Кт малого таза: показания, расшифровка результатов

КТ малого таза: показания, расшифровка результатов

Заболевания органов малого таза у женщин довольно сложно диагностируются. Раньше распознавание недугов с похожими симптомами производилось лишь во время операций. Появление КТ органов малого таза у женщин стало революционным открытием в медицине и позволило выявлять патологии внутренних органов в начальной фазе. Обо всех нюансах этого вида исследования можно узнать ниже.

Возможности КТ органов малого таза

КТ органов малого таза является методом лучевой диагностики. При подобном исследовании используется принцип послойного рентгеновского изображения срезов внутренних органов. Метод томографии незаменим для выявления таких малейших нарушений:

  • воспалительных недугов (острых и хронических);
  • анатомических дефектов;
  • новообразований мочевыводящих и гинекологических органов;
  • патологию сосудов;
  • изменения костных структур малого таза.
    КТ малого таза: показания, расшифровка результатовПри помощи данного обследования возможно выявить опухоль матки.

Данный метод исследования позволяет бескровным и безболезненным способом увидеть каждый орган изнутри.

Сканирование тканей в трех проекциях позволяет выявить в органах таза даже самые незначительные отклонения.

Большая разрешающая способность мультиспиральной томографии позволяет также оценить работу всех органов малого таза в их взаимодействии. Ни один из классических методов исследования (рентген, УЗИ) не способен настолько глубоко оценить состояние и функции какого-либо органа.

Томография определяет наличие любых объемных образований (кист, абсцессов опухолей), определяет в них наличие жидкостей (гноя или крови), а также определяет степень их запущенности.

Показания

В каком же случае назначается КТ органов малого таза? Обычно компьютерную томографию назначает врач после предварительного осмотра и при недостаточности данных анализов и других исследований.

Томография обычно назначается при направлении терапевта, уролога или гинеколога.

КТ малого таза назначается в случаях:

  • воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;
  • травмы тазовых органов или костной ткани;
  • мочекаменную болезнь или непроходимость мочеточников;
  • боль или кровь при мочеиспускании;
  • патологию сосудов малого таза;
  • бесплодие неясной этиологии;
  • анатомические или функциональные аномалии;
  • тазовые боли неясной причины;
  • асцит;
  • имеющиеся новообразования для уточнения зон их расположения (прямой кишки, матки, придатков, мочевыводящих органов, костной ткани таза);
  • необходимость осмотра тазовых лимфоузлов;
  • костные метастазы;
  • для дифференциальной диагностики гинекологических заболеваний;
  • исследование имеющегося недуга в динамике для оценки эффективности лечения;
  • для диагностики послеоперационной уретральной фистулы;
  • повреждения или заболевания подвздошных сосудов (стеноз, аневризма, тромбоз);
  • после использования кардинальных методов лечения рака (хирургического, радио- или химиотерапии).
    КТ малого таза: показания, расшифровка результатовБоль в нижней части живота является показанием для проведения КТ.

Чаще всего поводом для компьютерной томографии малого таза у женщин становятся жалобы:

  • травмы;
  • кровотечения;
  • боли внизу живота;
  • влагалищные выделения;
  • частые мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице.
    КТ малого таза: показания, расшифровка результатовИсследование позволяет обнаружить рак уретры.

Противопоказания

Хотя КТ имеет минимум вредностей, однако существует ряд состояний, при которых компьютерная томография опасна и не производится. Это такие ситуации и патологии, как:

  • беременность (из-за возможного негативного воздействия облучения на формирование плода);
  • при кормлении грудью (ограничение снимается, если женщина может не кормить ребенка грудью не менее 2 суток после введения контраста);
  • детям моложе 14 лет (из-за быстрого роста и формирования организма);
  • аллергия на йод (при использовании КТ с контрастом);
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • серьезная патология щитовидной железы;
  • миеломная болезнь;
  • ожирение больного с параметрами в талии более 120 см (не помещается в томограф);
  • состояние пациента, при котором необходимо использование аппаратуры жизнеобеспечения или медицинских манипуляций;
  • хронические состояния печеночной или почечной недостаточности, когда противопоказано применение контрастного вещества;
  • психическая или неврологическая патология с явлениями гиперкинеза (невозможность контроля собственной двигательной активности): допустимо при использовании легкого медикаментозного сна;
  • при клаустрофобии (необходимость в легких успокоительных перед манипуляцией или использование томографов открытого типа).
    КТ малого таза: показания, расшифровка результатовПротивопоказанием является беременность в первом триместре.

Подготовка к исследованию

  • Никаких сложностей подготовка к КТ малого таза не вызывает (отличие от классических методов исследования типа УЗИ или дуоденоскопии, где необходимы клизмы «до чистой воды»).
  • КТ бывает двух видов: без введения контраста (препарат на основе йода) и с его введением.
  • Контраст непроницаем для рентгеновских лучей, что позволяет идеально визуализировать опухолевые и сосудистые патологии.
  • Обычно подготовка к КТ исследованию начинается за 2 дня до процедуры и включает:
  1. Исключение из рациона газообразующих продуктов (мучные и молочные продукты, бобовые, сладости, свежие овощи, молочные и газированные напитки, алкоголь). Иначе кишечные газы «смажут картину» результатов исследования.

  2. Питание в течение двух дней пюре и жидкими супчиками.
  3. В день исследования допустим легкий завтрак. Если при КТ используется контраст, то кушать перед процедурой запрещают 5-6 часов.
  4. За 2 часа до процедуры принимают средства от вздутия кишечника (эспумизан, уголь активированный) и спазмолитики (но-шпа, папаверин).

  5. Перед процедурой снимают все украшения и изделия из металла (серьги, кольца, браслеты, пирсинг и т.д.) для повышения результативности томограммы.
  6. Использование удобной и свободной одежды (лучше из хлопка) или одноразовый костюм.

  7. Перед процедурой необходимо выпить 0,5 -1 литр жидкости (негазированной воды) и не мочиться до конца исследования. Это необходимо для хорошей визуализации мочевого пузыря и повышения качества исследования.
    КТ малого таза: показания, расшифровка результатовЗа час до процедуры необходимо наполнить мочевой пузырь.

Схема проведения КТ малого таза

  1. Пациент ложится на выдвижную часть стола. Его тело фиксируют ремнями, а сверху покрывают специальным защитным фартуком для снижения дозы облучения.
  2. При необходимости перед исследованием пациенту внутривенно вводится контраст. В этот может ощущаться чувство холода или жара, растекающегося по венам.

    В месте укола может быть зуд или болезненность, которые быстро проходят. При ухудшении своего состояния (слабость, тошнота, головокружение, чувство паники) необходимо срочно сообщить врачу.

  3. После включения аппарата тело пациента размещается под сканирующее кольцо. При его вращении через тело проходят рентгеновские лучи.

  4. В процессе сканирования в томографе слышны щелчки, потрескивания или гул. Детям и другим желающим при этом одевают специальные наушники.
  5. Через каждую секунду аппарат выдает послойный снимок исследуемой области.
  6. При проведении обследования пациент находится в сканирующем аппарате один.

    Медицинский персонал в это время наблюдает за процедурой через специальное смотровое окошко.

  7. Томограф снабжен переговорным устройством (для возможности передачи необходимой информации во время процедуры).
  8. Средняя продолжительность сканирования составляет около 15-20 минут. Никакого дискомфорта пациент не ощущает.

    Единственным неудобством является необходимость сохранять полную неподвижность.

  9. В конце компьютерной томографии аппарат моделирует полученные изображения, а специалист на основании этого делает выводы о наличии или отсутствии у пациента каких-либо патологий.
    КТ малого таза: показания, расшифровка результатовДлительность КТ всего около 20 минут.

Если накануне КТ пациенту производили какое-либо исследование с введением контраста, об этом важно сообщить врачу.

Преимущества КТ органов малого таза

  1. Для максимально результативной томографии необходим комплекс из нескольких важнейших условий:
  2. соблюдение пациентом правил подготовки и поведения при КТ;
  3. современное качественное оборудование, имеющее минимальную лучевую нагрузку.

  4. профессионализм врача, проводящего исследование (так как данные любого сверхсовременного аппарата интерпретирует человек).

  5. Выбирая использование компьютерной томографии, пациент получает такие преимущества при проведении диагностики:
  • сканирование с высочайшей скоростью за считанные минуты;
  • использование автоматического шприца для введения контрастного вещества, позволяющее произвести максимально точную диагностику внутренних патологий;
  • получение срезов при исследовании с толщиной в 0,5 мм;
  • минимум противопоказаний делает метод доступным большинству людей;
  • выявление мельчайших патологий органов, не заметных при многих других видах диагностики;
  • высокий уровень изображения органов, сосудов и костной ткани в трех проекциях;
  • возможность реконструкции или увеличения изображений в нужной плоскости с минимальными погрешностями;
  • данный метод (наподобие эндоскопического исследования) позволяет исследовать просвет кишечника и его слизистой оболочки для выявления изменений;
  • минимальная лучевая нагрузка, позволяющая производить повторные исследования без риска для здоровья пациентов;
  • доступная большинству пациентов стоимость.
    КТ малого таза: показания, расшифровка результатовКТ абсолютно безболезненная процедура.

Альтернативные методы исследований

Сейчас КТ малого таза у женщин востребована, потому что часто показывает патологии, не выявленные другими диагностическими методами.

Одной из самых доступных альтернативных методик обследования внутренних органов таза является УЗИ.

Этот метод отлично подходит для исследования мочевыводящих (метод экскреторной урографии) и гинекологических органов (вагинальное УЗИ, гистероскопия). Если при экскреторной урографии выявляют патологии, то этот метод предшествует КТ.

Чаше всего для выявления патологий органов таза врачи назначают женщинам КТ или МРТ. Оба эти методы схожи по качеству диагностики органов малого таза между собой. МРТ малого таза у женщин отлично визуализирует любые отклонения в мягких или костных тканях и выявляет опухоли в начальной стадии.

КТ малого таза: показания, расшифровка результатовОтличным аналогом КТ является МРТ.

Однако магнитно-резонансное поле оказывает намного более мощное воздействие на организм и не может использоваться многократно.

Инновационным методом выявления патологии в половой сфере является комплексный метод с использованием ядерной медицинской методики – ПЭТ КТ. Однако стоимость этого метода значительная и редко используется при диагностике лишь тазовых патологий.

Осложнения после КТ

Некоторые люди не соглашаются на процедуру томографии из-за ее вредности. Но необходимо знать, что:

  1. КТ органов таза считается безопасной процедурой, хотя здесь и используется рентгеновское обучение. Доза радиации при этом методе микроскопична и не опасна, так что позволяет производить процедуру КТ неоднократно. Для профилактики излишнего облучения врачи рекомендуют (по возможности) сохранять промежутками между повторными сканированиями в 3-4 недели.
  2. Осложнения после томографии неизвестны. Единственным моментом опасности может быть аллергия на йод. Однако для профилактики этой неприятности врач собирает информацию обо всех аллергических проявлениях пациента. А небольшое недомогание (тошнота, металлический вкус во рту, повышенное давление) проходят довольно быстро и не несут никакой угрозы.

Компьютерная томография становится все более популярным методом исследования. Многим женщинам именно КТ реально помогли выявить начавшиеся изменения в органах таза. Ранняя диагностика даже самого серьезного заболевания дает шанс побороть его, подарив женщине долгую и счастливую жизнь.

Что показывает КТ при обследовании малого таза у женщин
Ссылка на основную публикацию

КТ малого таза: показания, расшифровка результатов

Источник: https://tomografa.net/kt/organov-malogo-taza/rezultaty-u-zhenshchin.html

Кт малого таза у мужчин и женщин: что показывает, подготовка, проведение исследования и цена

Компьютерная томография (КТ) малого таза — современный вид рентгенологического исследования. С помощью специального аппарата делаются снимки в разных проекциях.

Чаще всего процедура назначается при подозрении на онкологию, острые воспалительные процессы, наличие кистозных образований, аномалии. Результаты позволяют оценить состояние сосудов, лимфатической системы, внутренних органов, тканей в этой области.

Чтобы диагноз был максимально достоверным и точным, к томографии необходимо заранее подготовиться, изучить перечень возможных осложнений.

Преимущества КТ малого таза у мужчин и женщин

КТ малого таза: показания, расшифровка результатовМетод компьютерной томографии — это послойное сканирование всех органов и тканей малого таза. Его целью является изучение структуры и различных патологий посредством рентгеновского излучения.

Главное преимущество КТ для женского организма — комплексное исследование репродуктивной и мочеполовой системы. Диагностике подлежат:

  • яичники;
  • матка;
  • фаллопиевы трубы;
  • влагалище;
  • пространство за маткой.

У мужчин при прохождении процедуры охватываются другие зоны. К ним относятся:

  • предстательная железа;
  • семявыводящие протоки;
  • тестикулы.

В обоих случаях делаются снимки мочевого пузыря, прямой кишки.

Как УЗИ и МРТ, компьютерная томография относится к неинвазивным методам диагностики. Процедуру отличает лишь то, что её можно проводить даже при наличии в организме металлических элементов, клапанов, имплантов, протезов, кардиостимуляторов.

Показания и противопоказания

КТ малого таза: показания, расшифровка результатовОбязательный этап подготовки перед операцией на области малого таза — компьютерная томография. Исследование позволяет уточнить диагноз, оценить распространённость заболевания. Также с его помощью можно провести контроль эффективности лечения или предотвратить рецидивы во время реабилитации.

Основные показания к аппаратной диагностике:

  • травмы малого таза, поясницы;
  • острые боли, дискомфорт при ходьбе или других видах активности;
  • воспалительные процессы в матке, маточных трубах, яичниках;
  • воспаление мочевого пузыря или прямой кишки;
  • подозрение на наличие кистозных образований;
  • абсцессы;
  • подозрение на онкологию, наличие метастаз.

В плановом порядке томография проводится людям с врожденными дефектами и аномалиями.

КТ рекомендовано женщинам с невозможностью забеременеть и нерегулярным менструальным циклом. Подробный анализ данных поможет установить причину проблемы.

В числе противопоказаний томографического метода:

  • беременность;
  • лактация;
  • вес свыше 150 кг;
  • бессознательное состояние, кома;
  • психические расстройства;
  • аллергия на йод;
  • хронические болезни сердца, почек, печени;
  • тяжёлые формы сахарного диабета;
  • отклонения в работе щитовидной железы.

Детям КТ не рекомендуется делать до 12 лет. Однако, если есть необходимость, процедура проводится даже новорожденным. Здесь важно понимать, что вред от позднего выявления болезни может быть гораздо больше, чем от рентгеновского излучения.

При отсутствии противопоказаний у ребенка компьютерную томографию заменяют более безопасным методом диагностики — магнитно-резонансным (МРТ).

Доза облучения при обследовании

КТ малого таза: показания, расшифровка результатовВо время компьютерной томографии человек получает определенную дозу облучения. Значение варьируется от 1 до 10 миллизивертов (мЗв). Факторы, которые влияют на восприятие рентгеновских лучей:

  • качество оборудования;
  • время проведения процедуры;
  • область сканирования.

При обследовании малого таза, брюшной полости доза облучения составляет 5,8 мЗв, головы — 0,4 мЗв, грудной клетки — 2,9 мЗв, других внутренних органов — 7-9 мЗв.

Излучение при КТ гораздо выше, чем при других рентгенологических методах диагностики. Именно поэтому врач должен учитывать количество проведенных ранее процедур, чтобы избежать превышения нормы.

Как часто можно делать КТ малого таза

Оптимальный интервал между рентгенологическими сеансами — 6 месяцев. Если возникает острая необходимость, допускается делать КТ раз в 1-2 месяца. При этом врач должен строго контролировать полученную дозу излучения. В противном случае можно спровоцировать рост злокачественных клеток или развитие патологических заболеваний.

Когда нужно просканировать несколько анатомических областей, безопаснее сделать томографию всего тела. В таком случае радиационная нагрузка распределится равномерно и риск осложнения снизится.

Подготовка к исследованию

КТ малого таза: показания, расшифровка результатовНачинать подготовку к КТ малого таза с контрастом нужно за 2-3 дня до процедуры. В первую очередь, следует сбалансировать питание. Основные правила диеты:

  • Исключите из рациона черный хлеб, картофель, грибы и бобовые. Эти продукты вызывают повышенное газообразование и зашлаковывают организм.
  • Снизьте количество потребляемых свежих фруктов, овощей, ягод и зелени. В них содержится грубая клетчатка, вызывающая вздутие живота.
  • Под запретом газированные напитки.
  • К разрешенным блюдам относятся жидкие супы, бульоны, манная каша, отварное мясо и рыба.
  • В небольших количествах можно есть вареные колбасы, сыры, масло, кисломолочные продукты (кроме творога).

В день самого исследования прием пищи рекомендуется ограничить до минимума. Отдайте предпочтение чаям, минеральной негазированной воде, натуральным сокам, нежирным бульонам. В противном случае, врач увидит на снимках пятна и затемнения, которые не относятся к заболеванию. Это исказит клиническую картину и усложнит постановку диагноза.

Чтобы полностью очистить кишечник, вечером и утром накануне процедуры делают клизму. Если этот вариант не подходит, в клинике подберут слабительное. Время действия средства составляет 16-21 час.

Всем пациентам обязательно назначают специальные препараты. Они выполняют роль контрастных веществ при прохождении КТ, задерживая рентгеновские лучи. 1 ампулу урографина растворяют в 500 мл воды и выпивают в два приема (утром и вечером). Утренняя порция выпивается уже в клинике перед диагностикой.

Компьютерная томография проводится натощак, с полным мочевым пузырем. Женщинам дополнительно необходимо ввести во влагалище сухой марлевый тампон.

Проведение процедуры

КТ малого таза: показания, расшифровка результатовКомпьютерная диагностика малого таза проводится в первой половине дня и занимает 15-20 минут. Как проходит процедура:

  1. Пациент размещается на подвижном столе.
  2. Стол задвигается в кольцо томографа.
  3. Врач наблюдает за процессом обследования и дает пациенту указания с помощью громкой связи.

Во время КТ необходимо сохранять неподвижность. По требованию специалиста нужно ненадолго задерживать дыхание, пока аппарат делает снимки. Кольцо и стол при этом могут двигаться, чтобы просканировать область со всех ракурсов.

После прохождения процедуры все запреты на питание снимаются. Рекомендуется пить больше жидкости и отдыхать в первые несколько суток. Это ускорит процесс выведения контрастного вещества из организма.

Современные томографы обладают сниженной лучевой нагрузкой. Если выполнять все рекомендации специалиста и тщательно подготовиться к процедуре, риск осложнений сводится к минимуму.

Расшифровка результатов обследования

Заключение врача и готовые снимки пациент получает в течение 30 минут после прохождения КТ. Многие клиники предоставляют данные и в электронном формате. Результаты могут отправить по электронной почте или записать на любой информационный носитель (диск, флешку). На качество изображения влияет несколько факторов:

  • модель томографа;
  • неподвижность во время диагностики;
  • соблюдение пациентом правил подготовки и прохождения процедуры.

У женщин компьютерная томография органов малого таза показывает состояние влагалища, тела и шейки матки, яичников и мочевого пузыря. С помощью снимков легко выявить опухоль, стадию её развития и характер, наличие метастазов. У мужчин обследование помогает выявить раковые заболевания предстательной железы, прямой кишки, мягких и костных тканей.

Возможные осложнения после КТ

КТ малого таза: показания, расшифровка результатовЛучевая нагрузка в любых количествах негативно сказывается на здоровье. Дополнительный вред при компьютерной томографии несут контрастные вещества. Они бывают низко- и высокоосмолярными. Последние относятся к менее качественным, стоят дешево и чаще всего вызывают осложнения.

В первую очередь поражается выделительная система. У пациента может развиться нефропатия или острая почечная недостаточность (ОПН). Обстоятельства, при которых риск осложнений максимальный:

  • пожилой возраст;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • обезвоживание;
  • высокая доза вводимого препарата.

Также нельзя предположить иммунную реакцию на КТ с контрастом. Это зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности организма.

Симптомы, при которых следует обратиться к доктору:

  • жар;
  • боль в области малого таза;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сильное головокружение;
  • потеря сознания;
  • крапивница;
  • спазм бронхов.

Полное восстановление после диагностики занимает 1-2 недели. За это время контрастное вещество полностью выводится из организма, проходят болезненные симптомы. На этот период могут быть выписаны антигистаминные препараты, обильное питье, постельный режим.

Примерная стоимость

КТ малого таза: показания, расшифровка результатовКачество оборудования влияет на стоимость процедуры

Стоимость компьютерной томографии рассчитывается исходя из нескольких показателей:

  1. Клиника. Репутация учреждения, его месторасположение и оснащенность определяют цену на услугу. Например, в Москве обследование будет стоить на 20-30% дороже, чем в небольшом провинциальном городке или областном центре.
  2. Область исследования. Чем больше снимков будет сделано во время процедуры, тем выше будет её конечная стоимость.
  3. Контрастирование. При проведении КТ с контрастом взимается дополнительная плата за вещество. Цена препарата варьируется от 4 до 7 тыс. рублей, что составляет около 40% от общей стоимости услуги.
  4. Оборудование. Чем современнее и качественнее томограф, тем дороже стоит сканирование на нем. Однако в этом есть свои плюсы. Процедура на аппаратах последнего поколения значительно безопаснее, а результат — точнее.

При выборе подходящего центра для прохождения КТ не руководствуйтесь исключительно выгодной ценовой политикой учреждения. Тщательно изучите отзывы пациентов на тематических форумах и сайтах, чтобы получить не только качественные снимки, но и их квалифицированную расшифровку.

Компьютерная томография уже долгие годы пользуется доверием среди западных врачей. Оборудование для сканирования совершенствуется и почти не несет вреда здоровью. Не стоит бояться процедуры. Чтобы предотвратить осложнения, заранее проконсультируйтесь со специалистом и сдайте кровь на биохимический анализ. Это поможет исключить большую часть рисков и безопасно провести КТ.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/kt-malogo-taza.html

Кт органов малого таза, что показывает у женщин и мужчин

  • Содержание

КТ малого таза: показания, расшифровка результатов

КТ органов малого таза — информативный и точный метод диагностики, который используют для оценки состояния этой области, доступен в медицинских клиниках Санкт-Петербурга. Компьютерная томография проводится с применением рентгеновского излучения, но доза его в этом случае значительно ниже, что делает этот метод безопасным для здоровья пациента.

Что покажет КТ органов малого таза

В процессе исследования проводят послойное сканирование органов тазовой области, обработанных рентгеновскими лучами.

Информация, полученная в ходе процедуры, обрабатывается сложной компьютерной программой, и врач получает четкие снимки исследуемых элементов. На основании этих фотографий происходит реконструкция 3D-изображения.

Все материалы обследования врач запишет на DVD диск или другой электронный носитель для сохранения фото и видео.

Послойное сканирование помогает оценить структуру и однородность тканей, увидеть изменения формы и размеров внутренних органов, наличие в них даже маленьких новообразований и патологических изменений. КТ области таза позволяет оценить функционирование кровеносной системы, интенсивность кровоснабжения исследуемых элементов.

КТ органов малого таза показывает, что происходит в мочевом пузыре, как работает репродуктивная и мочевыделительная системы, выявляет особенности развития и патологические изменения, которые говорят о наличии болезней.

Дифференциальная диагностика заболеваний этой области осложняется наличием схожих симптомов, поэтому возможность детально изучить состояние внутренних органов значительно повышает вероятность определения диагноза.

Кт органов малого таза у женщин

Согласно статистическим исследованиям, женщины чаще страдают инфекционными заболеваниями рассматриваемой области. Воспалительные процессы органов мочеполовой системы отличаются быстрым течением и способностью переходить в хроническую форму, часто сопровождаясь осложнениями и приводя к нарушениям репродуктивной функции.

КТ малого таза: показания, расшифровка результатов

Распространенные жалобы, которые свидетельствуют о патологических изменениях в тазовой области и служат показанием к обследованию:

  • тянущие боли в области поясницы и нижней части живота;
  • влагалищные кровотечения неясной этиологии;
  • влагалищные выделения;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • травмы.

Для уточнения диагноза на КТ малого таза направляют врачи терапевты, урологи, гинекологи. Женщина может самостоятельно записаться на обследование в медицинской клинике в Санкт-Петербурге, если считает необходимым сделать спиральную томографию. С результатами пациентка обращается к специалисту для дальнейшей дифференциальной диагностики и лечения.

К заболеваниям, которые выявляют при компьютерной томографии таза, относят:

  • травмы внутренних органов и костных элементов этой области;
  • патологические процессы сосудистой системы (тромбоз, стеноз подвздошных сосудов, сосудов малого таза);
  • воспалительные процессы в области матки, яичников;
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • патологии развития репродуктивной системы;
  • воспалительные явления в области мочевого пузыря и мочеиспускательной системы;
  • мочекаменную болезнь;
  • уретральную фистолу;
  • новообразования в органах малого таза и костных элементах;
  • заболевания прямой кишки.

Для контроля процессов восстановления в послеоперационном периоде и во время подготовки к хирургическому вмешательству в полости таза также назначают КТ.

Постановка окончательного диагноза, благодаря компьютерной томографии таза, занимает несколько часов. Врач имеет возможность дифференцировать патологию и назначить своевременное консервативное или хирургическое лечение.

Кт органов малого таза у мужчин

Исследование органов малого таза при помощи компьютерной томографии у мужчин проводят реже, чем у женщин, это связано с особенностями строения мужского организма и симптоматикой распространенных заболеваний данной области.

КТ малого таза: показания, расшифровка результатов

С целью уточнить диагноз, обследование с помощью томографа пациенту мужчине назначает уролог, проктолог, андролог, терапевт. Послойное сканирование дает хорошую возможность обследовать мужскую мочеполовую систему, в том числе оценить состояние предстательной железы, семявыводящих протоков, тестикул, а также мочевого пузыря, мочеиспускательной системы, нижнего отдела толстого кишечника.

Показаниями к проведению КТ малого таза у мужчин служит:

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота, иррадиирующие в паховую область;
  • нарушение половой функции;
  • кровянистые выделения из уретры;
  • ректальное кровотечение;
  • задержка мочеиспускания и семяизвержения;
  • бесплодие.

С помощью КТ таза врач диагностирует следующие заболевания:

  • патологии сосудистой системы тазовой области;
  • простатит острый и хронический;
  • аденому предстательной железы;
  • воспалительные заболевания мочеиспускательной системы (циститы, уретриты);
  • врожденные аномалии развития внутренних органов;
  • новообразования и метастазы в этой области;
  • мочекаменную болезнь;
  • патологии семенных пузырьков и семявыводящих протоков (везикулит, фуникулит);
  • заболевания прямой кишки (геморрой, опухоли, трещины);
  • травмы;
  • кровотечения.

Подготовка к операции и контроль восстановления после хирургического вмешательства в данной области также служат показанием к проведению КТ органов малого таза.

Некоторые патологические процессы, связанные с мочеполовой системой, протекают скрыто, и мужчина в течение длительного времени не обращается за помощью к специалисту. Такое латентное течение влечет за собой развитие серьезных осложнений, часто сопровождается нарушением половой функции и приводит к бесплодию.

Быстрая и точная диагностика заболевания позволяет скорректировать лечение и хорошо влияет на дальнейший прогноз.

Кт органов малого таза с контрастом

КТ малого таза: показания, расшифровка результатов

МСКТ или мультиспиральная компьютерная томография, проводимая с одновременным введением рентгеноконтрастного вещества, позволяет обследовать полые органы, сосудистую систему и выявить новообразования на ранних сроках развития.

Контрастная томография по своей информативности превосходит рентгенографию, которую чаще назначают для осмотра грудной клетки, и УЗИ, цены на КТ малого таза в СПб значительно ниже, чем на МРТ. Сколько будет стоить обследование зависит от рассматриваемой области.

Контрастирование не причиняет вреда организму человека, йодсодержащее вещество полностью выводится из организма в течение двух дней.

Противопоказанием к использованию рентгеноконтрастного препарата служит аллергия на йод и почечная недостаточность.

В таком случае при подозрении на новообразования и при патологических изменениях мягких тканей рекомендуют пройти МРТ малого таза.

Магнитная томография показывает структуру рыхлых элементов и в ряде случаев делать нужно именно ее, несмотря на цену. Готовиться к МРТ не нужно, процедура очень проста.

При отсутствии противопоказаний пациенту после нативного обследования внутривенно вводится йодосодержащее контрастное вещество. Оно распространяется по кровеносной системе и под рентгеновским облучением показывает сеть кровеносных сосудов, делая снимки более информативными.

Диагностика доброкачественных и злокачественных образований в области таза, благодаря КТ, не представляет труда, так как новообразования имеют свою кровеносную сеть и их четко видно при послойном сканировании с использованием контрастирований.

Продолжительность КТ малого таза с контрастом составляет 20-30 минут. Пациента помещают на специальный передвижной стол, после чего кольцевой отдел томографа сканирует исследуемую область. Персонал находится за прозрачной перегородкой, но пациент может общаться с врачом через переговорное устройство.

К возможным осложнениям контрастной КТ области таза относятся:

  • металлический привкус во рту, тошнота;
  • зуд и покраснение в месте введения контраста;
  • головокружение;
  • изменение АД.

Эти неприятные симптомы являются реакцией организма на вводимое йодсодержащее вещество и проходят самостоятельно, через 1-2 часа после процедуры.

Кт малого таза — какие органы проверяют

Физиологическое расположение внутренних органов малого таза значительно затрудняет обследование и дифференциальную диагностику заболеваний данной области. КТ помогает локализовать измененный участок и определить характер патологии.

МСКТ у женщин позволяет оценить состояние органов:

  • матки, придатков (яичники), фаллопиевых (маточные) труб;
  • мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала;
  • толстого кишечника (нижний его отдел);
  • влагалища.

Кроме внутренних органов, во время исследования осматривают тазовые кости и прилежащие ткани, брюшину, оценивают состояние кровеносной и лимфатической системы в этой области, обследуют заматочное пространство. 3D-изображение  воссоздает картину расположения органов, помогает определить изменения в их структуре и четко обозначить область патологических процессов.

Благодаря исследованию хорошо видны изменения толщины и структуры стенок матки, легко оценить проходимость фаллопиевых труб и определить воспалительные или деструктивные изменения яичников.

У мужчин с помощью КТ органов малого таза обследуют:

  • предстательную железу;
  • яички и семявыводящие протоки;
  • мочевой пузырь, мочеточники;
  • прямую кишку..

Наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин является простатит и аденома простаты. Ранняя диагностика и грамотное лечение значительно повышают шансы на полное выздоровление, поэтому обследование таза с помощью КТ помогает избежать осложнений и длительной терапии, а иногда и операции.

Подготовка к КТ малого таза

Процедура КТ органов малого таза не требует сложной подготовки. Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей продукты, который могут вызвать метеоризм. Газы в кишечнике негативно влияют на качество изображения, поэтому за 2 дня до процедуры следует исключить из рациона жареное, мучное, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, бобовые.

МСКТ органов тазовой области проводят при полном мочевом пузыре, поэтому перед процедурой следует выпить 0,5 литра негазированной воды.

КТ малого таза проводят натощак, это повышает качество изображения. Наполненный кишечник затрудняет обследование данной области. Поэтому последний прием пищи должен быть за 4-5 часов до процедуры. Дополнительно потребуется анализ крови на креатинин, что позволит оценить функциональность почек и предотвратить развитие почечной недостаточности.

Этих рекомендаций достаточно, чтобы пациенту подготовиться к КТ с контрастированием.

Процедура мультиспиральной компьютерной томографии безвредна для человека и, при соблюдении всех рекомендаций врача, дает точную картину состояния внутренних органов тазовой области.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/organov-malogo-taza-chto-pokazyvaet

Кт органов малого таза

Компьютерная томография (КТ) малого таза применяется в диагностике заболеваний следующих органов и систем: 

  • органов репродуктивной системы,
  • мочевого пузыря,
  • мочевыделительных путей.

Кроме того, компьютерное сканирование применяется для контроля результатов лечения, предварительной оценки состояния органов малого таза перед проведением хирургических манипуляций, а также после оперативного вмешательства и в период реабилитации.

В ряде случаев для получения самой полной информации об исследуемом органе выполняется КТ с контрастированием. В качестве контраста, который вводится в вену, применяется окрашивающее вещество на основе йода.

Препарат непроницаем для рентгеновских лучей, поэтому сосудистые патологии и опухолевые образования визуализируются намного лучше, чем при обследовании без окрашивания. Контрастное вещество совершенно безвредно для человека, за исключением людей, страдающей различными формами аллергии.

Выводится средство через органы выделительной системы человека в течение 1-2 суток.

Показания

Кт органов малого таза назначается обычно лечащим врачом для уточнения результатов других диагностических методов, например, УЗИ, или при наличии у больного жалоб определенного характера:

  • травматические повреждения органов и тканей малого таза;
  • болезненность в области пояснично-крестцового отдела без выявленных причин;
  • боль при мочеиспускании и/или присутствие крови в моче;
  • подозрение на онкопатологию или наличие доброкачественной опухоли;
  • исследование структуры регионарных лимфоузлов и определение в них метастазов;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей, матки и придатков (у женщин), предстательной железы (у мужчин);
  • мочекаменная болезнь, непроходимость мочеточников;
  • аномальное развитие органов и/или костей малого таза;
  • различные сосудистые заболевания;
  • уточнение причин бесплодия.

КТ малого таза: показания, расшифровка результатов

Противопоказания

Кт органов малого таза – процедура безопасная, даже при том, что в технологии сканирования применяются рентгеновские лучи. Доза облучения настолько мала, что дает возможность проводить обследование одного и того же человека неоднократно, через небольшие промежутки времени.

Однако существует ряд состояний, при которых КТ категорически запрещена или для ее выполнения необходимо предпринять некоторые дополнительные меры:

  • беременность и период грудного вскармливания – будущим мамам КТ не рекомендуется делать вообще, т. к. рентгеновское облучение, хоть и в минимальной дозировке, может негативно отразиться на развитии плода. А кормящим матерям – можно, но при условии, что в период выведения контраста (если исследование проводилось с ним) женщина не будет кормить грудным молоком;
  • тяжелое состояние пациента – больной подключен к реанимационной аппаратуре жизнеобеспечения или не может обходиться без постоянных медицинских манипуляций;
  • ожирение – вес более 120 кг и объем талии пациента, превышающий диаметр томографа, делает затруднительным или невозможным проведение сканирования;
  • аллергическая реакция на йод – абсолютное противопоказание для проведения КТ с контрастированием;
  • хроническая почечная недостаточность – больному нельзя вводить контрастный препарат, который выделяется с мочой и дает большую нагрузку на почки;
  • детский возраст (до 14 лет) – организм ребенка в этот период активно растет и развивается, поэтому КТ детям до 14 лет делать не рекомендуется, за исключением экстренных случаев;
  • психические расстройства или боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия) – пациентам с подобными расстройствами проводится медикаментозная подготовка (введение успокоительных препаратов);
  • гиперкинез (неспособность контролировать двигательную активность своего тела) – очень затрудняет проведение обследования, т. к. во время сканирования требуется сохранять полную неподвижность. В этом случае больного могут погрузить в медикаментозный сон (легкий наркоз).

Подготовка к исследованию

2 дня до Кт органов малого таза или мочевыводящих путей пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключающую продукты, которые способствуют повышению газообразования. В противном случае раздутый кишечник может повлиять на качество изображения, «смазать картинку».

В день исследования за 2 часа до процедуры можно принять лекарственные средства против метеоризма (Эспумизан) и любой спазмолитик (Но-шпа).

Кт органов малого таза выполняется с наполненным мочевым пузырем, поэтому перед сканированием нужно будет выпить 1-2 стакана и потом не мочиться. Если КТ проводится с контрастным усилением, то до процедуры нельзя кушать – окрашивающее вещество вводится строго натощак.

Методика проведения Кт органов малого таза и мочевыводящих путей

КТ малого таза: показания, расшифровка результатов

Во время обследования пациент лежит на диагностическом столе томографа, а вокруг него вращается кольцо сканера, испускающего рентгеновские лучи. Каждый оборот длительностью в 1 секунду выдает серию посрезовых снимков исследуемой области. Впоследствии с помощью компьютерной программы производится моделирование полученных изображений, по которым специалист делает заключение о наличии или отсутствии какой-либо патологии.

КТ с контрастированием требует предварительного введения лекарственного средства. При поступлении препарата в кровь пациент может ощутить незначительный жар или холод, как бы растекающийся по ходу вены. Это нормальная реакция организма. После укола, в месте введения иглы, может возникнуть зуд и покраснение, которые проходят через некоторое время самостоятельно.

В режиме сканирования томограф издает специфические звуки: щелчки, гул, потрескивание. Для тех, кому эти шумы приносят психологический дискомфорт, медсестра выдает наушники или беруши. Для детей это условие является обязательным.

Во время процедуры больному необходимо надеть специальную форму, предложенную медсестрой. Эта одежда является нейтральной к телу, не имеет грубых швов, раздражающих кожу, и не вызывает каких-либо неудобств. Или больной может воспользоваться собственными вещами, желательно из хлопчатобумажной ткани.

Современные томографы имеют встроенную систему обратной связи с медперсоналом. Поэтому при ухудшении самочувствия или возникновении паники больной всегда может сообщить об этом работникам диагностического кабинета.

Важно! Если накануне была проведена биопсия или другое исследование с применением контраста, об этом необходимо предупредить врача.

  • Результаты Кт органов малого таза
  • После обследования, длительность которого составляет 15-30 минут, пациенту на руки выдается заключение, или оно может быть передано непосредственно доктору, направившему больного на диагностику.
  • Побочные эффекты после КТ

Каких-либо осложнений после КТ без контрастирования не наблюдается. Только на введение окрашивающего препарата может возникнуть аллергическая реакция. Но так как до процедуры врачом проводится тщательный осмотр и опрос больного, то подобные риски исключаются еще на этапе подготовки.

При появлении симптомов аллергии (крапивница, зуд, покраснение, кожные высыпания, отеки и др.) следует немедленно сообщить врачу, чтобы тот принял соответствующие меры по их устранению.

Альтернативные методы диагностики органов малого таза

Компьютерная томография, как уже было сказано выше, обычно назначается для уточнения результатов других методов исследования.

УЗИ не дает полной картины заболевания, при этом изображение на мониторе компьютера узиста только в одной плоскости. При КТ же получается целая серия послойных снимков в разных проекциях;

МРТ в некоторых случаях дает больше информации, чем КТ, потому что изображения КТ и МРТ подаются в разных ракурсах. Врачи же предпочитают сочетать эти диагностические методы, которые отлично дополняют друг друга.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/kt/kt-taz

Кт малого таза у женщин — что показывает томография органов с контрастом в гинекологии?

Компьютерная томография (КТ) в гинекологии – вариант рентгенологического обследования, при котором оценивают состояние внутренних органов, сосудов, лимфоузлов, тканей в области малого таза.

Процедура бесконтактна, не вызывает особого дискомфорта у женщин.

Она проходит с помощью компьютерного томографа, который делает серию снимков в разных проекциях, и компьютера, где удается получить двух и трехмерное изображение обследуемой зоны.

За одну процедуру аппарат МСКТ (мультиспиральный компьютерный томограф) производит до 100 снимков, минимальная толщина среза при этом достигает 1 мм. Это помогает выявить малейшие патологии в исследуемой области (величиной 0,5-1 см) и приступить к лечению.

Показания для проведения компьютерной томографии малого таза

Томография малого таза назначается гинекологом для выявления патологических изменений в матке, придатках, яичниках. Параллельно оценивается состояние прямой кишки и мочевого пузыря. Обследование дифференцирует здоровые и аномальные ткани, помогает определить размеры органов, показывает их расположение в брюшной полости.

Направление на КТ малого таза выдается, когда врача не устраивают результаты УЗИ обследования, при подозрениях на онкозаболевания.

К проверке прибегают при таких показаниях: жалобы женщин на тянущие боли в пояснице, в области малого таза, длительные кровотечения, сбой цикла менструации, невыясненное бесплодие, уплотнения матки, определяемые пальпацией.

Задача врача при этом сводится к выявлению всех возможных патологий в обследуемой области и определению тактики медицинской помощи.

Противопоказания к КТ

Во время классической или мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) происходит рентгеновская проверка исследуемой области. Доза облучения безопасна для здорового человека, однако для некоторых пациентов процедура нежелательна. Среди противопоказаний:

  • беременность и лактация;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • миеломная болезнь;
  • сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
  • аллергия на компоненты контрастного вещества (когда показано КТ с его введением);
  • большой вес женщины (стандартные аппараты рассчитаны на пациентов весом до 130 кг);
  • неврологические нарушения, клаустрофобия (обследование возможно во время медикаментозного сна);
  • возраст до 12 лет.

Подготовка к обследованию

Принцип подготовки к диагностике индивидуален и зависит от того, какую патологию подозревает доктор. Он дает указания, которых следует придерживаться за несколько дней до обследования.

Обычно требуется анализ крови на показатели креатинина. Когда они повышены, процедуру могут перенести.

В отдельных случаях показана специальная диета, очистительные клизмы или слабительное, отказ от еды и питья за 6 часов до процедуры.

Соблюдение пациентом диеты

Диета перед МРТ и КТ органов малого таза и брюшной полости направлена на снижение газообразования в кишечнике.

С этой целью за 3-5 дней исключают мучное, кисломолочные продукты, овощи и фрукты в свежем виде, газированные напитки, бобовые и алкоголь.

Это необходимо для того, чтобы кишечные газы не исказили результаты обследования. Перед процедурой следует придерживаться таких рекомендаций:

  • питание жидкими кашами, протертыми супами и пюре в течение 3 дней;
  • когда планируется введение контраста, требуется исключить прием пищи за 6 часов до обследования;
  • в ином случае в день КТ допустим низкокалорийный завтрак;
  • за 2 часа до процедуры возможен прием Но-шпы, Эспумизана или другого лекарства от вздутия кишечника;
  • для хорошей визуализации мочевого пузыря перед мероприятием требуется выпить 250 мл негазированной воды и не мочиться до конца обследования.

Введение контрастного вещества

Контрастное усиление часто используется при КТ в гинекологии, поскольку оно помогает хорошо рассмотреть состояние мягких тканей таза и брюшной полости. Йодосодержащий препарат вводится внутривенно перед началом или во время процедуры. Он быстро распространяется по телу, проникает в мягкие ткани и окрашивает их. При этом на снимке четко визуализируются сосуды и органы.

Контрастное вещество помогает выявить опухоли, определить размеры и границы патологических изменений, а также поражение метастазами.

Препарат обычно хорошо переносится, но в отдельных случаях возможны аллергические реакции. Пациент может чувствовать тошноту, рвоту, головокружение, кожный зуд. Об этом следует уведомить врача.

Возможно, он остановит процедуру, назначит инъекцию антигистаминного препарата.

Как проводится диагностика органов малого таза?

Компьютерные томографы — дорогостоящие аппараты, которые есть не в каждой государственной и частной клинике. Врач, выдающий направление, может посоветовать учреждение, где можно пройти процедуру. В государственных больницах она бесплатна, но приходится месяцами ждать своей очереди. Стоимость в частном заведении зависит от вида обследования, региона, уровня учреждения.

КТ делают по записи. Пациенту следует быть в клинике за 20 минут до начала сеанса.

Необходимо отметиться в регистратуре и переодеться в комфортную одежду без металлических деталей (могут оставлять на снимке тени, затруднять постановку диагноза).

Перед процедурой пациенту помогают расположиться на жестком столе томографа в положении лежа на спине. При обследовании важна полная неподвижность, поэтому нередко необходима фиксация тела ремнями.

При плановом болюсном введении контраста в вену ставят катетер с присоединенным инжектором. Препарат вводится однократно или дозировано в течение всего обследования.

Подготовленного пациента перемещают с помощью подвижного стола, располагая так, чтобы исследуемая область находилась на уровне рамы сканера.

Перед включением аппарата персонал покидает кабинет, продолжая следить за пациентом через окно в соседней комнате. Для связи предусмотрен двухсторонний громкоговоритель.

Сканирование занимает от 10 до 30 минут. Фото-результаты оценивается врачом на предмет детальности и четкости. Если снимки получились качественными, обследование заканчивают. Когда пациенту становится плохо, процедуру могут приостановить до улучшения самочувствия.

Что показывает обследование?

Результат КТ органов малого таза — серия послойных снимков, расшифровкой и визуализацией которых занимается рентгенолог или врач функциональной диагностики. Описание занимает не более часа. Результат выдается на руки с подписью и печатью специалиста. Обследование может показать:

  • воспалительные процессы в области малого таза, миометрит, эндометрит;
  • любые травматические повреждения органов и костных структур (гематомы, переломы и другое);
  • врожденные и приобретенные дефекты мягких тканей;
  • полипы, миому, другие новообразования в матке (их можно моделировать в режиме 3D);
  • раковые опухоли в матке, шейке матки, мочевом пузыре;
  • кисты яичников;
  • мумифицированные плоды;
  • другие патологии.

Что лучше использовать — КТ или МРТ?

Альтернатива КТ в гинекологии — УЗИ и МРТ, которые также являются неинвазивными. Весьма информативна гистероскопия — обследование полости матки под общим наркозом и взятие проб тканей для диагностики наличия опухолей. Еще один популярный и очень дорогой метод — ПЭТ КТ. Он позволяет наблюдать за работой органов в режиме реального времени.

Пациентов часто интересует, что информативней и лучше при исследовании женских органов — МРТ или КТ. Все зависит от характера патологии и целей исследования. МРТ выявляет доброкачественные и злокачественные образования матки, кисты яичников, эрозию.

Она помогает оценить целостность стенок органов, определить непроходимость маточных труб, размер и состояние желтого тела. Метод основан на действии магнитного поля и безопасен для здоровья.

Однако его противопоказано использовать при наличии в организме металлических элементов, несъемных клапанов, имплантов, кардиостимуляторов, протезов.

МРТ, в отличие от КТ, можно проводить многократно, в то время как рентгеновское обследование накладывает временные ограничения (раз в 4 недели).

По отзывам пациенток, применяемый при МРТ контраст переносится легче, чем йодосодержащий препарат, который вводят во время КТ. Процедуры можно делать в один день.

Однако решение об этом принимает лечащий врач, опираясь на такие критерии, как целесообразность обследования и состояние пациента.

Компьютерная томография по-прежнему остается одним из передовых методов диагностики женских органов. Она спасла жизни многим пациенткам, помогла выявить патологические изменения на ранних стадиях. Диагностика при помощи метода обеспечит подбор корректного способа лечения и хороший прогноз для пациентки.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/brushina-taz/kt-malogo-taza.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector