Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Благодаря такому обследованию можно получить максимально точное изображение любой части скелета на специальной пленке. Это доступный и распространенный вид исследования, позволяющий оценить состояние хрящей и сочленений. Рентгенография — процедура безболезненная, не наносящая вреда человеку и не требующая существенной предварительной подготовки.

Для чего нужен рентген ТБС

На снимках видны переломы, травмы, дегенеративные изменения. Помимо этого, выявляется воспалительный процесс мягких тканей, который отображается затемненными пятнами на пленке.

По результатам исследования врач выбирает способ лечения тазобедренного сустава: оперативный, медикаментозный либо консервативный.

Когда назначают

Рентгенография является первичной диагностической процедурой и предписывается доктором при следующих выраженных симптомах:

  • острых и ноющих болезненных ощущениях;
  • травмах ТБС;
  • дегенеративных нарушениях;
  • скованности движений;
  • воспалительных процессах костных тканей;
  • частичной или полной иммобилизации тазобедренных суставов;
  • врожденных аномалиях у детей.

Рентген делают при патологических признаках и для контроля состояния суставов у здоровых людей, входящих в группу риска. К такой категории относятся спортсмены и граждане, работающие в условиях постоянной нагрузки на сочленения бедра.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Какие болезни и травмы выявляет

Рентген помогает выявить серьезные патологии тазобедренных суставов:

  • вывихи и переломы;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • дефекты строения костей, хрящей и сочленений;
  • артроз, артрит и остеомиелит;
  • коксит и коксартроз;
  • асептический некроз головки бедра;
  • костные остеофиты-наросты;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • метастазы.

Противопоказания

Рентгенодиагностику нельзя проводить беременным на любом сроке. Новорожденным и детям до 10-ти лет процедура назначается только в экстренных случаях, когда другие методы не дают нужный результат.

Если тазобедренный сустав исследуют с применением контрастного вещества, то список противопоказаний расширяется.

В таких случаях рентгенологом учитывается наличие у пациента:

  • аллергических реакций на йод;
  • заболеваний почек, щитовидной железы, печени и других органов;
  • патологии сердечно-сосудистого генеза;
  • туберкулеза в активной форме.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Проведение рентгенографии ТБС

Когда такой вид диагностики является срочной необходимой мерой, то ее проходят все пациенты, невзирая на возрастную категорию. После получения больным направления на обследование тазобедренных суставов нужно правильно к нему подготавливаться.

Современные рентген аппараты делают прицельную визуализацию костных элементов, поэтому другие области организма облучению не подвергаются.

Правила подготовки

Перед проведением процедуры следует обратить внимание на некоторые моменты для получения качественных снимков. За 2-3 дня до рентгена пациенту рекомендуется не принимать противовоспалительные средства, так как они искажают общую картину.

Поскольку исследуемая область рядом с кишечником, понадобится определенная подготовка. Предварительно необходимо очистить орган, потому что каловые массы влияют на изображение суставной ткани, приводя к недостоверному результату.

Во избежание таких моментов, лучше сделать клизму с утра. Можно воспользоваться и другим способом, например, выпить любое слабительное в день проведения рентгена. Важно, чтобы во время процедуры не было скопления газов в толстой кишке.

Вот почему за несколько дней до обследования ограничивают потребление продуктов, усиливающих газообразование. Если же возникла необходимость их устранить, то для этого назначаются специальные препараты по типу «Эспумизан».

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Особенности проведения

В течение всей процедуры больной находится под наблюдением доктора для предотвращения казусов. Пациенту нужно снять одежду, украшения, металлические предметы, находящиеся в районе тазобедренных суставов, так как они создают помехи на пленке. Обязательно следует сказать врачу-рентгенологу о наличии кардиостимулятора или других имплантов в организме.

У взрослых

Пациент ложится на специальный стол. Перед процедурой на него надевают свинцовые пластины, применяемые в качестве защиты от облучения других частей тела.

Диагностика сочленений делается в нескольких проекциях: передней, задней и боковой. Часто обследуют оба сустава — левый и правый, даже когда беспокоит только один.

Это необходимо для получения более ясной картины, сравнивая состояние здорового и пораженного участка.

Рентген ведется прицельно, то есть аппарат направлен только на исследуемую область и посылает туда пучок лучей, проходящих через костную ткань. Процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорт. На специальной пленке представлен тазобедренный сустав. Белый цвет на снимке показывает плотные ткани, темный оттенок отображает мягкие — мышцы и сухожилия.

Рентгенодиагностику проводят около 10 минут. Доза облучения составляет 1.5 мЗв. Расшифровка результата осуществляется специалистом в течение часа.

Если у пациента присутствуют в тазобедренном сочленении металлические предметы, например, соединительные штифты, осколки, то ему не делают данный вид обследования.

У детей

Нет смысла проводить рентген грудничкам до трех месяцев, так как у них еще не закончился процесс окостенения. В таких случаях исследование не имеет какой-либо информативности. Кроме того, радиоизлучение вредно для формирующегося организма. Как правило, младенцам в таком возрасте назначают ультразвуковое обследование костных структур.

Целесообразней делать рентген после года, когда хрящи наполняются кальцием и формируется плотное сочленение, хотя такая процедура в данном возрасте еще не рекомендуется и выполняется только в случаях острой необходимости.

Рентген считается вредным для здоровья ребенка. В дальнейшем у него могут возникнуть гематологические нарушения, измениться онкологический профиль или пойдут мутации на генном уровне.

Если же возникла срочная необходимость в процедуре, то специалистом подбирается минимальная дозировка облучения.

Важно следить, чтобы во время рентгена конечности малыша не сгибались, и он лежал спокойно, не двигаясь.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Рентген на дому

Для выполнения такой сложной процедуры необходимо специальное оборудование. Благодаря передовым разработкам появился мобильный рентген аппарат. Он легкий, малогабаритный и удобен в применении. С его помощью можно провести диагностику тазобедренного сустава в домашних условиях. Названия у них разные, но принцип работы одинаков.

Конечно, купить аппарат можно за немалые деньги, около 4000 руб., но с его помощью можно сделать снимки пациентам, которые:

  • лежат с травмами нижних конечностей и не могут передвигаться;
  • соблюдают постельный режим и не встают;
  • сильно ослаблены, а их транспортировка в медицинское учреждение только навредит;
  • хотят сэкономить свое время.

С полученным снимком можно сразу обратиться к доктору за дополнительной консультацией.

Описание результатов обследования

Рентгеновские снимки не всегда показывают реальное состояние тазобедренного сустава, то есть существуют некоторые погрешности. Это связано с тем, что радиоактивные лучи во время обследования расходятся потоком.

Точность постановки диагноза во многом зависит от того, насколько квалифицированным является специалист, расшифровывающий снимки. При этом нарушения в костной структуре несколькими врачами могут интерпретироваться по-разному.

У взрослых

При правильной подготовке на пленке хорошо будут видны все патологические процессы тазобедренного сочленения. Рентгенолог ставит только предварительный диагноз, окончательный вердикт выносит лечащий врач, основываясь на жалобах пациента, симптомах, результатах лабораторных анализов и инструментальных методов обследования.

Доктор измеряет ширину суставной щели и угол между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости, оценивает структуру хрящей, степень деформации, если она есть.

В сложных случаях пациента направляют на дополнительную диагностику: МРТ, УЗИ, денситометрию (определение количественных показателей содержания основных минералов в костных тканях).

У детей

Особенность расшифровки рентгена тазобедренных суставов у детей состоит в том, что хрящевая структура головки сочленения плохо просматривается на пленке в этом возрасте. Велика вероятность неправильной интерпретации результатов диагностики, что не позволит вовремя выявить дисплазию тазобедренного сустава (ДТС).

Для выявления нарушений и определения стадии развития заболевания врачом применяется методика Хильгенрейнера.

Суть данного способа состоит в оценке наклона крыши вертлужной впадины, так как для каждого возраста характерен свой угол. Для малышей показатель составляет 85-90°. Если он больше, то речь идет о суставной дисплазии, если меньше, то состояние карапуза удовлетворительное. Степень костного покрытия для детей старше 5 лет составляет ¾-1.

Отклонения от нормы у ребенка видны не только на рентгеновской пленке, их можно обнаружить и дома. Это неравномерное расположение складочек, разная длина нижних конечностей, недостаточное разведение в стороны согнутых ног. При обнаружении таких явных признаков необходимо срочно обратиться к детскому ортопеду.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Положительное и отрицательное

Процедура имеет свои плюсы и минусы. В некоторых случаях такой вид диагностики помогает точно определить причину недуга: травмы, вывихи, переломы. Если же говорить о раннем обнаружении некоторых заболеваний тазобедренного сустава, например, артроза, то выявить патологию на начальной стадии развития не получится.

Чтобы увидеть на снимке разрушения костной ткани, они должны составлять минимум 20-30%. Однако рентгенография остается незаменимым и доступным способом обследования.

Плюсы процедуры

К положительным характеристикам относятся:

  • недорогой метод диагностики: стоимость рентгена варьирует от 500 до 1000 руб.;
  • не нужно тщательно готовиться;
  • возможность проведения анализа динамики выздоровления сочленения по серии сделанных снимков;
  • безболезненность процедуры;
  • удобен для быстрой диагностики;
  • простота и доступность — можно пройти обследование в любом медицинском учреждении.

Минусы диагностики

  • К основным недостаткам рентгена относится вредное ионизирующее излучение. Минимальная дозировка не принесет вреда организму, однако превышать норму не следует.
  • У некоторых категорий больных процедура может спровоцировать тяжелые осложнения.
  • Также к минусам диагностики относится невозможность осуществления полной и точной оценки состояния тазобедренного сустава.
  • Исследуемая область плохо видна на снимках из-за расположенных рядом мышечных тканей, поэтому изображения накладываются друг на друга.
  • Для более точного исследования нужно вводить контрастное вещество.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Доза облучения и ошибки

Ионизирующее излучение представляет угрозу для здоровья при частых процедурах. Поэтому рентген необходимо делать как можно реже. Диагностику сочленений таза данным способом допустимо проводить максимум 5 раз в месяц. Такое количество снимков делают только при серьезных патологических нарушениях, требующих постоянного мониторинга.

Ошибки в постановке диагноза, к сожалению, встречаются нередко. Это может быть связано с небольшим опытом доктора-диагноста или с его низкой профессиональной подготовкой. Помимо прочего, погрешности бывают из-за расхождения потока лучей, посылаемых на тазобедренный сустав.

В результате круглый объект может получиться овальным на пленке, и искажаются его размеры. Изображение удлиняется, если область исследования расположена на краю поля снимка. Все эти нюансы должен учитывать врач во время расшифровки материала.

Рентген, КТ, МРТ или УЗИ?

Рентген, в отличие от МРТ, выигрывает только в стоимости и доступности, ведь он дешевле, и пройти его можно в любой поликлинике. Магнитно-резонансная томография однозначно информативнее, так как позволяет с высокой точностью оценить состояние тазобедренного сочленения, хрящей, сухожилий и мягких тканей по снимкам цифрового формата.

Данную процедуру можно делать несколько раз через маленькие промежутки времени, так как пациент при диагностике не подвергается радиоактивному излучению. Такая частота обследования особенно необходима после оперативного вмешательства либо установки эндопротеза для прослеживания динамики выздоровления.

Ультразвуковое исследование позволяет отчетливо увидеть мягкие ткани, окружающие сустав, а на рентгеновской пленке, наоборот, изображены только костные структуры. Его делают младенцам, не причиняя им никакого вреда. На УЗИ можно обнаружить первые проявления заболевания сухожилий и связок.

Помимо МРТ и ультрасонографии тазобедренного сустава пациента могут направить на компьютерную томографию (КТ). Обследование является новой версией рентгенодиагностики, позволяющее увидеть трехмерное изображение диагностируемой области.

Сегодня большой популярностью пользуется денситометрический метод исследования костей (измерение плотности костной ткани человека). С его помощью определяют плотность костных структур и количество минеральных веществ в организме.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Травмы и патологии опорно-двигательного аппарата диагностируются с помощью рентгена. Процедура безболезненная, недорогая, быстрая и доступная. Так как она небезопасна, ее можно делать раз в полгода. Тазобедренный сустав может болеть по разным причинам, только врач сможет определить происхождение недуга, принимая во внимание результаты рентгенографии.

Читайте также:  Узи при беременности: как часто можно делать

Источник: artritox.ru

Преимущества и недостатки

Рентген тазобедренного сустава, как и любой другой способ диагностики, обладает определенными преимуществами. К ним относят простоту и доступность, а также невысокую стоимость процедуры.

В ряде случаев такое обследование может проводиться бесплатно.

Если на руках будет рентгеновский снимок, можно обратиться за консультацией к любому специалисту, а врач проследит за динамикой заболевания во время повторного исследования.

Источник: https://zdorovienog.xyz/sustav/kak-delayut-rentgen-tazobedrennogo-sustava-vzroslyh.html

Рентген тазобедренных суставов и костей таза | О главном

Тазобедренный сустав является самым крупным в человеческом теле. В связи с большой весовой и двигательной нагрузкой на него, он подвержен различного рода заболеваниям и травмам. Для исключения осложнений и проведения терапии осуществляются диагностические меры, которые включают в себя рентген тазобедренных суставов и костей таза.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Показания к проведению рентгена тазобедренного сустава

Рентген является распространенным и доступным методом диагностики заболеваний тазобедренных суставов и костей таза, который проводится с помощью рентгеновских лучей. На исследование направляются пациенты при наличии подозрений на патологические изменения, нарушения и повреждения.

То, что показывает рентген тазобедренного сустава, помогает лечащему врачу оценить степень поражения, целостность костей, наличие суставной щели. При помощи данной процедуры можно диагностировать:

  • травмы, в том числе переломы различной локализации, растяжения, трещины;
  • опухоли и метастазы;
  • вывихи;
  • изменения и патологию суставов: артриты, артрозы;
  • дегенеративные изменения (болезнь Пертеса, болезнь Бехтерева);
  • остеопороз;
  • туберкулез костей.

При посещении врача важно описать все тревожные симптомы и ситуации, которые могут стать показаниями к проведению рентгена: травмы, боли и отечности в области таза, звуки при движениях (хруст и щелчки), переломы, послеоперационная оценка протезов, нарушение развития, хромота при ходьбе. Также рентген делают грудничкам с подозрениями на дисплазию тазобедренного сустава (вывих, подвывих, предвывих).

Противопоказания для проведения процедуры

Рентгенография тазобедренных суставов в силу определенной лучевой нагрузки на организм, имеет ряд противопоказаний. Она не рекомендуется беременным женщинам, больным с продолжающимся кровотечением, а также тем, у кого имеются металлические импланты в области таза.

Нежелательно проводить рентген больным, страдающим острыми и хроническими психическими заболеваниями в период обострения, при нарушениях работы иммунной системы и детям младше трехмесячного возраста.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатовОт тщательности подготовки к проведению рентгена зависит качество полученного снимка, по которому доктор будет расшифровывать результаты. Подготовка к рентгену тазобедренного сустава состоит из проведения очистительной клизмы накануне процедуры. Также за несколько дней до рентгена специалисты советуют исключить из своего рациона продукты, приводящие к газообразованию.

Эти манипуляции осуществляются для того, чтобы каловые массы и кишечник не были видны на снимке, иначе они могут повлиять на его качество. Если кишечник будет полным, на рентгенограмме будут пятна (темные или светлые), которые могут ввести в заблуждение диагноста.

В случае если рентген бедра или костей нужно провести внепланово (в экстренных случаях), процедура может быть проведена без предварительной подготовки.

Перед проведением рентгена, пациенту следует снять одежду и украшения, содержащие металлические элементы.  Несоблюдение этого правила, может привести к помехам на снимке. Для таких целей можно купить специальный медицинский халат.

Подготовка к рентгену костей таза аналогична подготовке к рентгену тазобедренного сустава. В том случае, когда рентгенография осуществляется с контрастным усилением, пациенту в обязательном порядке проводится тест на рентгеноконтрастный препарат для определения аллергенов на его составляющие.

Рентген костей таза, как и тазобедренного сустава, осуществляется на голодный желудок по истечению 12 часов после последнего приема пищи.

Методики осуществления рентгена тазовых костей и суставов

Перед посещением диагноста, следует знать, как делают рентген тазобедренного сустава. Он может быть осуществлен:

  • в прямой проекции. При этом пациент лежит ровно на спине, немного повернув ногу внутрь. Исключение составляют случаи с подозрениями на перелом и вывих;
  • в боковой проекции. Пациент лежит на боку, согнув одну ногу.

Обязательным условием является проведение исследования обоих суставов для сопоставления снимков предположительно больного и предположительно здорового. При проведении процедуры запрещено разговаривать и двигаться.Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

От того как делают рентген таза, зависит нужное количество снимков. Обычно их бывает от 2 до 8. Снимки могут быть в двух видах: аналоговом или цифровом.

Аналоговый подразумевает получение результата на пленке, цифровой – путем обработки цифровым способом как в электронном, так и печатном виде.

Второй метод считается более безопасным, быстрым и с высоким качеством снимков в итоге. Такие результаты можно сохранить в оцифрованном формате.

При необходимости получения уточненных данных относительно соотношения костей при измененном положении бедра, проводится рентгенография тазобедренных суставов по Лаунштейну.

При проведении такой процедуры, больного укладывают на спину, конечность должна быть согнута на 90 градусов к бедру и максимально отодвинута в сторону. Исследование проводится в положении лежа на спине или на животе.

При проведении рентгенографии таким способом на снимке отчетливо видна полоска просветления под куполом головки бедра (что может свидетельствовать о  наличии остеопороза).

Рентгенография таза с захватом тазобедренных суставов может быть выполнена с помощью введения контрастного вещества внутривенно. По собственному желанию такую диагностику пройти нельзя.

Она проводится только по направлению врача для осмотра мягких тканей и внутренних органов по отношению к костям или суставу. Эта процедура не сопровождается дискомфортом или болезненными ощущениями.

 Перед исследованием проводится тест на возможные аллергические реакции контрастного вещества.

Рентгенография костей таза проводится рентгенолаборантом. Врач-рентгенолог делает анализ снимка и описывает изменения. Результаты можно получить через 10-15 минут после проведения диагностической процедуры на официальном бланке медучреждения.

Интерпретация снимка зависит от квалификации диагноста, ведь один и тот же результат может иметь особенности трактования. Именно поэтому важно рассказать врачу все жалобы, чтобы он составил правильный анамнез.

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава показывает:

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

  • нарушение целостности кости при переломах;
  • смещение костной составляющей при вывихах;
  • разрастания костной ткани при остеоартрозе;
  • артриты;
  • истончение и уменьшение костной структуры при остеопорозе;
  • затмение при наличии опухолей (доброкачественных и злокачесвтенных);
  • врожденные нарушения костных структур, дисплазии.

Также можно рассмотреть стадии на рентгене болезни Пертеса. При наличии этого заболевания очень важно диагностировать етап его развития, ведь первые изменения при правильном лечении являются обратимыми.

Следующая стадия – деформация головки бедра (асептический некроз) – необратима. Характерный признак: вторичный перелом головки бедра с возможным неправильным сращиванием (с выступом за край суставной впадины).

В медицине существуют такие травмы, которые может диагностировать только рентген. Перелом шейки бедра на рентгене, например, хорошо видно. Также таким образом устанавливается вид перелома. От вида и смещения будет зависеть характер лечения.

При трактовке снимка у детей, которым не исполнилось 4 месяца, врач описывает ацетабулярный угол вертлужной впадины, которая состоит из хрящей и не создает тени.

Ацетабулярный угол – это линии между трирадиальнми хрящами и крышей вертлужной впадины.

Здоровый тазобедренный сустав на рентгене будет выглядеть одинаково с обеих сторон, без наростов, трещин, сколов, затемнений и образований.

Особенности обследования детей

Рентген может быть назначен детям после четырехмесячного возраста. Связано это с особенностью развития хрящевой ткани, которая лучше просматривается на УЗИ. После этого возраста педиатр может направить маленького пациента на рентген с обязательным внесением записи о такой процедуре в личную карту. Делается это для контроля и минимизации лучевой нагрузки.

Специалисты советуют проводить процедуру не чаще, чем один раз в 6 месяцев. Превышение этой нормы может привести к дальнейшему бесплодию и заболеванию крови.

Врач дает направление на рентген суставов при травмах, подозрениях на врожденный вывих, дисплазии, неравномерном развитии костей. Также он должен указать рекомендации относительно позы, которую должен занимать ребенок при прохождении процедуры.

Проведение рентгена у детей имеет противопоказания. К ним относятся:

  • наличие онкологических заболеваний.
  • патология почек и печени в случае проведения контрастной рентгенографии.

При наличии данных противопоказаний, решение о поведении процедуры остается за родителями.

Особенности, преимущества и недостатки рентгена

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатовРентген бедренной кости может проводиться в профилактических и диагностических целях. Профилактическое исследование врачи рекомендуют проводить после 40 лет ежегодно с целью ранней диагностики различных форм изменений ТБС (тазобедренных суставов), диагностическое – при наличии у пациента определенных жалоб.

Такая диагностическая процедура имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести:

  • доступность (рентген можно пройти как в поликлинике по месту прописки, так и в частных медицинских учреждениях);
  • невысокая стоимость процедуры;
  • быстрота выполнения;
  • результативность выявления патологий костей и суставов (высокая информативность);
  • отсутствие неприятных или болевых ощущений во время процедуры.

К недостаткам проведения рентгена относят: получение вредного для здоровья облучения, статичные снимки, которые иногда не дают полной картины проблемы.

Как альтернатива рентгену возможно проведение УЗИ, магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ), артроскопии. УЗИ в основном назначается детям, в случаях, когда не требуются снимки с высоким разрешением и когда нужно диагностировать изменения в хрящевой ткани.

МРТ считается хорошим и точным диагностическим способом, однако, дорогим. КТ востребована при обследовании суставных костей, но имеет один весомый недостаток – большую лучевую нагрузку. Артроскопия считается как диагностическим, так и лечебным мероприятием. Она позволяет исследовать пространство между головкой и впадиной бедра.

Рентген тазобедренного сустава в двух проекциях является информативным при деформации суставов, при подозрении на нарушение целостности и патологии, позволяет оценить состояние оснований позвоночника.

Читайте также:  Врач мрт: какой специалист делает, а какой расшифровывает снимки

Выводы

Несмотря на появление новых методов диагностики  заболеваний суставов таза и костей, рентгенология остается одним из самых востребованных.

Помимо этого, для определения вида патологии, рентген является основным диагностическим мероприятием. На основании заключения снимка рентгенолога, лечащий врач может поставить клинический диагноз и назначить лечение.

Обусловлено это получением большей вероятной пользы от процедуры, нежели вреда.

Дисплазия тазобедренного сустава – Школа доктора Комаровского: Видео

Рейтинг: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/kosti/rentgen-tazobedrennyx-sustavov-kostej-taza.html

Что показывает снимок рентгена тазобедренного сустава, информативность процедуры, время проведения и подготовка к обследованию

Рентгенография (синоним: рентгенологическое обследование) – высокоинформативный метод исследования внутренней части тела. В клинической практике рентгенографию используют для выявления поражений костей, суставов травматической и нетравматической этиологии. В статье мы разберем рентген тазобедренного сустава, что показывает и когда проводят.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатовРентгенография

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) травмы локтя и предплечья обозначаются кодами S50-S59.

Для чего делают рентген тазобедренного сустава

Цифровые рентгеновские лучи обычно используются для первоначальной оценки костей, сочленений и легких. Сама процедура занимает всего одну секунду. За прошедшие годы технические усовершенствования позволили уменьшить радиационное облучение. В настоящее время рентгеновский снимок легкого соответствует воздействию излучения, эквивалентного перелету из Цюриха в Нью-Йорк.

При цифровой рентгенографии можно просматривать и оценивать снимок сразу на мониторе, что устраняет длительное время ожидания. Архивирование в цифровой форме гарантирует, что записи по-прежнему будут доступны в оригинальном качестве долгие годы. Это позволяет получить доступ к более ранним изображениям, а также обсудить медицинские вопросы и диагнозы с большей определенностью.

Через здоровое и наполненное воздухом легкое проходит много рентгеновских лучей, поэтому на рентгеновском снимке оно становится темным.

Сердце с его снабжающими и уходящими сосудами более плотное и поэтому пропускает меньше рентгеновских лучей. Они выглядят яркими на рентгеновском снимке.

На снимке груди могут наблюдаться изменения легких, такие как пневмония и увеличение сердца, а также признаки снижения сердечной функции.

Обследование занимает около 10 минут. В кабинете рентгенолога необходимо снять верхнюю одежду.

Во время процедуры требуется встать прямо перед детектором рентгеновского излучения. Снимок делают после длительного вдоха с короткой паузой. Это позволяет лучше оценить легкие.

Важно, чтобы пациент не дышал и не двигался во время записи. Часто необходима боковая рентгенография. Обычно она выполняется так, чтобы пациент лежал с левой стороны детектора.

Руки располагаются над головой, чтобы предотвратить появление помех.

Кость передает только несколько рентгеновских лучей и выглядит яркой на рентген-снимке. На изображении могут отображаться изменения в кости и суставах – переломы, артроз, артрит.

Во время флюороскопии используются слабые рентгеновские лучи. Рентгенолог видит «живое изображение» непосредственно на экране и может оценивать состояние больного.

Показания к рентгенографии: описание

Рентген визуализирует костную и окружающую ткань сочленений. Хрящ, синовия, синовиальная жидкость, суставные капсулы и связки не могут быть визуализированы непосредственно на рентгенограмме.

Наиболее распространенным заболеванием суставов является остеоартроз (коксартроз). Причинами остеоартроза обычно являются пожилой возраст, предыдущая травма или воспаление. Остеартроз уменьшает хрящ, который покрывает два конца костей.

Таким образом, пространство между двумя костями в суставе (суставное пространство) в значительной степени сужается.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатовКоксартроз

У некоторых пациентов может наблюдаться значительное расхождение между симптомами и результатами рентгенограмм.

Рентгеновские лучи также могут быть нормальными в случаях боли, но может быть и наоборот: сильные дегенеративные изменения могут быть выявлены у бессимптомных пациентов.

Самая высокая корреляция наблюдается между симптомами и рентгенографическими данными в коленных суставах (85%), суставах пальцев рук и ног (80%) и тазобедренных суставах (75%).

Признаки воспаления суставов (артрит) проявляются более узкими суставными пространствами, отеками в мягких тканях и суставным остеопорозом. Признаки артроза включают кальцинирование в суставе и его окрестностях, небольшие наросты и образование пузырей в кости. На последних стадиях артроза форма сустава изменяется.

Ревматоидный артрит вызывает типичные изменения в мелких суставах пальцев рук и ног, а также запястьях. На терминальных стадиях болезнь затрагивает даже большие суставы. Подагра почти всегда возникает на суставе большого пальца.

Подготовка

Многие спрашивают: как правильно подготовиться к процедуре? Для проведения обследования не требуется особая подготовка. Обследование не вызывает дискомфорта, но не рекомендуется двигать конечностями. Сустав должен оставаться на месте во время осмотра. Снимки обычно делаются спереди и сбоку. Иногда нужно провести другие исследования.

Что выявляет?

Наиболее распространенным вопросом для радиолога является различие между воспалительными и дегенеративными (изнашиваемыми) изменениями. В большинстве случаев они очевидны.

К воспалительным заболеваниям суставов, которые называются артритом, относят ревматоидный артрит, псориатический артрит (артрит при псориазе), реактивный артрит (артрит, например, после инфекций желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей), болезнь Лайма и другие, более редкие формы артрита. Подагра (мочекислый артрит) также относится к группе воспалительных расстройств суставов.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатовАртрит

Коллагенозы (заболевания соединительной ткани) тоже можно выявить на рентгеновском изображении с помощью косвенных признаков. Наиболее важными коллагенозами являются системная красная волчанка (СКВ), прогрессирующая системная склеродермия и смешанные заболевания соединительной ткани.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатовКоллагеноз

Иногда встречаются комбинации отдельных заболеваний, которые нельзя классифицировать только с помощью рентгеновского излучения

Особенности процедуры и анализ результатов

Как делают рентгенографию? Рентген костей таза и тазобедренных суставов чаще всего проводится перед МРТ-сканированием плеча. Часто также выполняется МРТ-обследование тазобедренного сустава и запястья.

При флюороскопии после дезинфекции и обезболивания кожи вводят небольшие иглы в сустав с использованием (1-2 мл) йодсодержащих контрастных сред. Затем через ту же иглу вводят около 10 мл (в бедро или тазобедренный сустав) контрастного агента МРТ (гадолиний). Гадолиний улучшает видимость суставных структур на МРТ. Обследования помогают выявить уровень износа сочленений костей и их укладку.

Иглы для суставных проколов тоньше, чем те, которые используются для забора крови. Поэтому прокол кожи обычно не воспринимается как очень болезненный. Иногда прокол раздраженной суставной капсулы воспринимается как неприятный.

В случае артрографии введение контрастного вещества может вызвать чувство давления. Дискомфорт, вызванный суставными пункциями или артрографией, обычно продолжается недолго (максимум 1-2 дня).

Как и при любом проколе, существует очень низкий риск развития заражения крови (сепсиса). Рентген рекомендуется делать в двух проекциях.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатовАртрография

Совет! Выявлять по картинке патологии колена (левого или правого), подвывихи, тазовые дисплазии как у взрослых пациентов, так и у детей может только врач.

Самостоятельно пытаться по косвенным или прямым показателям определить норму не рекомендуется. Также необученному человеку не рекомендуется на основе результатов рентгеноскопии пытаться ставить себе диагноз.

Все результаты необходимо отправлять врачу, только он может сделать правильное заключение.

Источник: https://LechiSustavv.ru/diagnostika/2729-chto-pokazyivaet-rentgena-tazobedrennogo-sustava.html

Рентген костей таза: подготовка, фото, как делают снимок

Рентген таза позволяет увидеть костные структуры и внутренние органы таза. Он основан на способности рентгеновских лучей по-разному проходить и отражаться от структур различной плотности.

Все полученные данные проецируются на специальную пленку или бумагу, после чего на ней проявляются.

 Основываясь на этом, врач может определить присутствуют или отсутствуют какие-либо патологии в организме.

Процедура и ее преимущества

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Современные медицинские технологии предоставляют большой простор для выбора подходящей методики исследования таза. При этом существует негласное мнение, что использование рентгена для этих целей несколько устарело. Однако, рентгенография костей таза может посоперничать с другими методами по целому ряду факторов, и имеет следующие преимущества:

  • общедоступность и низкая стоимость;
  • быстрое получение результата (снимка);
  • малоинвазивность;
  • высокая информативность;
  • низкая лучевая нагрузка на пациента;
  • простая подготовка.

Эти особенности и делают рентгенографию предпочтительной для исследования структур таза.

Показания для рентгена костей таза

Рентген костей таза проводится в следующих случаях:

  1. При наличии симптомов, характерных для травм или переломов.
  2. При наличии повреждений и патологий суставов.
  3. При подозрении на доброкачественные или злокачественные образования.
  4. При подозрении на метастазирование из опухолей другой локализации.
  5. Для диагностики болезней костной системы.

Как и другие медицинские процедуры, рентгенологическое исследование проводится при наличии показаний и по направлению врача.

Разновидности рентгена малого таза

Рентген малого таза широко применяется для исследования органов мочеполовой системы и системы половых органов у женщин, при этом чаще всего прибегают к использованию гистеросальпингографии и пельвиграфии. Что это за исследования:

  1. Гистеросальпингография – это исследование матки и маточных труб. В них вводится рентгенконтрастное вещество, делается один или несколько снимков. По полученным снимкам врач может оценить состояние внутренних половых органов женщины и диагностировать бесплодие (при непроходимости маточных труб) или другие патологии.
  2. Пельвиграфия позволяет выявлять доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения, спаечные процессы в стенках органов малого таза. Перед исследованием в органы, под анестезией, вводится газ, что позволяет лучше визуализировать исследуемые образования.

  С какой целью проводят УЗИ тазобедренных суставов?Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Такая процедура позволяет выявить множество патологий костной системы и внутренних органов таза. Это особенно актуально, когда требуется уточнить тактику лечения или оценить эффект от проведенной терапии.

Противопоказания

Относительными противопоказаниями для выполнения процедуры служат следующие причины:

  1. Тяжелое общее состояние пациента.
  2. Наличие и обострение психических расстройств.
  3. Изделия из металла, например, импланты суставов.
Читайте также:  Узи грудных желез у мужчин: что нужно знать об исследовании

Серьезное противопоказание только одно – ранние сроки беременности. В первые три месяца в организме плода происходит активное деление и рост клеток, которые формируют все органы и системы. По этой причине влияние ионизирующего излучения в этот период особенно опасно – оно повышает риски развития врожденных дефектов или болезней у ребенка беременной женщины.

Важно! Перед процедурой необходимо сообщить врачу о беременности и решить – есть ли возможность перенести исследование на более поздние сроки.

Стоит иметь ввиду, что рентгеновские лучи, опасные при беременности, используются при следующих процедурах:

  • флюрография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография.

Если нет острой необходимости проведения рентгенографического исследования, лучевую нагрузку можно уменьшить и воспользоваться другими методами диагностики, например, провести ультразвуковое исследование.

Подготовка к рентгену

Большое значение имеет подготовка к рентгену суставов и органов таза – ведь поставить правильный диагноз возможно только без визуальных помех на снимке. Эти помехи могут быть вызваны скоплением газов в толстом кишечнике.

По этой причине пациент за два дня до проведения исследования садится на диету, при которой из рациона исключаются все продукты, стимулирующие газообразование.

Только в таком случае от проводимой процедуры можно получить высокоинформативный рентгеновский снимок тазовых костей.

Для справки! Накануне вечером пациенту делают очистительную клизму. Но если ситуация является неотложной, а не плановой, то подготовка не обязательна.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

Проведение процедуры

В рентген кабинете пациент раздевается и снимает аксессуары, которые могут повлиять на качество снимка. Для защиты от вредного излучения на область молочных желез и щитовидной железы надевается экран с пластиной из свинца.

Важно! Металлические импланты влияют на результаты исследования – снимок получается некачественным. Поэтому, перед началом процедуры необходимо сообщить врачу об их наличии в области исследования до начала процедуры, и пациенту будет назначен другой вид диагностики.

Исследование проводится в горизонтальном положении, для этого пациент занимает следующую позу:

  1. Руки скрещены на груди.
  2. Ноги выпрямлены и неподвижны.
  3. В момент съемки задерживается дыхание.

Запрещается при укладывании пациента поворачивать нижние конечности, так как это может сказаться на снимке при подозрении на переломы вертлужной впадины или тазовой кости.

С помощью рентгеновского снимка можно увидеть и диагностировать следующие заболевания тазобедренных сочленений:

  • врожденные дисплазии или врожденные вывихи сочленений;
  • полученные вывихи и переломы в костной структуре таза;
  • остеопороз костных структур;
  • воспалительные процессы в тазобедренных сочленениях;
  • коксартроз.

Своевременно проведенное исследование позволяет предотвратить развитие болезни или скорректировать выбранный курс лечения.

Особенности рентгена таза у новорожденных

У новорожденных детей очень часто диагностируется дисплазия тазобедренных сочленений. Она характеризуется определенными симптомами и для подтверждения или опровержения диагноза пациента отправляют на рентгенографию. Без постановки точного диагноза невозможно выстроить дальнейший верный курс лечения, а значит, могут возрасти риски инвалидизации ребенка впоследствии.

Рентген таза: показания, противопоказания, расшифровка результатов

В подобной ситуации родители задаются вопросом – можно ли делать рентген суставов и костей таза новорожденному ребенку. Однозначного ответа на этот вопрос нет. С одной стороны, любая лучевая нагрузка на организм ребенка влечет за собой риск развития разных патологий. С другой точки зрения, если грамотно дозировать дозу облучения, то можно без вреда и своевременно выявить патологию.

Для справки! Нет никаких гарантий, что воздействие даже малой дозы не скажется на ребенке в будущем. По этой причине грудничкам, особенно до 3 месяцев, делать рентген не желательно, лучше обойтись МРТ или УЗИ.

Рентгенография – это отличный и безболезненный способ диагностировать патологии органов и костей суставов таза, с минимумом противопоказаний. Процедура широко распространена и делается практически во всех лечебных учреждениях. В коммерческих клиниках это исследование относительно дешево, а в государственных учреждениях снимок делается по направлению лечащего врача бесплатно.

Источник: https://LechimSustavy.ru/lechenie/diagnostika/rentgen-taza.html

Рентген тазобедренного сустава у грудничка – подготовка, показания, противопоказания, ход обследования и показатели нормы

Проблемы с опорно-двигательной системой интересуют многих ученых и врачей.

Костно-суставная и мышечная системы у детей имеют свои характерные особенности. Для детей более раннего возраста характерно наличие преимущественно хрящевой ткани, нежели костной.

Из-за этого у них чаще проявляются вывихи и подвывихи, нежели переломы. Наиболее явно это можно увидеть у детей с врожденной дисплазией тазобедренного сустава.

Когда назначают рентген ребенку

Для того чтобы назначить эту процедуру врачу потребуется визуальное обследование ребенка. Если выявлены нарушения или патологии, необходимо точное подтверждение, которое можно получить с помощью рентгена. Дисплазия тазобедренного сустава это самая распространенная причина заболевания.

У такого недуга есть три вида, первый это пред вывих, второй вывих, и третий подвывих. Каждый из них имеет свои особенности. Такая патология опасна для развития и лучше всего будет, если доктор обнаружит ее на ранней стадии. Тогда он своевременно сможет назначить лечение, и ребенок сможет прекрасно развиваться в нужном обычном режиме.

Помимо этой патологии у ребенка могут возникать и такие заболевания как артроз и артрит. Их выявляют при помощи рентген обследования.

Все эти болезни доставляют немало хлопот и чем раньше они будут диагностированы, тем эффективнее станет лечение. Также случаются и подозрения на новообразования в тазобедренном суставе.

Здесь также назначается рентген, который подтвердит или опровергнет опасения.

Направление на процедуру может давать любой врач, который обнаружил изменения. Онколог, травматолог или ортопед, неважно, самое главное выявить патологию и вовремя поставить диагноз. Проходить исследование можно в любом медицинском учреждении, но лучше использовать современные аппараты, у которых минимальная доза излучения. Она не сможет навредить здоровью новорожденного.

Подготовка к рентгену

Как и к любому исследованию необходимо подготовиться к рентгену. Любому специалисту известно, что необходимо прикрывать места на теле свинцовым фартуком, для того чтобы излучение не попало куда не следует. Многие родители категорически отказываются от процедуры рентгена.

Не стоит этого делать медицина прекрасно развита и все аппараты уже давно имеют самую минимальную дозу излучения. Если сравнивать, то на солнце человек порой получает ее в два раза больше. Рентген помогает выявить множество патологий и заболеваний.

То, что не может определить врач визуально и по результатам анализов определяется таким методом. Поэтому не нужно противиться процедуре, а лучше ее сделать.

Противопоказания к рентгену:

— Существует ряд противопоказаний к этой процедуре, в любом случае их необходимо учитывать.

— Нельзя делать рентген, если у новорожденного слабая иммунная система. Это может губительно отразиться на здоровье ребенка.

— Необходимо выяснить есть ли предрасположенность у ребенка к лучевым болезням. Кто в семье страдал раковыми опухолями и онкологическими заболеваниями.

— Слишком полным детям также рентген противопоказан, из-за скопления жиров нет возможности рассмотреть все кости скелета.

— Любые нарушения и дефекты метаболизма также относятся к противопоказаниям

. — Все противопоказания складываются из большого врачебного опыта.

Исправление патологии

Лечение назначают даже в тех случаях, когда при внешнем осмотре признаки отсутствуют, а на рентгеновском снимке видны отклонения.

Лечение может предполагать консервативные методы борьбы с патологическими изменениями тазобедренных суставов:

  • широкое пеленание позволяет самостоятельно вправить вывих, при этом движения остаются свободными;
  • стремена Павлика при дисплазии помогают отводить ножки при их сгибании;
  • использование гипсовых повязок;
  • физиотерапия (массаж, электрофорез, иглорефлексотерапия, ультразвук).

Если все эти методы не оказываются эффективными, лечение продолжают оперативным методом. Используют два вида операции: открытое вправление вывиха бедра и эндоскопическое лечение.

Массаж имеет свои особенности, которые стоит учитывать родителям при его проведении в домашних условиях.

  1. Первые минуты массаж должны сопровождаться легкими поглаживаниями наружной части бедра, колена, голени, стопы.
  2. Массаж продолжают движения-растирания. Прикосновения становятся усиленными, особенно в области мышц, связок и сухожилий. Можно делать кругообразные растирания.
  3. Массаж распространяется и на область спины. Движения тоже начинают с поглаживаний, медленно передвигаясь к ягодицам и задней поверхности бедра. Можно включить поколачивания.

Массаж не должен включать сильных надавливаний. Нельзя затрагивать область, где располагаются лимфатические узлы.

Лечение сопровождается периодическим проведением рентген исследования. Даже если проблема устранена и лечение окончено, не стоит бросать делать массаж и гимнастические упражнения. Обязательно нужно соблюдать специальный двигательный режим.

Рентген тазобедренных суставов новорожденному ребенку: вредно ли?

Если нет большой нужды делать рентген, то не стоит применять процедуру к новорожденному. Но если врач настаивает, то необходимо все-таки прислушаться и провести ее.

Необходимость рентгена

Любой наворожённый проходит плановое обследование у разных врачей. Если в ходе такого обследования выявляются различные патологии, связанные с развитием скелета и костей, то здесь необходима процедура рентгена. Не всегда врач имеет возможность поставить диагноз при обычном исследовании, поэтому если ему необходима развернутая картина заболевания, нужно сделать рентген обследование.

В дальнейшем, когда ребенок начнет расти, все патологии только усиливаются и если вовремя не поставлен точный диагноз и не проводилось лечение, то это может серьезно сказаться на здоровье ребенка. Не стоит бояться рентген обследования, это не сможет навредить ему больше того. Что ему придется жить с патологией и испытывать постоянные боли.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/perifericheskaya-nervnaya-sistema/zashxemlenie/rentgen-tazobedrennogo-sustava-u-grudnichka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector