Очаги в головном мозге на мрт: при каких заболеваниях их видно

Магнитно-резонансная томография с каждым днем занимает все более прочное место среди методов диагностики заболеваний. И особенно стоит выделить тот факт, что МРТ незаменимо в случае обследования головного мозга. Только такая томография дает возможность максимально подробно и достоверно просканировать внутричерепную коробку пациента.

Но какие именно болезни выявляет МРТ? Каким способом? И что делать с полученными результатами?

Показания

Зачастую предвестником патологий являются конкретные симптомы, на которые в повседневной жизни обычно не обращают внимания и списывают все просто на усталость и плохое самочувствие.

Но наличие следующих признаков должно уже само по себе послужить серьезным аргументом для проведения МРТ головного мозга:

  • Боли различного характера (ноющие, острые, тупые и т.п.) со всевозможной локацией, чаще всего беспричинные и продолжительные.
  • Потеря сознания (особенно если это происходит достаточно часто).
  • Спутанность сознания.
  • Галлюцинации.
  • Ярко выраженное нарушение координации.
  • Судороги и эпилептические припадки.
  • Головокружение (даже при самых минимальных нагрузках, а также без видимой причины).
  • Пульсация в голове неустановленного характера.
  • Снижение чувствительности лицевых нервов, вплоть до онемения лица.
  • Внезапное затруднение артикуляции.
  • Ухудшение зрения и слуха вкупе с вышеперечисленными симптомами.

Основные патологии

Поскольку томография головного мозга дает прекрасную возможность обнаружить очень широкий ряд заболеваний, стоит выделить среди них наиболее часто диагностируемые патологии:

Инсульт

Это-острое внезапное нарушение кровоснабжения головного мозга чаще всего ишемического характера. Обычно происходит из-за блокировки сосуда, реже из-за произвольного сосудистого разрыва.

На магнитно-резонансной томографии хорошо видно очаг поражения, а именно омертвевшие клетки – как следствие самого инсульта и как результат отмирания из-за недостаточного снабжения кислородом в результате сосудистой блокировки тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

Ишемический инсульт на снимке МРТ

Нарушение кровообращения головного мозга

С этой патологией связана целая группа заболеваний: болезнь Паркинсона, нарушение психики, паралич, мигрени, приступы эпилепсии.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

болезнь Паркинсона на МРТ

Атеросклероз сосудов

Это-аномалия хронического характера, при которой на стенках сосудов постепенно откладываются жиры, кальций и холестерин, образуя бляшки, мешающие нормальному кровотоку.

Из-за такого своеобразного налета сосудистые стенки становятся толще и теряют свою эластичность; в связи с этим сам сосуд сужается, а кровоснабжение постепенно становится все меньше и меньше.

Атеросклероз опасен тем, что может стать причиной инфаркта или инсульта, так как бляшка может в любой момент оторваться, образовав тромб, и привести к разрыву или закупорке сосудов. Все нюансы патологии хорошо видно на снимках.

Опухоли доброкачественного характера

Это-новообразования различных размеров в головном мозге, которые, однако, не прорастают в близлежащие ткани, прекращают расти на определенном этапе и не дают метастазирование. Обычно с помощью МРТ диагностируют следующие: менингиома, гипофизная опухоль, краниофарингома.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

Менингиома задней трети фалькса справа .

Злокачественные новообразования

Это-опухоли, разрастающиеся в близлежащие ткани, стремительно и безостановочно растущие, как правило, на определенной стадии начинают метастазировать.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

4 стадия рака мозга на снимке МРТ

Кисты с различным местоположением

Также представляют собой опухоль доброкачественного характера; отличие в том, что киста полая и заполнена жидкостью изнутри; могут возникнуть из-за травм, врожденных патологий, деформаций ткани. Томография дает четкую информацию о размерах и местоположении кисты.

Метастазы

Это-вторичный очаг раковых клеток, удаленный. Метастазы по кровеносным сосудам попадают в мозг довольно часто, это один из основных путей метастазирования.

Что еще позволяет обнаружить такое обследование?

Информативность МРТ крайне высока, за счет чего удается диагностировать такие болезни, которые не доступны для «обнаружения» другими методами сканирования организма.

К патологиям, которые встречаются реже, но все же имеют место быть, относят:

  1. Травмы черепно-мозговые (ушибы различной степени тяжести, сотрясение, сдавление).
  2. Воспалительные процессы, связанные с инфекционным заражением (энцефаломиелит, энцефалит, вирусный менингит).
  3. Аневризмы головного мозга (патология, при которой стенка артерии становится выпуклой, сдавливая таким образом близлежащие ткани. Поскольку аневризма часто не дает ярко выраженных симптомов, она является очень опасной аномалией. Такой сосуд в любой момент может лопнуть, стать причиной кровоизлияния в мозг и привести к летальному исходу. Томография четко выявляет аневризматический мешок).
    Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

    Аневризматический мешок

  4. Васкулит (воспаление стенок сосудов, питающих кровью головной мозг).
  5. Рассеянный склероз (хроническое заболевание, при котором нормальные ткани заменяются на соединительную, рассеиваясь на множество очагов патологии в головном мозге, при этом поражение может затронуть любую его часть; томография предоставляет возможность легко и точно обнаружить каждую бляшку рассеянного склероза).
    Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

    Магнитно-резонансная томография головного мозга при рассеянном склерозе

  6. Изменение внутричерепного давления и связанные с ним деформации (чаще всего – внутричерепная гипертензия: повышенное давление в черепе, причиной которого является повышение объема жидкости в мозге (другими словами, отек), излишек крови или возникновение инородных новообразований).
  7. Кровоизлияние в головной мозг (томография позволяет не только обнаружить сам очаг, но и оценить его масштабы, объем отека, степень пораженности тканей).
  8. Наличие паразитов (токсоплазмоз, цистицеркоз).
    Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

    Цистицеркоз головного мозга

На чем основаны результаты?

Во время процедуры, опираясь на полученные изображения, специалист оценивает состояние тканей головного мозга, сосудистой системы в этой области, показатели внутричерепного давления, обнаруживает травмы и последствия этих травм, находит новообразования, конкретизирует очаг заболевания. Все это позволяет поставить максимально точный диагноз, дифференцируя его от схожих возможных патологий.

Дальнейшие шаги

МРТ, конечно, очень точная, информативная и подробная процедура, но это еще не означает, что на основании полученного в клинике заключения можно самостоятельно ставить диагноз и тем более заниматься самолечением.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

Заключение и снимки необходимо показать лечащему врачу, а он уже решит, что делать дальше: пройти дополнительную диагностику, сдать анализы, проконсультироваться у другого специалиста и т.п. Только специалист может определить какие именно болезни у вас имеются, какой план лечения разработать и т.д.

Процедура

Сама томография головного мозга проводится максимально просто и ничем не отличается от диагностики других органов с помощью МРТ.

Пациенту перед обследованием нужно избавиться от металлических украшений и одежды с деталями из металла (так как они исказят изображение), затем он укладывается на стол, и его, как правило, «закатывают» в специальную трубу, где находится магнит. Затем пациенту нужно только лежать без движения, в то время как аппарат будет сканировать головной мозг.

Обследование может занимать до 40 минут (особенно если используется контрастное вещество). В завершении врач составляет заключение на основе снимков, где представляет предварительный диагноз и свою интерпретацию полученных данных.

Преимущества магнитно-резонансной томографии

Ни с помощью ультразвуковой диагностики, ни при помощи компьютерной томографии не удастся получить настолько четкие, подробные, информативные снимки. Мощное магнитное поле и ультрасовременные медицинские аппараты позволяют получать максимально достоверные результаты и обнаруживать патологии с точностью 99,9%.

Если пациент сомневается в компетентности специалиста, расшифровывающего результаты, он всегда может обратиться с полученными снимками к другому врачу для подтверждения диагноза. Аппаратура может ошибиться только в случае своей неисправности, но это практически исключено.

Томография головного мозга – поистине заслуженный метод диагностики, позволяющий просто и быстро оценить состояние тканей и сосудов. Особая заслуга МРТ в том, что с помощью такого метода удается определить очень много патологий самого различного характера, причем даже те, которые невозможно обнаружить, например, с помощью компьютерной томографии или ультразвуковой диагностики.

Диагноз на основании результатов МРТ ставится максимально точно, и ему стоит доверять, но проконсультироваться с лечащим врачом после обследования также необходимо.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/chto-vyyavlyaet-mrt-poyasnenie.html

Очаги демиелинизации на МР-томограммах: рассеянный склероз или нет? — Медицинский центр «Эхинацея»

Наша клиника занимается диагностикой и лечением демиелинизирующих заболеваний: как чисто аутоиммунных, так и спровоцированных инфекцией. В частности, мы занимаемся диагностикой и лечением рассеянного склероза, нейроборрелиоза, хронического рассеянного энцефаломиелита и др.

Очаги демиелинизации в головном мозге или спинном мозге, найденные при МРТ, могут быть:

  1. Безопасной случайной находкой – следом давно перенесенного заболевания, которое уже не требует лечения;
  2. Признаком текущего демиелинизирующего заболевания, которое нужно лечить.

Наша задача – в этом разобраться.

Очаг демиелинизации в веществе головного или спинного мозга – это участок, где когда-то был, или в настоящее время идёт воспалительный процесс с разрушением миелина – оболочки проводящих нервных путей. Подробнее о демиелинизации

Если найдены очаги демиелинизации в головном или спинном мозге – первое, что нужно сделать, это выяснить природу очагов, степень их опасности и наличие/отсутствие потребности в лечении.

Для уточнения диагноза мы предложим Вам осмотр неврологом и исследования на предмет нейроинфекций, аутоиммунного процесса (рассеянный склероз, аутоиммунный энцефаломиелит), ревматических заболеваний с вовлечением головного и/или спинного мозга.

Результаты этих исследований внесут ясность в ситуацию и помогут правильно построить лечение, если оно потребуется.

Какие находки возможны:

  1. Перенесенная и давно завершившаяся ранее (даже в детстве) демиелинизация – нейроинфекция или аномальная реакция на прививку, либо какой-то другой оконченный воспалительный процесс. В таком случае очаги демиелинизации могут сохраняться всю жизнь, не представляя опасности. Такая ситуация обычно не требует лечения.
  2. Текущий демиелинизирующий воспалительный процесс в активной фазе или в стадии временной остановки – ремиссии. Такой воспалительный процесс может быть вызван либо чрезмерной агрессией иммунной системы, когда белки миелина ошибочно распознаются иммунитетом как чужеродные и опасные, либо нейроинфекцией, либо сочетанием обоих процессов. В этом случае мы предложим Вам лечение, причем, по возможности, безотлагательное – речь идет о потере рабочей ткани головного и/или спинного мозга. Подробнее о срочном лечении атаки рассеянного склероза
Читайте также:  Третий скрининг при беременности: сроки проведения
Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно
Очаги демиелинизации на МРТ до и после лечения.
Через 4 месяца от начала лечения видно уменьшение очагов – ремиелинизация
(диагноз – рассеянный склероз, протекавший на фоне инфекции вирусом
Эпштейн-Барр, микоплазмой и хламиией). Чем раньше начато лечение – тем
лучше прогноз на восстановление.
Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно
Очаг демиелинизации в веществе спинного мозга

Активны очаги демиелинизации или нет? МРТ головного мозга с контрастом, олигоклональный IgG в ликворе и крови

Наличие/отсутствие активности очагов демиелинизации в текущий момент времени может много прояснить в диагнозе и указывает на срочность лечения. Что такое активный очаг демиелинизации: это участок в головном или спинном мозге, где в настоящее время идет активный процесс разрушения миелина (обострение или дебют демиелинизирующего заболевания).

Ответ о происхождении и активности очагов демиелинизации в веществе головного мозга может дать МРТ с гадолиниевым контрастированием. Очаги, в которых демиелинизация идёт прямо сейчас, накапливают контрастное вещество, и это видно при МР-томографии.

Однако, очаги демиелинизации накапливают контраст только в период активного воспаления, и в стадии ремиссии (временной остановки заболевания) возможен ложноотрицательный результат.

В этом случае диагноз можно уточнить с путем исследования олигоклонального IgG в ликворе и крови.

Олигоклональный IgG дает информацию о наличии/отсутствии повышенной активности иммунной системы в головном и спинном мозге.

С достаточной степенью достоверности результаты исследования олигоклонального IgG и МРТ с контрастом трактуются так:

  • Текущего демиелинизирующего заболевания нет – очаги демиелинизации не накапливают контраст при МРТ, олигоклональный IgG в норме. Лечение, скорее всего, не понадобится.
  • Текущее демиелинизирующее заболевание есть, но на данный момент времени оно неактивно (ремиссия) – при МРТ в очагах демиелинизации контраст не накапливается, олигоклональный IgG в ликворе повышен. Потребуется плановое лечение.
  • Текущее демиелинизирующее заболевание есть, и на данный момент времени оно активно (обострение или дебют) – очаги демиелинизации накапливают контраст при МРТ, олигоклональный IgG в ликворе повышен. В этом случае мы предложим Вам срочное лечение – нужно остановить процесс разрушения ткани мозга. Подробнее о срочном лечении атаки рассеянного склероза

Как будет построено обследование при обнаружении очагов демиелинизации в головном или спинного мозге

Прояснить ситуацию помогут:

  • Детальный неврологический осмотр. Для рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболеваний характерны вполне определенные симптомы. Эти нарушения рефлексов, чувствительности, координации, гнозиса, праксиса и т.д. по определенной схеме. Неврологический осмотр помогает сузить круг поисков, сократить время обследования и снизить расходы на диагностику.
  • Лабораторное обследование. Это анализы на нейроинфекции, аутоиммунные заболевания, иммунологические исследования. Обычно это несколько исследований из приведенных на этой странице.
  • Исследование вызванных потенциалов входит в стандарт обследования при демиелинизирующих заболеваниях, в т.ч. при подтверждении диагноза рассеянного склероза.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) – это набор методов исследования проведения нервного возбуждения по проводящим путям нервной системы (головной мозг – спинной мозг – периферические нервы – мышцы). Часто именно ЭНМГ вносит окончательную ясность в диагноз при обнаружении очагов демиелинизации в головном мозге или спинном мозге.
Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно
Клинический осмотр неврологом при подозрении на рассеянный склероз.
Проверка рефлексов, чувствительности, координации и т.д.

Если очаги демиелинизации активны (накапливают контраст), если нарастает неврологическая симптоматика – мы предложим лечение немедленно. В этой ситуации нужно срочно остановить разрушение головного и/или спинного мозга. В процессе лечения будем уточнять диагноз, и как только диагноз будет ясен – предложим Вам плановое лечение, исходя из результатов диагностики. Если на текущий момент активной демиелинизации нет – есть время спокойно разобраться в происходящем. Полученные данные исследований помогают понять причину демиелинизации и ложатся в основу схемы лечения.

Имеет ли практический смысл определять содержание основного белка миелина и антитела к миелину? Обычно не имеет. Почему:

  • При инфекционном, ревматическом и даже травматическом поражении нервной системы может разрушаться миелин, потребуется его утилизация, и антитела к его белкам могут повыситься естественным образом. Дифференцировать диагноз в этих случаях достоверно невозможно.
  • Иммунная агрессия может быть направлена не против основного белка миелина, а против других его белков (возможно сразу нескольких), молекулярное строение которых довольно различно. В этом случае высокого уровня антител к основному белку миелина не будет, несмотря на текущую демиелинизацию.

Ревматическое заболевание с вовлечением мозга может имитировать картину рассеянного склероза

Хронические аутоиммунные болезни могут протекать длительно, скрыто, и напоминать МРТ-картину рассеянного склероза. В первую очередь следует иметь в виду васкулит и системную красную волчанку.

Васкулит  – это атака иммунной системы против кровеносных сосудов собственного же организма. Сопровождается обескровливанием ткани, питаемой пострадавшим сосудом.

 При васкулите обнаруживаются характерные изменения в анализах крови (антитела к цитоплазме нейтрофилов), а кроме того, иногда можно обнаружить очаги васкулита на коже при простом осмотре. Системная красная волчанка может протекать с аутоиммунным повреждением мозга и периферических нервов.

Лечение ревматических болезней, рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболевания строится по-разному, поэтому правильно поставленный диагноз здесь очень важен.

демиелинизациямртрассеянный склерозРС

Источник: https://ehinaceya.ru/nevrologiya/ochagi-demielinizacii-na-mr-tomogrammax-rasseyannyj-skleroz-ili-net/

Очаги в головном мозге на МРТ

  01.04.2019

От здоровья ЦНС зависит функционирование организма. Травмы, инфекционные и инвазионные заболевания, болезни висцеральных органов и интоксикации могут привести к повреждению головного мозга.

Манифестация общемозговых симптомов при различных заболеваниях сходна. Для эффективной диагностики и назначения адекватного лечения, необходимо проводить дополнительные исследования.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видноЕще два-три десятилетия назад, для диагностики церебральных патологий использовали рентген. Данный метод дает возможность увидеть некоторые аномалии в мозговых тканях, однако он далек от совершенства. По этой причине операции на мозге были сопряжены с высокими рисками осложнений во время оперативного вмешательства и после него.

Изобретение магнитно-резонансного томографа стало настоящим прорывом в области медицины. Метод МРТ позволяет получать высокоточные изображения церебральных структур, выявлять как серьезное многоочаговое поражение головного мозга, так и минимальные отклонения от нормы.

Расшифровкой снимков занимаются медицинские специалисты, прошедшие обучение и получившие практический опыт в данной области.

Особенности МРТ

Принцип метода заключается во взаимодействии магнитного поля с ядрами атомов водорода человеческого тела. Детектор захватывает отраженные сигналы, передает на компьютер, где они обрабатываются и выводятся на экран монитора в виде изображений.

МРТ наиболее точный и безопасный способ определить церебральные нарушения, так как магнитное излучение, в отличие от рентгеновского, не оказывает негативного воздействия на клетки и ткани.

С помощью МРТ определяют:

  • патологии коры;
  • тромбоз церебральных сосудов, нарушение гемодинамики;
  • опухоли и воспаления;
  • структурные аномалии;
  • повреждения после полученных травм.

Исследование не требует особой подготовки. Непосредственно перед процедурой нужно снять все металлические предметы. После этого врач заводит пациента в помещение с томографом, помогает разместиться на столе, при необходимости фиксирует голову. Во время процедуры пациент остается один, говорить с врачом можно при помощи переговорного устройства.

Что видно на изображениях (норма)

Здоровый мозг на снимках представлен в виде темных и светлых зон, которые соответствуют церебральным структурам. Преобладающий серый цвет, степень насыщенности которого плавно меняется, соответствуя мозговой ткани. Значение отражения магнитных волн варьируется в зависимости от зоны.

Изображение соответствующих друг другу областей каждого из полушарий в норме должны быть идентичные.

Более темные извитые участки и сетчатые образования представляют собой каналы и полости, по которым циркулирует ликвор. Желудочки мозга выделяются на снимках в виде крупных темных продолговатых полосок.

Признаки нормального состояния мозга:

  • четкий сигнал аппарата;
  • нет признаков воспалительного процесса, кровоизлияний, неоплазий;
  • четко просматривается турецкое седло и питуитарная железа;
  • отсутствие аномалий в периваскулярном пространстве, желудочках и других структурах;
  • отделы органа правильные и симметричные, не имеют аномальных включений или смещений;
  • элементы черепной коробки соответствуют нормальной анатомии по размерам и конфигурации;

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видноОценивая снимки, врач обращает внимание на развитие церебральных тканей и структур, форму кровеносных сосудов, их кровонаполненность (при исследовании с введением контрастного вещества).

Читайте также:  Трузи предстательной железы: как делают, подготовка, стоимость

При отсутствии аномальных очагов, диффузных изменений, кровоизлияний, тромбозов, новообразований и прочих несвойственных нормальной анатомии включений, можно говорить о здоровом состоянии мозга.

У пожилых людей отмечаются возрастные изменения, которые считаются нормой. К ним относится снижение плотности тканей вокруг передних рогов боковых желудочков в виде белых «шапочек», и умеренные атрофические изменения, сопровождающиеся расширением церебральных борозд и желудочков. Наблюдаются умеренные изменения белого вещества.

Отклонения от нормы — белые и чёрные пятна

Наличие несоответствующих по интенсивности цвета пятен различного размера, свидетельствует об изменении эхогенности церебральных тканей, что указывает на патологический процесс. Аномальные включения могут быть единичными или множественными, представляться в виде небольших точек или охватывать целые отделы органа.

Если в процессе исследования выявили очаги в головном мозге на мрт, при каких заболеваниях они обнаруживаются знают специалисты, работающие на томографе.

Причины появления светлых и темных пятен:

  • демиелинизирующий процесс;
  • неоплазия;
  • отек;
  • нарушение микроциркуляции крови;
  • разрастание глии;
  • дегенеративные изменения.

Демиелинизирующие патологии

Демиелинизация – следствие деструкции миелина, покрывающего нервные волокна. Белок миелин служит, своего рода, изолирующим материалом, способным удерживать импульс в нервной ткани и увеличивать эффективность его передачи. Под воздействием некоторых факторов миелин разрушается, а функции нервной системы нарушаются.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видноДемиелинизация на изображениях визуализируется в форме единичных или множественных светлых пятен, расположенных компактно, в определенной зоне, или диффузно по всему органу. Количество пятен и их величина зависят от вида патологии и запущенности процесса.

Разрушение миелина характерно для прогрессирующей фокальной лейкоэнцефалопатии, геморрагической лихорадки Марбурга, рассеянного склероза, острого рассеянного энцефаломиелита, оптикомиелита.

Периваскулярные пространства Вирхова-Робина

Эти структуры расположены по ходу церебральных вен и артерий. Учитывая их малые размеры, в норме они скрыты или проявляются незначительно. При повышении внутричерепного давления или в период прединсультного состояния, увеличивается объем циркулирующей цереброспинальной жидкости, что способствует расширению периваскулярных пространств.

На изображениях, полученных при проведении МРТ обнаруживаются участки повышенной плотности, в виде светлых зон.

Очаги болезни Альцгеймера

При постановке диагноза болезнь Альцгеймера подразумевается дистрофия головного мозга. Что это такое, как она проявляется на МРТ интересует тех, кто столкнулся с данной проблемой. Разрушение нейронов приводит к дистрофии нервной ткани, церебральное вещество уменьшается в объеме, что выражается расстройствами мозговой деятельности.

Исследование при помощи магнитно-резонансной томографии выявляет пятна темного цвета, которые соответствуют областям дистрофии. На начальных стадиях заболевания, изменения охватывают только затылочную долю, после, они распространяются на другие области мозга. Выявляется утолщенный корковый слой (темно-серого цвета).

Болезнь Альцгеймера необходимо наблюдать в динамике, поэтому МРТ проводят каждые шесть месяцев в плановом порядке, а также внепланово, при изменениях схем лечения или состояния больного.

Глиоз

На МРТ глиоз определяется, как очаговое поражение головного мозга сосудистого генеза. Состояние кровеносных сосудов, степень их наполненности, исследуется с введением контраста в кровеносное русло.

Однако существуют косвенные признаки, проблем с кровоснабжением тканей в прошлом или настоящем, которые проявляются в виде очагов глиоза.

На МРТ они визуализируются, как точки или черные участки, в местах произошедших ранее кровоизлияний.

Глиоз сложно диагностировать на начальных этапах, так как симптоматика этого состояния проявляется слабо, и человек принимает его за простое недомогание, связанное с переутомлением, изменением погоды или другими факторами.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видноСтепень изменений при органическом заболевании головного мозга сосудистого генеза зависит от давности болезни и ее степени. Глиоз способствует атрофии нейронов и развитию на их месте очагов глиальной ткани. Небольшие образования способны разрастаться и поражать сразу несколько церебральных отделов.

В младенческом возрасте причинами глиоза становятся травмы, полученные во время родов либо наследственный фактор. У детей старшего возраста, подростков или взрослых разрастание глиальной ткани провоцируют травмы головы, гипертоническая болезнь, церебральное воспаление, токсические воздействия.

Своевременное обнаружение глиоза позволяет установить причину его появления, и принять меры по его устранению.

Отеки мозгового вещества

Отек – опасное состояние которое развивается при различных патологиях инфекционной природы, заболеваниях внутренних органов, травмах и т.д. На снимках МРТ в отечной области выявляются светлые участки без четких границ.

По мере нарастания отека, они становятся более объемными, а на других участках мозга появляются темные области, свидетельствующие о структурных изменениях тканей на фоне основного патологического процесса.

При генерализированном отеке, мозговое вещество набухает, а МРТ визуализация становится смазанной. Массивные области белого цвета не дают возможности просматривать структуры органа.

Методы борьбы с патологией

Обнаруженные на снимках МРТ патологии требуют лечения. Терапевтические схемы подбираются в зависимости от степени и глубины изменений, тяжести и динамики заболевания, возраста и физиологического состояния пациента.

Терапия демиелинизирующих заболеваний должна быть комплексная. Она включает этиотропное, патогенетические и симптоматическое лечение. В первую очередь врач должен устранить фактор, который спровоцировал потерю миелина, после чего бороться с последствиями и симптомами недуга.

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видноЛечение болезни Альцгеймера направлено на замедление дистрофических процессов в церебральных нейронах. Больному назначают медикаментозные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру и стимулирующие виды терапии (трудотерапия, музыкотерапия).

Борьба с глиозом подразумевает устранение сосудистых патологий и нормализацию микроциркуляции в тканях головного мозга. Для этого используют препараты, укрепляющие стенки сосудов, стимулирующие мозговое кровообращение и другие средства, способствующие нормализации гемодинамики.

Отек мозга устраняют при помощи диуретиков и препаратов, улучшающих метаболические процессы.

Если консервативные методы лечения не дают ожидаемых результатов в борьбе с патологиями, обнаруженными методом МРТ, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/nevrologiya/ochagi-v-golovnom-mozge-na-mrt.html

Гиперинтенсивные очаги в головном мозге что это

Глиозом головного мозга называется процесс, запускаемый в тканях мозга в ответ на различные клеточные повреждения.

Для заполнения образовавшихся пустот в области пораженных клеток (нейронов) в организме вырабатываются глиальные клетки, выполняющие функции нейронов и защищающие здоровые ткани от повреждения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Нейроны находятся в тесной взаимосвязи с глиальные элементами, которые являются опорой для всех клеток, составляющих ткань мозга, и выступают в роли «заместителей» погибших импульсных клеток.

Благодаря подобной замене даже после перенесенных инфекционных заболеваний и травм обменные процессы продолжаются.

Чем больше появляется глиозных клеток, заменяющих нейроны, тем хуже начинает функционировать нервная система, несмотря на их «заместительную» активность.

Среди наиболее частых последствий глиоза головного мозга можно отметить:

  • энцефалиты мозга;
  • нарушение кровообращения в тканях и внутренних органах;
  • рассеянный склероз;
  • гипертонические кризы.

Проведение анализов мочи и крови при таком заболевании не несут в себе точной информации для постановки диагноза, поэтому обследования проводятся посредством магнитно-резонансной и компьютерной томографии (МРТ и КТ), ангиографии. Ребёнок также может обследоваться при помощи нейросонографии.

Посредством МРТ выявляется:

  • количество, размер и локализация очагов глиоза;
  • уровень поражения мозговых структур;
  • состояние окружающих структур.
  • Также на основании этой процедуры с высокой долей вероятности определяется причина заболевания, что позволяет в дальнейшем проводить успешную борьбу с болезнью.
  • Появление очага на МРТ определяется из соотношения внеклеточной и внутриклеточной жидкости в образовании.
  • Имеется несколько критериев, которые позволяют дать характеристику полученному изображению и судить о природе очага:
  1. Оценивается интенсивность изображения — чаще всего наблюдаются изоинтенсивные или гиперинтенсивные сигналы.
  2. Оценивается характер изображения — структура может быть гетерогенной или гомогенной.

Нервная система и мозг — сложнейшие механизмы, которые регулируют работу организма человека. Запущенные формы глиоза способны привести к смертельному исходу, хотя и крайне редко.

Если имеют место множественные очаги, то возможны такие изменения в функционировании организма:

  • нарушения координации и речи;
  • ухудшение зрительных и слуховых функций;
  • прогрессирующая деменция;
  • ухудшение интеллектуальных навыков;
  • изменение психики;
  • частые головокружения и головные боли;
  • мнестические нарушения.

Последствия и ухудшения течения болезни определяются величиной очагов глиоза, уровнем распространенности и неизлеченным заболеванием, послужившим основанием для образования и разрастания этих очагов. При обнаружении любых признаков заболевания следует обратиться в клинику, так как возможно его прогрессирование.

Очаги гиперинтенсивные по т2 , flair сигнала и из0интенсивные по т1

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

  1. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
  2. Срединные структуры не смещены.
  3. В белом веществе головного мозга определяются немногочисленные очаги гиперинтенсивные по Т2, FLAIR и изоинтенсивные по Т1 без перифокального отёка размером до 0,3 см.

Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, без перивентрикулярного отёка. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.

Внутренние слуховые проходы не расширены.

Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы.

Читайте также:  21 неделя беременности: узи, расшифровка результатов

Очаги в головном мозге на МРТ: при каких заболеваниях их видно

Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.

Источник: https://compressor-trade.ru/info/giperintensivnye-ochagi-golovnom-mozge/

Очаги на мрт

Год назад у сестры начались такие симптомы, как большая слабость, даже из рук посуда падает, головокружение, тошнота, двоение в глазах. Долго не могли ничего выявить и лечили чем попало.

Оглавление:

В итоге направили на МРТ головного мозга. В заключении написали, что есть очаги поражения. И назначили еще одно МРТ с контрастом.

Вот заключение: мр-картина очагового поражения белого вещества больших полушарий – данные изменения, более вероятно соответствуют демилиенизирующему процессу. Дифференцировать рассеянный склероз и последствия перенесенной острой демилиенизации.

Сосудистая мальформация правой теменной доли (венозная ангиома) 2,6 см. Расшифруйте, что это за диагноз?

Отвечает врач Шоломова Елена Ильинична

По данным нейровизуализации у Вашей сестры имеется демиелинизирующий процесс центральной нервной системы. Он возникает в результате аутоиммунного воспаления, когда собственные ткани организма начинают рассматриваться как чужеродные.

К ним (в данном случае к миелиновой оболочке нейронов) формируются антитела, разрушающие нормальные здоровые клетки. Такой процесс чаще всего запускают инфекции.

Вероятно, за некоторое время до появлений первых жалоб Ваша сестра переносила какое-либо вирусное заболевания (возможно даже в стертой форме).

При выявлении очагов демиелинизации на МРТ, как правило, назначают повторное исследование – МРТ с контрастированием, чтобы посмотреть накапливают ли эти образования контраст. Истинные очаги демиелинизации в период активного воспаления контраст накапливают. Поэтому в первую очередь необходимо уточнить в описании снимков происходило ли накопление контраста очагами.

Сам демиелинизирующий процесс может быть острым и хроническим. Первая аутоиммунная агрессия является острой. В этом случае выставляется диагноз острый рассеянный энцефаломиелит. В последующем подобные воспалительные реакции могут не возникать. А имеющиеся очаги демиелинизации на МРТ остаются как последствия перенесенного острого рассеянного энцефаломиелита.

Однако существует риск того, что подобная аутоиммунная атака повториться в дальнейшем. Это сопровождается увеличением количества очагов демиелинизации на МРТ и их распространением на различные проводниковые системы головного и спинного мозга. В этом случае высока вероятность подтверждения рассеянного склероза.

Это уже хроническая демилинизирующая неуклонно прогрессирующая нейроинфекция. Прогноз такого заболевания определяется степенью прогрессирования болезни и неврологическим дефицитом. Проводит дифференциальную диагностику острого и хронического демиелинизирующего процесса невролог.

Для этого могут понадобиться дополнительные методы исследования – слуховые и зрительные вызванные потенциалы и анализ цереброспинальной жидкости на наличие олигоклональных антител.

Венозная ангиома – это доброкачественное сосудистое новообразование, представляющее собой сплетение кровеносных сосудов. Чаще всего венозная ангиома носит врожденный характер и вероятнее всего явилась просто диагностической находкой при выполнении МРТ. Оперативного лечения ангиома подобных размеров не требует.

С уважением, Шоломова Елена.

Последние консультации специалиста

Источник: http://vethatiko.ru/ochagi-na-mrt/

Очаги на мрт головного мозга всд

Итак, для начала напомню, что сделать МРТ головного мозга меня побудили нехорошие симптомы, которые не прекращались на протяжении трех месяцев. Попробую описать симптомы:

Системное, почти не прекращающееся легкое головокружение, почти незаметное, но очень неприятное.Постоянная “затуманенность” восприятия окружающего, “прибитость” и заторможенность в голове – лучше описать не могу.Иногда “заносило” на поворотах, мог “не вписаться” в дверной косяк, задеть угол стола и т.д.

Не часто, но, как говорится, обратил внимание.Довольно заметно ухудшилась трудоспособность – напомню, что мой основной инструмент – компьютер. Работать стало тяжело, не то слово…Хроническая усталость – к концу дня вообще ничего делать не получается, только гонять нехорошие мысли о своем никчемном здоровье.

Проблемы со сном – начал периодически рано просыпаться и больше заснуть не удавалось. В моем случае рано – это 5 утра, обычно спал до 6.30 – 7 утра. Ложусь довольно рано, в 23:00 и кто-то скажет что этого вполне достаточно, но я-то знаю сколько мне надо… Стал очень чувствителен к “недосыпу”.

Кстати, хроническое раннее пробуждение – это одна из основных жалоб и по сегодняшний день, только стало еще хуже. Но об этом будет отдельная история…Периодические, но не частые и не сильные головные боли.

Довольно продолжительные (2-5 часов), преимущественно в области полушарий и лобной части, затылочных болей не было.

Вот с таким “набором” я решил отправиться на МРТ головного мозга. Почему сразу на МРТ без всяких направлений от невролога? Скорее всего сыграл роль тот факт, что как раз незадолго до того, как у меня появились эти симптомы моя бывшая жена умерла от рака. Немного другая история и довольно длинная, всю её я рассказывать не буду, скажу только что касается темы МРТ.

Так вот, насколько я в курсе, её жалобы очень напоминали мои: никаких “диких” головных болей, головокружение, шаткая походка и т.д. В итоге по результатам МРТ ГМ у нее диагностировали опухоль (или метастаз в ГМ, точно не скажу). Вот я и решил, что прежде, чем появиться у невролога надо бы “расставить точки над И”, что я и сделал.

Страшно было – словами не передать!

Теперь результаты. Заключение МРТ (2007 год) гласит: МР-картина единичного очага в белом веществе головного мозга – вероятно сосудистого генеза. Признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Для общей картины приведу скан полного текста результата исследования:

Врач, который писал заключение ничего “военного” в исследовании не нашел, никаких опухолей и новообразований не увидел. По поводу “Единичного очага в белом веществе” круглых глаз не сделал, сказал, что скорее всего результат гипертонического криза или вообще врожденное, грозить особо ничем не может и причиной моих головокружений служить вряд ли может.

Уже потом, рассматривая дома результаты МРТ, сохраненные на DVD я нашел в своей голове вот такую “черную дыру”:

На приеме у невролога картину прояснить, в общем-то, не удалось. Никаких конкретных комментариев ни по поводу единичного очага, ни по поводу гидроцефалии, ни даже по поводу “черной дыры” я не получил. Все в общих чертах, типа “ничего смертельного”. Общие рекомендации и т.д. и т.п.

Причем побывал у двух неврологов. Прописали церебролизин, витамины и успокоительные. Сказали периодически наблюдаться и делать МРТ примерно раз в два года для наблюдения в динамике. Вроде бы и успокоили, но с другой стороны никаких конкретных мер.

Докторам, конечно, виднее, но настораживает.

Никаких изменений, а тем более улучшений моего состояния не последовало. Проходил назначенные курсы – впустую. На протяжении этих лет сделал еще 4 исследования МРТ ГМ. Картина почти не менялась. Приведу вырезки заключения МРТ (2012 год):

Несколько напрягала формулировка “единичные”, т.е. во множественном числе. Очередной визит к неврологу немного успокоил – практически никакой реакции на формулировку заключения я не увидел.

Вот последнее исследование, привожу его результаты полностью, т.к. заметил (на мой взгляд) очень нехорошую динамику. МРТ ГМ 2013 год:

Желтым маркером выделил пункт, который заставил меня поволноваться. На первых МРТ единичные очаги были 0.3см, а здесь уже фигурировала цифра 0.4 см.

Я, конечно, понимаю, что старею, со здоровьем лучше не становится, но все равно картина удручала. Очередной прием у невролога – опять ничего.

Увеличение очагов доктор объяснила “скорее всего погрешность или разная разрешающая спосбность аппаратов”. Ну вот что делать, приходится верить… Тем более, что это выгоднее, чем думать о плохом.

Плюс ко всему появилась липома межполушарной щели. Просто пипец какой-то…

Последний визит к неврологу закончился очередным курсом церебролизина (теперь внутривенно) и мексидола внутримышечно. Плюс 20 дней приема препарата Тагиста. Плюс к этому речь опять таки зашла об антидепрессантах. Но об этом потом…

В последний свой визит я задал доктору вопрос о рассеяном склерозе. Невролог категорически отрицал диагноз РС, но я все-таки расскажу почему я в очередной раз сделал МРТ и почему опять попал на прием к неврологу.

Думаю, что многие ВСД-шники проходили через подобные мучения и сомнения, так что в следующем посте поговорим немного о симптомах рассеянного склероза.

Юрий 16.10.2014Все проведенные вами исследования особых беспокойств вызывать не должны. В этом все смотревшие вас специалисты абсолютно правы.

А “очаги глиоза” сами по себе не являются самостоятельным диагнозом,но всегда причинно связаны с каким-либо заболеванием или какой либо дисфункцией организма. В вашем случае предполагается сосудистый генезис.

Рекомендую проведение УЗИ исследование (допплер, триплекс) БЦС головного мозга. Возможно у вас ХНМК.

Источник: https://fobii.org/vsd/ochagi-na-mrt-golovnogo-mozga-vsd/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector