Кт при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

Достаточно сложно представить себе современную медицину просто невозможно представить без обследования, которое проводится посредством выполнения рентгеновских процедур.

Их существует достаточно много, и каждая характеризуется своими индивидуальными особенностями и преимуществами. Среди многочисленных методов обследования особого внимания заслуживает КТ при беременности.

Это особая очень востребованная процедура, которая дает возможность получить максимально точные данные в процессе обследования у обычного человека.

При беременности процесс такого изучения состояния организма не проводится, так как может оказать на плод негативное влияние.

Врач может назначить КТ во время беременности только на определенном сроке и по особым критическим показаниям.

Какие можно выделить опасности для беременных, а также, что можно предпринять, если данного варианта обследования не избежать по той или иной причине? Все это будет описано ниже.

Основные факторы риска

Процесс исследования проводится на большом по размере аппарате, который по внешним характеристикам похож на куб или цилиндр. Пациент укладывается на особый передвижной стол, который погружается по тоннелю в центр устройства. Именно в этот момент проводится исследование организма, основанное на просвете органов человека лучами рентгена.

Главный фактор вероятного риска, основывающегося на вопросе, можно ли делать КТ при вынашивании плода, заключается в том, что процесс обследования проводится посредством рентгеновских лучей, проходящих через тело в разной степени интенсивности. Данные лучи являются ионизирующими, потому в процессе прохождения через ткани, могут влиять на изменение структуры молекул, а также атомов.

Ткани человеческого организма на подобное влияние могу реагировать совершенно по-разному. Максимальной чувствительностью обладают мужские половые клетки, элементы крови, а также эпителий.

Меньшим уровнем чувствительности характеризуется нервная ткань и костная.

Под влиянием частого облучения нередко развиваются разные достаточно серьезные патологии, в первую очередь связанные с нарушением общего состава крови.

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когдаВо время первого триместра беременности проводить КТ нежелательно.

Отсюда и достаточно негативное влияние ПЭТ КТ на развивающийся плод, что более остро проявляется в период закладки основных органов и систем будущего человека. Именно на первом триместре происходит деление, а также дифференцирование тканей.

Если в это время через развивающийся организм пройдут лучи рентгена, они могут значительно повредить цепочку клеток ДНК, а также могут сильно нарушить общую структурную систему белков.

Все это в итоге может привести к гибели элементов организма или к их патологической мутации.

Чтобы было более понятно, какое неблагоприятное воздействие оказывает процедура, на плод в зависимости от срока, стоит ознакомиться со следующим списком:

  1. До 3 недель – гибель плода и влияние на мозг.
  2. До 5 недель – гибель зародыша или проблемы с развитием сердца, пагубное воздействие на мозг.
  3. На 6 неделе – неблагоприятные изменения в кровеносной и нервной система, страдает мозг, появляются аномалии гипофиза, а также нарушения в развитии конечностей.
  4. Неделя 7 – аномалии в органах ЖКТ и в системе кроветворения.
  5. Неделя 8 – развитие заячьей губы, то есть расщелины небной части, также страдает мозг плода.
  6. Неделя 9-10 – патологии в органах дыхания и задерживается в развитии мозг.
  7. Период 10-12 недели особые нарушения в развитии важной для человека щитовидной железы.
    КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когдаДля проведения КТ во время беременности должны быть серьезные медицинские показания.

Уровень неблагоприятного влияния и та опасность, что может быть вызвана, прямо зависит от области, по причине патологии которой и принимают решение делать КТ при беременности. Имеют значение основные механические и медицинские характеристики используемого при обследовании КТ прибора. Также играют роль заданные оператором параметры.

Говоря иными словами, при тщательном обследовании головы средняя дозировка составляет 2 мЗв, при изучении состояния брюшной полости – 10 мЗв. Если осуществляется мультиспиральная КТ на ранних сроках беременности, фиксируется меньшее значение, равное 1,4 и 7 мЗв.

Особенности проведения процедуры

Можно ли проводить мероприятие при планировании беременности? У многих докторов ответ здесь является однозначным – не стоит, так как лучи рентгена в состоянии оказать на плод негативное влияние.

Несмотря на это, в некоторых случаях, проведение томографии становится особой вынужденной процедурой, без которой невозможно обойтись.

Среди основных показаний проведения мероприятия можно отметить следующие факторы:

  • Возможные кровоизлияния у мамы;
  • Разные острые хирургические патологические процессы;
  • Подозрения на образование тромбов;
  • Разного уровня сложности травмы спинного мозга.
    КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когдаВо время обследования живот накрывается свинцовым одеялом, чтобы минимизировать излучение.

Одновременно с этим далеко не все на момент проведения знают о том, что наступила беременность. По этой причине женщинам репродуктивного возраста перед проведением мероприятия рекомендуется пройти тест на беременность.

Если ПЭТ КТ не избежать, если нужно обследовать разные части тела, далекие от низа живота, процесс изучения состояния больной может проведен со следующими мерами предосторожности:

  1. Если нужно провести обследование состояния головного мозга, шеи, ног и рук, в процессе мероприятия женщине тщательно закрывают живот специальным свинцовым фартуком.
  2. Если после сдачи теста или при раннем диагностировании была подтверждена беременность на ее первом триместре, процедура откладывается до более позднего срока.
  3. Используемый компьютерный томограф может быть заменен на более щадящий мультиспиральный аппарат. Он характеризуется сниженной дозировкой линейного излучения.
    КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когдаКТ проводится лишь в случаях подозрения на онкологические заболевания и камни в почках.

Если женщина лечит зубы во время беременности, противопоказаний для проведения такого мероприятия, как КТ с контрастом, не предусмотрено. Стоматологический томограф для зубов дает незначительную дозу излучения, потому мероприятие не отменяется.

Если по невнимательность врачей или будущей мамы, а также при острой жизненно важной необходимости было проведено КТ грудной клетки, пациентке скорее всего будет предложено прервать беременность.

Это совершенно некатегорично, так как в настоящее время есть используются специальные качественные скрининг системы и высокоточные УЗИ, которые могут выявить патологии плода на ранних сроках его развития.

В любом случае каждый случае рассматривается строго индивидуально и почти всегда необходима защита беременных от компьютерного исследования.

Беременность после проведенного КТ

Большинство женщин задаются вопросом, сколько времени в среднем должно пройти после проведения КТ, чтобы можно было заниматься зачатием ребенка.

Специалисты утверждают, что если во время проведенного обследование не было беременности, можно ничего не опасаться, так как лучи рентгена, если они были получены в разрешенном объеме, не оказывают особого влияния на общее состояние спермы и на яйцеклетки женщины.

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когдаЕсли вы узнали о беременности лишь после КТ, стоит посоветоваться с гинекологом.

Важно! Рентгеновские лучи не имеют свойства накапливаться в организме. Говоря иными словами, их неблагоприятное влияние прекращается сразу после выключения томографа.

Несмотря на это, врачи советуют выдержать перед зачатием малыша примерно 2-3 цикла, но это простая предосторожность, после которой беременность после ПЭТ КТ является допустимой.

Она является особенно актуальной в ситуациях, если в процессе обследования изучалось состояние органов, которые располагаются в непосредственной близости от репродуктивных органов.

Это может быть обследование позитронной и эмиссионной томографией крестцового или поясничного отдела позвоночника, а также органов ЖКТ. Если вы забеременеете после 2-3 месяцев от КТ, можно ничего не опасаться.

Альтернативные методы исследования

Если есть возможность КТ грудной клетки перед беременностью или время ее, можно заменить одним из самых распространенных, доступных и безопасных методов обследования – УЗИ, которая не имеет пагубные последствия.

Данная методика и сейчас достаточно широко используется в процессе обследования. Разрешена также еще одна достаточно распространенная альтернатива – МРТ.

Это особая современная процедура, основанная на тесном взаимодействии магнитного поля, а также электромагнитных волн.

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когдаУЗИ и МРТ считаются более безопасными методами обследования во время беременности.

МРТ в процессе вынашивания плода, как и УЗИ, проводится без каких-либо противопоказаний, при беременности можно их проводить без опасений.

В некоторых ситуациях подобная процедура является острой необходимостью, если, например, есть подозрения на развитие у плода разных патологий. Исключением в данном случае может быть только проведение МРТ с применением контрастного вещества.

Беременность для этого является прямым противопоказанием, контрастирование здесь не проводится.

Заключение

Современной медицине точно известно, что зародыш человека отличается высокой степенью чувствительности к разным негативным влияниям, идущим из окружающего мира. Каждый из воздействующих факторов способен сделать проблему в виде пагубного влияния на развитие всех систем организма и органов.

Именно по этой причине ПЭТ КТ на первом триместре беременности не проводится совсем или проводится при острых показаниях, от которых прямо зависит жизнь самой женщины. Во всех остальных случаях процедура заменяется иными вариантами обследования или соблюдаются кардинальные меры предосторожности.

Источник: https://tomografa.net/kt/raznye-voprosy-kt/v-hode-beremennosti.html

Кт при беременности: можно ли делать на ранних сроках

Проведение КТ при беременности абсолютно противопоказано в большинстве случаев. Но существуют исключения, когда польза от обследования выше возможного риска возникновения патологий у развивающегося плода.

До сих пор современная медицина не предоставила достоверные результаты исследований влияния рентгеновского излучения на организм беременной девушки и будущего малыша. Большинство медиков склоняются к мнению о том, что беременность – абсолютное противопоказание к проведению этого вида исследования.

На форумах, где общаются беременные, можно нередко прочитать, что им проводилось КТ в период, когда они еще не знали о своем интересном положении. Что же делать в таком случае, какие негативные результаты могут быть после обследования?

Особенности процедуры

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

Процесс проведения КТ сопровождается сканированием организма человека при помощи рентгеновских лучей. При этом пациентка находится в горизонтальном положении на столе, вокруг которого по кругу движется цилиндр.

В этой цилиндрической установке генерируются когерентные лучи, проходящие через тело пациентки. Считывающееся послойное изображение тканей организма передается на экран монитора, где картинка представляется в трехмерном виде.

Основой этого метода является то, что различные ткани человеческого тела по-своему воспринимают ионизирующее излучение. Например, ткани печени практически не задерживают в себе лучи, а костная ткань полностью их поглощает и не пропускает через себя. На этом основан принцип оптического изображения различных структур организма на итоговых снимках КТ.

Женщины, находящиеся на стадии планирования беременности должны знать, что рентгеновские лучи не способны задерживаться в организме человека. То есть, негативное действие ионизирующего излучения заканчивается, когда обследование завершается.

Однако многие врачи советуют воздержаться от зачатия ближайшие 2-3 менструальных цикла после проведения КТ-диагностики. Связано это с возможным воздействием на репродуктивные функции женских половых органов.

Основные факторы риска

Главный риск воздействия ионизирующего излучения на плод основывается на его способности изменять молекулярный состав клеток тканей при прохождении через них. Так как первые 3 месяца характеризуются интенсивным делением клеток зародыша, КТ в этот период крайне губительно сказывается на этом процессе.

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

Проходя через делящиеся клетки плода, рентгеновские лучи способны ионизировать межклеточную жидкость. Тем самым нарушается синтез белковых молекул, необходимых для построения цепочки ДНК. В результате этого процесса клетки либо погибают, либо продолжают жить с мутированными генными отрезками в ДНК-цепи.

Существует несколько решающих факторов, от которых зависит степень поражения плода:

  1. Обследуемая область тела. Считается, что исследование головы, шеи и конечностей обладает меньшей степенью риска возникновения тератогенного (губительного для плода) эффекта.
  2. Сколько времени прошло от момента зачатия. На ранних периодах беременности (примерно до 4-х месяцев) особенно опасно воздействие ионизирующего излучения по причине усиленного деления и развития клеток детского организма.
  3. Вид томографии. Доказано, что мультиспиральная КТ обладает наименьшим тератогенным эффектом за счет маленькой дозы излучения, по сравнению с линейной КТ. Считается, что при беременности возможно проведение КТ зубов и костей черепа, так как стоматологический томограф самый безвредный по количеству излучаемой радиации.
Читайте также:  Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Тем не менее при всех вышеперечисленных случаях, даже учитывая минимальный риск возникновения негативных итогов, необходимо применение специального свинцового фартука. Он дает практически полную защиту от рентгеновских лучей.

Результаты проведения КТ у беременных

Бывает, что при проведении компьютерной томографии, девушка еще не знает о том, что могла забеременеть. Такое обычно происходит на очень маленьких сроках – до полутора месяцев.

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

В таких случаях врачи советуют не торопиться с поспешными выводами и решениями. Хоть в этот период зародыш и подвержен наибольшим изменениям под воздействием рентгеновских лучей, возможны случаи, когда мутации не возникают. В такой ситуации беременность развивается нормально и при проведении всех плановых УЗИ никаких изменений не обнаруживается.

Существует и другой сценарий развития событий. Если мутация все же произошла, то на начальных порах беременности организм способен самостоятельно решать данную проблему.

В этом случае происходит самопроизвольный выкидыш. Переживать при этом не стоит, так как природой заложено избавляться от неправильно сформированных зародышей.

Более негативно на организме девушки сказалась бы ситуация, когда необходимость искусственного прерывания беременности настигла бы её на более поздних стадиях.

Последствия у плода

Допустимым уровнем излучения, который не имеет воздействия на растущий плод, является значение – 1 мкЗв (микрозиверт). Исследование брюшной полости при помощи томографии несет в себе излучение в 11 мкЗв.

Недавно были проведены исследования, в которых изучалось воздействие рентгеновского излучения размером более 1 мкЗв на детский организм, находящийся в утробе матери.

Результаты этого исследования показывают, что происходит с плодом при воздействии на него в разные временные промежутки:

Недельный промежуток Следствие облучения
1-2 происходит гибель клеток плода на стадии зародыша
2-5 пороки развития следующих органов: сердце, печень, щитовидная железа. Возможна гибель плода из-за этих пороков
6 нарушения в строении и функционировании следующих органов: половые железы, почки, гипофиз, тимус, костный мозг, головной мозг и нервы, аномалии развития конечностей
7 поражение брюшных органов, а также надпочечников
8 высока вероятность появления расщелины нёба или верхней губы
9 нарушения в развитии легких и бронхов ребенка
10 аномалии развития тканей верхней или нижней челюсти
11 нарушения в работе органов чувств (осязание, обоняние)
12 задержка в росте и развитии из-за поражения щитовидной железы

Второй и третий триместры считаются относительно безопасными для плода в плане воздействия на него ионизирующего излучения. В это время существует лишь риск возникновения анемии у будущего малыша.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть возможность развития патологий плода, необходимо не пренебрегать плановыми осмотрами гинеколога и врача ультразвуковой диагностики. Важно вовремя исключить грубые и глубокие аномалии развития и своевременно прервать беременность без особых негативных влияний на женский организм.

Бывают ли исключения?

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда
Что можно обследовать беременным в случаях крайней необходимости:

  • кости черепа;
  • грудную клетку;
  • позвоночник в шейном его отделе;
  • кисти и ступни;
  • суставы (например, коленный или локтевой).

Наименее опасный период для проведения компьютерной томографии у беременных: до 8 или после 15 недель. В данном временном промежутке КТ очень опасно и применяется только в крайних случаях.

Противопоказания

Существуют ситуации, когда КТ-диагностику ни при каких обстоятельствах нельзя проводить беременной девушке.

Категорический запрет существует на исследование:

  • органов малого таза;
  • тазобедренных сочленений;
  • органов брюшной полости.

Обследование данных областей тела возможно только лишь в том случае, если девушка стопроцентно намерена прервать наступившую беременность.

Альтернативные методы обследования для беременных

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

  1. Ультразвуковое исследование. Оно может проводиться в любом периоде беременности без опасений за здоровье мамы и малыша, так является абсолютно безвредным. Это самый широко используемый метод инструментальной диагностики беременных.
  2. Магнитно-резонансная томография. Этот метод используется, когда УЗИ не полностью отвечает на вопросы диагностики различных патологий. Исследование при помощи магнитного поля безвредно для беременности, и является самым главным в диагностике состояния плода при подозрении на различные патологии.

Однако стоит знать, что МРТ с контрастированием беременным проводить категорически запрещено. Контраст имеет свойство проникать через плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на развитие растущего организма.

Источник: http://BolezniKrovi.com/kt/pri-beremenosti.html

Можно МРТ или КТ при беременности? На каких сроках?

Девушки и женщины, ожидающие ребенка, беспокоятся о том, чтобы он родится здоровым и полноценным. Поэтому во время беременности возникает огромное количество вопросов о том, что можно делать, а что – нельзя.

Касается это и медицинских процедур: у многих будущих мам возникает вопрос о том, можно ли делать томографию, и не будет ли это вредно для плода.

Общее описание МРТ

Прежде чем говорить про влияние МРТ при беременности на развитие плода – следует разобраться с тем, что это за процедура.

Магнитно-резонансная томография (отсюда и аббревиатура – МРТ) – неинвазивный (т.е. не требует воздействия на кожу пациента) метод диагностики. Он выполняется с помощью томографа (устройства, являющего собой огромный магнит), создающего мощное магнитное поле, которое воздействует на человеческое тело.

Организм человека на это воздействие «откликается»: ядра водорода нашего тела выделяют энергию. Данные об этом собираются аппаратом и преобразуются в изображение.

Задача МРТ – это получение снимка мягких тканей тела. Проводить процедуру можно без ограничений по количеству раз.

Назначение при беременности

МРТ во время беременности играет серьезную роль – эта процедура позволяет:

  • выявить патологии развития плода;
  • выявить отклонения в работе внутренних органов матери и/или плода;
  • подтвердить или опровергнуть установленный врачом диагноз.

Также МРТ при беременности может назначаться вместо УЗИ. Такое бывает, когда ультразвуковое исследование нельзя делать – из-за слишком большого веса матери, или из-за неудачного расположения плода в утробе (особенно актуально на поздних сроках – в последнем триместре).

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когда

  • По результатам исследования можно либо принимать какие-то меры по их устранению, либо же прервать беременность (к сожалению, случается  такое).
  • Помимо исследований плода, МРТ в период вынашивания могут делать еще и для обследования организма матери (к примеру – для определения состояния позвоночника или головного мозга).

Вредно ли?

Магнитно-резонансная томография применяется для диагностики пациентов около 30 лет. Этого времени было достаточно, чтобы точно понять: на состояние плода и матери магнитное поле никак не влияет, а значит – процедура это безопасная и безвредная.

Единственный нюанс: проводить ее не рекомендуется на ранних сроках – на протяжении первых 12 недель. На этом этапе развитие плода происходит активнее всего, и любое воздействие – крайне нежелательно.

Само магнитное поле на организм будущего ребенка не влияет, однако в процессе диагностики выделяется тепло. Оно может привести к повышению температуры околоплодных вод – а это уже может вызвать последствия.

Без опаски исследования можно проводить на 2-м и 3-м триместрах.

О проведении МРТ при беременности (видео)

Ограничения и противопоказания

Процедура не может проводиться при следующих условиях:

  • если внутри тела матери имеется металлический предмет (к примеру – спицы или пластины, установленные на костях);
  • если внутри тела матери имеются электронные устройства (это может быть кардиостимулятор, инсулиновый насос);
  • если вес пациента превышает 200 кг, и/или он не помещается в аппарат;
  • если пациент находится в состоянии опьянения.

Если в теле имеется протез – необходимо точно знать его полный состав. Если он имеет металлические детали – проводить процедуру тоже нельзя.

Причина тому – мощное магнитное поле: под его воздействием металл в мягкой ткани попросту может начать двигаться. Также металлосодержащие предметы создают помехи, из-за которых качество изображения ухудшится.

Вдобавок проведение процедуры может оказаться еще и психологическим испытанием: на протяжении 30-90 минут (именно такое время может длиться сканирование) пациент оказывается в тесном тоннеле.

Особенно это актуально в период беременности, когда организм может по-новому реагировать на различные ситуации (тем более – закрытое пространство), неожиданно даже для самой женщины. Если будущая мама не уверена в том, что она сможет нормально перенести процедуру – об этом следует сразу сказать врачу.

Еще одно ограничение – это томография с контрастным веществом: такой вариант МРТ противопоказан на любом сроке. Причина в том, что для контраста плацентарный барьер не является преградой – он проникает через него. Какие именно последствия его влияния на плод – пока точно не известно.

Общее описание КТ

Несмотря на внешнюю схожесть аппаратов, данные о состоянии организма в данном исследовании получаются совсем по-другому: с помощью рентген-излучения, которое является мощным мутагенным фактором.

Приведем несколько конкретных цифр: в среднем за год городской житель получает дозу облучения (от различных приборов, работающих вокруг нас) порядка 1-4 мЗв (средний общемировой показатель – 2.4 мЗв). Последствия от такого облучения – отсутствуют.

За 1 сеанс томографии – можно получить лучевую нагрузку, в 3-5 раз превышающую упомянутые выше числа. Вреда это для взрослого человека не принесет, и не повлияет на развитие онкологических заболеваний.

Назначают КТ при необходимости получить четкое изображение полых органов и скелета. Компьютерная томография являет собой улучшенный и более современный вариант рентгеноскопии. Обычно на КТ пациента отправляют только при крайней необходимости – если получить данные другим способом (УЗИ или МРТ) нельзя.

Стоит компьютерная томография существенно дешевле, чем магнитно-резонансная (к примеру, сделать КТ одного отдела позвоночного столба можно за 2700-3000 рублей, а такой же МРТ-снимок – обойдется минимум в 3500).

Вредно ли?

Компьютерная томография (или КТ), в отличие от МРТ, может дать серьезные негативные последствия для будущего малыша. Зная о беременности, врач назначает ее только в случае острой необходимости для матери:

  • кровоизлияние в мозг матери;
  • аппендицит;
  • повреждения спинного мозга;
  • тромб в легких.

КТ при беременности: допустимо ли делать исследование и когдаМагнитно-резонансный (слева) и компьютерный (справа) томографы

  1. В таких случаях, если это возможно, живот будущей матери прикрывается «фартуком» из свинца, который блокирует радиацию.
  2. Однако нередки случаи, когда компьютерная диагностика проводится, а женщина – еще не знает о своей беременности (на ранних сроках, незадолго после зачатия).

В таких случаях действует гинекологическое неформальное правило – «все или ничего». Если в первые 8-10 недель состояние плода остается в норме, и никаких отклонений не произошло – можно не беспокоиться: последствия от КТ обошли организм стороной.

Если же компьютерная томография оказала негативное воздействие – последствия тоже будут заметны в ближайшее время. Обычно КТ в период беременности приводит либо к замиранию развития плода, либо к выкидышу.

Во избежание подобных неприятностей: если планируется проводить КТ, и после последней менструации был половой контакт (то есть существует вероятность беременности) – лучше сделать тест, либо же дождаться следующего цикла.

Когда можно планировать беременность после процедуры?

У некоторых девушек и женщин может возникнуть вопрос о том, через сколько времени после проведения томографии можно планировать беременность. Каких-либо ограничений в данном случае нет: беременеть можно даже в этом же цикле. Касается это как женщин, так и мужчин – некоторые люди могут бояться, что вред от излучения может быть нанесен сперматозоидам.

Несмотря на это, многие врачи рекомендуют перестраховаться, и сделать небольшой перерыв после процедуры: беременеть через 1-3 месяца (т.е. спустя 1-3 цикла). Задать этот вопрос рекомендуется и своему гинекологу, точно уведомив его о том, когда именно проводилась томография и какая зона сканировалась.

Источник: https://fragmed.ru/mrt/kt-pri-beremennosti-mojno.html

Томография при беременности можно ли делать КТ и МРТ мамам

Этот вид диагностики противопоказан для беременной в следующих случаях:

  • Идет первый триместр беременности. Это относительное противопоказание, но обычно врачи советуют подождать до начала второго триместра.
  • Женщина весит более 130-200 кг. Аппарат рассчитан на определенную нагрузку, максимальное значение которой разнится у разных моделей томографов.
  • У женщины в наличии металлические предметы, которые нельзя снять перед процедурой (зубные металлические коронки, имплантаты, кардиостимулятор и спицы).
  • Будущая мама страдает эпилепсией. Внутри аппарата может случиться приступ, особенно, если женщина волнуется.
  • Есть аллергия на состав контрастирующего вещества, или в анамнезе присутствуют бронхиальная астма, поллиноз (это противопоказание относится только к МРТ с контрастированием).
Читайте также:  Мрт орбит: показания к исследованию, преимущества

Одним из противопоказаний к проведению МРТ во время беременности является клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств). Внутри аппарата в этом случае она может испытать сильный страх, сохранять неподвижность будущая мама будет не в состоянии.

Стресс вреден для ребенка, а смазанные от хаотичных движений снимки не дадут верного представления о состоянии здоровья беременной. Однако есть исключение: это МРТ головного мозга.

Его можно провести, погружая в томограф только голову, в то время как все тело остается снаружи, и женщина видит открытое пространство.

Проведение Мрт при беременности безопасно как для плода, так и для будущей мамы. Это исследование дает более точную информацию по сравнению с другими методами диагностики.

Но в целях подстраховки в период вынашивания ребенка его назначают только в исключительных ситуациях. Например, если результаты УЗИ показывают пороки развития плода.

В таком случае МРТ необходимо для принятия правильного и рационального решения о сохранении или прерывании беременности.

Мрт при беременности

В период вынашивания малыша женщине приходится сдавать много анализов, проходить ряд обследований у специалистов и исследований на специальной аппаратуре. Об ультразвуковом исследовании знают все, а вот об МРТ осведомлены единицы. Что же это за исследование и почему его назначают при беременности? Попробуем разобраться.

Можно ли делать МРТ во время беременности?

Магнитно-резонансная томография — это исследование органов человека, которое заключается в воздействии на него сильного магнитного поля. МРТ почти не оказывает влияния на протекание беременности. Она может быть проведена для диагностики болезней матери и тщательного обследования плода.

МРТ может назначаться как отдельное исследование состояния плода или как исследование, уточняющее результаты УЗИ. МРТ дает возможность определить патологии будущего малыша, новообразования, узнать их параметры и точную локализацию. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно диагностировать нарушения работы центральной нервной системы, грыжи, пороки кишечника и так далее.

Будущим мамам проводят МРТ головного мозга либо позвоночника. А если женщина опасается больших аппаратов во время беременности, то обследование головного мозга можно сделать и на открытом аппарате. В этом случае в томограф погрузят лишь голову.

Как же проходят МРТ? Перед началом томографии следует снять металлические предметы, украшения и электронные устройства. После этого женщина ложится на исследовательский стол. Он въезжает в туннель томографа.

Внутри этого аппарата есть специальный звонок, предназначенный для нажатия в том случае, если возникает дискомфорт либо другие нехорошие ощущения. Длительность процедуры исследования составляет около 40 минут. В это время томограф издает ритмичное постукивание. Оно громкое.

Именно поэтому пациентам надевают специальные наушники. Результаты МРТ выдаются пациенту на следующий день.

Показания к Мрт при беременности

Следует знать, что по своему желанию будущая мама такое исследование проходить не может. Для него необходимы конкретные показания, согласование с лечащим врачом и специалистом МРТ. Иногда к нему прибегают для того, чтобы избежать рентгена, поскольку этот метод более безопасен. Показаниями к проведению МРТ могут быть следующие:

  1. Наличие патологий плода.
  2. Нарушения работы внутренних органов матери и будущего ребенка.
  3. Уточнение показаний к прерыванию беременности.
  4. Подтверждение (опровержение) диагноза, поставленного по анализам. Это могут быть опухолевые образования.
  5. Невозможность ультразвукового исследования из-за ожирения будущей матери либо неудачного положения малыша в последнем триместре.

Противопоказания для МРТ во время беременности

МРТ не рекомендуют делать до 12 недель беременности. Ведь в этот период у плода закладываются органы. Малыш в это время наиболее подвержен негативному влиянию окружающей среды. Во время работы томографа выделяется много тепла, он слишком шумный, поэтому при отсутствии особых показаний это исследование лучше отложить до второго либо третьего триместра беременности.

Для МРТ есть и общие противопоказания. Это наличие кардиостимуляторов, спиц и зубных протезов в теле, присутствие в организме металлических эндопротезов, вес человека свыше 200 кг.

Особым противопоказанием является клаустрофобия, а во время вынашивания ребенка это важно. Ведь предусмотреть, как отреагирует женский организм на стрессовую ситуацию, трудно

Всякое исследование во время беременности должно быть назначено лечащим врачом либо с ним согласовано. Акушер-гинеколог никогда не назначит обследование, способное нанести хотя бы малейший вред будущей маме и ее малышу. В этот важный период для женщины выбираются щадящие и безопасные методы, позволяющие точно диагностировать болезни и вовремя принимать нужные меры защиты.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Показания и противопоказания

Врачи рекомендуют ограничить использование МРТ беременным.

МРТ для беременных можно делать при наличии следующих состояний:

  1. Патологии плода;
  2. Нарушение работы внутренних органов матери;
  3. Уточнение показаний к преждевременному прерыванию беременности;
  4. Новообразования;
  5. Ожирение матери и неинформативность УЗИ.

Общие противопоказания, при которых нельзя делать МРТ:

  1. Наличие кардиостимулятора;
  2. Наличие спиц, оставшихся после травм;
  3. Наличие зубных протезов;
  4. Наличие металлических эндопротезов;
  5. Большой вес пациента – более 200 килограммов;
  6. Клаустрофобия.

Рассмотрим подробнее те исследования, которые чаще всего проводятся беременным женщинам.

Использование контраста

Использование контрастирующего раствора при МР – сканировании очень нежелательно в первые три месяца беременности.

Чаще всего применение контраста требуют ситуации, когда исследуемый объект не удалось оценить с помощью простой томографии (без контраста). Используются для контрастирования растворы с ионами гадолиния. Эти препараты весьма редко дают аллергические проявления.

Тем не менее, если в процессе исследования женщина начинает ощущать припухлость губ, лица, появилась сыпь на теле, нужно незамедлительно информировать об этом медицинский персонал. Потребуется введение антигистаминных препаратов.

Контраст вводят внутривенно. Есть два варианта – либо непосредственно перед процедурой, либо ставят катетер, и контраст подается в кровоток дозированно при непосредственной необходимости.

Вреда организму контрастирующий раствор не наносит. Выводится он естественным путем через 24 – 36 часов. Рекомендуется для ускорения процесса выведения больше пить, особенно чистой воды.

Заключение врача

Специалист, который выполняет МРТ беременной женщины и плода, должен обладать соответствующей квалификацией. Также важнейшим моментом является взаимодействие врача, назначающего процедуру, и специалиста, ее проводящего. При МРТ будет выявлена патология или повреждение, но вылечить ее и исправить ситуацию может только специалист в соответствующей области.

Заключение по итогам МР – сканирования выдается через 30 – 60 минут после окончания процедуры. Затем снимки и само заключение распечатывают и выдают на руки пациентке. Или, по ее желанию, это может быть запись на диске.

Все материалы нужно предоставить врачу, ведущему беременность. В зависимости от выявленных проблем, в дальнейшем может понадобиться помощь детского невролога, ортопеда, хирурга и других специалистов.

Стоимость процедуры

Стоимость будет зависеть от того, какую именно область нужно исследовать, будет ли использоваться контрастирование или нет.

Также в некоторых клиниках практикуют проведение МС – сканирования без заключения врача. В этом случае цена будет несколько ниже.

Обычно в стоимость процедуры включены снимки – на бумаге или рентгеновской пленке, заключение специалиста или диск с записью результата процедуры.

Средняя цена на МРТ в г. Москва одной области тела (одного органа или сустава) с заключением врача составляет от 3700 рублей без контрастирования, и до 16 000 рублей с контрастированием.

В каких условиях допустимо делать мрт

Кроме того, часто бывает, что женщина может сначала забеременеть, а потом, не зная об этом, сделать МРТ. Паниковать в таком случае не стоит, вероятность вреда плоду минимальна.

Часто встает вопрос после завершения беременности, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании (ГВ).

Здесь все однозначнее: лучи томографа никак не повлияют на кормление, а значит, и противопоказанием это не является.

Рассмотрим влияние МРТ на беременность.

Опасения врачей связаны с тем, что в первом триместре у ребенка закладывается комплекс жизненно важных органов, а воздействие магнитных излучений может нарушить данный процесс.

Возможно, Мрт при беременности и дает какое-то влияние на плод, однако за 30 лет использования метода не было ни одного клинического случая, когда бы ребенок пострадал после магнитной томографии.

Важно: Это не значит, что мать может делать МРТ без назначения. Обследование может назначать только врач, причем он также должен иметь на это веские причины

Мрт при беременности безопасно ли

Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным и в то же время безопасным неинвазивным методом диагностики. МРТ является относительно новым способом диагностики. Но настолько ли этот метод безопасен, чтобы использовать его во время беременности? Итак, как же на этот вопрос отвечает современная медицина.

В КТ используется ионизирующее излучение. Негативные последствия радиационного излучения хорошо изучены и не вызывают сомнения. Чем чаще выполнять КТ, тем больший вред получит пациент радиации. Но в МРТ используется другой принцип получения данных. В МРТ установке создается сильнейшее магнитное поле, мощностью от 0,5, до 3 Тесла.

Какой вред организму может нанести такое сильное магнитное поле? Ответ – никакого. Современная наука говорит о том, что МРТ совершенно безвредна. Поэтому МРТ можно проводить при беременности. Но есть одно ограничение, МРТ не рекомендуется делать в первом триместре беременности. Это ограничение, тем не менее, следует рассматривать как перестраховку.

Так как в первый триместр беременности плод очень уязвим для действия тератогенных факторов. В этот период происходит закладка органов и систем плода. Кроме того размеры головного мозга плода очень малы, и на многих аппаратах будет сложно получить четкие изображения.

Работа МРТ-аппарата сопровождается громким шумом и выделением тепла, потенциально это может повлиять на плод.

МРТ во время беременности может проводиться с целью диагностики матери или диагностики плода. При диагностике плода с помощью МРТ показаниями, как правило, являются данные УЗИ.

МРТ в 55 % случаев позволяет получить более точную информацию, которая может повлиять на тактику беременности или лечения.

Магнитно резонансная томография более чувствительна к обнаружению пороков развития, и лучше подходит для диагностики мальформаций кортикального развития.

Показаниями к МРТ плода могут быть грубые пороки развития, когда решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

В большинстве случаев, для диагностики плода используют УЗИ. Но в тех случаях, когда проведение УЗИ затруднено, предпочитают магнитно резонансную томографию. К таким случаям относятся ожирения матери, олигогидрамнион и неудачное положение плода в третьем триместре беременности.

Мрт при беременности можно сделать в любом медицинском центре, оборудованном необходимой техникой. Противопоказанием к проведению МРТ во время беременности такие же, как и при обычном МРТ-исследовании.

Это наличие в теле кардиостимуляторов, металлических эндопротезов, спиц, зубных протезов и пр. МРТ не проводят, когда вес пациента достигает 200 килограмм.

Важным противопоказанием, особенно в период беременности, является клаустрофобия.

Таким образом, можно говорит о том, что Мрт при беременности безопасна. Тем не менее, следует отказаться от нее в первые месяцы беременности. Магнитно резонансная томография в первом триместре беременности может быть проведена только по экстренным показаниям. К примеру, когда у плода имеются патологии развития головного мозга или возникают трудности с применением УЗИ.

Читайте также:  Кт щитовидной железы: особенности подготовки и проведения обследования

Мрт и планирование беременности

Женщине, планирующей беременность, рекомендуют пройти обследования и сдать анализы для выявления заболеваний, которые могли бы помешать успешному зачатию или вынашиванию ребенка. И это просто необходимо, если ей долгое время (1 год и более) не удается забеременеть. Для этой цели иногда назначают МРТ.

С помощью этого метода можно увидеть то, что не покажет рентген или УЗИ органов будущей матери. Планирование беременности после МРТ возможно сразу, так как процедура не имеет никаких последствий для организма женщины.

Если же диагностика показала наличие патологий, то планировать ребенка лучше после успешного излечения.

Иногда бывает, что вскоре после МРТ женщина замечает первые признаки беременности. Это значит, что процедура была проведена при уже сформированном плодном яйце.

Но не нужно волноваться о возможных последствиях для плода, который только начал свое формирование. Известны случаи, когда женщины, не зная о своем положении, обследовались на томографе.

У них рождались здоровые дети без каких-либо отклонений, потому что процедура безопасна для всех.

Источник: http://www.e-motherhood.ru/mrt-pri-beremennosti/

Рентгенография и КТ при беременности – что говорят исследования

Беременность – это время заботиться о себе и своем еще нерожденном ребенке. В этот период многие вещи особенно важны, такие как употребление здоровой пищи, отказ от вредных привычек, а также осторожность с приемом фармакологических препаратов. Но диагностические процедуры, в частности проводимые с использованием рентгеновского излучения, также заслуживают особого внимания.1

Рентгенография и компьютерная томография (КТ), которая тоже проводится с помощью рентгеновских лучей, в определенных случаях нужны врачам, чтобы дать необходимую и даже жизненно важную информацию о состоянии вашего здоровья. Но, в свою очередь, такие процедуры могут иметь некоторые потенциальные риски для будущего ребенка.

Исследования, посвященные влиянию рентгеновских лучей на беременность, дают противоречивые результаты.

Однако большинство специалистов все же склоняются к мнению, что радиационное облучение беременных женщин в результате диагностических процедур не является фактором, повышающим риск выкидышей или серьезных врожденных патологий у ребенка. Поскольку суммарная доза радиации, полученная плодом во время такой процедуры, не превышает максимально допустимую норму.2

Насколько опасен рентген во время беременности?

Существуют научные разногласия относительно того, могут ли небольшие количества радиации, используемые в диагностических целях, действительно нанести вред будущему ребенку. Но известно, что плод очень чувствителен к воздействию таких факторов, как радиация, определенные лекарства, избыток алкоголя и инфекции.1

Принятая допустимая общая доза ионизирующего излучения за время беременности составляет 5 рад, и ни одно диагностическое исследование не превышает этот максимум. Например, количество облучения плода с помощью рентгеновского снимка грудной клетки в двух проекциях составляет всего 0,00007 рад.3

Национальный совет США по радиационной защите заявляет, что риск выкидышей или серьезных врожденных пороков развития у детей, подвергшихся воздействию дозы 5 рад или менее, незначителен по сравнению с другими рисками среди остальных женщин.4

На каком сроке рентген наиболее вреден?

Самым неблагоприятным периодом для рентгенологических исследований является срок 8-17 недель беременности по таким причинам:

  • В это время клетки плода быстро делятся. Излучение может потенциально вызвать изменения в них, увеличивая риск врожденных пороков развития или некоторых заболеваний в дальнейшей жизни. Но риск для ребенка зависит от типа сделанного рентгеновского снимка и полученной дозы облучения.2
  • Одним из основных эффектов рентгеновских лучей на будущего ребенка является влияние на нервную система. А наиболее чувствительный период для тератогенеза (возникновения пороков развития под влиянием факторов внешней среды) ЦНС составляет с 10 до 17 недели беременности. В это время авторы желательно избегать несрочных рентгенологических исследований.3 Но этот эффект связан с дозами облучения в 10-20 рад, что никак нельзя получить во время диагностики.2

Какой рентген наиболее опасен для ребенка?

Во время рентгенографических исследований большинства частей тела (таких как руки, ноги, голова, зубы или грудь) ваши репродуктивные органы не подвергаются прямому рентгеновскому лучу.

 Таким образом, эти виды процедур при правильном выполнении не связаны с риском для будущего ребенка.

 Однако рентген нижней части туловища матери (брюшной полости, желудка, таза, нижней части спины или почек) могут подвергать будущего ребенка прямому рентгеновскому облучению. Поэтому такие исследования вызывают больше беспокойства.1

Каковы возможные последствия рентгеновских лучей?

Потенциальные биологические эффекты внутриутробного облучения развивающегося плода включают ограничения развития, маленький размер головы, умственную отсталость, пороки развития органов и рак у будущего ребенка. Но риск каждого эффекта зависит от гестационного возраста во время облучения, механизмов восстановления клеток плода и дозы поглощенного излучения.

Сравнение уровней доз, связанных с каждым из этих рисков, и расчетных доз для плода при типичных рентгенологических исследованиях подтверждает вывод о том, что опасность для ребенка минимальна, и не следует избегать рентгенологических исследований, которые могут предоставить важную диагностическую информацию о здоровье беременной женщины. Однако, хоть риски и невелики, важно обеспечить, чтобы дозы облучения оставались настолько низкими, насколько это возможно.5

Как можно снизить влияние рентгенологических исследований?

  • Первое, что нужно сделать, это рассказать врачу о своем положении. В некоторых случаях он может отменить, отложить или изменить процедуру для корректировки уровня радиации.
  • Рекомендуется вести учет рентгенологических исследований, которые вы проходите, чтобы в нужной ситуации можно было точно предоставить такую ​​информацию.
  • Если у вас недавно был похожий рентген, сообщите об этом. Возможно, нет необходимости его повторять.
  • Обсудите с врачом действительно ли риск отсутствия данного вида диагностики больше, чем риск, связанный с его выполнением.1
  • Если рентгена не избежать, то проводиться он должен на современном оборудовании квалифицированным персоналом. Рентгеновские лучи должны направляться только на область, которая нуждается в обследовании; матку при этом необходимо защитить свинцовым фартуком.
  • Необходимо следовать всем указаниям рентгенолога, чтобы не испортить качество снимка и не возникла потребность его повторять.

Что делать, если рентген был сделан до того, как стало известно о беременности?

Не пугайся. Помните, что вероятность какого-либо вреда вам и вашему будущему ребенку от рентгеновских лучей очень незначительна.

 Однако есть редкие ситуации, в которых женщине, не знающей о своей беременности, могут сделать очень большое количество рентгеновских снимков брюшной полости за короткий период.

 Или она может проходить лучевую терапию нижней части туловища. В этих условиях нужно обсудить возможные риски со своим врачом.1

Загрузка…

Источник: https://budumama.club/beremennost/ogranichenija/rentgen-pri-beremennosti

Мрт при беременности: можно ли делать исследование и какие бывают последствия для плода?

Беременность считается одним из самых важных периодов в жизни каждой женщины. Для контроля за развитием малыша беременным женщинам назначают различные анализы и обследования. Иногда результаты исследований могут быть неинформативными, тогда врач направляет беременную женщину на МРТ.

Компьютерная томография во время беременности обычно не проводится. В особых случаях, когда без данных КТ не удается поставить диагноз, принимается решение о необходимости данной процедуры. Женщины в положении часто задают вопрос, можно ли делать МРТ и компьютерную томографию во время беременности.

Рассмотрим ответ на этот и другие вопросы, которые возникают у будущих мам.

Можно ли при беременности делать МРТ и КТ?

Отличием МРТ от рентгенологического обследования и КТ является иной принцип работы оборудования. Воздействие магнитного поля считается безвредным для организма, в отличие от рентгеновского излучения. МРТ назначается при наличии следующих факторов:

  1. подозрения на развитие патологии плода;
  2. нарушение функционирования внутренних органов, которые могут иметь негативные последствия для здоровья женщины или ребенка;
  3. диагностика состояния и выявление показаний для срочного прерывания беременности;
  4. магнитно-резонансная томография может использоваться как альтернатива УЗИ при неудобном расположении плода или чрезмерной массе тела самой женщины.

Высокая точность МРТ позволяет использовать его для более детального обследования матери и ребенка. При помощи этого метода можно заметить патологические изменения и нарушения развития, МРТ наиболее точно показывает размеры и расположение проблемных участков, определяет нарушения и пороки развития внутренних органов.

Беременность является абсолютным противопоказанием для выполнения КТ. Допускается проведение компьютерной томографии при беременности только в особых случаях, когда возникает угроза жизни женщины, а другие методы не позволяют составить полную картину состояния пациентки.

Назначается и в том случае, если нужно максимально быстро оценить состояние таких участков, как череп, шейные отделы позвоночника, грудная клетка, кости кистей рук и ступней.

Применение компьютерной томографии является одним из наиболее информативных методов для выявления новообразований, заболеваний суставов и внутренних органов.

Врач может принять положительное решение о КТ для женщины, если стоит вопрос о сохранении жизни пациентки (речь идет о получении серьезной травмы, развитии новообразований, опасных заболеваний воспалительного или инфекционного характера).

Последствия диагностики для матери и плода на ранних и поздних сроках

МРТ-диагностика при своей безопасности может оказывать негативное влияние на плод, особенно в течение первых недель беременности.

При работе томографа выделяется тепловое излучение и создается определенный уровень шума, что может негативно отразиться на развитии малыша.

Во время первых трех месяцев развития у плода происходит активное формирование внутренних органов, поэтому на ранних сроках не рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию.

Во втором и третьем триместре МРТ делать можно, однако существует ряд ограничений. Если у пациентки стоит кардиостимулятор, установлены металлические зубные протезы, вес превышает отметку в 200 кг, то МРТ не проводится.

Одним из наиболее серьезных противопоказаний является наличие у беременной клаустрофобии. При погружении в трубу томографа может развиться стрессовое состояние, что чревато началом преждевременных родов. МРТ головы, в частности -головного мозга, а также органов малого таза проводится при отсутствии относительных и абсолютных противопоказаний.

Процедура компьютерной томографии, особенно на ранних сроках беременности, может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Воздействие рентгеновского излучения провоцирует нарушение развития мозга, нервной системы плода, влияет на закладку внутренних органов.

Рентгеновские лучи могут подействовать самым непредсказуемым образом и на здоровье пациентки, так как во втором и третьем триместре женский организм подвергается значительной гормональной перестройке.

Подготовка к исследованию при беременности и его этапы

МРТ органов малого таза и матки при беременности рекомендуется выполнять в первой половине дня, так как процедура должна проводиться натощак.

Сканирование матки и МРТ плода позволяют безошибочно выявить различные нарушения, а также развитие патологий в организме матери и ребенка на любом сроке. МРТ матки дает возможность диагностировать возникновение различных новообразований (миом, фибром, полипов) на ранней стадии.

Для проведения КТ не требуется специальная подготовка. Процедура проводится следующим образом — пациентку укладывают на стол, накрывают живот специальным фартуком, который отражает рентгеновское излучение. После настройки оборудования на минимальную интенсивность выполняется сканирование необходимой области. Процесс обследования при помощи МРТ и КТ можно увидеть на фото к статье.

Что делать, если женщина сделала МРТ или КТ, не зная, что беременна?

Часто случается так, что пациентка сделала КТ матки или других органов, не зная, что уже беременна. Если облучение проводилось на сроке до пяти недель, может возникнуть вопрос о необходимости срочного аборта. В этом случае не следует принимать поспешных решений.

Считается, что на небольшом сроке зародыш не чувствителен к рентгеновскому излучению. Кроме того, при возникновении мутации произойдет самопроизвольный выкидыш, в противном случае есть все шансы рождения здорового малыша. Чтобы полностью исключить риск возникновения патологий, потребуется мониторинг развития плода при помощи УЗИ и других методов диагностики вплоть до 16-18 недель.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/jenchinam/mrt-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector