется МР-энтерографией или гидроМРТ. С его помощью оценивают просвет тонкого кишечника. Методика обладает преимуществами и недостатками, о которых должен знать направляющий доктор.

ПлюсыМинусы
·        отсутствие ионизирующего излучения, лучевой нагрузки;·        безвредная, неинвазивная;·        высокая тканевая контрастность позволяет оценивать объемные образования, дифференцировать опухоль и воспаление. ·        требует специальной подготовки;

  1. ·        зависит от степени наполненности кишечника;
  2. ·        на качество результатов влияет способность пациента задерживать дыхание;
  3. ·        движение человека, повышенная перистальтика кишечника провоцирует двигательные артефакты, препятствующие визуализации.

Для проведения исследования нужна катушка, которая укладывается на тело пациента, плотно фиксируется. Ее задача – вырабатывать переменное магнитное поле.

Показания для проведения процедур

У каждого диагностического подхода существует свой перечень показаний. Отличие определяется разницей методик, область исследования.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

МРТ

Магнитно-резонансная томография назначается для ответа на следующие вопросы относительно тонкого кишечника:

  • выявление локального стенотического сужения, мешковидного расширения по типу дивертикула;
  • оценка протяженности, выраженности утолщения стенки;
  • определение патологической фиксации контрастного препарата в зоне активного воспаления;
  • обнаружение признаков болезни Крона;
  • исключение наличия свободной жидкости между петлями кишечника.

Колоноскопия

Эндоскопическая колоноскопия исследует толстый кишечник с целью:

  • выявить, удалить полипы, язвы, объемные узловые или инфильтративные образования;
  • обнаружить причину непроходимости;
  • найти источник кровотечения;
  • выяснить этиологию неясных болей, анемии, слабости при отсутствии внекишечной патологии.

Разница в подготовке к процедурам

Принцип подготовки перед МРТ и колоноскопией схож – диета за 3-5 дней с ограничением продуктов, усиливающих брожение, очищение с помощью слабительных препаратов или клизм.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

МРТ

Р-энтерография предполагает расширение петель тонкого кишечника для последующей оценки просвета и структуры стенок.

Для равномерного заполнения жидкостью предварительно (в течение часа до сканирования) нужно выпить раствор маннитола или сорбита.

Они обладают мочегонным эффектом, но тугая наполненность мочевого пузыря для гидро-МРТ не требуется. Поэтому в туалет можно ходить по мере необходимости.

За 30 минут до исследования следует принять 2 таблетки дротаверина (Но-шпа) или Эспумизана. Эти вещества уменьшают перистальтику кишечника.

Колоноскопия

Для колоноскопии принципиальный момент – чистота кишечника. Чтобы добиться желаемого результата слабительные применяют за 2 суток до исследования, накануне вечером, а утром за 2 часа ставят очистительную клизму.

Ужин и завтрак отменяется, разрешен только прием воды.

Отличительные тонкости проведения процедур

Аппараты для МРТ и колоноскопии абсолютно разные, поэтому техника проведения кардинально отличается.

МРТ

МР-сканирование осуществляется на задержке дыхания. Поэтому пациенту надевают наушники, а перед доктором установлен микрофон, через который он подает команды.

Исследование состоит из нативной и контрастной части. Общая продолжительность составляет не менее 45 минут, лежать в это время требуется максимально неподвижно. Томограф чутко реагирует на изменение положения тела.

По окончании процедуры доктор получает изображение органов брюшной полости, расширенного тонкого кишечника. Введение контрастного вещества позволяет соотнести выявленные изменения с определенной группой болезней.

Колоноскопия

Пациент переодевается в одноразовый халат, проходит в эндоскопический кабинет, ложится на левый бок на стол. Анестезиолог вводит в состояние медикаментозного сна либо врач осуществляет местную анестезию.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

Эндоскопист вводит эндоскоп через анус в прямую кишку, далее под видео контролем на экране монитора исследует все отделы толстого кишечника. При необходимости попутно берет фрагменты подозрительных тканей на гистологическое исследование.

По окончании манипуляции пациент находится в больнице до момента полного восстановления функций.

Сравнение противопоказаний

Обе процедуры обладают перечнем противопоказаний, ограничивающих их проведение. Для предупреждения нежелательных последствий перед назначением лечащий доктор проводит полный осмотр, в ходе которого определяются противопоказания.

МРТ

В отношении магнитно-резонансной томографии рассматривают абсолютные и относительные ограничения. Первые запрещают проводить МРТ при любых условиях, вторые временно отменяют процедуру либо подбираются варианты коррекции состояния.

АбсолютныеОтносительные
·        наличие кардиостимуляторов, нейростимуляторов, кохлеарных имплантов, ферромагнитных металлов;

  • ·        первый триместр беременности;
  • ·        весь период беременности, если для исследования требуется введение контрастного вещества;
  • ·        металлоконструкции неуточненного происхождения;
  • ·        выраженное алкогольное опьянение
·        клаустрофобия (страх замкнутого пространства);·        выраженный болевой синдром, не позволяющий оставаться без движения во время сканирования;·        сопорозное состояние, когда человек не доступен контакту.

Родителям, дети которых не могут лежать спокойно, предлагается медикаментозный сон под контролем анестезиолога.

Колоноскопия

Для колоноскопии предусматривается свой перечень противопоказаний, включающий:

  • перитонит;
  • состояние после перенесенного обширного инфаркта;
  • массивное кровотечение из прямой кишки;
  • беременность;
  • подозрение на перфорацию стенки;
  • тяжелое соматическое состояние пациента.

Если больной перед процедурой не выполнил рекомендации по подготовке, то врач-эндоскопист вправе отказаться проводить манипуляцию. Потому что повышается вероятность не получить достоверные результаты.

Методом колоноскопии можно получить больше диагностически важной информации. При этом возможность забора тканей на последующее исследование, мелких оперативных манипуляций повышают эффективность и распространенность среди врачей.

Но если стоит задача проверки тонкого кишечника, то колоноскопия уступает МРТ.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

ФГБОУ ВО Сибирский ГМУ по специальности медицинская кибернетика. Кандидат медицинских наук

Источник: https://kolonoskopiya.com/bez-rubriki/chto-luchshe-kolonoskopiya-ili-mrt-kishechnika.html

Мрт кишечника и колоноскопия: какое исследование лучше?

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

В чем отличительная особенность методик?

Оба исследования назначаются при подозрении на опухоли кишечника, для диагностики полипоза, тяжелых хронических колитов. Иногда колоноскопия помогает исключить или подтвердить врожденную патологию толстой кишки по типу долихосигмы или долихоколона (удлинение кишечника, наличие дополнительных петель органа).

Суть методик

Колоноскопия – это инвазивное исследование, то есть происходит внедрение в полость человека – кишечную трубку. Процедура проводится с помощью эндоскопа, оснащенного камерой. Прибор вводится через прямую кишку в кишечник, после чего его медленно продвигают вверх до слепой кишке.

Современной считается капсульная колоноскопия, при которой пациент глотает капсулу с камерой и носителем памяти. После ее выхода извлекается флэш-память, а врач оценивает снимки слизистой оболочки и просвета всего ЖКТ.Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

В МРТ используют магнитное поле, благодаря которому удается получить послойные снимки исследуемой области. Примечательно, что методика достаточно безопасна, особенно по сравнению с компьютерной томографией, которая основана на рентгеновском излучении.

Отличительной чертой МРТ от колоноскопии является то, что для ее проведения нет необходимости проникать в полость человека и вводить в нее чужеродные предметы.Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

Разница в подготовке

Общая цель, которая преследуется при подготовке к обследованиям – очищение кишечника для его лучшей визуализации. Для этого в обоих случаях за несколько дней до процедуры назначается специальная диета. Она подразумевает исключение продуктов, способных вызвать метеоризм (черный хлеб, фрукты, овощи в свежем виде, бобовые, сдоба).

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследованияИ для МРТ, и для колоноскопии за день до исследования необходимо очистить кишечник от каловых масс. Врачи назначают очистительные клизмы или лекарственные препараты.

При подготовке к колоноскопии кишечника предпочтение отдается специальным очищающим препаратам по типу Фортранса. Они пьются строго по схеме и используются только перед эндоскопическими обследованиями. В обязательном порядке учитываются противопоказания.

Кроме того, фиброколоноскопия нередко проводится под наркозом, что требует предварительной консультации врача-анестезиолога. Перед процедурой с обезболиванием также придется пройти ЭКГ, сдать некоторые лабораторные анализы.

Разница в ходе исследования

Отличия между методиками есть не только в подготовке, но и в проведении обследования. Если при МРТ пациент находится в отдельной комнате и помещается в большой по размерам томограф, то колоноскопия проводится непосредственно врачом и медсестрой.

Особенности проведения МРТ кишечника Фиброколоноскопия
Положение пациента Лежа ровно на спине. На левом боку.
Время проведения 30-50 минут. От 30 минут и более.
Необходимость в анестезии Нет. При наличии показаний, при желании пациента.
Необходимость введения контрастного вещества Иногда (особенно при подозрении на опухоль) Нет.
Возможность оперативного лечения, проведения биопсии Нет. Есть (при необходимости, под анестезией врач может удалить полипы, остановить кровотечение, выполнить биопсию).

При МРТ получаются послойные снимки органа человека, которые потом тщательно рассматривает врач-радиолог и делает заключение. При колоноскопии диагностика производится «на месте» – врач самостоятельно осматривает кишечник в ходе исследования.

Читайте также:  Скрининг рака шейки матки: особенности различных методов

Преимущества и недостатки методов

Оба вида обследования имеют свои сильные и слабые стороны. Они учитываются врачами при выборе исследования для каждого пациента индивидуально.

Методика Преимущества Недостатки
МРТ кишечника
  • неинвазивность;
  • высокая детализация снимков исследуемого органа;
  • безболезненность;
  • безопасность.
  • низкая вероятность выявления воспаления;
  • отсутствие возможности осмотра слизистой, изгибов кишки;
  • отсутствие возможности провести биопсию, оперативное вмешательство.
Колоноскопия
  • осмотр слизистой оболочки кишки;
  • осмотр изгибов и просвета органа;
  • обнаружение мелких полипов, опухолей;
  • выявление хронического воспаления;
  • возможность остановки кровотечения, удаления полипов;
  • возможность биопсии.
  • осмотр не всего кишечника;
  • необходимость внедрения в полость человека;
  • частая потребность в анестезии;
  • относительная болезненность, дискомфорт.

Кроме того, МРТ не проводится пациентам с высокой массой тела (более 120 кг), при наличии металлических имплантов, кардиостимуляторов или зубных протезов.

Какие заболевания можно выявить?

Может ли МРТ заменить колоноскопию?

Выбор метода исследования всегда стоит за врачом. В диагностике опухолей кишечника чаще всего отдается предпочтение МРТ. В остальных случаях колоноскопия является лучшей методикой. Иногда, даже после получения результатов МРТ, пациенту все равно назначается эндоскопическая процедура.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/mrt-kishechnika-i-kolonoskopiya.html

Мрт исследование кишечника или колоноскопия — сравнительный анализ

Проблемы с желудочно-кишечным трактом испытывал практически каждый человек. Часто это функциональные расстройства, которые самостоятельно проходят после коррекции диеты.

Но иногда самая обычная изжога может стать предвестником серьезного заболевания.

К счастью, современная медицина обладает высокоточными методами исследования, которые позволяют распознать болезни желудка и кишечника на самой ранней стадии. К ним относят МРТ и колоноскопию.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

Чтобы разобраться, что лучше сделать — МРТ кишечника или колоноскопию, рассмотрим эти исследования подробнее.

Мрт (магнито-резонансная томография)

Суть метода МРТ: использование свойств ядерно-магнитного резонанса. На органы воздействуют электромагнитными волнами. В результате в ядрах клеток происходит возбуждение атомов водорода. Этот электромагнитный ответ и фиксирует специальный томограф.

Безопасность: при проведении этого исследования полностью отсутствует лучевая нагрузка на организм. Поэтому МРТ можно использовать так часто, как того требует ситуация и даже у тех пациентов, которым противопоказано рентгеновское облучение (беременные женщины, младенцы, пациенты с заболеваниями костного мозга и др.).

Информативность: врач может получить трехмерное изображение исследуемого участка. Кроме того, толщина среза составляет 1-5 мм (возможность обнаружить мельчайшие патологические очаги). В настоящее время это самый точный метод изучения человеческого организма.

Однако, из-за особенностей строения кишечника, существуют ограничения при исследовании пищеварительной системы. Желудок и пищевод хорошо визуализируются при МРТ исследовании, а многочисленные петли кишечника, которые накладываются друг на друга, видно не всегда.

Что можно исследовать: особенности кровоснабжения желудка и кишечника, лимфоузлы, органы брюшной полости — желудок, петли толстой и тонкой кишки, печень, селезенка, забрюшинного пространства — почки, надпочечники.

Показания к проведению МРТ (при подозрении на заболевание желудочно-кишечного тракта):

  • Постоянные боли в животе.
  • Подозрение на опухолевый процесс.
  • Выявление язвы желудка или кишечника.
  • Подозрение на врожденные аномалии.
  • Непроходимость кишечника (заворот, камни и другие причины).

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследованияМРТ кишечника на аппарате открытого типа

Методика процедуры: исследование проводится без какой-либо анестезии, обязательно на пустом кишечнике. Поэтому, перед процедурой пациенту требуется очистительная клизма. Весь процесс занимает несколько минут и абсолютно безболезненный для человека.

Противопоказания:

  • Наличие различных металлических имплантов;
  • Кардиостимуляторы;
  • Ферромагнитные и электронные устройства;
  • Любые металлические детали и осколки.

Это абсолютные противопоказания. В таких случаях заменить колоноскопию на МТР невозможно. Относительные противопоказания — наличие в организме имплантов не из металла, а из пластика (провода, гемостатические клипсы, инсулиновые помпы и другие). Кроме того, трудности возникают с больными страдающие клаустрофобией и психическими заболеваниями.

Колоноскопия

Суть метода: в толстый кишечник пациента через анальное отверстие вводится эндоскоп, с помощью которого на экран монитора передается изображение слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника.

Информативность: с помощью колоноскопии может быть визуализирована только слизистая оболочка толстого и тонкого кишечника. Поэтому, если есть подозрение на заболевания желудка, пищевода, печени, то выбор колоноскопия или МРТ делается в пользу последней.

Показания к колоноскопии:

  • Опухоли кишечника.
  • Кишечное кровотечение.
  • Заворот петель кишечника, непроходимость.
  • Геморрой, проктит.
  • Язвы и полипы кишечника.
  • Постоянные запоры, не поддающиеся медикаментозному лечению.

Методика процедуры: в отличие от МРТ подготовка к колоноскопии должна быть проведена самым тщательным образом. От этого зависит результат и, что немаловажно, субъективные ощущения пациента. Кишечник должен быть очищен полностью Для этого за неделю до исследования назначают бесшлаковую диету (исключение овощей, фруктов, хлеба, грибов).

За сутки пациента переводят только на чай, воду, слабый бульон. Перед исследованием необходима очистительная клизма. Дополнительно назначают фортранс (1 пакетик на литр воды). Запрещен прием некоторых лекарств: антибиотиков, препаратов железа, активированного угля. Сама процедура достаточна неприятна для пациента.

Анестезия обычно не применяется, лишь иногда область анального отверстия обрабатывают обезболивающими спреями. В отдельных случаях могут использовать общую анестезию или медикаментозный сон для обезболивания. От больного требуется значительное терпение и спокойствие. Перед трубкой эндоскопа подается воздух для расправления стенок кишечника, что может вызывать болезненные ощущения.

Именно этот момент заставляет пациентов задавать вопрос можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии.

Противопоказания:

  • Острые кишечные инфекции.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени.
  • Перитонит.
  • Нарушение свертывания крови.
  • Обширное поражение стенки кишечника язвенным или воспалительным процессом.
  • Категорический отказ пациента от проведения процедуры или нежелание его сотрудничать с врачом и адекватно реагировать на неудобства и дискомфорт.

Нежелательна эта процедура при следующих состояниях (относительные противопоказания): тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии, нестабильная гемодинамика, аневризма аорты), недавно перенесенные хирургические операции, беременность, психические заболевания.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследованияЭндоскопическое оборудование

Сравнительный анализ МРТ и колоноскопии

Любой метод исследования имеет свой положительные черты и недостатки. Зная все плюсы и минусы, только врач может подобрать оптимальный вариант.

Резонансную томографию выбирают когда предположительный патологический процесс находится в тканях кишечника. Этот метод бесценен при диагностике опухолей пищевода и желудка, в том числе на ранних стадиях. Локализация патологии в сосудах брюшной полости, лимфоузлах, печени, селезенке, почках обнаруживается только при МРТ.

Однако, воспалительный процесс, особенно на слизистой оболочке кишечника, с помощью МРТ определить крайне сложно.

Колоноскопия предпочтительна в случае поражения слизистой оболочки кишки.

Причем во время такого исследования можно одновременно провести лечебные манипуляции — прижигание язв, удаление полипов, взятие образцов ткани на биопсию.

Последний момент очень важен для ранней диагностики злокачественных опухолей толстой кишки. В случае таких лечебных манипуляций, вероятность которых предполагают заранее, больному обязательно проводят общее обезболивание.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

Если процесс носит воспалительный характер, а по каким-то причинам пациенту проводится МРТ исследование вместо колоноскопии, высока вероятность того, что диагноз будет вовсе упущен.

Ограничения и риски при проведении эндоскопического исследования тоже нужно всегда учитывать. Это:

  • риск травмировать стенку органа и вызвать кровотечение;
  • провокация воспалительных изменений слизистой оболочке, как реактивных, так и вследствие занесенной инфекции;
  • возможность вызвать приступ аппендицита;
  • осложнения при применении анестезии; понижение давление, возможность обезвоживания.

Самой распространенной причиной, по которой магнитная томография становится предпочтительнее — это сильный дискомфорт и боль при проведении колоноскопии, а так же стыд пациента во время проведения этой процедуры.

Как нет ничего идеального в нашем мире, так нет и однозначного ответа на вопрос — МРТ кишечника или колоноскопия. Каждый человек индивидуален, каждая история болезни не похожа на другую. В выборе оптимальной процедуры нужно руководствоваться здравым смыслом и доверием к профессионализму лечащего врача.

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/mrt-scan/bryushnaya-polost/mrt-vs-kolonoskopiya

Что лучше: колоноскопия или МРТ кишечника? Сравнительный анализ современных методов обследования

Существует два уникальных метода диагностики заболеваний кишечника — колоноскопия и магнитно-резонансная томография, или МРТ.

Для понимания, что лучше колоноскопия или МРТ кишечника, нужно более детально рассмотреть обе методики. Ниже мы приведем сравнительную таблицу, где записаны все плюсы и минусы обоих диагностических методов.

Колоноскопия и МРТ

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследованияЭтот метод исследования толстой и тонкой кишки проводится с помощью колоноскопа. Врач-эндоскопист медленно вводит колоноскоп в анус пациента, при этом происходит подача воздуха в кишку с целью расправления стенок слизистой. Процедура дает возможность оценить состояние кишечника изнутри, определить наличие воспалений, трещин, геморроидальных узлов, взять гистологический материал.


Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследованияМРТ кишечника — более щадящая процедура, при которой пациент помещается в томограф внутри магнитного поля.
Врач сканирует брюшную полость и выводит на экран компьютера трехмерное изображение органа. При помощи этого метода легко определить наличие патологических изменений в кишечнике, злокачественных новообразований и метастаз.

Читайте также:  Мрт суставов: что показывает исследование, преимущества методики

Показания и противопоказания к колоноскопии

Обычно колоноскопию советуют проводить при следующих симптомах:

  • при подозрениях на наличие опухолевых процессов в кишечнике, появлении кровянистых выделений, гноя, слизи в кале;
  • при внезапном и резком похудении, в особенности в случае имеющихся онкологических заболеваний кишечника в семейном анамнезе;
  • нарушениях моторики кишечника (запоры, диареи);
  • при появлении в кишечнике инородных тел;
  • при геморрое, наличии полипов или болях в кишечнике неясного генеза.

Помимо пациентов с ярко выраженной симптоматикой, ВОЗ рекомендует прохождение колоноскопии всем гражданам старше 40 лет с целью профилактического обследования.

[attention type=red]Колоноскопию не следует проводить при проблемах со свертываемостью крови, сердечно-сосудистых заболеваниях, серьезных кишечных кровотечениях, острых воспалительных заболеваниях кишечника. Абсолютные противопоказания — интоксикация организма, лихорадка, беременность, перитонит и дивертикулит.[/attention]

У нас на сайте:   Сколько стоит колоноскопия под наркозом в Санкт-Петербурге

Подготовка к колоноскопии не менее важна, нежели сама процедура. Перед обследованием пациенту рекомендовано в течение трех дней соблюдать бесшлаковую диету:

  • ограничение в питании грубоволокнистой пищи, исключение из рациона овощей и фруктов, зелени, молочной продукции, орехов и каш, газированных напитков;
  • питание нежирным мясом, бульонами, кисломолочными напитками;

Последний прием пищи рекомендован за 20 часов до колоноскопии. В день процедуры разрешается пить слабозаваренный чай или воду без газа. Пациенту следует очистить кишечник либо при помощи двойной клизмы, либо за сутки до обследования принять специальные препараты, способствующие качественной очистке кишечника.

Показания и противопоказания к МРТ

Чаще всего на МРТ кишечника отправляются пациенты со следующими патологиями:

  • при диагностированных опухолевых процессах или подозрении на них;
  • наличие инородных тел;
  • при врожденных патологиях;
  • при нарушении кровоснабжения в одном или нескольких участках кишечника;
  • при воспалении в тканях, наличии спаечных или рубцовых образований.

Для получения наиболее достоверных результатов к томографии необходимо правильно подготовиться. Диагностика проводится на голодный желудок, рекомендуется исключить употребление еды и воды хотя бы за 6 часов до проведения процедуры.

[attention type=yellow]Процедура МРТ противопоказана лицам, имеющим какие-либо электронные либо механические импланты, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы. Не стоит проводить эту диагностику малышам, беременным женщинам в первом триместре беременности и лицам, в силу каких-либо причин не способным лежать неподвижно.[/attention]

Сравнение методов диагностики

Метод Плюсы Минусы
Колоноскопия Детальное рассмотрение слизистой и образований на ней
возможность одновременного удаления полипов
Невозможность рассмотрения в складках кишечника

  • Болезненность процедуры
  • Опасность анестезии
  • Риск нанесения травмы
МРТ Безболезненность

  1. Возможность обнаружения опухолей на ранней стадии
  2. Атравматичность
  3. Без специальной подготовки
Не позволяет взять гистологию, совершить врачебные манипуляции.
Вероятная возможность пропустить воспалительные элементы слизистых.

Несмотря на огромное количество информации о каждом методе диагностики, что лучше колоноскопия или МРТ кишечника, решает только врач. Пациент не может самостоятельно определить, что выбрать из этих процедур.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

Средняя стоимость проведения колоноскопии колеблется от 2500 до 6500 рублей. МРТ кишечника обойдется пациенту в среднем 3000-5000 рублей. Узнать примерные цены на эту услугу (с наркозом) в Питере можно в нашей статье — цена колоноскопии в Санкт-Петербурге.

Источник: https://gastroved.com/chto-luchshe-kolonoskopiya-ili-mrt-kishechnika.html

Мрт кишечника или колоноскопия что и когда лучше сделать

Сегодня существуют различные методы диагностирования патологий кишечника. МРТ кишечника или колоноскопия – обычно такой выбор встает перед пациентом. Чем они принципиально отличаются, и в чем заключается особенности каждого из этих диагностических методов? Что из них информативнее: колоноскопия или МРТ?

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

Сегодня колоноскопия считается одним из лучших комплексных лечебно-диагностических методов исследования кишечника в силу ее высокой информативности.

Преимущества колоноскопии:

  1. Возможность увидеть все, что скрыто за стенками кишечника. Благодаря наличию камеры врач видит картинку на экране и внимательно оценивает состояние структуры слизистой, стенок кишечника. Специалист также может приблизить камеру к конкретному участку кишечника, чтобы увидеть в микроскопическом разрешении, например, кровоток. Камера аппарата поворачивается во всех направлениях, а значит, ни один участок толстого кишечника не останется неизученным.
  2. Возможность взять анализ на дополнительное изучение. Биопсия – отличный метод диагностики патологии строения слизистой и клеток кишечника. Особенно часто материалом для биопсии становятся полипы и иные включения в толстой кишке, которые врач посчитает аномальными. Для проведения полноценного лабораторного исследования специалисту необходимо отщипнуть лишь небольшой кусочек.
  3. Колоноскопия – малоинвазивная процедура. Иными словами, аппарат вводится в тело пациента, но при этом никаких проколов и разрезов для проведения такой диагностики не требуется. Ряд пациентов имеют противопоказания к операциям, а проводить колоноскопию в качестве метода исследования кишечника не воспрещается.
  4. Прямо во время колоноскопии врач может провести и лечебные мероприятия. Так, если специалист увидит варикозное расширение вены, он может прижечь участок методом электрокоагуляции. Сосудистый участок запаивается, и вена более не будет представлять опасности для пациента. Также могут быть удалены полипы или дивертикулы.
  5. Процедура проводится достаточно быстро, занимает не более 30 минут. Больному не придется занимать неудобное положение длительное время.

Подготовка к процедуре – минимальная. Достаточно всего 3-4 дня придерживаться специальной диеты и вести правильный образ жизни, чтобы облегчить проникновение зонда в анальное отверстие и улучшить возможности для визуального исследования.

Кстати, в некоторых случаях камера колоноскопа не может увидеть все, что хочет врач. Некоторые анатомические особенности пациента, а именно – сильные загибы кишечника, мешают дальнейшему введению трубки с камерой. При выявлении таких проблем специалист нередко принимает решение дополнить диагностику другими методами исследования кишечника.

Противопоказания к проведению колоноскопии

Несмотря на относительную легкость проведения процедуры, иногда врач может посчитать невозможным назначить такую диагностику пациенту. Помешать этому могут:

  1. Наличие перитонита. Воспаление брюшины обычно сопровождается очень тяжелым общим состоянием пациента. Никакие инвазивные процедуры в данной ситуации не допускаются.
  2. Инфаркт миокарда. Проблемы сердечно-сосудистой системы нередко сопровождаются нарушением структуры мышечной ткани.
  3. Простуда, равно как воспалительный процесс, протекающий в любом органе больного. В этом случае рекомендуется отложить проведение колоноскопии до уменьшения активности патогенов в организме.
  4. Ишемический колит. При нарушении кровотока в толстом кишечнике также проведение колоноскопии запрещено.
  5. Нарушение свертываемости крови. К таки пациентам врачи относятся особенно внимательно, ведь больной находится в группе риска. Так, кровотечение у таких пациентов может начаться даже при небольшой травме, соприкосновении аппарата со стенкой слизистой, и для остановки движения крови придется применить немало усилий.
  6. Шоковое состояние пациента. При перевозбуждении нервной системы у пациента могут наблюдаться мышечные спазмы, в том числе и в области кишечника. Это мешает проведению колоноскопии и не приведет к правильному результату по окончании исследования.

МРТ: что это за метод

Этой аббревиатура подразумевает под собой магнитно-резонансную томографию. В обиходе такое длинное название не упоминается даже врачами, а потому лучше говорить именно «МРТ». Итак, метод этот относительно новый, но уже заслужил почет и уважение медицинских специалистов. МРТ используется во многих сферах медицины, и в проктологии в том числе.

Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследования

В чем заключается суть этого вида диагностики кишечника? Пациент выпивает определенную дозу контрастного вещества, которое позже проникает во все отделы кишечника. Далее больному необходимо лечь на специальный стол, который затем начнет движение и устремится внутрь специальной камеры, где и будет проводиться томография.

Аппарат сделает несколько снимков органов малого таза, по которому в дальнейшем врач будет судить о возможном патологическом процессе в кишечнике. Вся процедура занимает 30-40 минут, в течение которых пациенту необходимо неподвижно лежать внутри камеры. Во время снимка также требуется кратковременная задержка дыхания.

Преимущества МРТ:

  1. Врач в данном случае получает трехмерную картинку всего органа. Томограф не просто делает один снимок с единого ракурса, но и просвечивает тело пациента со всех сторон.
  2. Процедура не является инвазивной, ведь никакого внутреннего проникновения аппаратуры не происходит. Это особенно важно для пациентов, которым по ряду причин запрещена колоноскопия.
  3. Снимки, сделанные на магнитном томографе, позволяют оценить строение разных отделов кишечника, чтобы более точно понять клиническую картину пациента.

Есть ли противопоказания к проведению МРТ?

Конечно, как и любого другого метода диагностирования. Проводить эту процедуру запрещено в следующих случаях:

  1. Колоноскопия или МРТ: что лучше, сравнение методов обследованияРанние сроки беременности. МРТ сродни рентгену, который вреден для плода в стадии формирования его органов. На поздних сроках беременности врач может допустить проведение томографии пациентке в положении.
  2. Наличие металлических предметов в теле пациента считается противопоказанием к проведению МРТ. Здесь идет речь вовсе не о колечках, серьгах и браслетах, как могут подумать многие, а о более сложных предметах, являющихся частью жизни пациента. Так можно говорить о зубных имплантах, электрокардиостимуляторах, металлических осколках, инсулиновых помпах и т.д. Никто не будет вытаскивать зубные коронки или кардиостимулятор ради проведения МРТ кишечника, а ведь эти предметы среагируют на магнитные импульсы и дадут искаженный результат. Более того, дорогостоящие аппараты, внедренные в тело пациента, могут в дальнейшем работать с перебоями, и такая нестабильность будет представлять опасность для жизни пациента.
  3. Индивидуальная реакция на контрастное вещество. Обычно это жидкость с йодной составляющей.
  4. Аномальная работа почек – не прямое противопоказание к проведению МРТ, но это исследование можно проводить только по разрешению уролога.
  5. У детей до 12 лет добиться полной неподвижности на всем протяжении проведения МРТ очень сложно, а потому для них этот метод диагностирования также не используется.
Читайте также:  Эхо-эг головного мозга: показания и противопоказания

Также пациенту может быть отказано в проведении МРТ ввиду значительного избыточного веса больного. Дорогостоящая аппаратура рассчитана на определенную массу тела, и превышение допустимых норм приведет к ее поломке. В таких случаях нужно искать другие клиники, предлагающие МРТ на аппарате, который выдержит вес пациента.

Сравниваем методы

Итак, МРТ или колоноскопия предпочтительнее для пациента? Если сравнивать эти два метода, то у МРТ есть явные преимущества:

  1. МРТ позволяет более четко увидеть отделы тонкого кишечника, куда зонд колоноскопа просто не пройдет. Контрастное вещество хорошо просветит эти области и даст хорошую визуальную картинку.
  2. Специалисты также выбирают МРТ в тех случаях, когда колоноскопия запрещена, например, при кровотечениях, грыжах и других проблемах больного.

Но и пользы от колоноскопии в сравнении с МРТ может быть немало:

  1. Любые изменения и воспаления на слизистой кишечника обнаруживаются только во время колоноскопии. Снимки МРТ такие данные не покажут.
  2. На первичных стадиях заболевания, когда структура органов пока еще не изменена, результаты МРТ не будут информативны. Колоноскопия же сразу выявит даже едва начавшиеся патологические процессы.
  3. Нельзя забывать и о возможности забора материала и проведении лечения легких случаев патологии кишечника во время проведения колоноскопии. МРТ же – исключительно диагностический метод, во время которого лечить патологические процессы невозможно.

Итак, малоинвазивная колоноскопия или МРТ? Томография помогает увидеть контуры и размеры кишечника, а колоноскопия – структуру его тканей. Принимать решение, что лучше для пациента — МРТ или колоноскопия кишечника, может только опытный специалист. Больной не должен самостоятельно решать, как именно ему проверить состояние своих внутренних органов.

Можно ли заменить один диагностический метод другим?

Некоторых пациентов интересует, можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии? Нет, эти методы применяются при подозрениях на разные проктологические заболевания. Скорее, можно дополнить один диагностический метод другим, но отказываться от колоноскопии при наличии показаний врачи настоятельно не рекомендуют.

Источник: https://easymed-nn.ru/diagnostika/issledovanie/mrt-ili-kolonoskopiya.html

Мрт кишечника или колоноскопия: что лучше, какую диагностику выбрать

Исследование кишечника предполагает использование нескольких методик. При назначении процедуры пациентов обычно интересует, какой метод будет использован, колоскопия или МРТ? Какой из них лучше, можно ли выбрать? Принимает решение врач, ориентируясь на конкретный случай, сложность, нюансы состояния.

Общее сравнение

Оба варианта имеют собственные преимущества и недостатки.

МРТ представляет собой исследование с применением контрастного вещества, магнитного сканера, пациент помещается в томограф, врачи получают изображение органов.

Колоноскопия осуществляется посредством эндоскопа, помещаемого в анальное отверстие, устройство с видеокамерой и набором дополнительных опций позволяет детально изучить состояние кишечника, совершить ряд манипуляций.

Магнитно-резонансный способ считается комфортным, он не вызывает неприятных, болезненных ощущений, не требует введения инородных предметов в организм. Специальная подготовка к проведению также не требуется.

Но компьютерная томография не всесильна, она не распознает первичные очаги, не визуализирует изгибы, складки.

Наиболее информативна методика МРТ на тонком кишечнике, позволяя находить опухоли, кровотечения, полипы, любые проблемные участки.

Колоноскопия же не нравится из-за неприятных ощущений, связанных с её проведением. Но этот метод позволяет тщательно изучить кишечник, слизистую, любые проблемные образования, взять образец ткани на биопсию. Эндоскоп позволяет сразу удалить полипы, прижечь сосуды, расправить заворот. В силу различий между процедурами выбор целесообразности проведения делает врач.

Показания – МРТ

Выбирая МРТ вместо колоноскопии на первых стадиях заболевания, можно не получить результата. Но МРТ незаменимо при беременности, тяжёлом течении заболеваний, когда колоноскопия неприемлема.

Компьютерная диагностика магнитным способом осуществляется при болезни Крона, конкрементах, язве. Незаменима она при новообразованиях и кровотечениях, врождённых патологиях, непроходимости.

Но есть противопоказания:

  • Металлические зубы, суставы.
  • Слуховые устройства.
  • Кардиостимуляторы.
  • Пули, клипсы, осколки в организме.

Клаустрофобия, непереносимость используемого вещества, возраст до 7 лет, инородные элементы в организме – повод отказаться от процедуры. Считается малополезной при воспалении на малом участке, небольших изменениях, сильной перистальтике, при экстренном обращении.

Колоноскопия в деталях

Колоноскопия признается универсальным методом, дающим достойные результаты. Назначают обследование при сужении просвета и новообразованиях, выпадении, полипах, язвах, других случаях. Не выполняют при отказе пациента, простудах, инфаркте.

Отказывают при перитоните, перфорации, ряде других заболеваний.

Относительными противопоказаниями принято считать дивертикулит в острой форме, послеоперационное состояние, нестабильную гемодинамику, аневризму, мероприятие целесообразно отложить до времени выздоровления.

Колоноскопия: подготовка и проведение

Процедура требует подготовки, диагностический характер не исключает необходимости серьёзного отношения. За 2-3 дня переходят на жидкую пищу, преимущественно бульоны, твёрдая исключается.

С вечера перед процедурой не ужинают, затем не завтракают, проводят полное опорожнение кишечника при помощи клизмы, слабительных препаратов.

Оптимальные результаты достигаются при наибольшем очищении кишечника.

Проведение процедуры связано с обезболиванием, для детей до 12 лет, чувствительных пациентов применяют общую анестезию, если это необходимо. Далее колоноскоп вводится в анальное отверстие, попадает в толстую кишку, врач постепенно продвигает прибор к тонкому кишечнику.

В процессе проведения процедуры обнаруживаются проблемные места, поражения, повреждения. Особый канал в устройстве позволяет забрать материал на биопсию, провести лечение проблемных объектов.

Процедура занимает около 20 минут, при необходимости лечения длительность увеличивается, врач вводит дополнительный наркоз по необходимости.

МРТ: подготовка и проведение

Выбор в пользу МРТ предполагает диету за 3 дня – исключение газообразующих продуктов, энтеросорбенты от вздутия. Слабительное, клизма тоже применяются для очистки кишечника.

Перед процедурой снимают металлические изделия, ложатся на кушетку, пациента пристёгивают ремнями для фиксации в нужном положении. Неподвижное тело – залог качественного результата, на котором отобразятся важные детали.

Обследование занимает час времени.

Достоинства и недостатки

При колоноскопии осложнения возникают редко, крайний случай – перфорация, кровотечение. Но больного просят побыть некоторое время в лечебном учреждении, придерживаться правил питания. Виртуальная колоноскопия – отдельная разновидность, эффективная, но детализирующая крупные элементы с размером более 5 мм.

Грамотно проведённая процедура не даст нежелательных последствий, пройдет относительно спокойно. Это недорогой метод детального изучения слизистой, самого кишечника, с забором ткани, медицинскими процедурами одновременно.

Однако присутствует некоторый риск обезвоживания, стимулирование диареи, аппендицита, занесение инфекции.

Преимуществами МРТ считают безболезненность, отсутствие риска травмирования, минимальную подготовку.

Однако биопсию, лечебные манипуляции метод провести не даст, процедура часто не гарантирует точного результата, обходится дорого.

Противопоказаний много: металлический имплант, инородное тело из металла исключит осуществление мероприятия, столкнёт с необходимостью выбора между аналогами процедуры, существующими во врачебной практике.

Кто выбирает?

Стоит ли с ходу определять, какой метод лучше, результативнее? Однозначно судить невозможно, оба варианта имеют собственные недостатки и преимущества. Проблем с кишечником, ситуаций, обстоятельств бывает немало, для каждого случая медицина имеет собственное решение.

Несмотря на то, что колоноскопия считается универсальным, точным методом, МРТ рассматривается комфортным, иногда – целесообразным, в зависимости от ситуации. Хочется повторить, что метод обследования выбирает не пациент, он назначается врачом, а помимо упомянутых двух методик существует немало других, также дающих положительные результаты при использовании в случаях определённой специфики.

Только врач разберётся в современных методах, включая нововведения, назначит оптимальный вариант обследования, оценит результат.

Обследование кишечника назначается в серьёзных случаях, нельзя пренебрегать мерой получения достоверной информации о состоянии организма, исключать.

В возрасте после 50 лет рекомендуется обследовать кишечник систематически, при наличии генетически обусловленных рисков – обследоваться чаще, обнаруживая изменения слизистой, органа. На ранних этапах болезни симптоматика, неприятные явления легко устранимы, заживление происходит быстро.

Полипы за секунды уничтожаются, прижигаются при колоноскопии, современное оснащение исключает проблемы, необходимость повторного вмешательства.

При выборе места обследования рекомендуется обращаться в клиники с новым техническим обеспечением. Оборудование создаёт комфортную обстановку при обследовании, обеспечивает результаты повышенной точности, дополнительно лечебные мероприятия, забор анализов.

Масса людей обращается с этой целью в частные клиники, оправдывающие позитивные ожидания пациентов. Современное оборудование, врачи с опытом, достижениями, профессиональный подход и опыт обеспечивают точный результат, передающий состояние здоровья организма.

Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/mrt-kishechnika-ili-kolonoskopiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector