Узи при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

  • 6 Апреля, 2019
  • Цистит
  • Гена Поддубный

В статье рассмотрим, насколько информативно при цистите УЗИ мочевого пузыря и почек. А также особенности этой диагностической процедуры.

Основная причина патологии заключается в том, что внутри мочевыводящего канала и мочевого пузыря происходит развитие колоний бактерий. Вне зависимости от того, что данный орган имеет довольно сильную систему защиты от нападения болезнетворных микроорганизмов, существуют некоторые обстоятельства, способствующие их проникновению.

Диагностика патологий мочевого пузыря заключается в проведении лабораторных анализов и различных инструментальных исследований. Одним из самых действенных методов является УЗИ, что расшифровывается, как ультразвуковое исследование.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Определение и суть процедуры

УЗИ является одним из самых популярных способов обследования, нашедший широкое применение в таких медицинских отраслях, как хирургия, терапия, урология и гинекология.

Посредством ультразвуковой диагностики определяются размеры и форма органа, а также наличие процессов воспаления, кистозных образований и опухолей. УЗИ используется для выявления болезней желчного и мочевого пузыря, почек, половых органов женщины, печени и поджелудочной железы.

Определяется ли с помощью УЗИ цистит? Ответ положительный, поскольку стенка мочевого пузыря довольно плотная, что позволяет качественно исследовать орган.

УЗИ при цистите проводится посредством портативных или стационарных аппаратов.

Показания к проведению процедуры при цистите

Определенные признаки со стороны мочевыделительной системы выступают абсолютными показаниями к проведению ультразвукового исследования. К ним относятся:

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

  • гнойные хлопья в моче;
  • наличие в урине кровянистых примесей;
  • очень частое желание опорожнить мочевой пузырь;
  • острая задержка урины;
  • периодические или регулярные боли в области над лобком.

Все эти симптомы нуждаются в безотлагательном обращении к врачу для проведения обследования и определения точного диагноза. Нужно отметить, что такие признаки характерны как для цистита, так и для других патологий мочевого пузыря, еще более опасных. Поэтому УЗИ проводится для дифференциации диагноза пациента.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Что можно увидеть при цистите?

Общими изменениями на УЗИ при цистите являются:

  • утолщение поверхности мочевого пузыря в воспаленной области;
  • асимметрия органа – патологический участок будет крупнее, чем здоровый;
  • устье канала мочеиспускания отекает.

При некоторых типах автологии информация, полученная при обследовании, будет иметь специфические признаки. Например, для язвенного и герпетического цистита характерным симптомом становится наличие язвенных образований и эрозий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Кроме того, эта форма болезни сопровождается явным болевым синдромом.

Что покажет УЗИ при цистите, интересно многим. При кандидозной форме определяются формирования в полости мочевого пузыря, которые могут быть различной формы и размера. Интенсивность разрастания определяется продолжительностью течения болезни и активностью системы иммунитета.

Кроме того, в процессе обследования могут выявить дивертикулы, формирования мочевого пузыря или иной локализации, прорастающие в орган. В его полости могут обнаружить песок или камни, травмирующие слизистую оболочку и способные стать провоцирующим обстоятельством развития патологии.

Способы проведения процедуры

При цистите УЗИ мочевого пузыря провести можно четырьмя способами:

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

  • Наиболее популярный метод ультразвукового исследования – через переднюю стенку брюшины. Это классический способ – трансабдоминальная методика. Специфика ее проведения заключается в том, что исследование следует проводить при полном мочевом пузыре. Такой метод для пациентов наименее инвазивный, однако он не может проводиться при явно выраженном подкожно-жировом слое. Еще какое УЗИ делают при цистите?
  • Следующим методом, распространенным среди женщин, становится трансвагинальное исследование мочевого пузыря. Проводится оно при полностью пустом органе и позволяет сделать обследование более детальным. Однако такая методика причиняет пациенткам много неудобств.
  • Трансректальное обследование предназначается как для мужчин, так и для женщин. Оно позволяет получить больше информации по сравнению с трансабдоминальным. В процессе такого обследования можно оценить состояние простаты у мужчин, поскольку воспаление может распространиться с мочевого пузыря на нее, и наоборот.
  • УЗИ трансуретральное. Такое обследование широкого распространения не имеет, поскольку нуждается в общей анестезии и может травмировать мочеиспускательный канал. Основа данного метода заключается в том, что в полость мочевого пузыря вводят датчик. Особенно ценно такое исследование тем, что дает возможность провести анализ состояния стенок канала мочеиспускания.

Также проводят УЗИ почек при цистите.

Подготовка к процедуре

Для трансабдоминального исследования необходима подготовка непосредственно мочевого пузыря и кишечника. Для этого нужно соблюдать в течение нескольких дней диету, препятствующую метеоризму и снижающую отложение в кишечнике шлаков.

Поскольку исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, то за полтора-два часа до процедуры следует выпить как минимум полтора литра воды. При проведении обследования утром можно просто не ходить в туалет до его осуществления.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Отличия у мужчин и женщин

Особенность процедуры у женщин — возможность провести трансвагинальное исследование. При трансректальном УЗИ у мужчин можно изучить предстательную железу. Кроме того, границы нормы будут разными.

Что требуется для трансректального УЗИ?

Такое исследование нуждается в очищении кишечной капсулы от каловых масс. С этой целью используются слабительные препараты или клизма. При проведении исследования через прямую кишку или влагалище, необходимо провести тщательную гигиену половых органов, чтобы исключить занесение инфекции и появление воспалительных болезней, например, вульвовагинита, проктита и др.

Что покажет УЗИ мочевого пузыря при цистите?

Расшифровка

Подобно любой другой процедуре, УЗИ имеет свои нормы, являющиеся критерием для анализа состояния мочевого пузыря.

Объем органа должен составлять в норме у женщин до 550 миллилитров и до 750 миллилитров – у мужчин. Чтобы оценить этот показатель, нужно проводить исследование при полном мочевом пузыре.

Критерием диагностики является также остаточная урина. Она полностью отсутствует у совершенно здоровых людей, однако все же допускается ее наличие в количестве до 50 миллилитров. Все, что превышает такой объем, говорит об измененной форме мочевого пузыря, что приводит к застою мочи и возможному развитию тех или иных патологий.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Кроме того, анализируется толщина стенки органа. Она колеблется в норме от двух до четырех миллиметров. Утолщение или истончение стенки говорит о заболевании. Наиболее опасным является второй вариант, поскольку повышается вероятность перфорации органа.

Норма размеров мочевого пузыря

Мочевой пузырь в норме имеет грушевидную форму, если он опорожнен, либо блюдца, когда наполнен. У него отсутствуют какие-либо образования, отростки или дефекты. Стенка органа должна быть гладкой, с закругленными плавными формами.

Сильное искажение, неестественные выпирания и присутствие тяжей могут стать симптомами развитого процесса образования спаек в малом тазу.

Подобное явление чаще наблюдается у женщин, регулярно страдающих от воспалительных патологий маточных придатков.

УЗИ мочевого пузыря является самым информативным диагностическим методом при острых формах цистита. Благодаря ему можно оценить степень распространения и поражения органа, понять, какие именно слои органа оказались вовлечены в процесс воспаления. Его достоинством становится существование нескольких способов проведения, подобрать которые можно индивидуально каждому пациенту.

Узи при цистите у ребенка

У детей цистит является самой распространенной инфекцией путей мочевыведения, она встречается в практике детской урологии и педиатрии. Распространена патология среди пациентов обоих полов и любого возраста, но чаще бывает у девочек младшего школьного и дошкольного возраста (4-12 лет).

У детей при цистите делают УЗИ мочевого пузыря, оценивая детрузор до микции и после нее. Обычно эхоскопически диагностируется увеличение толщины слизистой оболочки пузыря и наличие множества эхонегативных включений.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Пока не будет проведено ультразвуковое исследование пораженной мочеполовой системы ребенка, врач не сможет составить полную картину ее состояния. Кроме того, процедура позволит врачу увидеть присутствие песка и камней, что тоже вполне вероятно. И не нужно удивляться этому, поскольку в последнее время довольно часто камешки обнаруживаются в почках и мочевом пузыре маленьких детей.

Сколько стоит

Ультразвуковое исследование проводится по всей стране. Выбор клиники или кабинета УЗИ будет производиться на основании рекомендаций лечащего врача и отзывов пациентов. Большое значение в этом деле будут иметь финансовые возможности. В среднем УЗИ стоит 1 000-1 500 руб.

Мы рассмотрели, что показывает УЗИ при цистите у женщин, мужчин и детей.

Источник: https://cureprostate.ru/443290a-uzi-pri-tsistite-podgotovka-k-protsedure-rasshifrovka-i-norma-osnovnyih-pokazateley

Ультразвуковое исследование при цистите: 4 метода

Диагностика воспаления мочевого пузыря требует проведения не только лабораторных анализов, но и инструментальных исследований. Основой инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое исследование.

Что такое УЗИ

  • УЗИ — распространенный метод обследования который применяется в отраслях медицины, как гинекология, урология, терапия и хирургия.
  • С помощью ультразвукового исследования определяют форму и размеры органа, наличие воспалительных процессов, опухолей, кистозных образований.
  • Ультразвуковое исследование применяется для диагностики болезни почек, мочевого и желчного пузыря, женских половых органов, поджелудочной железы, печени.

Можно ли увидеть цистит на УЗИ? Можно, ведь стенка мочевого пузыря толстая, чтобы было видно на аппарате.

Исследование проводится с помощью стационарных или портативных аппаратов.УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Показания к проведению УЗИ при цистите

Некоторые симптомы со стороны мочевыделительной системы являются абсолютными показаниями для проведения. К ним относятся:

  1. Наличие кровянистых примесей в моче.
  2. Хлопья гноя в моче.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Регулярные или периодические боли в надлобковой области.
  5. Острая задержка мочи.

Эти проявления требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза.

Стоит отметить, что эти симптомы характерны не только для цистита, но и для других опасных болезней мочевика. Поэтому проводится ультразвуковое исследование для дифференциации диагноза.

Что выявляют на УЗИ при цистите

К общим изменениям относят:

  1. Утолщение стенки мочевика в области воспаления.
  2. Асимметрию мочевого пузыря. Воспаленная часть будет больше, чем здоровая.
  3. Отечность устья мочеиспускательного канала.
Читайте также:  Как сделать флюорографию в поликлинике без направления врача

При некоторых формах цистита исследования будут иметь специфические проявления. Так, для герпетического и язвенного цистита характерным изменением будет наличие эрозий и язвенных образований на внутренней поверхности мочевика. Кроме того, такая форма цистита сопровождается выраженным болевым синдромом.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов При кандидозном цистите на УЗИ будут выявлены образования, которые имееют различный размер и форму.

  1. Интенсивность разрастания зависит от длительности течения болезни и активности иммунной системы.
  2. При обследовании выявляют дивертикулы — новообразования, либо же другой локализации, которые прорастают в мочевой пузырь.
  3. В полости обнаруживают камни или песок, которые травмируют слизистую оболочку и становятся провоцирующим фактором в развитии цистита.

Как проводится УЗИ

Ультразвуковое исследование проводится 4 путями:

  1. Распространенный метод проведения — через переднюю брюшную стенку. Такая методика называется трансабдоминальной (классический метод). Особенностью проведения является то, что исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Этот метод является наименее инвазивным для пациентов, но не может проведен в случае выраженного подкожно-жирового слоя.
  2. Еще одним методом, который распространен среди женщин, является трансвагинальное исследование. Проводится при опорожненном мочевике и проводит детальное обследование. Методика доставляет ряд неудобств пациенткам.УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов
  3. Трансректальное обследование подходит для представителей мужского и женского пола. Дает больше информации, нежели трансабдоминальное. Во время обследования у мужчин оценивают состояние простаты, ведь воспаление мочевого пузыря распространяется на нее и наоборот.УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов
  4. Трансуретральное УЗИ. Это обследование не имеет распространения, так как требует обезболивания и способно привести к травматизму мочеиспускательного канала. Датчик вводится в полость мочевого, через мочеиспускательный канал. Ценность трансуретрального в том, что проводит оценку состояния стенок мочеиспускательного канала.

Подготовка пациента

Трансабдоминальное исследование требует подготовки кишечника и самого мочевого пузыря. Для этого, в течении нескольких дней соблюдают диету, которая препятствует метеоризму и уменьшает отложение шлаков в кишечнике.

Так как исследование проводится при полном мочевике, то за 1,5-2 часа до обследования выпивают не менее 1,5 литров воды. Если же обследование проводится утром, то можно не мочиться до проведения.

Трансректальное УЗИ требует очищения капсулы прямой кишки от каловых масс. Для этого используют клизму или слабительные средства.

Если проводится исследование через влагалище или прямую кишку, то стоит провести тщательный туалет половых органов, для исключения занесения инфекции и развития воспалительных болезней, проктит, вульвовагинит и прочее.

Нормы УЗИ

Ультразвуковое исследование имеет нормы, которые являются критерием для оценки состояния. Нормальный объем мочевого пузыря составляет до 550 мл у женщин, у мужчин до 750 мл.

Для оценки объема, исследование проводится при наполненном пузыре. Диагностическим критерием является остаточная моча.

У здоровых пациентов отсутствует, но допускается наличие в объеме до 50 мл. Если больше данного объема, свидетельствует об изменении формы мочевого, которое приводит к застою и становится причиной развития болезней.УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Оценивается толщина стенки, в норме варьируется 2-4 мм. Истончение или утолщение стенки свидетельствует о патологии. Опасность представляет истончение, так как возрастает риск перфорации.

В норме мочевой пузырь имеет форму груши при опорожнении, или блюдца если наполнен. Не имеет никаких дефектов, отростков или образований.

Стенка мочевого должна быть гладкой и иметь плавные закругленные формы. Значительное искажение, наличие тяжей и неестественные выпирания послужат признаком развитого спаечного процесса в малом тазу.

Такое явление наблюдается чаще у женщин, которые регулярно страдают от воспалительных патологий придатков матки.

УЗИ мочевого пузыря — информативный метод обследования при острых формах цистита. Можно увидеть степень поражения и распространения процесса, понять, какие слои вовлечены в воспалительный процесс.

Видео

Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/uzi.html

Нужно ли делать УЗИ мочевого пузыря при цистите: признаки заболевания

Первичная диагностика цистита проводится при помощи сдачи анализа мочи и крови. После получения доктором результатов, он может направить больного на ультразвуковое исследование органов мочевой системы. УЗИ мочевого пузыря при цистите – мера необходимая.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Если у доктора появляются затруднения с постановкой диагноза, данный метод диагностики помогает получить точную картину развития болезни, так как ультразвук визуально показывает структуру мочевого пузыря, в которой при возникновении цистита видны характерные признаки воспаления.

О цистите

Цистит является воспалением стенок мочевого пузыря, которое чаще всего возникает в результате проникновения в мочевой орган бактериальной инфекции.

Сегодня эта болезнь достаточно распространена, особенно среди женщин.

Дело в том, что у представительниц слабого пола сопутствующее анатомическое строение мочевых органов – широкая и короткая уретра, через которую патогенная микрофлора может быстро проникнуть в организм, тем самым вызывая воспаление.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Можно ли определить наличие проблемы на ранней стадии? Зачастую цистит появляется у человека в результате развития восходящей инфекции в организме, что усложняет диагностику и лечение заболевания.

Когда назначают?

Главными показаниями к проведению УЗИ при подозрении на цистит являются:

  • редкие или, наоборот, слишком частые мочеиспускания;
  • наличие гноя или кровяных сгустков в моче;
  • появление больших белых хлопьев в урине;
  • ложные позывы в туалет, когда из пузыря выделяется всего пару капель мочи, содержащей в себе примеси гноя или крови (зачастую это явление наблюдается при цистите, который был вызван специфической флорой);
  • изменение оттенка урины;
  • понижение общего количества мочи, вырабатываемой за сутки;
  • боли или дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”;
  • неприятные ощущения в области лобка;
  • увеличение субфебрильной температуры до 38 и более градусов.

Важно заметить, что данные симптомы могут характеризовать не только цистит, но и иные патологии мочевого пузыря или всей выделительной системы (органов малого таза). Поэтому больному и назначается УЗИ, при помощи которого диагноз будет установлен точно. Вопрос “нужно ли делать УЗИ” в такой ситуации не стоит.

Справка! При запущенной форме цистита процедура проводится не только для осмотра состояния мочевого органа, но также для выявления динамики течения болезни. Это позволяет врачам контролировать состояние больного, а также избежать перехода хронического цистита в острый.

Что показывает?

Видно ли заболевание на исследовании? При проведении УЗИ врачами могут быть обнаружены дивертикулы – это своеобразные мешковидные новообразования, находящиеся на стенках мочевого пузыря или прорастающие в его полость. Также в органе удаётся обнаружить песок или оксалатовые (солевые) камни, которые значительно нарушают целостность слизистой оболочки, а также считаются основным фактором развития цистита.

Видео 1. Цистит на УЗИ.



При течении определённых форм заболевания такое исследование будет наделено специфическими проявлениями.

Язвенная и герпетическая формы

Для данных форм цистита характерным симптомом развития болезни будет появление эрозий и мелких язв во внутренней части мочевика.

Первое время они будут развиваться на слизистой оболочке, а затем станут распространяться в более глубокие слои органа.

Эта форма сопровождается сильными болями, поэтому лечение больному стоит проводить сразу после выявления признаков цистита.

Кандидозная форма

При развитии цистита кандидозного вида ультразвук покажет образования, появившиеся в полости мочевика. Они могут иметь различную форму и размер. Скорость разрастания новообразований зависит от состояния иммунитета больного и времени течения цистита.

Острая форма

Значительное утолщение стенок мочевика становится заметно лишь при наступлении острой формы патологии. В начале её развития УЗИ покажет ровный контур органа, на котором будут полностью отсутствовать деформации.

Однако при прогрессировании воспаления стенки пузыря будут постепенно утолщаться, контур станет более кривым, а форма неровной – при помощи ультразвука такие отрицательные изменения органа удастся заметить без проблем.

Хроническая форма

При развитии данной формы также возникает утолщение стенок органа. УЗИ показывает присутствие хлопьев в мочевом пузыре, что свидетельствует о запущенности болезни.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Если воспаление слишком запущено, в воспаленном органе можно обнаружить гипо и гиперэхогенные участки. Ими могут быть сгустки крови. Они также вызывают нарушение контура мочевого органа, будучи в фазе разжижения, в результате чего он выглядит несимметричным.

Здоровый мочевой пузырь

В нормальном и здоровом состоянии орган ровный, симметричный, без выступающих стенок и неровного контура. На слизистой оболочке должны отсутствовать деформации, язвы, пятна и утолщения. Здоровый орган имеет толщину стенок 5 мм.

Подготовка

Подготовка к проведению исследования зависит от способа его проведения.

Известно 4 варианта проведения УЗИ мочевика. Это:

  • трансвагинальный;
  • трансуретральный;
  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Также для постановки диагноза “цистит” нередко применяют метод, помогающий выявить все препятствия, которые преодолевает моча при поступлении в мочевой пузырь или во время его покидания.

Результативность этого способа заключается в исследовании остаточной мочи больного.

Расшифровка результатов и норма

Диагностика цистита, выполненная в острой фазе, позволяет выявить следующую картину: внутри пузыря ясно видны мельчайшие частицы, наделённые высокой эхогенностью. Они обычно объединены в очаги.

Как правило, данные частицы являются скоплением большого количества клеток – лейкоцитарных, эпителиальных или эритроцитарных. Также в них можно обнаружить кристаллы солей (оксалатов).

Справка! Если при проведении УЗИ человек будет лежать, очаг с осадком будет находиться на задней стенке мочевика; если же больной будет стоять, частицы будут обнаружены на передней стенке органа.

Отток мочи при достижении ей максимального пика должен быть менее 15 см/с – в противном случае можно говорить о развитии цистита или иных заболеваний мочевых органов.

Осложнения

Цистит чаще всего развивается в результате нахождения действующей инфекции в организме. Поэтому возбудитель болезни может легко пробраться в почки по мочеточникам, что ухудшит состояние больного, вызвав пиелонефрит и иные заболевания парного органа.

Читайте также:  Очаги в головном мозге на мрт: при каких заболеваниях их видно

Плюсы и минусы УЗИ органа

Данное исследование абсолютно безопасно для здоровья больного, а также безболезненно. Безопасность такого метода диагностики используют в случает исследования беременных женщин, детей и пожилых людей.

УЗИ при цистите: как проводится исследование, расшифровка результатов

Заключение

УЗИ, проводимое на мочевом пузыре, считается одним из самых информативных методов обследования, который назначается при развитии цистита в острой форме. При помощи такого способа диагностики удаётся увидеть изменения мочевого органа, отрицательное действие патологии на пузырь, а также понять, сколько именно слоёв вовлечены в процесс воспаления.

Преимуществом УЗИ считается то, что сегодня известно несколько вариантов проведения процедуры, поэтому его можно подобрать индивидуально для каждого больного.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/mochevoj-puzyr/pri-tsistite.html

Анализ мочи при цистите, основные показатели и расшифровка результатов

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии.

Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни.

Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

Какие показатели мочи являются главными при цистите

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

  • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
  • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
  • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
  • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
  • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
  • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
  • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
  • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Показатели, не изменяющиеся при цистите

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

  • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
  • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
  • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

Виды анализов мочи при цистите и расшифровка основных показателей

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Метод Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Контейнер для сбора анализа

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

Общий анализ

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

  • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
  • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
  • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
  • Прозрачность жидкости полная;
  • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
  • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
  • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
  • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
  • Билирубин отсутствует;
  • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
  • Цилиндры зернистые отсутствуют;
  • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
  • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
  • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
  • Аморфные кристаллы отсутствуют;
  • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
  • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
  • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
  • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
  • Слизь отсутствует;
  • Бактерии отсутствуют;
  • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
  • Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

По методу Нечипоренко

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

  • Эритроциты;
  • Лейкоциты;
  • Цилиндры.

Анализ мочи при цистите по методу Нечипоренко

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Бактериологическое исследование

Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду.

По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур.

Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

Как правильно подготовиться и собрать анализ

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

  • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
  • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
  • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
  • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

За сутки перед сдачей биоматериала откажитесь от острых блюд

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

  • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
  • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
  • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
  • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания.

Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат.

В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b569fc8f1314200a91e1d10/5b5aa35d793c9f00a963019f

Узи при цистите: процедура ультразвукового обследования стенки мочевого пузыря

Цистит — это одна из самых распространенных патологий мочеполовой сферы. Он относится к воспалительным заболеваниям мочевого пузыря. Для него характерно поражение слизистой оболочки патогенными бактериями. Заболевание поражает людей любого пола.

Но особенно часто страдают этой болезнью женщины из-за особого анатомического строения, которое способствует легкому проникновению патогенной микрофлоры (сапрофитной палочки, кишечного стафилококка и других микроорганизмов) в полость мочевого.

Читайте также:  Узи яичников у женщин: показания, подготовка, расшифровка результатов

Заболевание может иметь острое или хроническое течение.

Для комплексной диагностики мочевого применяются не только такие рутинные методы, как общий анализ мочи и крови, но и методы функциональной диагностики. Основным из них является УЗИ пузыря.

Ультразвуковое исследование (УЗИ, сонография) — обследование внутренних органов, выполняющееся при помощи ультразвуковых волн, при цистите позволяет получить информацию о состоянии самого органа и тканей, окружающих его.

Диагностика цистита

Диагностика цистита не представляет особых трудностей. Пациент приходит к врачу с характерными для него жалобами.

Жалобы больного при цистите:

  • болезненное мочеиспускание;
  • жжение и резь внизу живота;
  • частое мочеиспускание (каждые 10—15 минут) и ложные позывы к нему;
  • ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу;
  • чувство неполного освобождения мочевого;
  • повышенная температура;
  • общее плохое самочувствие (озноб, рвота, тошнота, общая слабость);
  • отмечает, что моча стала мутной и изменила цвет (иногда есть примесь крови).

Наличие характерного анамнеза помогает врачу заподозрить цистит у больного. Для подтверждения диагноза применяют дополнительные методы исследования.

К ним относят

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • посев мочи на выявление роста патогенной флоры;
  • мазок из влагалища на наличие патогенной флоры у женщин;
  • цистоскопия;
  • исследования на заболевания, передающиеся половым путем;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, пузырь);
  • биопсия слизистой.

Все эти исследования помогут врачу дифференцировать цистит от других заболеваний мочеполовой системы с похожими симптомами.

Показания к УЗИ

Важно в процессе комплексной диагностики назначить больному с подозрением на цистит УЗИ. Проведение данной диагностической процедуры позволит специалисту определить размеры пораженного органа, его форму и толщину стенок.

Показанием к проведению УЗИ органов мочевыделительной системы служит наличие следующих признаков:

  • чувство рези, покалывания внизу живота;
  • учащенные или редкие эпизоды мочеиспускания;
  • изменений цвета мочи;
  • наличие включений различного характера в моче (гной, кровяные сгустки, белые хлопья и другие виды осадка);
  • снижение общего суточного количества мочи;
  • боли и дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  • тянущие и другие неприятные ощущения в лобковой области;
  • боли в нижней части живота с иррадиацией в поясницу или промежность;
  • повышение температуры тела (до 38 градусов и выше);
  • чувство опорожненного не полностью мочевого.

Органы мочевыделительной системы тесно связаны между собой, и инфекция быстро может распространяться восходящим образом. Бывает непонятно, насколько воспаление локализовано именно в мочевом или оно уже пошло дальше. Часто после цистита быстро возникает пиелонефрит.

Как и где проходит процедура

УЗИ мочевого проводится во многих частных и государственных многопрофильных медицинских центрах, поликлиниках и стационарах.

Обычно во всех крупных медицинских учреждениях имеется отделение функциональной диагностики с оборудованным кабинетом ультразвуковой диагностики, где делают УЗИ.

Исследование выполняется врачом функциональной диагностики. Он специализируется на проведении данного вида диагностических процедур.

Задачи проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря при цистите:

  • найти воспалительный очаг в стенке органа;
  • установить количество остаточной мочи;
  • оценить толщину стенок, контуры и размеры органа;
  • выявить причины, способствующие развитию воспаления (инородные тела, конкременты (камни), новообразования, патологии развития органа).

Подготовка

Перед этой диагностической процедурой требуется определенная подготовка. Без ее проведения невозможно добиться четких и достоверных результатов.

Подготовка к проведению этого вида диагностики включает выполнение следующих рекомендаций:

  • за три дня до исследования необходимо соблюдать диету. Исключить пищу, вызывающую повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, кондитерские изделия, жареная и жирная пища);
  • последний прием пищи должен быть за восемь часов до исследования;
  • через час после последнего приема пищи рекомендуют выпить активированный уголь в таблетках (одна таблетка на 10 кг веса больного) для уменьшения газообразования в кишечнике;
  • при УЗИ трансректальным способом проводят клизму за час до исследования;
  • при вагинальном и трансуретральном доступе проводится тщательная обработка половых органов;
  • за час до исследования необходимо выпить негазированную воду не менее полутора литров;
  • можно выпить мочегонный препарат перед обследованием, если это рекомендовано врачом, в том случае, когда необходимо экстренно провести диагностику;
  • постараться не мочиться до проведения обследования.

Выполнение этих простых рекомендаций помогут получить качественный результат при проведении исследования.

Ход процедуры

Он может отличаться в зависимости от доступа.

Выделяют несколько способов осмотра состояния мочевого пузыря:

  • трансабдоминальный (классический) метод — обследование проводится датчиком через переднюю стенку живота, оно проводится только при наполненном мочевом пузыре;
  • трансвагинальное обследование проводится женщинам — результаты получаются более достоверными, используется вагинальный датчик, мочевой пузырь должен быть пустым;
  • трансректальный доступ — датчик вводится в прямую кишку, чаще делается мужчинам для того, чтобы, кроме мочевого пузыря, оценить состояние предстательной железы (также его используют, если у больного есть лишний вес);
  • трансуретральный доступ осуществляется через мочеиспускательный канал, выполняется под местным обезболиванием, позволяет исследовать мочеиспускательный канал.

Чаще всего проводят УЗИ трансабдоминальным путем. Это совсем безболезненная процедура.

Процедура проходит следующим образом;

  • пациент ложится на кушетку на спину;
  • необходимо расстегнуть одежду и обеспечить врачу доступ к нижнему отделу живота;
  • врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий движение и плотное прилегание датчика к коже;
  • врач проводит сканирование органа при помощи датчика;
  • изображение (двумерное или трехмерное) тканей мочевого пузыря посылается на экран;
  • врач оценивает полученное изображение.

Длительность исследования составляет ориентировочно двадцать минут. Если врачу детально надо будет рассмотреть стенки органа, он попросит пациента посетить туалет и опорожнить мочевой. После этого исследование продолжиться, и врач будет определять количество остаточной мочи.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных результатов исследования органов малого таза должен заниматься только специалист. Он соотносит полученные результаты с установленными нормами и клиническими проявлениями у больного и после этого уже выставляет окончательный диагноз.

Параметры, которые оценивает врач по данным исследования:

  • размеры мочевого пузыря;
  • наличие различных образований;
  • состав содержимого;
  • возможность наполнения и опорожнения;
  • объем остаточной мочи;
  • форму органа;
  • его структуру (стенки и полость).

При оценке параметров идет поиск признаков воспаления и провоцирующих его факторов. Оценка этих параметров влияет на постановку диагноза.

Эхогенность

В состоянии нормы пузырь является эхонегативным, его эхогенная структура ровная. Эхогенность усиливается при развитии воспаления и по мере старения человеческого организма.

При воспалении в мочевом пузыре появляются множественные частицы, обладающие повышенной эхогенностью.

Это специфические очаги, состоящие из комплекса многих клеток (лейкоциты, клетки эпителия, эритроциты) с солевыми кристаллами (оксалаты и фосфаты). При исследовании они видны как светлые пятна на темном фоне.

Для них характерно перемещение при изменении положения тела больного. При запущенном воспалении на стенке пузыря могут появиться гипер- и гипоэхогенные участки.

Размеры

В норме объем пузыря составляет у мужчин от 350 до 750 миллилитров, а у женщин — от 250 до 550 миллилитров. Объем остаточной мочи у представителей того и другого пола в норме составляет не более 50 миллилитров. Увеличение размеров пузыря почти всегда сопровождается повышением объема остаточной мочи.

Отток мочи может быть затруднен по следующим причинам:

  • формирование клапанов в мочевыводящих путях (чаще у детей);
  • камни в полости пузыря, нарушающие отток;
  • нарушение иннервации;
  • образование дивертикула (патологического выпячивания стенки органа);
  • гиперплазия простаты (у мужчин).

Увеличение размера органа и количества остаточной мочи обычно дают мочекаменная болезнь, или образование опухоли, мешающее оттоку мочи.

Уменьшение размеров органа также является патологическим. Оно может быть следствием сморщивания ткани при неспецифических воспалительных процессах и некоторых врожденных аномалиях.

Размеры органа уменьшаются вследствие следующих болезней:

  • шистостомная инвазия в терминальной (конечной) стадии;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • последствия химиотерапии;
  • туберкулез мочевого.

Чаще всего уменьшение размеров органа можно наблюдать на конечной стадии воспалительного процесса.

Стенки и полость

В норме наполненный пузырь в поперечных срезах обладает округлой формой, в продольном срезе — вытянутой яйцевидной, блюдцевидную — после мочеиспускания. Стенка здорового пузыря ровная и гладкая. Нормальная толщина стенок пузыря не превышает пять миллиметров. Должны отсутствовать дефекты и какие-либо отростки.

Если толщина больше, то это трактуется как утолщение стенки, что характерно для хронического цистита. Утолщение бывает локальным и диффузным. Значительное утолщение стенок типично для острой формы патологии. Контур стенок при ней обычно кривой, а форма пузыря неровная. Полость органа может принимать асимметричную форму.

Истончение стенок органа (менее 2 мм) тоже считается серьезной патологией при цистите. Это может быть при длительно текущем хроническом воспалительном процессе. Истончение грозит возникновением перфорации стенки, являющейся тяжелым осложнением.

Образования

На УЗИ мочевого пузыря при цистите обнаруживаются патологические образования. Они могут быть подвижными и неподвижными. Важна степень их эхогенности и плотность. Чем образование более плотное, тем более светлым на УЗИ оно выглядит. Самыми светлыми из патологических образований являются камни, самыми темными — кисты.

К объемным патологическим образованиям относятся:

  • камни;
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • полипы;
  • кровяные пристеночные сгустки;
  • инородные тела;
  • кисты;
  • крупные хлопья.

Пока патология не достигла запущенных стадий, на УЗИ не будет видно резких изменений. Поэтому все результаты, полученные при данном обследовании требуют дальнейшей дифференциальной диагностики.

Видео

Из данного видео вы можете узнать, что такое УЗИ мочевого пузыря, как проводят это обследование, какие бывают ЭХО-признаки цистита.

О подготовке к УЗИ смотрите в этом видео.

Источник: https://prostatu.guru/diagnostika/uzi-pri-tsistite.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector