Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

Заболевания молочных желез – наиболее часто встречаемая патология, с которой сталкивается женщина среднего и старшего возраста. Практически 15% из них составляет рак. Это означает, что необходим эффективный профилактический скрининг населения для выявления болезни на ранней стадии развития. Основным из них является маммография.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоЗаболевания молочных желез – наиболее часто встречаемая патология, с которой сталкивается женщина среднего и старшего возраста.

Маммография молочных желез — это рентгеновский метод исследования, обладающий высоким показателем чувствительности и специфичности. Данное обследование доступно для всех слоев женского населения, организовывается массово в лечебно-профилактических учреждениях и является «золотым стандартом» обнаружения опухолей.

Показания

Маммография проводится всем женщинам старшего возраста с определенной периодичностью.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоПальпируемое образование в одной из желез является показанием к проведению скрининга.

Также внеочередное исследование назначают при наличии определенных показаний, таких как:

  • пальпируемое плотное или мягкое образование в одной из желез;
  • визуальная деформация соска или любого другого участка;
  • появление крови при надавливании на сосок;
  • локальная боль, признаки отека, изменение цвета кожных покровов, нарушение симметричности с двух сторон.

Женщины молодой возрастной категории направляются на прохождение маммографии при следующих состояниях:

  • группа риска по раку молочной железы (у близких родственников выявлена злокачественное новообразование);
  • онкологические заболевания матки или яичников;
  • невозможность забеременеть;
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • оперативные вмешательства на молочных органах в прошлом.

Что показывает маммография молочных желез?

Маммографическая визуализация молочных желез может показать кисты, объемные образования (опухоли), кальцинаты. Также оценивается общий тип строения органа (железистый, фиброзно-жировой, смешанный с преобладанием одного из компонентов). Внимание уделяется молочным протокам, их структуре и диаметру.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоВизуализация молочных органов может показать кисты, объемные образования (опухоли), кальцинаты.

Некоторые маммографы оснащены оборудованием для пункционной биопсии, которую проводят сразу для подтверждения или исключения злокачественной природы процесса.

Когда делать маммографию молочных желез?

Маммография проводится в качестве профилактики всем женщинам старше 40 лет с периодичностью 1 раз в 2 года. По усмотрению местных учреждений для женского населения старше 50 лет – 1 раз в год.

Кроме того, имеются внеплановые показания для данного вида обследования.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоПроведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление.

Во время беременности на любом сроке предпочтительнее применять ультразвуковой метод ввиду отсутствия побочных эффектов, в первую очередь лучевой нагрузки на организм матери и плода. Проведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление, но малоинформативно для врача. Рекомендовано воспользоваться другими вспомогательными исследованиями.

Наиболее правильным считается проходить маммологическое обследование на 5-13 день менструального цикла, т.е. в первую фазу.

Во второй фазе ткань молочной железы претерпевает некоторые гормональные изменения: расширяются протоки, меняется структура железистого компонента, возможно появление отечности мягких тканей.

В таком случае результат может быть недостоверным, а исследование перенесется с чувством дискомфорта и болезненности.

В климактерический период исследовать молочные органы можно в любое время.

Как часто можно делать?

Согласно основным рекомендациям маммографию следует проводить не чаще 1-го раза в год. Но в неотложных случаях допускается до 2-3-х раз. При необходимости более частого обследования разумно воспользоваться вспомогательными методами – ультразвуковым исследованием (УЗИ), магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Как подготовиться?

Специальных мероприятий перед проведением манипуляции не требуется. Результат маммографии не зависит от употребления пищи и жидкости. Единственной рекомендацией является отказ в день исследования от косметики для кожи подмышечной области.

Перед процедурой следует снять все шейные украшения, поднять волосы, полностью освободить грудную клетку от одежды.

Врач-рентгенолог или лаборант предупреждают женщину обо всех возможных побочных эффектах, спрашивают день менструального цикла, уточняют о беременности на момент исследования молочных желез.

Для правильной интерпретации изменений в молочных органах при себе нужно иметь протоколы предыдущих исследований (маммографии, УЗИ, МРТ).

Как делают маммографию молочных желез?

Маммография осуществляется в рентгенологическом кабинете, где находится аппарат – маммограф. Женщине показывают, как правильно расположиться возле него. Положение зависит от вида оборудования (стоя или сидя).

Далее на область талии накладывается защитный фартук из свинцового материала, прикрывающий нижнюю часть живота. Грудные железы располагают на предназначенной для того пластине, сверху грудь прижимают аналогичной пластиной. Далее рентген-лаборант удаляется из комнаты и дистанционно включает аппарат.

Точно такие же действия повторяют с другой стороны. Вся процедура занимает не более 5-10 минут.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоГрудные железы располагают на предназначенной для того пластине, сверху грудь прижимают аналогичной пластиной.

При обнаружении патологии, женщине могут дополнительно провести рентгенографию в другой проекции – боковой и/или косой. По усмотрению врача возможен вариант прицельной маммографии, когда снимается непосредственно область поражения железы в увеличенном масштабе.

Снимок с описанием можно получить в этот же день. Некоторые клиники оснащены цифровым оборудованием, которое более детализирует полученное изображение. Всю информацию можно сохранить на электронном носителе и воспользоваться ей в любой момент.

Первый день женщина может жаловаться на то, что болит грудь после проведения маммографии. Это связано с механическим давлением пластин, длится недолго и в итоге проходит самостоятельно.

Следует перенести другие рентгенологические обследования в эти сутки, чтобы не превысить допустимую лучевую нагрузку.

Маммография или узи молочных желез — что лучше?

Оба метода, как маммография, так и УЗИ, обладают высокой точностью и специфичностью в отношении наличия новообразований молочной железы. УЗИ предпочтительнее, если необходима визуализация участков, расположенных вблизи грудной клетки под разными ракурсами. Для рентгена эти области являются труднодоступными.

Кроме того, ультразвуковой метод более точно дифференцирует кистозный и солидный компонент опухоли, выявляет патологию малых размеров, показывает наличие кровотока. Также он более информативен у молодых представительниц женского пола ввиду повышенной плотности ткани органа в этом возрасте. УЗИ можно применять на любом сроке беременности.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоУЗИ предпочтительнее, если необходима визуализация участков, расположенных вблизи грудной клетки под разными ракурсами.

УЗИ позволяет проанализировать размеры и форму лимфатических узлов – важного маркера дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными образованиями.

Тем не менее маммография позволяет обнаружить единичные или множественные мелкие кальцинаты, тяжистую перестройку ткани, точное выявление типа кисты, что невозможно при УЗИ.

Таким образом, оба исследования являются взаимодополняющими друг друга. Сочетание их вместе значительно повышает точность диагностики и должно использоваться при выявлении патологии.

Расшифровка результатов

Результаты маммографии оценивает врач-рентгенолог. Заключение выдается в этот же день. В протоколе исследования описываются виды тканей, из которых состоит молочная железа (фиброзная, железистая, жировая), их соотношение между собой, однородность или неоднородность структуры.

Проводят анализ формы органа: округлая, овальная, дольчатая или неправильная. Указываются размеры протоков (в норме до 0,4 см у женщин детородного возраста, до 0,2 — в менопаузе), прямые они или извитые, содержат гомогенное или негомогенное содержимое, в какой области лучше развиты.

Обязательно учитывается возраст пациентки. У женщин старше 40 лет наступают инволюционные процессы (железистый компонент постепенно замещается фиброзно-жировым). Маммография при фиброзно-кистозной мастопатии показывает, что в указанный период преобладает железистый компонент.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоЕсли в указанный период преобладает железистый компонент по данным маммографии, то выставляется фиброзно-кистозная мастопатия.

Расширенные протоки и кисты также хорошо видны на рентгеновских снимках. Врач подробно описывает место их расположения (используя для удобства устройство циферблата часов), диаметр, контуры, внутреннее содержимое. Типы кист представлены простыми и осложненными (нагноившимися).

Объемное образование достаточно хорошо выделяется на маммограмме, так как сопровождается симптомом затемнения на рентгеновской пленке. Его наличие подтверждается в двух проекциях. Если визуализация происходит только в одной проекции, то говорят об очаге уплотнения в молочной железе.

Опухоли качественно описываются по аналогии с кистами, только более подробно проводится анализ контуров (ровный, неровный, наличие капсулы), плотности (низкая, смешанная, высокая, ассиметричная), наличия и основных характеристик кальцификатов.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоРасширенные протоки и кисты также хорошо видны на рентгеновских снимках.

Сейчас принято оценивать состояние молочных органов согласно международной системы описания и обработки данных BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), которую применяют в большинстве стран.

Полученные изменения выражают бально. Данный алгоритм точно указывает лечащему врачу дальнейшую тактику ведения пациентки и необходимые лечебные мероприятия. BI-RADS формирует преемственность между всеми лечебно-диагностическими звеньями, которые проходит женщина.

Шкала включает в себя 7 категорий: 0 и 3 – случаи, подлежащие вспомогательному исследованию, повторному контролю через полгода, 1 и 2 – направляются к лечащему гинекологу, 4 и выше – рекомендована консультация врача-онколога, тонкоигольная пункционная биопсия.

Качество обследования также зависит от опыта и подготовки специалиста. Кроме того, существует небольшой процент ложноположительной диагностики, что еще раз подтверждает необходимость комплексного подхода к обследованию.

Признаки доброкачественной опухоли на маммограмме

Маммография способна дифференцировать или заподозрить природу образования. Основным недостатком являются трудности, возникаемые у женщин до 35 лет, из-за повышенной плотности паренхимы органа.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли этоСреди доброкачественных очаговых изменений молочной железы встречаются липома, фибролипома, листовидная фиброаденома.

Среди доброкачественных очаговых изменений молочной железы встречаются липома, фибролипома, листовидная фиброаденома, фиброаденолипома и др. Для них характерны следующие признаки:

  • четко очерченные, ровные границы;
  • форма в виде круга, овала или долек;
  • однородная структура;
  • отсутствие мелких кальцинатов;
  • невысокая плотность.

Признаки злокачественной опухоли на маммограмме

Раковое поражение молочной железы проявляется на маммографии определенными свойствами:

  • неправильной или дольчатой формой;
  • нечеткими (размытыми), неровными контурами;
  • ассиметричной плотностью;
  • прорастанием в здоровые ткани;
  • нарушением архитектоники;
  • наличием локального скопления мелких (до 1-2 мм) кальцинатов в структуре или протоке;
  • увеличением и патологическим изменением лимфатических узлов;
  • утолщением, отеком кожных покровов и подкожно-жирового слоя над опухолью.

Другими отличительными признаками злокачественной патологии в молочных железах служат отсутствие сжимаемости и подвижности образования, вертикальная ориентация прорастания в орган.

Таким образом, маммография молочных желез – диагностический прием, способный максимально рано, эффективно, неинвазивно, точно, доступно установить правильный диагноз. В сложных или сомнительных случаях обследование молочных органов должно осуществляться в комплексе с другими методами.

Читайте также:  Мрт горла и гортани: что показывает иссследование и кому назначается

Источник: https://kistateka.ru/grud/mammografiya-molochnyh-zhelez

Маммография и маммограмма у кормящих матерей при грудном вскармливании

Маммография – стандартный метод обследования молочных желёз, применяемый в качестве скринингового и диагностического исследования. Появление маммографии дало серьёзный толчок для развития онкологии, так как обследование помогает практически в 100% случаев своевременно диагностировать и вылечить рак молочных желёз у женщин старшего и среднего возраста.

Маммография проводится в рентгеновских лучах. Получаемый снимок носит название маммограмма. По маммограмме опытный специалист без труда выявит имеющуюся патологию молочных желёз и назначит лечение.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

Что такое маммография и для чего она нужна

Маммография – неинвазивная скрининговая методика обследования женщин (в том числе кормящих мам), применяемая в амбулаторно-поликлинических и стационарных лечебных учреждениях. Маммограф – это специальный рентгеновский аппарат, с помощью которого делают маммограммы (снимки).

Принцип действия данного аппарата принципиально не отличается от простого рентгена. Специальная трубка посылает рентгеновские лучи чётко в область молочных желёз на груди, где они поглощаются с различной интенсивностью. Более плотные ткани хорошо поглощают рентгеновские лучи, что на маммограмме отразится как участок ференцировкой крупных протоков.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

Техника и методика проведения исследования

Прежде чем провести исследование, женщина раздевается по пояс, снимает украшения с груди. Медсестра или врач помещает грудь женщины на специальную подставку, после чего сверху грудь сдавливается ещё одной пластиной. Это необходимо по нескольким причинам:

  • Для более равномерного распределения молочной железы, что создаёт одну и ту же толщину груди на различных участках.
  • Для более чёткой видимости патологических новообразований на маммограмме.
  • Для более низкой дозы лучевой нагрузки.
  • Для удержания груди в одном положении. При поворотах и движениях маммограмма может получить смазанной, нечёткой.

Делаются два снимка: в прямой и в боковой проекциях. Повороты тела можно осуществлять только в перерывах между снимками. Во время самого «фотографирования» шевелиться не следует, желательно задержать дыхание, чтобы снимок получился чётким.

Результаты готовятся в течение нескольких минут. Маммограмма выдаётся пациентке на руки, после чего с ней можно сразу же идти к специалисту.

Читать также:

Причины появления трещин на сосках при грудном вскармливании

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

Особенности проведения маммографии у кормящих мам

Рентген молочных желёз у кормящих мам проводится в крайне редких случаях. Здесь предпочтение отдают ультразвуковым методикам, так как они оказывают меньшее воздействие на кормление и состояние молока. Однако бывают ситуации, когда маммография кормящим мамам необходима.

Особенность кормления – постоянное накопление молока в молочных железах. Если кормящая мама, после того как малыш покушал, не сцеживает остатки молока, то она автоматически заносится в группу риска по возникновению лактостаза и мастита.

Важно! Практически все случаи мастита выявляющиеся у кормящих мам, требуют подтверждения диагноза с помощью маммографии. Кормление грудью – не абсолютное противопоказание к проведению исследования. Маммография кормящим мамам делается строго по показаниям и в ситуации, когда по-другому диагноз подтвердить невозможно.

На время обследования кормление грудью прекращать не обязательно. Если по результатам маммограммы мастит будет подтверждён, то врач, как правило, назначает антибиотики. В этом случае кормящая мама временно отменяет грудное вскармливание.

Так как при лактации функционирование и морфология ткани меняется, то оценка результатов маммограммы зачастую вызывает сложности. Для более точной диагностики кормящим мамам перед обследованием рекомендуется сцеживать молоко из исследуемой железы, тогда маммограмма выйдет более чёткой и информативной.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

Подготовка к обследованию

Особой подготовки маммография не требует. За несколько дней до исследования проконсультируйтесь у специалиста и получите у него направление. Предварительная консультация у врача желательна, так как не во всех случаях требуется рентгенологическое исследование.

За день до процедуры не пользуйтесь дезодорантами и другими косметическими средствами в области груди, чтобы не испортить снимок.

Запомните! Нужна ли вам маммография или не нужна, решает врач. Так как маммография проводится в рентгеновских лучах, то ненужное исследование – это лишняя лучевая нагрузка на организм.

Когда проводится маммография

Оптимальные сроки проведения – первая неделя после последних менструаций. В этот период грудь меньше всего подвержена циклическим гормональным изменениям в организме.

Важный совет! Не рекомендуется проводить маммографию за одну неделю до предполагаемых менструаций. В это время молочные железы у большинства девушек незначительно набухают, грубеют из-за повышенной выработки пролактина. Маммограмма может получиться не информативной, а после исследования молочные желез будут сильно побаливать.

Что касается кормящих мам, то здесь ограничений по времени проведения нет. Кормящие мамы не подвержены циклическим гормональным изменениям, а пролактин у них вырабатывается ежедневно на постоянном уровне. Исследование проводится в любое удобное для них время.

Когда необходима маммография

Маммография применяется как скрининговый и диагностический метод обследования.

Массовые скрининговые тесты по определению состояния молочных желёз необходимо проходить ежегодно каждой женщине после 40 лет. Это необходимо для ранней диагностики рака молочных желёз, заболеваемость которым в нашей стране неуклонно растёт с каждым годом.

Важный совет! Ежегодные скрининговые обследования по согласованию с врачом можно проводить в более раннем возрасте, если имеется отягощённая наследственность по раку груди и высоком риске его возникновения.

Диагностическая маммография показана всем девушкам и женщинам при подозрении у них на:

  1. Рак молочной железы.
  2. Мастит.
  3. Абсцесс и другие гнойные заболевания молочной железы.
  4. Лактостаз (особенно актуально для кормящих мам).
  5. Доброкачественную опухоль груди.
  6. Другие редкие патологии молочных желёз.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

Результаты в норме и при патологии

По маммограмме можно оценить размер, плотность и распространённость патологического очага ещё на начальных стадиях заболевания. В норме ткань молочной железы одинаковая по консистенции во всех отделах, затемнения долей и протоков не наблюдается.

При опухоли и абсцессе будет определяться округлое затемнение в одной из долей с чёткими границами, при этом у абсцесса по краю патологического очага просматривается пиогенная капсула, отграничивающая воспаление.

При флегмоне, мастите, лактостазе определяется диффузное затемнение одного или нескольких участков или всей железы в целом. Причём при лактостазе затемнение определяется по ходу протоков.

Важно! Необходимо помнить о ложноположительных и ложноотрицательных результатах маммографии.

Неправильное проведение обследования, неправильная подготовка к исследованию, невнимательность врача при написании заключения или другие заболевания, скрывающиеся под маской мастита, могут дать неправильные результаты.

Результат маммограммы – это не диагноз, а лишь признак, подтверждающий или опровергающий предположительной диагноз, выставленный на основании клинических симптомов или других исследований.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

Какой специалист расшифровывает снимки

Заключение по снимкам пишет врач-рентгенолог, который проводил вам исследование. Оно пишется в специальном бланке, который выдаётся на руки пациентке или её лечащему врачу.

Нужно помнить, что рентгенолог диагнозы не ставит, он лишь даёт общее представление о патологии молочной железы.

Окончательный диагноз ставит ваш лечащий врач, который направил на маммографию, на основании общей клинической картины (симптомов, жалоб, анамнеза и дополнительных инструментальных обследований).

Интересное видео: Процедура выполнения маммографии

Последствия после маммографии

После обследования из-за сдавления груди женщины могут ощущать дискомфорт и болезненность. Это также одна из причин, почему рентгеновский снимок делают на первой неделе после месячных, когда молочные железы не столь чувствительны и болезненны.

Облучающая доза небольшая с невысокой экспозицией, поэтому при однократном проведении она не несёт опасности для здоровья.

Противопоказания

Единственное абсолютное противопоказание к методике – беременность. Если кормящим мамам маммографию проводят только в случае крайней необходимости, то беременным женщинам она абсолютно противопоказана, так как рентгеновское излучение неблагоприятно влияет на развивающийся плод.

(Нет оценок) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/grudnoevskarmlivanie/mammografiya-mammogramma-u-kormjashhikh-materej-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Рентген и ГВ. Развенчание мифов. — рентген при грудном вскармливании

Отсюда

Данный пост написан с целью развенчать миф о «грязном/вредном/радиоактивном» молоке после выполнения любого рентгенологического обследования кормящей матери.

Пост написан мной (врач-хирург) с помощью и поддержкой моего мужа (инженер-химик, лейтенант запаса войск химической, радиационной и биологической защиты). На научность не претендую, но библиографию представлю.

Текст — сплошной копипаст, кроме резюме и нескольких моих комментариев по ходу рассказа. На самом деле практически вся информация, тут представленная — из школьного курса физики.

  • Начнем с ликбеза.
  • Рентгеновское излучение — электромагнитные волны, энергия фотонов которых лежит на шкале электромагнитных волн между ультрафиолетовым излучением и гамма-излучением, что соответствует длинам волн от 10−2 до 103 Å (от 10−12 до 10−7 м).
  • Биологическое воздействие рентгеновского излучения
  • О радиации вообще
  • Есть 3 вида радиационного излучения

Рентгеновское излучение является ионизирующим. Оно воздействует на ткани живых организмов, поражение прямо пропорционально поглощённой дозе излучения. Большая проникающая способность и энергия рентгеновских лучей делают их довольно опасными для организма человека. Во время прохождения через организм человека рентгеновские лучи взаимодействуют с его молекулами и ионизируют их. Говоря проще, рентгеновские лучи способны «разбивать» сложные молекулы и атомы организма человека на заряженные частицы и активные молекулы. К эффектам, обусловленным действием рентгеновского излучения, а также других ионизирующих излучений (таких, как гамма-излучение, испускаемое радиоактивными материалами) относятся: 1) временные изменения в составе крови после относительно небольшого избыточного облучения; 2) необратимые изменения в составе крови (гемолитическая анемия) после длительного избыточного облучения; 3) рост заболеваемости раком (включая лейкемию); 4) более быстрое старение и ранняя смерть; 5) возникновение катаракт. Как и в случае других видов ионизирующего излучения, опасным считается только рентгеновское излучение определенной интенсивности, которое воздействует на организм человека в течение достаточно долгого промежутка времени. Подавляющее большинство медицинских обследований в рамках которых применяется рентгенологическое излучение, используют рентгеновские лучи с низкой энергией и облучают тело человека очень малые промежутки времени в связи с чем, даже при их многократном повторении они считаются практически безвредными для человека. Дозы рентгеновского излучения, которые используются в обычном рентгене грудной клетки или костей конечностей не могут вызвать никаких немедленных побочных эффектов и лишь очень незначительно (не более чем на 0,001%) повышают риск развития рака в будущем. В случае рентгеновского излучения, носителем излучения являются электромагнитные волны, которые исчезают сразу после выключения рентгеновского аппарата и не способны накапливаться в организме человека, как это происходит в случае различных радиоактивных химических веществ (например, радиоактивный йод). В связи с тем, что действие рентгеновского излучения на организм человека заканчивается сразу после завершения обследования, а сами по себе лучи не накапливаются в организме человека и не приводят к образованию радиоактивных веществ, никаких процедур или лечебных мероприятий для «вывода радиации из организма» после рентгена проводить не нужно. В случае, когда пациент был подвержен обследованию с использованием радионуклидов, следует уточнить у врача, какое именно вещество было использовано, каков период его полураспада и каким путем оно выводится из организма. На основе данной информации врач посоветует план мероприятий по выводу радиоактивного вещества из организма. [4] Сразу после выключения рентгеновского аппарата исчезает как первичное, так и вторичное излучение; отсутствует также и какое-либо остаточное излучение, о чем не всегда знают даже те, кто по своей работе с ним непосредственно связан.[5]

Читайте также:  Пиелонефрит на узи: как выглядит заболевание

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

ДОЗЫ РАДИАЦИОННОГО ОБЛУЧЕНИЯ Поглощенная доза — энергия ионизирующего излучения, поглощенная облучаемым телом (тканями организма), в пересчете на единицу массы.

Эквивалентная доза — поглощенная доза, умноженная на коэффициент, отражающий способность данного вида излучения повреждать ткани организма.

Эффективная эквивалентная доза — эквивалентная доза, умноженная на коэффициент, учитывающий разную чувствительность различных тканей к облучению.

Последний показатель учитывает, что одни части тела (органы, ткани) более чувствительны к излучению, чем другие: например, при одинаковой эквивалентной дозе облучения возникновение рака в легких более вероятно, чем в щитовидной железе, а облучение половых желез особенно опасно из-за риска генетических повреждений.

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

Расчет дозы облучения и оценка риска рентгенологического облучения

Ниже представлено сравнение эффективной дозы радиации, полученной во время наиболее часто используемых диагностических процедур, использующих рентгеновское излучения с природным облучением, которому мы подвергаемся в обычных условиях в течение всей жизни. Необходимо отметить, что указанные в таблице дозы являются ориентировочными и могут варьировать в зависимости от используемых аппаратов и методов проведения обследования.

  1. Процедура Эффективная доза облучения Сопоставимо с природным облучением, полученным за указанный промежуток времени
  2. Рентгенография
  3. грудной клетки 0,1 мЗв 10 дней
  4. Флюорография
  5. грудной клетки
    0,3 мЗв 30 дней
  6. Компьютерная томография
  7. органов брюшной полости
  8. и таза
    10 мЗв 3 года
  9. Компьютерная томография
  10. всего тела
    10 мЗв 3 года Внутривенная пиелография 3 мЗв 1 год
  11. Рентгенография —
  12. верхний желудка и
  13. тонкого кишечника
    8 мЗв 3 года
  14. Рентгенография
  15. толстого кишечника
    6 мЗв 2 года
  16. Рентгенография
  17. позвоночника
    1,5 мЗв 6 месяцев
  18. Рентгенография
  19. костей рук или ног 0,001 мЗв Менее 1 дня
  20. Компьютерная томография —
  21. голова 2 мЗв 8 месяцев
  22. Компьютерная томография
  23. позвоночника 6 мЗв 2 года Миелография 4 мЗв 16 месяцев
  24. Компьютерная томография
  25. органов грудной клетки 7 мЗв 2 года
  26. Микционная
  27. цистоуретрография 5-10 лет: 1,6 мЗв 6 месяцев Грудной ребенок: 0,8 мЗв 3 месяца
  28. Компьютерная томография
  29. черепа и околоносовых пазух 0,6 мЗв 2 месяца
  30. Денситометрия костей

(определение плотности костей) 0,001 мЗв Менее 1 дня Галактография 0,7 мЗв 3 месяца Гистеросальпингография 1 мЗв 4 месяца Маммография 0,7 мЗв 3 месяца *1 рем = 10 мЗв [Моё примечание — видела мнение рентгенолога, что данные дозы завышены и на современном оборудовании гораздо ниже показатели облучения.

На неделе свяжусь со знакомым рентгенологом, сделаю апдейт, если что нового узнаю.

] Учитывая последние данные о риске радиационного облучения для здоровья человека, количественная оценка риска проводится только в случае получения дозы радиации выше 5 рем (50 мЗв) в течение одного года (для взрослых у детей), либо в случае получения дозы облучения выше 10 рем на протяжении всей жизни, дополнительно к природному облучению.

Существуют точные медицинские данные относительно риска, связанного с высокими дозами облучения. В случае, если общая доза облучения ниже 10 рем (включая природное облучение и облучение на рабочем месте) риск нанесения ущерба здоровью либо слишком низкий для того, чтобы его можно было точно оценить, либо не существует вообще.

В результате эпидемиологических исследований среди людей, подверженных относительно высоким дозам облучения (например, люди, выжившие после взрыва атомной бомбы в Японии в 1945 году) не было выявлено побочных эффектов на состояние здоровья людей, получивших низкие дозы облучения (менее 10 рем) на протяжении многих лет.

Еще дозы для сравнения
0,005 мЗв = 5мкЗв (0,5 мбэр) — ежедневный в течение года трехчасовой просмотр телепередач;
10 мкЗв (0,01 мЗв или 1 мбэр) — перелет самолетом на расстояние 2400 км;
1 мЗв (100 мбэр) — фоновое облучение за год;
5 мЗв (500 мбэр) — допустимое облучение персонала в нормальных условиях;
0, 03 Зв (3 бэр) — облучение при рентгенографии зубов (местное);
0, 05 Зв (5 бэр) — допустимое облучение персонала атомных электростанций в нормальных условиях за год;
0,1 Зв (10 бэр) — допустимое аварийное облучение населения (разовое);
0,25 Зв (25 бэр) — допустимое облучение персонала (разовое);
0,3 Зв (30 бэр) — облучение при рентгеноскопии желудка (местное);
0,75 Зв (75 бэр) — кратковременное незначительное изменение состава крови;
1 Зв (100 бэр) — нижний уровень развития легкой степени лучевой болезни;
4,5 Зв (450 бэр) — тяжелая степень лучевой болезни (погибает 50% облученных);
6 — 7 Зв (600 — 700 бэр) и более — однократно полученная доза считается абсолютно смертельной. (Вместе с тем в медицинской практике имеются случаи выздоровления больных, которые получили радиационное облучение в 6 — 7 Зв (600 — 700 бэр)). Наиболее вероятные эффекты при различных значениях доз облучения и мощностей дозы, отнесенные к целому телу
10000 мЗв (10 Зв) — При кратковременном облучении причинили бы немедленную болезнь и последующую смерть в течение нескольких недель
Между 2000 и 10000 мЗв (2 — 10 Зв) — При кратковременном облучении причинили бы острую лучевую болезнь с вероятным фатальным исходом
1000 мЗв (1 Зв) — При кратковременном облучении, вероятно, причинили бы временное недомогание, но не привели бы к смерти. Поскольку доза облучения накапливается в течение времени, то облучение в 1000 мЗв, вероятно, привело бы к риску появления раковых заболеваний многими годами позже
50 мЗв/в год — Самая низкая мощность дозы, при которой возможно появление раковых заболеваний. Облучение при дозах выше этой приводит к увеличению вероятности заболевания раком
20 мЗв/в год — Усредненный более чем за 5 лет — предел для персонала в ядерной и горнодобывающих отраслях промышленности.
10 мЗв/в год — Максимальный уровень мощности дозы, получаемый шахтерами, добывающими уран
3 — 5 мЗв/в год — Обычная мощность дозы, получаемая шахтерами, добывающими уран
3 мЗв/в год — Нормальный радиационный фон от естественных природных источников ионизирующего излучения, включая мощность дозы почти в 2 мЗв/в год от радона в воздухе. Эти уровни радиации близки к минимальным дозам, получаемым всеми людьми на планете.
0.3 — 0.6 мЗв/в год — Типичный диапазон мощности дозы от искусственных источников излучения, главным образом медицинских
0.05 мЗв/в год — Уровень фоновой радиации, требуемый по нормам безопасности, вблизи ядерных электростанций. Фактическая доза вблизи ядерных объектов намного меньше.

Гигиеническое нормирование ионизирующих излучений Нормирование осуществляется по санитарным правилам и нормативам СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)».

Устанавливаются дозовые пределы эквивалентной дозы для следующих категорий лиц:
персонал — лица, работающие с техногенными источниками излучения (группа А) или находящиеся по условиям работы в сфере их воздействия (группа Б);
все население, включая лиц из персонала, вне сферы и условий в их производственной деятельности.

Основные пределы доз и допустимые уровни облучения персонала группы Б равны четверти значений для персонала группы А. Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1000 мЗв, а для обычного населения за всю жизнь — 70 мЗв.

Планируемое повышенное облучение допускается только для мужчин старше 30 лет при их добровольном письменном согласии после информирования о возможных дозах облучения и риске для здоровья. Некоторые пункты документа: 7.9.

Установленный норматив годового профилактического облучения при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований и научных исследований практически здоровых лиц 1 мЗв. Проведение профилактических обследований методом рентгеноскопии не допускается.

Проведение научных исследований с источниками излучения на людях осуществляется по решению федерального органа управления здравоохранения. При этом требуется обязательное письменное согласие испытуемого и предоставление ему информации о возможных последствиях облучения. 7.10. Пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливаются.

Для оптимизации мер защиты пациента необходимо выполнять требования п. 2.2 настоящих Правил. При достижении накопленной дозы медицинского диагностического облучения пациента 500 мЗв должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения, если лучевые процедуры не диктуются жизненными показаниями.

При получении лицами из населения эффективной дозы облучения за год более 200 мЗв, или накопленной дозы более 500 мЗв от одного из основных источников облучения, или 1000 мЗв от всех источников облучения необходимо специальное медицинское обследование, организуемое органами управления здравоохранением. 7.12.

При рентгенологическом исследовании обязательно проводится экранирование области таза, щитовидной железы, глаз и других частей тела, особенно у лиц репродуктивного возраста. У детей ранних возрастов должно быть обеспечено экранирование всего тела за пределами исследуемой области. 7.15.

При направлении женщин в детородном возрасте на рентгенологическое исследование лечащий врач и рентгенолог уточняют время последней менструации с целью выбора времени проведения рентгенологической процедуры. Рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта, урографию, рентгенографию тазобедренного сустава и другие исследования, связанные с лучевой нагрузкой на гонады, рекомендуется проводить в течение первой декады менструального цикла. [Моё примечание — в разделе 7 -«Требования по обеспечению радиационной безопасности пациентов и населения» есть упоминание о двух группах пациентов, которым необходимо снизить по возможности уровень облучения — беременные и дети. Про кормящих там нет ни слова, что говорит об отсутствии противопоказаний для рентгенологических исследований.]

Читайте также:  Узи локтевого сустава: проведение, расшифровка результатов

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ Любые процедуры с использование рентгеновского излучения (обычный рентген, флюорография, компьютерная томография) безопасны для кормящих матерей. Рентгеновские лучи не влияют на состав грудного молока.

При необходимости проведения рентгенологического обследований у кормящей матери нет никакой необходимости прерывать грудное вскармливание или сцеживать молоко. В случае кормящих матерей определенную опасность представляют только рентгенологические обследования, которые предполагают введение в организм радиоактивных веществ (например, радиоактивный йод).

Перед такими обследованиями кормящим матерям необходимо сообщить врачам о лактации, так как некоторые лекарственные препараты, используемые в ходе проведения обследования, могут попасть в молоко.

Для того чтобы избежать воздействия радиоактивных веществ на организм ребенка, врачи, скорее всего, порекомендуют матери на короткое время прервать кормление, в зависимости от типа и количества используемого радиоактивного вещества (радионуклида).

Библиография

Википедия (статьи «Рентгеновское излучение» и «Ионизирующее излучение») http://ru.wikipedia.org/wiki/Рентгеновское_излучение

http://ru.wikipedia.org/wiki/Ионизирующее_излучение

СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)» http://gost.oktyab.ru/Data1/56/56325/index.htm

Постановление от 18 февраля 2003 г. N 8 о введение в действие САНПИН 2.6.1.1192-03 http://www.zhuravlev.info/files/postan8.doc

Рентгенологическое обследование: типы обследований, дозы облучения, безопасность и риски рентгенологического обследования. http://www.polismed.ru/lab-roentg-post001.html

Энциклопедия Кольера. РЕНТГЕНОВСКОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_colier/5698/РЕНТГЕНОВСКОЕ

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/breastfeed/1728951

Рак молочной железы во время кормления грудью: Что тебе нужно знать

Маммография при грудном вскармливании: опасно ли это

  • Женщины, которые знают, что у них рак молочной железы, скорее всего, беспокоятся о безопасности грудного вскармливания и могут задаться вопросом, может ли их лечение рака повлиять на ребенка.

В этой статье мы даем больше информации о взаимосвязи между раком молочной железы и грудным вскармливанием.

Вы можете заболеть раком молочной железы во время кормления грудью?

Рак молочной железы может развиться во время грудного вскармливания ребенка, но это встречается редко. На кормящих женщин приходится 3 процента случаев рака молочной железы.

  1. По данным Национального института рака, некоторые исследования показывают, что риск заболевания раком молочной железы временно выше в годы после беременности и родов.
  2. Этот повышенный риск может быть результатом гормональных изменений во время беременности.
  3. Однако в целом грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы, особенно у женщин, страдающих предродовым периодом.

Месяцы беременности и грудного вскармливания сократят количество менструальных циклов, которые женщина имеет в своей жизни. Это снизит ее подверженность воздействию гормонов, которые могут увеличить риск развития некоторых видов рака.

Несмотря на низкий риск, женщинам следует обратиться к врачу, если у них есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья молочной железы.

Несколько факторов могут затруднить женщинам, которые кормят грудью, постановку диагноза рака молочной железы. К ним относятся следующие:

  • Грудное вскармливание может вызвать проблемы, очень похожие на симптомы рака молочной железы.
  • Врачи могут не подумать о том, чтобы обследовать женщину на рак, если она обнаружит опухоль во время кормления грудью, поскольку есть и другие возможные причины.
  • Маммография и ультразвуковое исследование молочной железы с большей вероятностью могут дать ложноположительный или неубедительный результат во время кормления грудью.

Что еще может вызвать опухоль груди во время грудного вскармливания?

Существует множество других заболеваний, помимо рака молочной железы, которые могут вызвать опухоль молочной железы во время кормления грудью. К ним относятся

Перенаселённость

В первые недели грудного вскармливания молочные железы обычно переполнены молоком, поэтому они чувствуют себя комковатыми и неудобными. Это называется помолвка.

На ранних стадиях грудного вскармливания часто встречается вовлечение, но оно может произойти при неполном выкармливании грудей.

Симптомы помолвки должны исчезнуть, когда грудь опустеет. Со временем это состояние может также облегчаться, поскольку организм женщины адаптируется к потребностям ребенка в молоке.

Засоренные каналы

Специальные клетки молочной железы вырабатывают молоко до того, как оно попадает в соски по небольшим каналам.

Если слив молока происходит слишком редко или молоко становится гуще, оно может засорить проток. Это может привести к застрявшему молоку в тканях молочной железы, что может привести к образованию болезненных комочков.

В большинстве случаев, частое кормление грудью, массаж молочной железы и теплые компрессы могут помочь решить проблему засорения протока.

мастит

Мастит — это воспаление или инфекция груди. Скорее всего, это произойдет после нагружения или закупорки воздуховода.

Если молоко застрянет в молочной железе, протеины молока могут накапливаться и в конечном итоге начать просачиваться в окружающие ткани.

Помимо опухоли, мастит может вызвать следующие симптомы:

  • покраснение на груди
  • лихорадка
  • дрожь
  • нездоровое самочувствие

Женщина с маститом должна продолжать кормить грудью. Грудное вскармливание может помочь слить попавшее в ловушку молоко из ткани, что является лучшим способом облегчения симптомов.

Абсцесс

Абсцесс является редким, но опасным осложнением неизлеченного мастита. Это один из способов борьбы организма с инфекцией, предотвращающий ее распространение по всему организму.

В центре абсцесса находится карман гноя и бактерии. После образования абсцесса инфицированная ткань в центре не может вырваться наружу.

Абсцесс требует неотложной медицинской помощи, лечение будет включать дренаж и антибиотики. Любой, кто считает, что у него может быть абсцесс, должен как можно скорее обратиться к врачу.

кисты

Маленькие кисты, известные как галактоцеле, иногда могут образовываться в груди. Они содержат молоко и могут приходить и уходить в зависимости от количества молока в груди.

Эти небольшие комочки обычно не болезненны и исчезают по окончании лактации.

Когда женщина должна пойти к врачу с опухолью груди?

В большинстве случаев опухоли молочной железы у кормящих женщин не являются раковыми и не вызывают беспокойства.

Однако, женщина должна обратиться к врачу по поводу опухоли груди, если..:

  • она не исчезнет.
  • он продолжает расти
  • нажатие не заставляет его двигаться внутри ткани груди.
  • это приводит к образованию ямочек на коже или напоминает апельсиновую корку.

Женщина также должна обратиться к своему врачу, если у нее есть какие-либо опасения по поводу здоровья молочной железы в целом.

Может ли женщина кормить грудью, если у нее рак молочной железы?

  • В большинстве случаев врач рекомендует женщине прекратить кормление грудью после постановки диагноза рака молочной железы.
  • Многие методы лечения рака молочной железы могут повлиять на снабжение женщин молоком или отрицательно сказаться на здоровье ребенка.
  • Врач поможет определить, какое лечение лучше всего подходит человеку с раком молочной железы, так как оно может быть разным у разных людей.
  • Возможные методы лечения включают в себя
  • Операция: Для удаления опухоли или опухоли может потребоваться хирургическое вмешательство. В некоторых случаях это может быть мастэктомия (удаление молочной железы) или двойная мастэктомия (удаление обеих молочных желез). Объем операции определяет, сможет ли пациент продолжать грудное вскармливание.
  • Химиотерапия: Химиотерапия использует сильные лекарства для уничтожения раковых клеток в организме. Женщины, проходящие химиотерапию, должны будут прекратить кормление грудью.
  • Радиация: Некоторые женщины, проходящие радиационную обработку, могут продолжать кормить грудью, в зависимости от конкретного вида терапии. Врач сможет объяснить риски, чтобы человек мог принять обоснованное решение.

Грудное вскармливание во время лечения рака может быть возможным, но важно поговорить с врачом до и во время лечения.

Чаепитие

Развитие рака молочной железы во время грудного вскармливания встречается редко, но возможно. Женщинам следует без колебаний обращаться к врачу, если у них есть какие-либо опасения по поводу своей груди.

В случае постановки диагноза рака молочной железы женщина должна обсудить с врачом свои возможности, в том числе возможность продолжения грудного вскармливания.

Женщины также должны проходить регулярное обследование и клиническое обследование молочной железы каждый год.

Источник: http://UpSkin.ru/mednews/rak-molochnoj-zhelezy-vo-vremya-kormleniya-grudyu-chto-tebe-nuzhno-znat.html

Маммография при грудном вскармливании (рентген молочной железы)

(8,00 из 10) Загрузка…

  • Маммография — это рентгенография молочной железы.

Лучевая нагрузка при маммографии в несколько раз ниже, чем при рентгенографии легких. Считается, что регулярное выполнение маммографии не приводит к увеличению риска развития рака молочной железы — заболевают не более 5 человек на 1 миллион обследований с латентным (скрытым) периодом не менее 10 лет. Поэтому маммография используется в качестве профилактического метода раннего выявления рака молочной железы. Проводится по назначению врача маммолога-онколога, обычно на 6-8-й день менструального цикла.

Здоровым женщинам рекомендуют делать снимок молочной железы в 40 лет, затем с периодичностью раз в два года, после 50 лет — раз в год. Помните, что если на первой маммографии не выявлено заболевания, снимок все равно стоит сберечь, т.к. в будущем снимки будут сравниваться друг с другом.

Маммография нежелательна при беременности и грудном вскармливании

Однако при необходимости провести маммографию во время лактации можно, хотя результат будет сложнее расшифровать и оценить в связи с естественными изменениями в тканях молочной железы при ГВ.

В период кормления грудью маммограмму могут назначить при необходимости определения размера и локализации уже известных опухолей и уплотнений, но она не всегда сможет выявить изменения мягких тканей лактирующей железы. Чтобы уменьшить количество молока в протоках, можно покормить ребенка непосредственно перед процедурой.

Если собираетесь в Eкатеринбург одежда оптом там, оказывается, есть от российского производителя «Rainbow» прямо в интернет-магазине. Смотрите по ссылке предложение…

Источник: http://am-am.info/faq/med/mammografiya-pri-grudnom-vskarmlivanii-rentgen-molochnoj-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector