Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Рентгенография — один из наиболее точных методов определения тяжести переломов и наличия заболеваний суставов. Поэтому рентген руки является востребованным способом диагностики, к которому часто прибегают врачи-травматологи и ортопеды. Данное исследование позволяет специалисту убедиться в отсутствии осложнений и назначить верное лечение.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Показания для рентгенографии

В травматологии и ортопедии рентгенографические исследования назначают в следующих случаях:

  1. Обследование пациента для общей оценки состояния скелета при поступлении после аварии, падения и т.д.
  2. Диагностика переломов (в том числе со смещением), вывихов.
  3. Подозрение на развитие воспаления суставов и диагностика степени развития заболевания.
  4. Подготовка к хирургическим вмешательствам.
  5. Установление наличия новообразований (злокачественных и доброкачественных) в костной ткани.

Так, при подозрении на наличие перелома руки травматолог обязательно направит пациента на рентген. Данная процедура позволит установить вид и характер перелома, увидеть, есть ли смещение или отделение осколков кости. В зависимости от полученных данных назначается лечение.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Как проходит процедура

Скелет верхней конечности состоит из 32 костей (лопатка, ключица, крупные кости плеча и предплечья, более мелкие косточки запястья и пясти, фаланги пальцев). В зависимости от того, какая из костей повреждена, снимок делается в разных проекциях. Поэтому для пациента важно точно выполнять указания врача-рентгенолога при проведении исследования.

Если необходимо получить снимок запястья и кисти, пациенту предлагают поместить руку на кассету ладонью вниз и постараться максимально распрямить пальцы. При этом рука должна быть зафиксирована таким образом, чтобы кисть находилась на одной линии с локтем. Для получения дополнительной информации могут быть также сделаны снимки в боковых проекциях.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Для получения снимка локтевого сустава пациента сажают около специально стола таким образом, чтобы на него можно было положить прямую руку, максимально разогнув ее в локте.

Плечо и предплечье для этого должны находиться на одном уровне. Для получения снимка в боковой проекции руку сгибают и кладут ладонью вниз.

Таким образом можно получить полную информацию о суставе, наличии патологий и степени их развития.

При возникновении перелома предплечья исследование должно быть двусторонним, чтобы определить, насколько велико смещение и требуется ли хирургическое вмешательство для скрепления костей. После проведения операции снимок требуется повторить для контроля правильности установки ортопедических конструкций.

По статистике, почти четверть переломов приходится на кости предплечья. Возникают они вследствие падения или прямых ударов и часто осложняются смещениями и осколками. Поэтому важно сразу провести рентгенографическое исследование, чтобы назначить правильное лечение.

В целях выявления травм плечевого пояса, лопатки или ключицы исследование целесообразно проводить еще и в косой проекции, смещая лучевую трубку относительно тела пациента.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Если необходимо диагностировать поражения суставов, рентген делают таким образом, чтобы определить, на какой стадии находится болезнь. Таким методом можно наиболее точно установить стадию развития таких заболеваний, как артрит и артроз суставов.

При подготовке к процедуре обязательно обратить внимание на следующие особенности:

  1. Необходимо снять украшения.
  2. По возможности удаляются пластыри, бинты, асептические повязки.
  3. Если на конечность наложен гипс, врач должен принять решение о его удалении на период проведения исследования.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Конечность облучается небольшой дозой радиоактивных лучей, которые беспрепятственно проходят сквозь мягкие ткани, но задерживаются костями. Поэтому на контрастном снимке хорошо видны переломы, трещины и патологические изменения суставов. Длительность облучения — не более 30 секунд. Вся же процедура может занимать до 15 минут.

Преимущества и недостатки метода

Среди преимуществ рентгенографии отмечаются следующие:

  1. Безопасность при соблюдении частоты проведения исследований. В России считается допустимой доза облучения в 150 мЗв в год. При проведении рентгена руки облучение составляет 0,001 мЗв, не оказывая негативного влияния на организм человека.
  2. Четкое изображение, позволяющее поставить точный диагноз.
  3. Скорость получения результатов: снимок будет готов уже через несколько минут после окончания процедуры.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Основным недостатком рентгенографии как метода диагностики является вероятность повреждения клеток и тканей радиоактивными лучами. С этим связаны и ограничения в его применении. Так, рентгенографию нельзя проходить:

  • беременным женщинам и кормящим матерям (из-за вероятности негативного влияния на плод и возникновения гормонального сбоя);
  • пациентам, страдающим шизофренией;
  • тяжелобольным людям, которым могут принести вред лишние движения.

Рентген с осторожностью назначается детям и подросткам с их неокрепшей костной системой.

Заключение

Рентгенография — один из наиболее доступных и безопасных методов диагностики, который подходит практически любому пациенту. При наличии травм и заболеваний костно-суставной системы руки человека рентген оказывается также быстрым и безболезненным способом установить их тяжесть.

Источник: https://OrtoCure.ru/diagnostika/rentgen-ruki.html

Рентген руки

Существует такой метод диагностики, как рентгенография. Она дает возможность увидеть структуру и различные повреждения костного скелета. Для выявления различного рода заболеваний кистей зачастую используют именно рентген. Это связано с тем, что именно снимок дает возможность понять механизм развития и определить заболевание сустава на самой ранней стадии.

Рентген предоставляет возможность не только установить заболевание, но и определить его стадию, степень развития. Например, снимок рентгена помогает определить частое заболевание – артроз.

Электромагнитное излучение несет некое отрицательное воздействие на организм, но не всегда.

Проведение рентгена имеет ряд противопоказаний, поэтому важно рассказывать врачу обо всех проблемах со здоровьем.

Принцип действия рентген-аппарата

Рентгеновские лучи относятся к разновидностям электромагнитного излучения. Характеристикой этого излучения является короткая волна, но с большой энергией, что дает высокую способность проникать через ткани человека. Рентгеновские лучи могут проходить через тело человека, отражая структуру костного скелета и другие элементы организма больного в зависимости от их плотности.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Принцип действия рентген-аппарата

С помощью рентгена можно получить необходимую информацию о состоянии здоровья пациента, а также поставить более точный и правильный диагноз при сложном заболевании. Исследование дает изображение плотных структур пациента на экране или же на пленке.

Воздействие рентгеновских лучей для человеческого организма является опасным. Данное излучение относится к разряду радиации. Лучи соприкасаются с молекулами пациента и ионизируют их.

Для обследований людей используют лучи с небольшой энергией и на короткое время, что сводит к минимуму негативное влияние исследования на организм.

Электромагнитные волны во время рентгена исчезают сразу после того, как выключается аппарат. Также стоит знать, что волны не обладают способностью накапливаться в человеческом организме. Кальций, содержащийся в костях, отлично поглощает рентгеновские лучи, уменьшая объем излучения. Благодаря этому, не требуется проводить каких-либо мер для вывода радиации из человека.

Когда назначают рентген рук?

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Когда назначают рентген рук

Кисти рук самые первые реагируют на начинающиеся процессы развития ревматической болезни. Рентген проводят для выявления степени поражения мышечных тканей, хрящей, а также костных структур.

Особенно это необходимо, если начался процесс кальцинации суставных тканей. В случае, если заболевание не коснулось мягких тканей, на рентгеновском фото изменения в суставе будут видны в виде уплотнений или утолщений тканей.

Но проблематичным будет в данном варианте определить патологические изменения самих суставов.

Рентгенограмма кисти — это изображение руки человека, помещенной перед детектором излучения, которое получено при помощи короткого импульса излучения.

Для диагностики заболевания важное значение представляет состояние сустава кисти.

Многие патологические структуры, их расположение и характер видны на снимке, что дает возможность определить стадию заболевания и течение данного заболевания. Рентген суставов и костей может быть применен с различными целями:

  • проверка состояния кисти при артрите и инфекции,
  • выявление причины болезненных ощущений,
  • выявление инородных объектов,
  • проверка роста кости у детей,
  • проверка суставной жидкости.

Если имеется подозрение на разрыв связок, перелом, сильный ушиб или вывих верхней конечности, то врач отправляет больного на рентген руки. На рентгенографию доктор может отправить и при необходимости проверить состояние срастающихся костей.

Если у ребенка замечено отставание либо опережение норм развития костной ткани, то также назначается рентгеновское исследование. Дети более чувствительны к радиации, поэтому рентген проводится в меньшей дозе радиации. Целесообразность проведения процедуры определяется превышением диагностического значения над риском осложнений.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Рентген рук

Процесс подготовки к исследованию

Рентген, как и большинство методов диагностики, имеет ряд подготовительных мероприятий:

  1. перед процедурой потребуется снять все изделия из металла и ювелирного характера, так как они искажают снимок и в результате может быть поставлен не правильный диагноз;
  2. при рентгеновском обследовании кисти надо убрать с кожи йод, большие масляные повязки, которые можно заменить более простыми асептическими, липкие остатки пластыря нужно удалить
  3. врача нужно предупредить, если имеются предположения о вероятной беременности, для защиты ребенка от вредных радиационных лучей;
  4. если на руке имеется повязка из гипса, то необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости ее снятия. В случае необходимости снятия гипса, стоит обратиться к специалисту и выполнять все его дальнейшие рекомендации.
Читайте также:  Кт плечевого сустава: показания, подготовка, расшифровка результатов

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Подготовка к рентгену

Во время процедуры не стоит двигаться. Если необходимо сделать рентген ребенку, то родственник может помочь зафиксировать его. Для снятия рентгеновского снимка необходимо иметь при себе амбулаторную карту и направление на обследование. Если рентген будет проводиться ребенку без присутствия родственников, то врачу от родителей нужно получить письменное разрешение на проведение процедуры.

В процессе исследования необходимо пальцы кисти соединить и положить ровно на поверхность кассеты. Кисть должна располагаться таким образом, чтобы ее ось имела совпадение с осью, проходящей через запястья и предплечья. Снимок кисти стандартного плана происходит в проекциях прямо и сбоку. Также могут использоваться и другие варианты укладки руки для более детальной информации.

Противопоказания к проведению рентгена

Достаточно длительное время рентгенография назначалась практически на постоянной основе, так как именно она давала возможность заглянуть внутрь человеческого организма. Но со временем начал увеличиваться список ограничительных рекомендаций. В настоящее время рентген нельзя проводить в следующих ситуациях:

  • во время беременности;
  • кормящим матерям;
  • больным шизофренией;
  • при критическом или тяжелом состоянии человека.

Рентген может привести к гормональному сбою во время кормления ребенка грудью, что повлечет за собой негативные последствия. Некоторые пациенты в тяжелом состоянии во время движения могут ухудшить собственное состояние здоровья. Также могут быть у больного человека некие индивидуальные противопоказания, о которых необходимо сообщить доктору.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Противопоказания к проведению рентгена

Ограничения и преимущества рентгенотерапии рук

Главное преимущество рентгенотерапии кисти — это возможность исследования внутреннего состояния костных и измененных мягких тканей. Наиболее часто рентгенография применяется для исследования механических повреждений и диагностики хронических патологий, например, таких как артроз.

Процедура применяется ограниченно, так как может оказывать на здоровье сильное побочное воздействие. После частого применения рентгена в организме человека может возникнуть лейкопения и риск развития лейкемии. В течение месяца нельзя больше одного раза применять этот метод диагностики.

Источник: https://sustavam.ru/diagnostika/rentgen-ruki/

Рентген руки – показания к назначению обследования

Рентгеновские лучи проникают сквозь ткани, кроме костных структур. Излучение отражается от встречающихся преград по-разному.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

В результате получаются снимки, на которых все ткани и кости видны в черно-белом изображении с разными оттенками, что позволяет провести точную диагностику заболеваний.

Читайте, зачем и как проводится рентген с функциональными пробами

Показания и запреты к рентгену

Рентген делается, когда нужно наблюдать за развитием заболевания, после или перед хирургической операцией. Другие показания:

  • боли разного характера в кистях;
  • деформации рук любой степени;
  • отечность кистей, их покраснения;
  • необходимость определения костного возраста;
  • подозрение на переломы, вывихи, растяжения;
  • после травмирования кистей;
  • проверка на инородные тела;
  • раковые и доброкачественные опухоли;
  • разрывы связок;
  • воспаления в суставах кистей;
  • выявить и оценить деструктивные нарушения, связанные с костями;
  • имеющиеся различные аномалии кистей и суставов (чаще носят наследственный характер).

Рентген кистей не имеет конкретных противопоказаний. Однако диагностику не рекомендовано проходить беременным и кормящим женщинам. Также рентген не проводится маленьким детям (исключение – крайняя необходимость). В этих случаях обследование проводится с помощью других методов.

Рентген не проводится людям, находящимся в тяжелом состоянии (если диагностика может спровоцировать его ухудшение). С осторожностью обследование назначается больным шизофренией. Предварительно необходима консультация лечащего врача.

Что показывает рентгенография кистей?

На снимках отражаются признаки разных заболеваний. Например, кальцификаты, указывающие на развитие артрита. Также можно выявить:

  1. Остеопороз. Эта патология – одна из первых признаков зарождающегося полиартрита. На снимках остеопороз выглядит как истончение слоев короткотрубчатых костей.
  2. Кистозные образования. Они видны на снимках как круглые области. Кисты чаще появляются в больших количествах.
  3. Синовит, когда в суставах начинает копиться жидкость. На снимках это видно в виде широкой суставной щели.
  4. Остеофиты. Определяются по костным разрастаниям.
  5. Эрозия суставов. Эта патология характерна для полиартрита. Это указывает на хроническую форму заболевания.

Кроме перечисленных, могут быть выявлены и другие патологии. При необходимости исследование может быть дополнено контрастным веществом, которое вводится в организм перед диагностикой.

Подготовка и проведение диагностики

Особой подготовки перед диагностикой не требуется. Однако перед обследованием с ру снимаются все металлические предметы. О наличии имплантатов рентгенолог должен быть предупрежден заранее.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Перед рентгеном на пациента надевается свинцовый фартук, который защищает тело от облучения. Открытыми остаются только кисти рук. Снимки делаются в нескольких проекциях:

  1. Прямой (это главная позиция). Она проводится всегда в первую очередь. Сканирование осуществляется со стороны ладони или с тыльной стороны.
  2. Боковой, когда луч проходит через ребро кисти. При этом большой палец немного отводится в сторону. Такие снимки всегда делаются при травмах и смещениях костей или отломков.
  3. Ладонной, когда ладонь находится под углом в 45 градусов.
  4. Тыльной (при этом кисть расположена вверх тыльной стороной под таким же углом, что и в предыдущей позиции).

Вся процедура занимает всего несколько минут. Во время сканирования кисть не должна двигаться, иначе снимки получатся смазанными, и придется делать повторный рентген.

Рентген кисти помогает выявить заболевание на ранней стадии, при переломах – правильно зафиксировать конечность. Также на снимках можно определить степень и стадию развития патологии.

Облучение, которое получает человек во время диагностики, не оказывает негативного влияния на здоровье.

Рентген руки – показания к назначению обследования Ссылка на основную публикацию Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Источник: https://aboutrentgen.ru/rentgen/rentgen-ruki

Рентген руки: особенности подготовки и проведения обследования

Скелету человека нелегко справляться с повседневными нагрузками. Это относится и к верхним конечностям. Изменять структуру мягких и костных тканей могут не только физические, механические воздействия, но и инфекционные заболевания.

Порой это приводит к дисфункциям указанных частей тела с полным либо частичным обездвиживанием.

Рентген руки позволяет провести диагностическое обследование с целью выявления болезней суставов, мышц, связок, костей, а также обнаружения деформаций, проверки их целостности на сколы, трещины, переломы.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Благодаря диагностике с помощью рентген-лучей изучаются особенности строения организма человека, в частности речь идет о костно-суставном аппарате.

Прохождение пучков рентген-излучения сквозь тело человека оставляет на пленке контурные следы, четкость которых зависит от плотности тканей: мягкие – едва заметные (мышцы, связки и хрящи не видны), а костные – четкие.

Таким образом, по снимку устанавливают места локализации заболевания (травмы) и его тяжесть.

К рентгенографии прибегают для диагностического анализа при нарушениях, относящихся к области ортопедии и травматологии. При строгой регламентации количества процедур из-за негативного воздействия рентгеновского излучения на организм пациента, с помощью рентгена отслеживают динамику восстановительных процессов в костных структурах.

Учитывая, что исследования, проводимые с конечностями, позволяют максимально защищать поверхности тела пластинами и мембранами из свинца, рентген-снимок руки выполняют в нескольких проекционных изображениях, поскольку скелет руки являет собой трехмерный объект.

Об основных показаниях и противопоказаниях к рентгену

По рентгенографии верхних конечностей определяют ряд патологий в области суставов, вызванных:

  •  деформациями, отечностью, болями в них;
  • новообразованиями любого типа;
  • болезнями инфекционной природы.

Помимо этого ее используют для выявления последствий различных травм, в случаях отставания ребенка в росте, при необходимости определения костного возраста.

Ограничение на прохождение указанной процедуры касается:

  • детей до пятнадцати лет (за исключением ситуаций, когда от этого зависит здоровье иили жизнь ребенка);
  • кормящих и беременных женщин;
  • пациентов, которым противопоказаны излишние движения;
  • больным шизофренией.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимуществаВо время проведения рентген-исследования важно соблюдать все рекомендации. Необходимо заранее позаботится о снятии ювелирных и металлических изделий, удалить с рук аппликации из липкого пластыря и следы йода, сделать замену повязок масляных на асептические.

Важно: без согласования с врачом ранее наложенные средства иммобилизации не снимаются.

Перед процедурой врачу сообщают о наличии в верхних конечностях вставок из металла, если таковые имеются.

Об особенностях проведении рентген-исследования

Под рентгенографические диагностические исследования оборудуется специальный кабинет. Для рентгенографии верхних конечностей используется стол, оснащенный рентген-аппаратом. Пациента усаживают на рядом стоящий стул и в зависимости от исследуемой зоны на кассете укладывают руку в необходимых положениях для получения информативных данных по снимкам.

Например, при травмировании предплечья выполняют снимки в боковой и передне-задней проекциях по характеру часто встречаемых переломов. При рентгене запястья снимаются четыре укладки руки. В данном случае фото рентгена прямого и бокового дополняются двумя косыми проекциями по тыльной и ладонной сторонам.

Читайте также:  Мрт всего тела: для чего проводится, преимущества и недостатки

Для правильной оценки состояния больного важно сделать рентгенографию в необходимых по результативности выкладках конечности с минимальной облучающей дозой для пациента.

Даже при комплексной рентген-съемке исследование занимает не более 15 мин.

Далее к расшифровке снимков приступает врач-рентгенолог. По его описаниям профильными по заболеванию врачами (травматологом, терапевтом, хирургом) будет назначаться схема лечебно-реабилитационного курса.

Об исследуемых областях и тонкостях расшифровок

Рентген сломанной руки с обзорными снимками в нескольких проекциях проводят для визуализации лопатки и ключицы, а также отростков – акромиального и клювовидного (рентгенография пояса верхней конечности). По переднее-задним фото с поворотом конечности вперед и вверх ладонями просматривают костные ткани локтевого сустава и предплечья.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

В интенсивном затемнении (по белому цвету) видны трубчатые кости с плотной структурой, а их наполнения губчатым веществом показаны на рентген-фото просветлением по центру. Теневыми полосами разной толщины визуализируются костные окончания – суставные хрящи. Рентгеновский снимок кисти здоровой руки выполняют для сравнительного анализа с дистрофически – дегенеративными поражениями конечности.

О патологических процессах на рентген-снимках будут свидетельствовать:

  • смещения, сколы, трещины и разломы костей;
  • разреженная структура тканей при артритах (к примеру, инфекционных, в том числе туберкулезных артритах);
  • эрозивные участки с гнойным содержимым при остеомиелите;
  • деформации и сужения суставных щелей;
  • наличие околосуставных кист и эрозий;
  • скопление жидкости в суставах;
  • появление кальцификатов и остеофитов;
  • срастание сочленений и фаланг.

Рентгенография кистей рук является обязательной при ревматизме, артрозах.

Существует большое количество заболеваний, при которых поражаются именно пальцы и кисть верхних конечностей, и требуется рентгенологическое обследование их состояния. Как упоминалось выше, зачастую в таких случаях для анализа делаются парные рентгеновские снимки кисти руки.

Помимо четырех видов изображений самой кисти выполняется съемка всех пальцев в отдельности в двух проекциях – прямо и сбоку. Такое подробное исследование применяют в ряде случаев воспалительно-системных заболеваний (при ревматоидном артрите), кальцификации мягких тканей, когда патологию можно обнаружить в начальной фазе.

Свои тонкости имеет и рентген пальца на руке. Для снимков пальцев в прямых проекциях (со второго по пятый включительно) выкладка на кассету проводится со стороны ладони, а первого большого – тыльной стороной.

Выполняется дополнительная боковая укладка для каждого пальцевого фаланга индивидуально. Все в комплексе даст представление о состоянии межфаланговых суставов, первой пястной кости и запястных повреждениях.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Рентгенограмма кисти хорошо показывает различные переломы, смещения осколков кости.

Для информативных данных рентгена необходимо на выкладках конечности охватывать участок с лучезапястным суставом, зону пястных костей, само запястье, а также кости предплечья в их нижней трети.

Проведение рентгена осуществляется с дополнением косых проекций под углом 45 ° ладонной и тыльной сторон руки по отношению к кассете аппарата.

Указанные фото рентгена лучезапястного сустава покажут трехгранную, крючковатую, гороховидную, трапециевидную и ладьевидную кости.

У костного аппарата запястья структура довольно сложная, и в практике нередко преобладают травмы сочетанные, типа разнонаправленных вывихов трехгранной кости. Поэтому нарушения в строении этой части рук – травмирование очень серьезное.

Правильно проведенный рентген запястья позволит детально распознать характер повреждений, что даст возможность предотвратить в дальнейшем осложнения. Это объясняет необходимость косых проекций, при которых рентгеновская трубка немного смещается в сторону. Здесь многое зависит от компетентности рентгенолога, проводящего обследование.

О лучевой диагностике локтевого сустава и локтяВажно сделать снимки на современной аппаратуре. Цифровая рентгенография лучезапястного сустава выдаст более качественные рентген-снимки, чем обычная.

Указанные отделы верхних конечностей исследуются часто при вывихах, переломах, ушибах. Также к рентгену этой зоны обращаются при подозрениях на патологию, когда необходима информация о состоянии отдела плеча и головки кости предплечья.

В сложном строении локтевого сустава задействованы лучелоктевой, проксимальный и плечелучевой суставы, хорошо рассмотреть которые позволят только несколько проекций рентгенографии.

Боковой снимок потребует поднятия и сгиба руки под прямым углом.

Для прямого фото-рентгена конечность приподнимается в выпрямленном положении, а при аксиальном изображении выполняется максимальный сгиб с упором на кость плеча.

На практике подобные исследования, как и рентген ладони, проводится очень часто.

О видах альтернативного обследования

Такого рода диагностику проводят не только с помощью рентгенографии. Появились и другие информативные виды исследований, представленные:

  • магнитно-резонансной томографией (МРТ), достаточно точно показывающей хрящевые и мягкие структуры;
  • компьютерной томографией (КТ), которая предоставляет полную картину как костных, так и мягких тканей;
  • магнитно-резонансной ангиографией (МРА) и лимфагиографией, применяемых для диагностирования сосудов (кровеносных и лимфатических).

По безопасности перечисленных диагностических сеансов, следует отметить, что при МРТ организму не наносится негативное воздействие, а при КТ – облучение рентгеновскими лучами минимизировано.

Кратко о двойной пользе рентгена

Поскольку конечности рук в период бодрствования человека находятся в движении, подвергаются нагрузкам при переноске тяжестей, а при падении служат часто опорой человеку, их можно назвать не самыми защищенными в системе опорно-двигательного аппарата. Вследствие чего, эта часть тела часто страдает от различных болезней и травм. Поэтому рентгенографическое исследование – быстрый, доступный и безболезненный метод диагностирования для людей, у которых возникают дисфункции рук.

В случаях с артрозами дозировано применяется метод рентгенотерапии для купирования процесса воспаления и болевой симптоматики. При этом используются коротко- и длиннофокусные рентген-излучения в зависимости от степени и места локализации заболевания.

Кости кисти ( смотрим на рентген снимке) : Видео

Рейтинг: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/kosti/rentgen-ruki.html

Рентген руки

К сожалению, специалист не всегда сможет сразу понять, в чём дело, потому что существует огромное количество проблем, симптомы которых несколько схожи. Рентген кисти руки — это наиболее простой и эффективный способ диагностики, применяемый повсеместно, давайте подробнее рассмотрим его суть.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Рентгеноанатомия верхней конечности

Основной задачей рентгеноанатомии является применение знаний анатомических особенностей строения человеческого тела с целью правильного прочтения результатов рентгенологического исследования.

В связи с тем, что изображение костей руки на рентгеновском снимке можно получить лишь в двухмерном изображении, в то время как сама рука является трехмерным объектом, то в результате неизбежно возникает эффект наслоения различных структур, затрудняющих расшифровку результатов.

Для получения обзорных снимков фрагментов верхней конечности делают рентгенографию в передне-задней и боковой проекциях. При этом хорошо визуализируется ключица, в виде затемнения в форме линии (на снимке белая линия), сужающаяся на концах и утолщающаяся в центре, лопатка, клювовидный и акромиальный отросток.

Кости предплечья и локтевой сустав, также хорошо видны на передне-задних снимках, при повороте руки ладонями вверх или вперед.

Плотная структура трубчатой кости дает на снимках интенсивное затемнение (белый цвет), а губчатое наполнение – просветление вдоль ее центра.

Закругленные окончания костей, образующие сустав (эпифизы) покрыты хрящом, который прозрачен для рентгеновских лучей и образует затемнение в виде полосы, толщина которой зависит от объема хрящевой ткани.

Структурный анализ рентгеновских снимков позволяет судить о состоянии костей и суставов, их соответствии возрасту человека, наличии возрастной оссификации (замещения хрящевой ткани костной).

Следует учитывать, что если процесс окостенения хрящей у детей – это нормальное явление, так как до 5 лет эпифизы локтевого сустава, угол лопатки, клювовидный и акромиальный отростки состоят из хряща, то у взрослых это свидетельствует о развитии синостоза, что приводит к потере подвижности сустава.

Рентген кисти руки делают в проекции сзади, с ладонной стороны. Такой ракурс позволяет рассмотреть все кости, составляющие кисть.

У взрослого человека они видны хорошо, но у новорожденного ребенка, кости запястья состоят из хряща, поэтому при рентгенографии их рассмотреть нельзя.

Первые признаки формирования костей можно разглядеть в первый год жизни, а окончательное формирование происходит к 10 годам.

Кратко о рентгенографическом методе исследования

Благодаря диагностике с помощью рентген-лучей изучаются особенности строения организма человека, в частности речь идет о костно-суставном аппарате.

Прохождение пучков рентген-излучения сквозь тело человека оставляет на пленке контурные следы, четкость которых зависит от плотности тканей: мягкие – едва заметные (мышцы, связки и хрящи не видны), а костные – четкие.

Таким образом, по снимку устанавливают места локализации заболевания (травмы) и его тяжесть.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

К рентгенографии прибегают для диагностического анализа при нарушениях, относящихся к области ортопедии и травматологии. При строгой регламентации количества процедур из-за негативного воздействия рентгеновского излучения на организм пациента, с помощью рентгена отслеживают динамику восстановительных процессов в костных структурах.

Учитывая, что исследования, проводимые с конечностями, позволяют максимально защищать поверхности тела пластинами и мембранами из свинца, рентген-снимок руки выполняют в нескольких проекционных изображениях, поскольку скелет руки являет собой трехмерный объект.

Читайте также:  Ангиография сосудов нижних конечностей: особенности исследования

Принцип действия рентген-аппарата

Рентгеновские лучи относятся к разновидностям электромагнитного излучения. Характеристикой этого излучения является короткая волна, но с большой энергией, что дает высокую способность проникать через ткани человека. Рентгеновские лучи могут проходить через тело человека, отражая структуру костного скелета и другие элементы организма больного в зависимости от их плотности.

С помощью рентгена можно получить необходимую информацию о состоянии здоровья пациента, а также поставить более точный и правильный диагноз при сложном заболевании. Исследование дает изображение плотных структур пациента на экране или же на пленке.

Воздействие рентгеновских лучей для человеческого организма является опасным. Данное излучение относится к разряду радиации. Лучи соприкасаются с молекулами пациента и ионизируют их.

Для обследований людей используют лучи с небольшой энергией и на короткое время, что сводит к минимуму негативное влияние исследования на организм.

Электромагнитные волны во время рентгена исчезают сразу после того, как выключается аппарат. Также стоит знать, что волны не обладают способностью накапливаться в человеческом организме. Кальций, содержащийся в костях, отлично поглощает рентгеновские лучи, уменьшая объем излучения. Благодаря этому, не требуется проводить каких-либо мер для вывода радиации из человека.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

Травмы

Травматические повреждения руки имеют тесную взаимосвязь между возрастом пациента, его профессией и характером перелома. Каждое повреждение костей имеет характерные проявления при выполнении рентгеновского снимка.

Лопатка

Перелом лопатки встречается нечасто. К наиболее распространенным случаям травмирования можно отнести:

  • перелом под лопаточной остью;
  • перелом отростков (случается чрезвычайно редко);
  • отрыв плечевого сустава (наблюдается при вывихе плеча).

В случаях перелома, на рентгеновском снимке отчетливо видно линию, пересекающую основание суставного отростка и отделяющую головку плечевого сустава от тела лопатки.

Ключица

Рентгенологическая диагностика перелома ключицы не представляет затруднений, так как повреждение обнаруживается чрезвычайно просто.

Линия перелома, в большинстве случаев, пересекает ключицу поперек и в редких случаях может иметь место косая линия.

Рентгеновский снимок отображает две сместившиеся навстречу друг другу части ключицы: грудинный конец отгибается внутрь и вверх, а противоположный – наружу и вниз и одновременно обе части по направлению друг к другу.

Плечо

Все переломы плеча можно разделить на 2 вида:

  • произошедшие над большим бугорком плечевой кости;
  • произошедшие под большим бугорком плечевой кости.

К первому случаю относятся внутрисуставные повреждения, диагностика которых чрезвычайно затруднена вследствие преобладания внутри сустава хрящевой ткани, не отражающейся на рентгеновских изображениях.

В некоторых случаях можно разглядеть небольшой фрагмент линии перелома, затрагивающий основную кость.

Характерным рентгенологическим проявлением такой травмы является резкое изменение структуры сустава, приобретающего вид пораженного остеоартрозом.

Ко второму типу относятся переломы, непосредственно, большого бугорка, хирургической шейки и, непосредственно, плечевой кости. Если при повреждении хирургической шейки или плечевой кости, имело место смещение, а, как правило, плечевая кость смещается кнаружи, под небольшим углом, то затруднений с обнаружением повреждения не возникает.

Если смещения не происходит, то при выполнении снимка в передне-задней проекции линии перелома не будет видно.

Для выполнения диагностики потребуется выполнить рентгенографию в боковой проекции, поскольку полную картину полученной травмы можно получить, только просканировав руку во взаимно перпендикулярных направлениях.

Не бывает смещения и при переломах большого бугорка. Именно этот факт становится причиной просмотра травмы, что впоследствии может привести к некрозу или бурситу.

Рентген руки: особенности обследования, показания, преимущества

При диагностике травм предплечья необходимо выполнять снимки минимум в двух проекциях (передне-задней и боковой), так как наиболее распространенные переломы: венечного отростка локтевой кости и головки лучевой кости, часто наблюдаются в комбинации, но они видны на снимках, выполненных под разными углами. Нередки случаи раздробления головки лучевой кости на несколько фрагментов, которые удерживаются в исходном состоянии благодаря суставным связкам.

Часто такая травма остается нераспознанной. Перелом лучевой кости между бугристостью и головкой в большинстве случаев происходит со смещением, которое легко распознается на рентгене.

Самостоятельные вывихи и вывихи, сопутствующие переломам, распознаются на рентгене независимо от типа смещения (вперед или кзади). Переломы трубчатых костей предплечья, обычно происходят на одном уровне, но в редких случаях на разной высоте.

Не исключены случаи повреждения лучевой кости при сохранении целостности локтевой. В этом случае здоровая кость впоследствии служит шиной для поврежденной.

При целенаправленном физическом воздействии сломана, может быть, любая кость запястья. Случайные переломы случаются только с трехгранной костью, ладьевидной и полулунной. Часто наблюдаются сочетанные травмы:

Перелом ладьевидной кости представляет собой серьезную травму, от характера повреждения которой зависит своевременность ее распознавания и вероятность развития осложнений.

Трещина может проходить посередине кости, а может отсекать какой-либо ее полюс, но при любом варианте самостоятельного восстановления повреждения не произойдет.

Основным препятствием для сращения обломков, является окружающий их хрящ и синовиальная жидкость, затекающая в щель.

Источник: https://uzibook.ru/rengen/rentgen-ruki.html

Рентгенография применяется для диагностики:

1.

Рентгеногра́фия
исследование внутренней структуры
объектов, которые проецируются при
помощи рентгеновских лучей на специальную
плёнку или бумагу.

Наиболее часто термин
относится к медицинскому неинвазивному
исследованию, основанному на получении
суммационного проекционного изображения
анатомических структур организма
посредством прохождения через них
рентгеновских лучей и регистрации
степени ослабления рентгеновского
излучения.

  • легких и средостения — инфекционные, опухолевые и другие заболевания,
  • позвоночника — дегенеративно-дистрофические (остеохондроз, спондиллез, искривления), инфекционные и воспалительные (различные виды спондилитов), опухолевые заболевания.
  • различных отделов периферического скелета — на предмет различных травматических (переломы, вывихи), инфекционных и опухолевых изменений.
  • брюшной полости — перфорации органов, функции почек (экскреторная урография) и другие изменения.
  • Метросальпингография — контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб.
  • зубов — ортопантомография

Методика регистрации рентгеновского излучения

Получение
изображения основано на ослаблении
рентгеновского излучения при его
прохождении через различные ткани с
последующей регистрацией его на
рентгеночувствительную плёнку.

В
результате прохождения через образования
разной плотности и состава пучок
излучения рассеивается и тормозится,
в связи с чем на пленке формируется
изображение разной степени интенсивности.
В результате, на плёнке получается
усреднённое, суммационное изображение
всех тканей (тень).

Из этого следует что
для получения адекватного рентгеновского
снимка необходимо проводить исследование
рентгенологически неоднородных
образований.

В
современных цифровых аппаратах
регистрация выходного излучения может
производиться на специальную кассету
с плёнкой или на электронную матрицу.

Аппараты обладающие электронной
чувствительной матрицей стоят значительно
дороже аналоговых устройств.

При этом
печать плёнок производится только при
необходимости, а диагностическое
изображение выводится на монитор и, в
некоторых системах, сохраняется в базе
данных вместе с остальными данными о
пациенте.

Принципы
выполнения рентгенографии

При
диагностической рентгенографии
необходимо проведение снимков не менее,
чем в двух проекциях. Это связано с тем
что рентгенограмма представляет собой
плоское изображение трёхмерного объекта.
И как следствие локализацию обнаруженного
патологического очага можно установить
только с помощью 2 проекций.

Методика
получения изображения

Качество
полученного рентгеновского снимка
определяется 3 основными параметрами.
Напряжением, подаваемым на рентгеновскую
трубку, силой тока и временем работы
трубки.

В зависимости от исследуемых
анатомических образований, и
массо-габаритных данных больного эти
параметры могут существенно изменяться.

Существуют средние значения для разных
органов и тканей, но следует учитывать
что фактические значения будут отличаться
в зависимости от аппарата где проводится
исследование и больного которому
проводится рентгенография.

Для каждого
аппарата составляется индивидуальная
таблица значений. Значения эти не
абсолютные и корректируются по мере
выполнения исследования. Качество
выполняемых снимков во многом зависят
от способности рентген лаборанта
адекватно адаптировать таблицу средних
значений к конкретному больному.

Преимущества
рентгенографии

  • Широкая доступность метода и лёгкость в проведении исследований.
  • Для большинства исследований не требуется специальной подготовки пациента.
  • Относительно низкая стоимость исследования.
  • Снимки могут быть использованы для консультации у другого специалиста или в другом учреждении (в отличие от УЗИ-снимков, где необходимо проведение повторного исследования, так как полученные изображения являются оператор-зависимыми).

Недостатки
рентгенографии

  • «Замороженность» изображения — сложность оценки функции органа.
  • Наличие ионизирующего излучения, способного оказать вредное воздействие на исследуемый организм.
  • Информативность классической рентгенографии значительно ниже таких современных методов медицинской визуализации, как КТ, МРТ и др. Обычные рентгеновские изображения отражают проекционное наслоение сложных анатомических структур, то есть их суммационную рентгеновскую тень, в отличие от послойных серий изображений, получаемых современными томографическими методами.
  • Без применения контрастирующих веществ рентгенография практически неинформативна для анализа изменений в мягких тканях.

Источник: https://studfile.net/preview/2705799/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector