Кт малого таза у женщин: что показывает и как проводится

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводится

Заболевания органов малого таза у женщин довольно сложно диагностируются. Раньше распознавание недугов с похожими симптомами производилось лишь во время операций. Появление КТ органов малого таза у женщин стало революционным открытием в медицине и позволило выявлять патологии внутренних органов в начальной фазе. Обо всех нюансах этого вида исследования можно узнать ниже.

Возможности КТ органов малого таза

КТ органов малого таза является методом лучевой диагностики. При подобном исследовании используется принцип послойного рентгеновского изображения срезов внутренних органов. Метод томографии незаменим для выявления таких малейших нарушений:

  • воспалительных недугов (острых и хронических);
  • анатомических дефектов;
  • новообразований мочевыводящих и гинекологических органов;
  • патологию сосудов;
  • изменения костных структур малого таза.
    КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяПри помощи данного обследования возможно выявить опухоль матки.

Данный метод исследования позволяет бескровным и безболезненным способом увидеть каждый орган изнутри.

Сканирование тканей в трех проекциях позволяет выявить в органах таза даже самые незначительные отклонения.

Большая разрешающая способность мультиспиральной томографии позволяет также оценить работу всех органов малого таза в их взаимодействии. Ни один из классических методов исследования (рентген, УЗИ) не способен настолько глубоко оценить состояние и функции какого-либо органа.

Томография определяет наличие любых объемных образований (кист, абсцессов опухолей), определяет в них наличие жидкостей (гноя или крови), а также определяет степень их запущенности.

Показания

В каком же случае назначается КТ органов малого таза? Обычно компьютерную томографию назначает врач после предварительного осмотра и при недостаточности данных анализов и других исследований.

Томография обычно назначается при направлении терапевта, уролога или гинеколога.

КТ малого таза назначается в случаях:

  • воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;
  • травмы тазовых органов или костной ткани;
  • мочекаменную болезнь или непроходимость мочеточников;
  • боль или кровь при мочеиспускании;
  • патологию сосудов малого таза;
  • бесплодие неясной этиологии;
  • анатомические или функциональные аномалии;
  • тазовые боли неясной причины;
  • асцит;
  • имеющиеся новообразования для уточнения зон их расположения (прямой кишки, матки, придатков, мочевыводящих органов, костной ткани таза);
  • необходимость осмотра тазовых лимфоузлов;
  • костные метастазы;
  • для дифференциальной диагностики гинекологических заболеваний;
  • исследование имеющегося недуга в динамике для оценки эффективности лечения;
  • для диагностики послеоперационной уретральной фистулы;
  • повреждения или заболевания подвздошных сосудов (стеноз, аневризма, тромбоз);
  • после использования кардинальных методов лечения рака (хирургического, радио- или химиотерапии).
    КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяБоль в нижней части живота является показанием для проведения КТ.

Чаще всего поводом для компьютерной томографии малого таза у женщин становятся жалобы:

  • травмы;
  • кровотечения;
  • боли внизу живота;
  • влагалищные выделения;
  • частые мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице.
    КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяИсследование позволяет обнаружить рак уретры.

Противопоказания

Хотя КТ имеет минимум вредностей, однако существует ряд состояний, при которых компьютерная томография опасна и не производится. Это такие ситуации и патологии, как:

  • беременность (из-за возможного негативного воздействия облучения на формирование плода);
  • при кормлении грудью (ограничение снимается, если женщина может не кормить ребенка грудью не менее 2 суток после введения контраста);
  • детям моложе 14 лет (из-за быстрого роста и формирования организма);
  • аллергия на йод (при использовании КТ с контрастом);
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • серьезная патология щитовидной железы;
  • миеломная болезнь;
  • ожирение больного с параметрами в талии более 120 см (не помещается в томограф);
  • состояние пациента, при котором необходимо использование аппаратуры жизнеобеспечения или медицинских манипуляций;
  • хронические состояния печеночной или почечной недостаточности, когда противопоказано применение контрастного вещества;
  • психическая или неврологическая патология с явлениями гиперкинеза (невозможность контроля собственной двигательной активности): допустимо при использовании легкого медикаментозного сна;
  • при клаустрофобии (необходимость в легких успокоительных перед манипуляцией или использование томографов открытого типа).
    КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяПротивопоказанием является беременность в первом триместре.

Подготовка к исследованию

  • Никаких сложностей подготовка к КТ малого таза не вызывает (отличие от классических методов исследования типа УЗИ или дуоденоскопии, где необходимы клизмы «до чистой воды»).
  • КТ бывает двух видов: без введения контраста (препарат на основе йода) и с его введением.
  • Контраст непроницаем для рентгеновских лучей, что позволяет идеально визуализировать опухолевые и сосудистые патологии.
  • Обычно подготовка к КТ исследованию начинается за 2 дня до процедуры и включает:
  1. Исключение из рациона газообразующих продуктов (мучные и молочные продукты, бобовые, сладости, свежие овощи, молочные и газированные напитки, алкоголь). Иначе кишечные газы «смажут картину» результатов исследования.

  2. Питание в течение двух дней пюре и жидкими супчиками.
  3. В день исследования допустим легкий завтрак. Если при КТ используется контраст, то кушать перед процедурой запрещают 5-6 часов.
  4. За 2 часа до процедуры принимают средства от вздутия кишечника (эспумизан, уголь активированный) и спазмолитики (но-шпа, папаверин).

  5. Перед процедурой снимают все украшения и изделия из металла (серьги, кольца, браслеты, пирсинг и т.д.) для повышения результативности томограммы.
  6. Использование удобной и свободной одежды (лучше из хлопка) или одноразовый костюм.

  7. Перед процедурой необходимо выпить 0,5 -1 литр жидкости (негазированной воды) и не мочиться до конца исследования. Это необходимо для хорошей визуализации мочевого пузыря и повышения качества исследования.
    КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяЗа час до процедуры необходимо наполнить мочевой пузырь.

Схема проведения КТ малого таза

  1. Пациент ложится на выдвижную часть стола. Его тело фиксируют ремнями, а сверху покрывают специальным защитным фартуком для снижения дозы облучения.
  2. При необходимости перед исследованием пациенту внутривенно вводится контраст. В этот может ощущаться чувство холода или жара, растекающегося по венам.

    В месте укола может быть зуд или болезненность, которые быстро проходят. При ухудшении своего состояния (слабость, тошнота, головокружение, чувство паники) необходимо срочно сообщить врачу.

  3. После включения аппарата тело пациента размещается под сканирующее кольцо. При его вращении через тело проходят рентгеновские лучи.

  4. В процессе сканирования в томографе слышны щелчки, потрескивания или гул. Детям и другим желающим при этом одевают специальные наушники.
  5. Через каждую секунду аппарат выдает послойный снимок исследуемой области.
  6. При проведении обследования пациент находится в сканирующем аппарате один.

    Медицинский персонал в это время наблюдает за процедурой через специальное смотровое окошко.

  7. Томограф снабжен переговорным устройством (для возможности передачи необходимой информации во время процедуры).
  8. Средняя продолжительность сканирования составляет около 15-20 минут. Никакого дискомфорта пациент не ощущает.

    Единственным неудобством является необходимость сохранять полную неподвижность.

  9. В конце компьютерной томографии аппарат моделирует полученные изображения, а специалист на основании этого делает выводы о наличии или отсутствии у пациента каких-либо патологий.
    КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяДлительность КТ всего около 20 минут.

Если накануне КТ пациенту производили какое-либо исследование с введением контраста, об этом важно сообщить врачу.

Преимущества КТ органов малого таза

  1. Для максимально результативной томографии необходим комплекс из нескольких важнейших условий:
  2. соблюдение пациентом правил подготовки и поведения при КТ;
  3. современное качественное оборудование, имеющее минимальную лучевую нагрузку.

  4. профессионализм врача, проводящего исследование (так как данные любого сверхсовременного аппарата интерпретирует человек).

  5. Выбирая использование компьютерной томографии, пациент получает такие преимущества при проведении диагностики:
  • сканирование с высочайшей скоростью за считанные минуты;
  • использование автоматического шприца для введения контрастного вещества, позволяющее произвести максимально точную диагностику внутренних патологий;
  • получение срезов при исследовании с толщиной в 0,5 мм;
  • минимум противопоказаний делает метод доступным большинству людей;
  • выявление мельчайших патологий органов, не заметных при многих других видах диагностики;
  • высокий уровень изображения органов, сосудов и костной ткани в трех проекциях;
  • возможность реконструкции или увеличения изображений в нужной плоскости с минимальными погрешностями;
  • данный метод (наподобие эндоскопического исследования) позволяет исследовать просвет кишечника и его слизистой оболочки для выявления изменений;
  • минимальная лучевая нагрузка, позволяющая производить повторные исследования без риска для здоровья пациентов;
  • доступная большинству пациентов стоимость.
    КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяКТ абсолютно безболезненная процедура.

Альтернативные методы исследований

Сейчас КТ малого таза у женщин востребована, потому что часто показывает патологии, не выявленные другими диагностическими методами.

Одной из самых доступных альтернативных методик обследования внутренних органов таза является УЗИ.

Этот метод отлично подходит для исследования мочевыводящих (метод экскреторной урографии) и гинекологических органов (вагинальное УЗИ, гистероскопия). Если при экскреторной урографии выявляют патологии, то этот метод предшествует КТ.

Чаше всего для выявления патологий органов таза врачи назначают женщинам КТ или МРТ. Оба эти методы схожи по качеству диагностики органов малого таза между собой. МРТ малого таза у женщин отлично визуализирует любые отклонения в мягких или костных тканях и выявляет опухоли в начальной стадии.

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяОтличным аналогом КТ является МРТ.

Однако магнитно-резонансное поле оказывает намного более мощное воздействие на организм и не может использоваться многократно.

Инновационным методом выявления патологии в половой сфере является комплексный метод с использованием ядерной медицинской методики – ПЭТ КТ. Однако стоимость этого метода значительная и редко используется при диагностике лишь тазовых патологий.

Осложнения после КТ

Некоторые люди не соглашаются на процедуру томографии из-за ее вредности. Но необходимо знать, что:

  1. КТ органов таза считается безопасной процедурой, хотя здесь и используется рентгеновское обучение. Доза радиации при этом методе микроскопична и не опасна, так что позволяет производить процедуру КТ неоднократно. Для профилактики излишнего облучения врачи рекомендуют (по возможности) сохранять промежутками между повторными сканированиями в 3-4 недели.
  2. Осложнения после томографии неизвестны. Единственным моментом опасности может быть аллергия на йод. Однако для профилактики этой неприятности врач собирает информацию обо всех аллергических проявлениях пациента. А небольшое недомогание (тошнота, металлический вкус во рту, повышенное давление) проходят довольно быстро и не несут никакой угрозы.

Компьютерная томография становится все более популярным методом исследования. Многим женщинам именно КТ реально помогли выявить начавшиеся изменения в органах таза. Ранняя диагностика даже самого серьезного заболевания дает шанс побороть его, подарив женщине долгую и счастливую жизнь.

Что показывает КТ при обследовании малого таза у женщин
Ссылка на основную публикацию

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводится

Источник: https://tomografa.net/kt/organov-malogo-taza/rezultaty-u-zhenshchin.html

Мультиспиральная КТ при заболеваниях таза: что диагностирует, подготовка, процесс сканирования

КТ малого таза — это метод рентгеновской визуализации органов, мягких тканей и костных структур. В клинической практике применяется для определения состояния, функциональных способностей анатомических образований, выявления осложнений и оценки эффективности лечения.

Данные МСКТ дают точную характеристику изменений, которые привели к развитию заболевания, отображают динамику и прогнозируют исход патологического процесса.

Кт таза у пациентов женского пола

  • Методика мультиспиральной КТ оценивает у женщин состояние репродуктивной системы, полых органов мочевыделительной системы, конечного отдела пищеварительного тракта.
  • Диагностика дает послойные детальные картинки матки с придатками, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, прямой кишки.
  • Исследование дугласового кармана и региональных лимфатических узлов выявляет гнойно-деструктивные осложнения основного заболевания и распространение онкопатологии из первичного очага.
  • КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяСканирование области таза показывает:
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • метастазы в костную ткань, лимфатические узлы;
  • определение стадии распространения злокачественных новообразований;
  • разрыв мочевого пузыря, уретры;
  • гематому, флегмону тазовой клетчатки, забрюшинного пространства;
  • повреждение костей таза, сочленений, вертлужной впадины травматического характера;
  • патологию внутритазовых сосудов;
  • варикозную болезнь;
  • инородные тела в полости малого таза — катетеры, внутриматочные спирали;
  • послеоперационные осложнения: пузырно-влагалищные, мочеточнико-влагалищные свищи, кровоизлияния, стриктуры мочеточников;
  • хронические боли неясной этиологии в области таза.

Кт таза у пациентов мужского пола

У мужчин исследование проводят по аналогичным показаниям, что и у лиц женского пола. Область сканирования захватывает предстательную железу, семенные пузырьки, дистальный отдел толстого кишечника, мягкие ткани, костные структуры.

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяМультисрезовая КТ с достоверностью 97-98% выявляет следующие заболевания:

  • андрогенитальную форму варикозной болезни;
  • причины эректильной дисфункции;
  • злокачественные опухоли прямой кишки;
  • доброкачественную гиперплазию, фиброз, кальцинаты предстательной железы;
  • рак простаты.

В каких случаях запрещено проводить исследование

Относительными противопоказаниями к выполнению КТ органов малого таза являются:

  • неадекватное поведение;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • беременность;
  • гиперчувствительность к йодным веществам;
  • масса тела более 150 кг;
  • окружность талии более 130-140 см;
  • болезни почек, щитовидной железы, сердечно-легочной системы в стадии декомпенсации.

Исследование не назначается в период менструаций. Для четкой дифференциации анатомических структур рекомендуется планирование записи на прием во вторую фазу цикла, через неделю после окончания выделений из половых путей.

При наличии противопоказаний врач рассматривает альтернативные методы диагностики. Ограничение на исследование может быть снято при условии устранения негативных факторов, коррекции общего состояния, проведения премедикации и применения анестезиологического пособия.

Как подготовиться к сканированию

При плановом обследовании перед направлением на МСКТ пациенту проводят ультразвуковую и МРТ диагностику интересующей области.

На прием к радиологу больной приносит заключение консультаций профильных специалистов и предыдущих методов исследования. В направлении от лечащего врача указывается диагноз, преследуемые цели, задачи.

Если требуется введение йодсодержащих препаратов, то дополнительно оценивают функциональные способности печени, почек.

Исключают патологию кроветворной системы. За 3 дня до томографии сдается кровь для определения показателей креатинина. В день исследования ставится проба для подтверждения отсутствия аллергии на йод.

Для получения качественных томограмм сканирование выполняется на полный мочевой пузырь и очищенный кишечник. Подготовка пациента к исследованию в день процедуры включает:

  • самостоятельную постановку очистительной клизмы;
  • для наполнения мочевого пузыря в течение двух часов перед диагностикой прием внутрь 2 литра чистой воды комнатной температуры;
  • у больных с мочевым катетером мочевой пузырь наполняют путем пережатия трубки, либо ретроградного введения жидкости.

Диета

В течение двух суток до диагностики ОМТ для больного устанавливается режим питания, который позволяет устранить избыточное газообразование и застой каловых масс. Для этого из рациона исключают газообразующие и трудноперевариваемые продукты:

  • свежие фрукты и овощи;
  • сдобные изделия;
  • фасоль, горох, бобы;
  • черный хлеб;
  • мясо животных;
  • молоко;
  • консервы;
  • копчености, соленья, маринады;
  • пиво, квас, газированные воды.

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяРекомендуется употребление жидких ненаваристых супов, крупяных каш, компота, сладкого некрепкого чая. За 6 часов до исследования прием пищи полностью прекращают.

Как проходит исследование

В кабинете КТ врач проводит с пациентом разъяснительную беседу, затем берет информированное согласие на сканирование и введение контрастных веществ. Для того чтобы избежать появления артефактов и снижения информативности процедуры, больной переодевается в одежду без металлических аксессуаров.

Рентген-лаборант укладывает пациента на кушетку в горизонтальное положение на спину. Руки заводят за голову, а нижние конечности и туловище фиксируют ремнями. После определения зоны исследования запускается процесс сканирования.

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяВо время процедуры радиолог через внутреннюю связь отдает команды и наблюдает за больным через смотровое окно. По завершению диагностики медицинский персонал помогает пациенту сойти с кушетки и провожает для ожидания результатов в отдельную комнату.

Контрастные агенты в диагностике

Контрастное усиление при компьютерной томографии проводят для детализации выявленных изменений при подозрении на опухолевую природу заболеваний.

Методика томографии с контрастом выполняется путем внутривенного и внутриполостного введения препаратов:

  • для болюсной подачи контрастных веществ в кровеносное русло, в вену локтевого сгиба устанавливают катетер, к которому присоединяют шприц-инжектор. Колбы автоматической системы заполняют йодным веществом в объеме 90-120 мл и физиологическим раствором 50 мл. Скорость введения препаратов задает радиолог;
  • для контрастирования мочевого пузыря в день исследования за 1,5 часа до процедуры пациент принимает внутрь 1200 мл жидкости, разведенной с 40 мл рентгенконтрастного йодсодержащего вещества (Урографин);
  • для исследования дистальных отделов толстого кишечника больной выпивает 0,5-1 л раствора контрастного препарата накануне процедуры и 0,5 л утром в день сканирования. Прямая кишка заполняется контрастом перед исследованием с помощью клизмы.

Альтернативные варианты

  1. Методом первой линии в диагностике патологических изменений органов таза выступает ультразвуковое исследование.
  2. УЗИ с чувствительностью 98-99% определяет воспалительные процессы в репродуктивных органах, мочевом пузыре: утолщение стенок, скопление жидкости, кистозные включения, признаки раздражения брюшины, спайки.

  3. При онкологических заболеваниях выявляет опухолевые инфильтраты, распространение образований за пределы органов, поражение лимфатических узлов.
  4. Использование допплерографии диагностирует нарушение венозной гемодинамики, патологию сосудистого русла.

  5. МРТ обладает высокой точностью при визуализации органов, мягкотканых структур тазового дна, костей, лимфатических узлов.
  6. Методика выявляет локализацию патологических очагов, определяет структуру, размеры, наличие метастазов в лимфатических узлах и костной ткани.
  7. КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводится

Проводит дифференциальную диагностику природы образований, оценивает динамику опухолей, эффективность проводимой терапии. Дает развернутую информацию при пороках и аномалиях развития мочеполовой сферы.

Стоимость процедуры

Окончательная цена за исследование формируется путем сложения стоимости сканирования без контрастного усиления, применения рентгенконтрастных препаратов и средств общей анестезии.

В отдельных клиниках предоставляют скидки на повторное обследование, диагностику в ночное время, одновременное сканирование двух анатомических областей.

Чтобы сделать КТ, в среднем пациенту потребуется 5000 рублей. Диагностика с йодным контрастным веществом обойдется в 8000-10000 рублей.

Видео

  • Своевременная диагностика заболеваний с применением технологии мультиспирального сканирования увеличивает эффективность лечения и шансы больного на полное выздоровление.
  • Доступность, высокая скорость исследования и минимум противопоказаний позволяют использовать МСКТ в экстренных случаях и планово, для уточнения ранее выявленных изменений.

Источник: https://osnimke.ru/tazovye-organy/kt-malogo-taza.html

Кт малого таза

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяКТ органов малого таза — это послойное сканирование с помощью  рентгеновского излучения структуры органов этой области тела человека.

Что показывает Кт малого таза? Компьютерная томография является одним из ведущих методов в диагностировании различных заболеваний органов в этой области человеческого тела. КТ дает возможность специалистам изучить структуру органов, выявить патологии костных структур и  мягких тканей, произвести диагностику заболеваний лимфатической системы.

В отличие от обычного рентгена, во время обследования КТ  человек получает меньшее  рентгеновское облучение, что делает процедуру менее опасной для человека.

Показания для назначения КТ:

  • травмы различного характера малого таза и в крестцовой зоне (переломы, гематомы и другие)
  • боль в области малого таза
  • раковые опухоли в матке и её шейке, в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре
  • подозрения на наличие кисты или абсцессов
  • воспалительные процессы матки и придатков
  • воспаления у женщин и мужчин прямой кишки и мочевого пузыря
  • дефекты костей и мягких тканей
  • необходимость в незамедлительном хирургическом вмешательстве
  • развитие опухолей, распространение метастаз в другие структуры
  • выявление уретральной фистулы,  определение различных изменений в структуре половых органов.

КТ назначается для изучения состояния костных структур области малого таза и выявления патологий в пояснично-крестцовой области позвоночника.

Повторные и дополнительные обследования КТ назначают для мониторинга  состояния больного и динамики болезни после проведенных у больного операций, лучевого или консервативного лечения.

Кт органов малого таза у женщин

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяВследствие подверженности органов этой области у женщин инфекционным заболеваниям, паталогическим изменениям, они требуют особого внимания. Компьютерная томография органов малого таза у женщин предоставляет врачам полные данные о состоянии органов и наличии отклонений,  дает возможность контролировать развитие заболеваний и эффективность назначенного лечения, проведенных хирургических вмешательств.

КТ назначают для исследования органов репродуктивной системы и мочеполовой системы:

  • яичники, матка, фаллопиевы трубы, область за маткой
  • область влагалища
  • мочевой пузырь
  • нижние отделы кишечника.

Что показывает Кт малого таза у женщин? С помощью проведения обследования этим методом можно получить следующую информацию:

  • о наличии новообразований матки и яичников, определение их природы, размеров, локализации и распространение в соседние органы
  • о воспалительных процессах в области таза
  • о травматических повреждениях в области малого таза, выявление кровотечений
  • о состоянии костей и сосудов
  • о состоянии мочевого пузыря
  • возможность определить уретральную фистулу
  • определение причин болей неясной природы
  • определение причин нерегулярного менструального цикла или бесплодия.

Наиболее востребована и эффективна КТ в диагностике новообразований в яичниках и матке, в выявлении воспалительных заболеваний, в исследованиях костных образований и кишечника.

В связи с тем, что воспалительные процессы у женщин могут спровоцировать возникновение  более опасных болезней, своевременность прохождения обследования методом КТ позволяет вовремя диагностировать и назначить лечение таких заболеваний.

Преимущество КТ в возможности качественной визуализации полых структур разрешает изучить состояние прямой кишки и мочеточников.

Кт органов малого таза у мужчин

Для обследования этой области у мужчин КТ используется значительно меньше, в отличие от женщин.

У мужчин подлежат исследованию следующие органы:

  • предстательная    железа
  • семявыводящие протоки и тестикулы
  • прямая кишка
  • мочевой пузырь.

Что показывает Кт малого таза у мужчин? КТ применяется для диагностирования воспалительных процессов (простатитов, абсцессов), последствий полученных травм, определения причин появившихся болей неясной этиологии.

КТ назначают для определения на наличие опухолей (доброкачественной и злокачественной природы) мочевого пузыря, предстательной железы, прямой кишки, мягких тканей.

Кроме этого,  определяются размеры и месторасположение опухолей, распространение на соседние органы, выявляется наличие регионарных метастазов в лимфоузлы.

Подготовка к исследованию и противопоказания

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводитсяКТ области малого таза обычно выполняется с использованием контрастирующих препаратов. Как правило, подготовка к Кт малого таза с контрастом заключается в ограничении больным своего рациона и соблюдении особой диеты, для чего исключаются продукты и напитки, вызывающими газообразование в кишечнике, а также в приеме больным до обследования сорбентов. В некоторых случаях принимают слабительные препараты. КТ  проходить нужно натощак: больному нельзя есть и пить за восемь часов до обследования.

Саму процедуру проводят с наполненным мочевым пузырем, для чего пациенту нужно выпить за час до обследования  определенное количество чистой негазированной воды (около литра).

Женщинам не проводят исследование во время месячных, так как возможность получения точных данных минимальна из-за сильного притока крови к органам половой системы. Обследование рекомендуют проходить на 7-10 дни цикла.

Людям, страдающим аллергией на йод или морепродукты, возможность прохождения процедуры с контрастированием будет решаться индивидуально, либо КТ может быть заменена другим видом обследования.

Противопоказания:

  • процедура противопоказана для беременных женщин на всех сроках — рентгеновское излучение может отрицательно сказаться на развитие плода
  • избыточный вес человека более 150 кг по техническим характеристикам томографа (пациент может просто не вместиться в аппарат)
  • клаустрофобия, психические заболевания  либо тяжелое состояние больного, так как  в течение всего сканирования больному  нужно быть полностью неподвижным
  • аллергия на компоненты контрастирующих препаратов (обычно, йод) для КТ с контрастом
  • заболевания почек и печени, заболевания сердца, щитовидной железы, сахарный диабет.

Страхи у женщин о вреде компьютерной томографии немного преувеличены. Лучевая нагрузка в незначительных дозах практически не влияет на ткани и не вызывает патологические изменения в организме. Существуют нормы рентгеновского облучения и количества допустимых обследований для человека.

Кормящим матерям после обследования с контрастированием не рекомендуется кормить грудью ребенка в течение 2-х дней после обследования. При применении контрастирования рекомендуется сделать предварительные анализы на возможность аллергической реакции.

Кт с контрастированием

Чаще всего контрастирование используется во время процедуры КТ для обследования кровеносной системы человека и при подозрениях на наличие злокачественных опухолей. Контраст (обычно это препараты на основе  йода) вводят больному до обследования внутривенно. Контраст, распространяясь по кровотоку человека, окрашивает систему сосудов, улучшая их видимость.

При наличии новообразований в организме, их можно выявить, определить их размеры, локализацию, наличие метастаз в другие органы, за счет того, что опухоли активнее снабжаются кровью, чем здоровые участки тела.

Если у больного  есть заболевания почек, то КТ с использованием контрастных веществ будет опасно для его здоровья, так как почки не могут быстро вывести эти вещества.

Как делают КТ органов малого таза

Компьютерная томография  выполняется в специальном кабинете. Перед входом в кабинет пациент должен снять с себя все металлические предметы и одежду с вставками из металла.

Пациент ложится на передвижной стол томографа, который задвигается в кольцо аппарата с источником излучения и датчиками. Это кольцо вращается вокруг пациента и производится сканирование. Всю процедуру человек должен лежать спокойно и не двигаясь, иначе снимки будут некачественными. Длительность обследования около 20 минут, с применением контрастирования — около часа.

Расшифровка результатов

В результате сканирования специалисты получают изображения органов и тканей в виде обработанных компьютером послойных снимков. На основании этих снимков врачи-рентгенологи, которые проводили обследование, делаются выводы  о состоянии органов, их функционировании и наличии каких-либо патологий. После этого, составляется заключение, которое вместе со снимками передается больному на руки.

Заключение готовиться в течение 1,5-2 часов после процедуры. Снимки по желанию пациента также могут быть записаны на цифровые носители.

Побочные эффекты после КТ

Современная КТ является безопасным методом  исследования, так как доза лучевого облучения достаточно минимальна и не несет отрицательных последствий для здоровья человека. Применяемый во время обследования контраст выводится из организма также быстро и без последствия для больного, при условии отсутствия у него заболеваний почек или аллергии на компоненты контрастирующих препаратов.

Какие могут быть ощущения у пациента при введении контрастных препаратов? У ряда больных могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • металлический или соленый привкус во рту
  • тошнота
  • головокружение
  • зуд
  • повышение артериального давления.

Сегодня уже очень многие клиники и медицинские центры имеют среди своего оборудования современные томографы, а стоимость компьютерной томографии достаточно невысока, что делает КТ доступной для большинства населения.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(3

Источник: https://tomografpro.ru/mrt-malogo-taza/kt-malogo-taza.html

Кт органов малого таза

Компьютерная томография (КТ) малого таза применяется в диагностике заболеваний следующих органов и систем: 

  • органов репродуктивной системы,
  • мочевого пузыря,
  • мочевыделительных путей.

Кроме того, компьютерное сканирование применяется для контроля результатов лечения, предварительной оценки состояния органов малого таза перед проведением хирургических манипуляций, а также после оперативного вмешательства и в период реабилитации.

В ряде случаев для получения самой полной информации об исследуемом органе выполняется КТ с контрастированием. В качестве контраста, который вводится в вену, применяется окрашивающее вещество на основе йода.

Препарат непроницаем для рентгеновских лучей, поэтому сосудистые патологии и опухолевые образования визуализируются намного лучше, чем при обследовании без окрашивания. Контрастное вещество совершенно безвредно для человека, за исключением людей, страдающей различными формами аллергии.

Выводится средство через органы выделительной системы человека в течение 1-2 суток.

Показания

Кт органов малого таза назначается обычно лечащим врачом для уточнения результатов других диагностических методов, например, УЗИ, или при наличии у больного жалоб определенного характера:

  • травматические повреждения органов и тканей малого таза;
  • болезненность в области пояснично-крестцового отдела без выявленных причин;
  • боль при мочеиспускании и/или присутствие крови в моче;
  • подозрение на онкопатологию или наличие доброкачественной опухоли;
  • исследование структуры регионарных лимфоузлов и определение в них метастазов;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей, матки и придатков (у женщин), предстательной железы (у мужчин);
  • мочекаменная болезнь, непроходимость мочеточников;
  • аномальное развитие органов и/или костей малого таза;
  • различные сосудистые заболевания;
  • уточнение причин бесплодия.

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводится

Противопоказания

Кт органов малого таза – процедура безопасная, даже при том, что в технологии сканирования применяются рентгеновские лучи. Доза облучения настолько мала, что дает возможность проводить обследование одного и того же человека неоднократно, через небольшие промежутки времени.

Однако существует ряд состояний, при которых КТ категорически запрещена или для ее выполнения необходимо предпринять некоторые дополнительные меры:

  • беременность и период грудного вскармливания – будущим мамам КТ не рекомендуется делать вообще, т. к. рентгеновское облучение, хоть и в минимальной дозировке, может негативно отразиться на развитии плода. А кормящим матерям – можно, но при условии, что в период выведения контраста (если исследование проводилось с ним) женщина не будет кормить грудным молоком;
  • тяжелое состояние пациента – больной подключен к реанимационной аппаратуре жизнеобеспечения или не может обходиться без постоянных медицинских манипуляций;
  • ожирение – вес более 120 кг и объем талии пациента, превышающий диаметр томографа, делает затруднительным или невозможным проведение сканирования;
  • аллергическая реакция на йод – абсолютное противопоказание для проведения КТ с контрастированием;
  • хроническая почечная недостаточность – больному нельзя вводить контрастный препарат, который выделяется с мочой и дает большую нагрузку на почки;
  • детский возраст (до 14 лет) – организм ребенка в этот период активно растет и развивается, поэтому КТ детям до 14 лет делать не рекомендуется, за исключением экстренных случаев;
  • психические расстройства или боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия) – пациентам с подобными расстройствами проводится медикаментозная подготовка (введение успокоительных препаратов);
  • гиперкинез (неспособность контролировать двигательную активность своего тела) – очень затрудняет проведение обследования, т. к. во время сканирования требуется сохранять полную неподвижность. В этом случае больного могут погрузить в медикаментозный сон (легкий наркоз).

Подготовка к исследованию

2 дня до Кт органов малого таза или мочевыводящих путей пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключающую продукты, которые способствуют повышению газообразования. В противном случае раздутый кишечник может повлиять на качество изображения, «смазать картинку».

В день исследования за 2 часа до процедуры можно принять лекарственные средства против метеоризма (Эспумизан) и любой спазмолитик (Но-шпа).

Кт органов малого таза выполняется с наполненным мочевым пузырем, поэтому перед сканированием нужно будет выпить 1-2 стакана и потом не мочиться. Если КТ проводится с контрастным усилением, то до процедуры нельзя кушать – окрашивающее вещество вводится строго натощак.

Методика проведения Кт органов малого таза и мочевыводящих путей

КТ малого таза у женщин: что показывает и как проводится

Во время обследования пациент лежит на диагностическом столе томографа, а вокруг него вращается кольцо сканера, испускающего рентгеновские лучи. Каждый оборот длительностью в 1 секунду выдает серию посрезовых снимков исследуемой области. Впоследствии с помощью компьютерной программы производится моделирование полученных изображений, по которым специалист делает заключение о наличии или отсутствии какой-либо патологии.

КТ с контрастированием требует предварительного введения лекарственного средства. При поступлении препарата в кровь пациент может ощутить незначительный жар или холод, как бы растекающийся по ходу вены. Это нормальная реакция организма. После укола, в месте введения иглы, может возникнуть зуд и покраснение, которые проходят через некоторое время самостоятельно.

В режиме сканирования томограф издает специфические звуки: щелчки, гул, потрескивание. Для тех, кому эти шумы приносят психологический дискомфорт, медсестра выдает наушники или беруши. Для детей это условие является обязательным.

Во время процедуры больному необходимо надеть специальную форму, предложенную медсестрой. Эта одежда является нейтральной к телу, не имеет грубых швов, раздражающих кожу, и не вызывает каких-либо неудобств. Или больной может воспользоваться собственными вещами, желательно из хлопчатобумажной ткани.

Современные томографы имеют встроенную систему обратной связи с медперсоналом. Поэтому при ухудшении самочувствия или возникновении паники больной всегда может сообщить об этом работникам диагностического кабинета.

Важно! Если накануне была проведена биопсия или другое исследование с применением контраста, об этом необходимо предупредить врача.

  • Результаты Кт органов малого таза
  • После обследования, длительность которого составляет 15-30 минут, пациенту на руки выдается заключение, или оно может быть передано непосредственно доктору, направившему больного на диагностику.
  • Побочные эффекты после КТ

Каких-либо осложнений после КТ без контрастирования не наблюдается. Только на введение окрашивающего препарата может возникнуть аллергическая реакция. Но так как до процедуры врачом проводится тщательный осмотр и опрос больного, то подобные риски исключаются еще на этапе подготовки.

При появлении симптомов аллергии (крапивница, зуд, покраснение, кожные высыпания, отеки и др.) следует немедленно сообщить врачу, чтобы тот принял соответствующие меры по их устранению.

Альтернативные методы диагностики органов малого таза

Компьютерная томография, как уже было сказано выше, обычно назначается для уточнения результатов других методов исследования.

УЗИ не дает полной картины заболевания, при этом изображение на мониторе компьютера узиста только в одной плоскости. При КТ же получается целая серия послойных снимков в разных проекциях;

МРТ в некоторых случаях дает больше информации, чем КТ, потому что изображения КТ и МРТ подаются в разных ракурсах. Врачи же предпочитают сочетать эти диагностические методы, которые отлично дополняют друг друга.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/kt/kt-taz

Кт малого таза у женщин — что показывает томография органов с контрастом в гинекологии?

Компьютерная томография (КТ) в гинекологии – вариант рентгенологического обследования, при котором оценивают состояние внутренних органов, сосудов, лимфоузлов, тканей в области малого таза.

Процедура бесконтактна, не вызывает особого дискомфорта у женщин.

Она проходит с помощью компьютерного томографа, который делает серию снимков в разных проекциях, и компьютера, где удается получить двух и трехмерное изображение обследуемой зоны.

За одну процедуру аппарат МСКТ (мультиспиральный компьютерный томограф) производит до 100 снимков, минимальная толщина среза при этом достигает 1 мм. Это помогает выявить малейшие патологии в исследуемой области (величиной 0,5-1 см) и приступить к лечению.

Показания для проведения компьютерной томографии малого таза

Томография малого таза назначается гинекологом для выявления патологических изменений в матке, придатках, яичниках. Параллельно оценивается состояние прямой кишки и мочевого пузыря. Обследование дифференцирует здоровые и аномальные ткани, помогает определить размеры органов, показывает их расположение в брюшной полости.

Направление на КТ малого таза выдается, когда врача не устраивают результаты УЗИ обследования, при подозрениях на онкозаболевания.

К проверке прибегают при таких показаниях: жалобы женщин на тянущие боли в пояснице, в области малого таза, длительные кровотечения, сбой цикла менструации, невыясненное бесплодие, уплотнения матки, определяемые пальпацией.

Задача врача при этом сводится к выявлению всех возможных патологий в обследуемой области и определению тактики медицинской помощи.

Противопоказания к КТ

Во время классической или мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) происходит рентгеновская проверка исследуемой области. Доза облучения безопасна для здорового человека, однако для некоторых пациентов процедура нежелательна. Среди противопоказаний:

  • беременность и лактация;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • миеломная болезнь;
  • сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
  • аллергия на компоненты контрастного вещества (когда показано КТ с его введением);
  • большой вес женщины (стандартные аппараты рассчитаны на пациентов весом до 130 кг);
  • неврологические нарушения, клаустрофобия (обследование возможно во время медикаментозного сна);
  • возраст до 12 лет.

Подготовка к обследованию

Принцип подготовки к диагностике индивидуален и зависит от того, какую патологию подозревает доктор. Он дает указания, которых следует придерживаться за несколько дней до обследования.

Обычно требуется анализ крови на показатели креатинина. Когда они повышены, процедуру могут перенести.

В отдельных случаях показана специальная диета, очистительные клизмы или слабительное, отказ от еды и питья за 6 часов до процедуры.

Соблюдение пациентом диеты

Диета перед МРТ и КТ органов малого таза и брюшной полости направлена на снижение газообразования в кишечнике.

С этой целью за 3-5 дней исключают мучное, кисломолочные продукты, овощи и фрукты в свежем виде, газированные напитки, бобовые и алкоголь.

Это необходимо для того, чтобы кишечные газы не исказили результаты обследования. Перед процедурой следует придерживаться таких рекомендаций:

  • питание жидкими кашами, протертыми супами и пюре в течение 3 дней;
  • когда планируется введение контраста, требуется исключить прием пищи за 6 часов до обследования;
  • в ином случае в день КТ допустим низкокалорийный завтрак;
  • за 2 часа до процедуры возможен прием Но-шпы, Эспумизана или другого лекарства от вздутия кишечника;
  • для хорошей визуализации мочевого пузыря перед мероприятием требуется выпить 250 мл негазированной воды и не мочиться до конца обследования.

Введение контрастного вещества

Контрастное усиление часто используется при КТ в гинекологии, поскольку оно помогает хорошо рассмотреть состояние мягких тканей таза и брюшной полости. Йодосодержащий препарат вводится внутривенно перед началом или во время процедуры. Он быстро распространяется по телу, проникает в мягкие ткани и окрашивает их. При этом на снимке четко визуализируются сосуды и органы.

Контрастное вещество помогает выявить опухоли, определить размеры и границы патологических изменений, а также поражение метастазами.

Препарат обычно хорошо переносится, но в отдельных случаях возможны аллергические реакции. Пациент может чувствовать тошноту, рвоту, головокружение, кожный зуд. Об этом следует уведомить врача.

Возможно, он остановит процедуру, назначит инъекцию антигистаминного препарата.

Как проводится диагностика органов малого таза?

Компьютерные томографы — дорогостоящие аппараты, которые есть не в каждой государственной и частной клинике. Врач, выдающий направление, может посоветовать учреждение, где можно пройти процедуру. В государственных больницах она бесплатна, но приходится месяцами ждать своей очереди. Стоимость в частном заведении зависит от вида обследования, региона, уровня учреждения.

КТ делают по записи. Пациенту следует быть в клинике за 20 минут до начала сеанса.

Необходимо отметиться в регистратуре и переодеться в комфортную одежду без металлических деталей (могут оставлять на снимке тени, затруднять постановку диагноза).

Перед процедурой пациенту помогают расположиться на жестком столе томографа в положении лежа на спине. При обследовании важна полная неподвижность, поэтому нередко необходима фиксация тела ремнями.

При плановом болюсном введении контраста в вену ставят катетер с присоединенным инжектором. Препарат вводится однократно или дозировано в течение всего обследования.

Подготовленного пациента перемещают с помощью подвижного стола, располагая так, чтобы исследуемая область находилась на уровне рамы сканера.

Перед включением аппарата персонал покидает кабинет, продолжая следить за пациентом через окно в соседней комнате. Для связи предусмотрен двухсторонний громкоговоритель.

Сканирование занимает от 10 до 30 минут. Фото-результаты оценивается врачом на предмет детальности и четкости. Если снимки получились качественными, обследование заканчивают. Когда пациенту становится плохо, процедуру могут приостановить до улучшения самочувствия.

Что показывает обследование?

Результат КТ органов малого таза — серия послойных снимков, расшифровкой и визуализацией которых занимается рентгенолог или врач функциональной диагностики. Описание занимает не более часа. Результат выдается на руки с подписью и печатью специалиста. Обследование может показать:

  • воспалительные процессы в области малого таза, миометрит, эндометрит;
  • любые травматические повреждения органов и костных структур (гематомы, переломы и другое);
  • врожденные и приобретенные дефекты мягких тканей;
  • полипы, миому, другие новообразования в матке (их можно моделировать в режиме 3D);
  • раковые опухоли в матке, шейке матки, мочевом пузыре;
  • кисты яичников;
  • мумифицированные плоды;
  • другие патологии.

Что лучше использовать — КТ или МРТ?

Альтернатива КТ в гинекологии — УЗИ и МРТ, которые также являются неинвазивными. Весьма информативна гистероскопия — обследование полости матки под общим наркозом и взятие проб тканей для диагностики наличия опухолей. Еще один популярный и очень дорогой метод — ПЭТ КТ. Он позволяет наблюдать за работой органов в режиме реального времени.

Пациентов часто интересует, что информативней и лучше при исследовании женских органов — МРТ или КТ. Все зависит от характера патологии и целей исследования. МРТ выявляет доброкачественные и злокачественные образования матки, кисты яичников, эрозию.

Она помогает оценить целостность стенок органов, определить непроходимость маточных труб, размер и состояние желтого тела. Метод основан на действии магнитного поля и безопасен для здоровья.

Однако его противопоказано использовать при наличии в организме металлических элементов, несъемных клапанов, имплантов, кардиостимуляторов, протезов.

МРТ, в отличие от КТ, можно проводить многократно, в то время как рентгеновское обследование накладывает временные ограничения (раз в 4 недели).

По отзывам пациенток, применяемый при МРТ контраст переносится легче, чем йодосодержащий препарат, который вводят во время КТ. Процедуры можно делать в один день.

Однако решение об этом принимает лечащий врач, опираясь на такие критерии, как целесообразность обследования и состояние пациента.

Компьютерная томография по-прежнему остается одним из передовых методов диагностики женских органов. Она спасла жизни многим пациенткам, помогла выявить патологические изменения на ранних стадиях. Диагностика при помощи метода обеспечит подбор корректного способа лечения и хороший прогноз для пациентки.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/brushina-taz/kt-malogo-taza.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector