Кт позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

8 Апрель 2016       mrt      Главная страница » МРТ и Кт позвоночника      Просмотров:  
7559

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимостьКт позвоночника – это получение изображений всех отделов позвоночного столба с помощью рентгеновского излучения. Исследуемая область тела человека сканируется сразу под разными углами. Полученная информация обрабатывается компьютером и выдается в виде послойных снимков. Так как томограф может получать снимки в разных срезах, они получаются очень четкими, а плотные ткани (кости) не мешают увидеть мягкие ткани, расположенные  за ними. Современное оборудование  разрешает выполнить сканирование очень быстро, иногда за несколько секунд.

Что показывает Кт позвоночника? Этот метод обследования человеческого организма разрешает детально рассмотреть и изучить позвонки, их отростки, межпозвонковые диски, связки и спинной мозг, а также оценить состояние мягких тканей, расположенных около позвоночного столба (хрящи, сухожилия, мышцы, сосуды). КТ выдает четкие и детальные снимки органов, костей, мягких тканей и системы сосудов, что отличает ее от рентгенологического обследования.

Как правило, КТ назначают для исследования заболеваний, патологий и травм в области спины. Исследование может назначаться также, если человек жалуется на постоянные головные боли, боли в спине неясного происхождения. Такое исследование может назначаться врачами для профилактики заболеваний, особенно людям, занимающимся тяжелым физическим трудом с сильными нагрузками на спину, и спортсменам.

Показания к Кт позвоночника

Метод компьютерной томографии позволяет диагностировать следующий ряд заболеваний:

  • опухоли различной природы, метастазы;
  • аномалии в строении позвоночника;
  • остеохондроз;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • сдавливание спинного мозга;
  • остеопороз;
  • переломы и деформации;
  • сужение или расширение просвета спинномозгового канала;
  • деструкция позвонков;
  • артрит межпозвонковых сочленений;
  • абсцессы;
  • боли в спине, прострелы в руках.

КТ проводят больным для подготовки их к операциям, а также для послеоперационного контроля динамики лечения.

Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимостьЭта область является сложной структурой с множеством костно-хрящевых образований и нервных окончаний. На поясничную область приходятся постоянные нагрузки. В результате этих нагрузок диски изнашиваются и могут смещаться. Костная ткань из-за постоянного трения также истончается, что ведет к появлению различных костных заболеваний, появляются грыжи. Такие изменения влекут за собой боль в этой или других областях. В ряде случаев боли поясничной области могут быть последствием патологий  грудного отдела позвоночного столба. В связи с этим, зачастую Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят совместно с томографией других верхних отделов, что дает возможность видеть все позвонки, диски и нервную ткань, оценить состояние сосудов и выявить образовавшиеся новообразования.

Для исследования нарушений и патологий связочного аппарата и межпозвоночных дисков компьютерная томография не является самым распространенным и эффективным обследованием. КТ обычно назначают после традиционного рентгена в целях уточнения поставленного диагноза. Незаменима компьютерная томография для диагностирования последствий при переломах, в обнаружении опухолей различной природы.

Показания для Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • опухоли, метастазы из соседних областей;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • переломы, трещины позвонков;
  • остеохондроз, спондилез;
  • нестабильные состояния позвонков;
  • стеноз;
  • кровоизлияния в спинной мозг;
  • ревматические поражения.

Кт шейного отдела позвоночника

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника служит целям оценки состояния шейной зоны; межпозвоночного канала, его отростков. На Кт шейного отдела позвоночника больного направят в случае получения переломов костной части и травм тканей.

Показания к Кт шейного отдела позвоночника:

  • аномалии в развитии позвонков;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • сужение позвоночного канала;
  • травмы, переломы;
  • воспалительные процессы;
  • опухоли различного характера, метастазы;
  • сдавливание позвоночных артерий;
  • ревматические заболевания;
  • постоянные головные боли неясной природы;
  • прострелы, онемение в руках;
  • миелопатии.

В случаях недостаточности или сомнительных данных, полученных с помощью других способов обследования, пациентам также потребуется пройти дополнительно Кт шейного отдела позвоночника.

Кт грудного отдела позвоночника

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимостьШирокое распространение Кт грудного отдела позвоночника получила в диагностировании опухолей в лёгких, новообразований плевры и средостения. Хорошо различимы на КТ метастазы, их структура и степень распространения. Кт грудного отдела позвоночника применяется для изучения заболеваний лимфатических узлов и воспалительных процессов. Эффективен метод для оценки последствий травм, обнаружения инородных предметов в лёгких.

Что покажет Кт грудного отдела позвоночника:

  • опухоли, метастазы;
  • трещины и переломы позвонков;
  • остеопороз;
  • артрозы;
  • болезненные изменения осанки при неясных причинах;
  • врожденные аномалии позвонков;
  • наличие ревматизма;
  • спондилез;
  • ненормальное сужение канала спинного мозга;
  • кровоизлияние в спинномозговой отдел.

Также на Кт грудного отдела позвоночника направят для уточнения или подтверждения диагноза, когда информации от других обследований недостаточно.

Противопоказания к Кт грудного отдела позвоночника, Кт шейного отдела позвоночника и Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • Запрещено проходить КТ женщинам в течение всего срока беременности, так как рентгеновское излучение может оказать отрицательное действие на плод.
  • Клаустрофобия и психические отклонения, тяжелое состояние пациента могут помешать выполнения процедуры, так как во время сканирования необходимо лежать неподвижно.
  • По техническим характеристикам различных моделей томографа ограничением может стать избыточный вес пациента.
  • Ограничения для КТ с применением контрастирования:
  • аллергия на контрастные препараты на основе йода;
  • почечная недостаточность, заболевания печени, так как выведение контрастирующих веществ из организма может замедлиться или вызвать негативные последствия;
  • кормящим мамам нельзя кормить ребенка грудным молоком в течение двух суток после процедуры, пока контраст полностью не выведется из организма;
  • если до КТ больной проходил рентгенологическое обследование с использованием контрастирующего препарата — бариевой взвеси, КТ откладывается на определённое время.

Подготовка и процедура КТ

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимостьОдеть на процедуру нужно свободную и комфортную одежду, в ряде клиник выдают одноразовые халаты. Одежда должна быть без металлических вставок, также входом в кабинет с томографом сканированием надо оставить все предметы и украшения из металла. На КТ с контрастированием нужно прийти натощак. Контраст необходим для получения более четких изображений.

Пациента кладут на передвижной стол, который плавно задвигается в камеру аппарата в виде цилиндра. В камере находятся рентгеновский излучатель и датчик. Камера вращается  вокруг стола, выполняется сканирование и получают послойные срезы. В кабинете больной будет находиться один, все специалисты выходят, наблюдать за больным они могут через стекло из другой комнаты.

Переговариваются по специальному устройству связи. Датчик передает информацию в компьютер для обработки. Если используется контраст, то препарат вводится внутривенно до сканирования. Обязательным условием является полная неподвижность пациента во время сканирования. Детям и людям с клаустрофобией могут дать седативные препараты.

Вовремя сканирования больного также могут попросить задержать дыхание.

В зависимости от вида томографов, длительность процедуры разная: средняя ее продолжительность около получаса, включая время подготовки.

Альтернативные исследования

Кт позвоночника более распространена в применении диагностирования болезней, чем УЗИ, рентген или МРТ. Для изучения мягких тканей, при травмах мышечно-связочного аппарата, патологических процессов спинного мозга назначают МРТ. Рентген назначают при переломах поперечных отростков, сколиотической деформации. В случае опухоли позвонков проводят биопсию для выявления ее природы.

Чем отличается КТ от МРТ позвоночника

МРТ лучше «видит» мягкие ткани (мышцы, мозг, нервы, межпозвонковые диски, сосуды), но не подходит для исследования плотных структур, поэтому КТ назначается для изучения костной ткани.

Так как в МРТ не используется рентгеновское излучение и это обследование безопаснее для человека, чем КТ, то его можно назначать беременным после 1 триместра, а также проходить многократно.

Противопоказаниями для МРТ будет наличие в теле пациента металлических предметов и устройств (имплантаты, кардиостимулятор, металлические спирали, скобы, несъемные коронки, пули, осколки и т.д.).

Отличие КТ и МРТ заключается и в длительности сканирования: КТ длиться несколько минут, МРТ может выполняться в течение часа. Причиной выбора может стать  стоимость процедуры, МРТ дороже компьютерной томографии.

Таким образом, МРТ и КТ совершенно разные виды диагностирования, которые служат разным целям диагностики заболеваний. Выбор метода обследования остается за лечащим врачом на основании медицинских показаний и с учетом пройденных ранее других видов обследования.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(3

Источник: https://tomografpro.ru/mrt-pozvonochnika/kt-pozvonochnika.html

Компьютерная томография позвоночника (поясничного, грудного, шейного отдела, спины): что показывает, подготовка, как проходит процедура

Проблемы со спиной способны причинить боль, так как заболевания позвоночного столба опасны серьезными осложнениями, поэтому важно выявлять их на начальных стадиях. Компьютерная томография считается современным, высокоинформативным и технологичным способом диагностики, из-за чего необходимо знать об особенностях проведения этой процедуры.

Что это такое

Суть манипуляции состоит в облучении исследуемой области рентгеновскими лучами. При этом в отличие от рентгенографии, доза радиации во время КТ минимальная, что делает данный метод безопасным.

После обследования специализированные программы на компьютере обрабатывают полученные результаты. Сам специалист наблюдает за динамикой процесса с помощью монитора и сохраняет всю процедуру. Благодаря этому полученные данные можно постоянно просматривать для уточнения диагноза.

Виды

Процедура бывает обычной или с применением контраста. Вещество, содержащее йод, используется для улучшения эффективности манипуляции.

Несмотря на более высокую точность, компьютерная томография с контрастным препаратом способна вызвать различные побочные или аллергические реакции, поэтому перед процессом пациент обязан сообщить врачу о непереносимости йода или морепродуктов.

Позвоночный столб состоит из четырех зон, поэтому процедура делится на несколько видов, в зависимости от обследуемой области: КТ шейного отдела позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отделов. Каждый из этих участков воздействует на определенные органы, поэтому целесообразно их исследовать отдельно друг от друга.

Еще стоит выделить спиральную и мультисрезовую компьютерную томографию. В отличие от обычной КТ, данные виды делают тонкие срезы, благодаря чему на снимках в хорошем качестве видны даже мельчайшие детали. Кроме того, существенно снижается уровень облучения.

Показания

Манипуляция назначается только после исключения противопоказаний. Компьютерная томография позвоночного столба используется в следующих случаях:

  • Для установки типа хирургического вмешательства.
  • Для контроля динамики после проведения операции на позвоночнике.
  • При подозрении на раковое новообразование, метастазы.
  • Для диагностики межпозвоночных грыж и их последствий.
  • При врожденных аномалиях, дегенеративных и дистрофических процессах, артрозах, артритах, вызывающих воспаление сочленений между позвонками.
  • При различных повреждениях, переломах данной области.
  • Для обнаружения инфекционных патологий в спинном мозге, гнойных абсцессов.
  • При наличии выраженного болевого синдрома неясной этиологии.
Читайте также:  Мскт позвоночника: особенности проведения процедуры

Чтобы измерить плотность и равномерность костной структуры, выявить или исключить остеопороз, выполняют денситометрию.

Противопоказания

Перед выполнением манипуляции пациент обязан сообщить специалисту обо всех патологиях, аллергиях. Абсолютные запреты к прохождению компьютерной томографии позвоночника отсутствуют. Однако иногда лучше заменить процедуру другим видом диагностики (УЗИ, рентгенографией или магнитно-резонансной томографией).

Не следует выполнять КТ при наличии:

  • Осложненного сахарного диабета.
  • Декомпенсированных сердечных патологий.
  • Врожденного либо приобретенного порока сердца, инфаркта миокарда в острой стадии.
  • Гипертонического криза.
  • Острого ухудшения циркуляции крови в головном мозге.
  • Тяжело протекающей бронхиальной астмы с постоянными удушливыми приступами.
  • Запущенных и осложненных почечных, печеночных заболеваний.
  • Проблем с эндокринной системой.
  • Тяжелых аллергий с отеком Квинке.
  • Серьезных психических расстройств.
  • Обостренного хронического алкоголизма, наркомании.
  • Клаустрофобии.
  • Излишнего веса. Томограф рассчитан на определенную массу тела, поэтому при ожирении можно сломать аппарат.

Еще не стоит проводить компьютерную томографию беременным, особенно если этот период протекает с различными осложнениями, маленьким детям, грудным младенцам. Это объясняется тем, что даже незначительная лучевая нагрузка, которая не воздействуют на взрослый организм, способна нанести серьезный вред ребенку.

Подготовка

Обычная КТ позвоночного столба без применения контрастного вещества не требует специальной подготовки. Перед процедурой врач обязан изучить состояние пациента, выявить или исключить противопоказания.

При этом больной должен сообщить специалисту о наличии у себя кардиостимулятора, металлических пластин, имплантов, аллергической реакции на компоненты контраста. Перед манипуляцией следует снять все предметы, состоящие из металла.

Если назначается компьютерная томография с использованием контрастного вещества, то за несколько дней до исследования пациент должен сесть на специальную диету. Продукты, повышающие газообразование в кишечнике, вызывающие вздутие живота, необходимо исключить из рациона.

КТ с контрастом выполняется строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 18 часов вечера накануне манипуляции. В день проведения процедура специалист в некоторых случаях выполняет клизму, чтобы очистить кишечник и улучшить информативность компьютерной томографии.

Как делают

Процедура проходит в специальном кабинете, который защищен от воздействия радиации. Пациент ложится на спину на движущийся стол томографа. Узкий лучевой поток импульсами протекает через обследуемые участки позвоночного столба.

После попадания облучения на поверхности специальных датчиков информация поступает к компьютеру. На мониторе визуализируются снимки с послойными срезами. При этом данные записываются для повторных просмотров.

Чаще всего компьютерная томография длится не дольше получаса. Продолжительность манипуляции зависит от наличия патологий, требующих более детального изучения. После сеанса специалист час-полтора анализирует полученные данные.

КТ считается абсолютно безболезненной процедурой, однако контрастное вещество иногда вызывает побочные реакции в виде тошноты, головокружения. При появлении этих симптомов пациент должен оповестить врача, нажав специальную кнопку. Сам специалист наблюдает за процессом из соседнего помещения.

Неподвижное положение, гудение аппарата, движение стола, различные психические особенности могут вызвать неприятные ощущения. В этом случае больному нужно потерпеть до окончания манипуляции.

Если обследуется ребенок, то для избегания плача, страха в кабинете остаются родители, предварительно надевающие средства защиты от рентгеновских лучей.

Какие болезни показывает

Компьютерная томография позволяет детально оценить состояние костных структур, межпозвоночных хрящей, кровеносных сосудов, нервных корешков, обнаружить патологические процессы. В большинстве случаев данный метод диагностики применяется при механических повреждениях позвоночного столба, для выявления дегенеративных процессов, раковых опухолей на ранней стадии.

КТ шейного участка изучает позвоночный канал, состояние позвонков, сосудистую, лимфатическую системы, щитовидную железу. Грудной отдел часто подвергается сколиозу. Патологическое искривление ведет к деформации грудной клетки, изменению положения ребер, что крайне опасно для здоровья.

Изучение грудной области позвоночника с помощью КТ с контрастированием иногда обнаруживает чужеродные предметы в легких, воспалительные процессы, метастазы. Поясница больше всего страдает из-за чрезмерных нагрузок, поэтому чаще всего компьютерная томография исследует поясничный отдел.

Крайне часто при болях в спине с помощью КТ удается диагностировать остеохондроз, стеноз позвоночного канала, межпозвоночные протрузии, грыжи, остеоартроз, спондилез, нестабильность позвонков, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит.

Расшифровка

Расшифровкой данных полученных благодаря компьютерной томографии позвоночника занимается рентгенолог или специалист по лучевой диагностике. Данный процесс длится час-полтора, после чего результат выдается пациенту в виде снимков на больших пленках с описанием. При наличии серьезных или спорных патологий расшифровка длится около суток.

Если выполнялась трехмерная томография, то больной должен получить еще и диск. С полученными данными необходимо вернуться к лечащему врачу, выписавшему направление на исследование, который рассмотрит и изучит снимки, проанализирует описание, после чего установит окончательный диагноз и назначит эффективное лечение.

Как часто можно делать

Несмотря на то что компьютерная томография позвоночного столба считается безопасным методом диагностики из-за минимальной дозы рентгеновского облучения, проходить манипуляцию желательно не чаще, чем раз в год. Если процедура крайне необходима, то можно выполнять данное обследование каждые полгода.

Слишком частое выполнение данного исследования способно навредить здоровью. Особенно это касается беременных, так как даже незначительный уровень радиации влияет на развитие плода.

Вероятные осложнения

При отсутствии противопоказаний обычная компьютерная томография позвоночника не вызывает никаких серьезных последствий. Использование контрастного вещества иногда приводит к появлению аллергической реакции. В результате пациент испытывает зуд, жжение, тошноту, иногда со рвотой, головокружение.

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Кроме того, у больного возникает крапивница, повышается артериальное давление, дыхание становится тяжелым из-за отечности в районе гортани, на лице и ушах тоже кожный покров краснеет и отекает. Если во время процедуры появился, хоть один из вышеперечисленных симптомов, больному необходимо нажать на специальную кнопку, чтобы вызывать специалиста и прекратить диагностику.

Вероятность развития аллергической реакции многократно увеличивается при непереносимости морепродуктов, йода, из которого состоит контрастное вещество. Перенесенная ранее бронхиальная астма также значительно повышает риск появления побочных эффектов.

Преимущества и недостатки

Компьютерная томография позвоночного столба обладает рядом существенных достоинств, благодаря чему данный метод диагностики пользуется широкой популярностью. КТ позволяет установить точный диагноз, выявить даже малейшее патологическое отклонение в костной или хрящевой структуре.

Кроме того, процедура отличается быстрым выполнением (от пяти минут до получаса), минимальными рисками для больного. Во время манипуляции на мониторе визуализируются трехмерные изображения, а приближение картинки дает возможность изучить малейшие детали.

В отличие от УЗИ и рентгенографии, КТ позволяет более детально оценить состояние отделов позвоночного столба. Если сравнить с МРТ, то компьютерная томография лучше выявляет костные разрастания, трещины, переломы. Кроме того, при КТ пациент не находится внутри томографа, поэтому у больного не возникает паника.

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Несмотря на ряд преимуществ, у компьютерной томографии есть и недостатки. При процедуре пациент получает незначительную дозу радиационного облучения. Если слишком часто проходить КТ, то даже минимальный уровень рентгеновских лучей способен навредить здоровью. В этом случае больше подойдет МРТ, где используются более безопасные магнитные импульсы.

Еще магнитно-резонансная томография лучше визуализирует мягкие ткани, хрящевые структуры, нервные корешки и окончания. При МРТ хорошо видно состояние кровеносных сосудов, которые, как и нервы, часто зажимаются протрузиями, межпозвоночными грыжами или остеофитами, принося больному серьезный дискомфорт.

Кроме того, компьютерная томография показана далеко не всем. Беременным, маленьким детям или взрослым с сахарным диабетом, ожирением, сердечными, почечными или печеночными патологиями крайне не рекомендуется выполнять данную манипуляцию. В этом случае КТ целесообразно заменить магнитно-резонансной томографией.

Чаще всего КТ проводится с использованием контрастного вещества, в состав которого входит йод, нередко вызывающий аллергические реакции или побочные эффекты. Еще этот элемент противопоказан людям с заболеваниями эндокринной системы.

Если пациент не знает о существовании у себя аллергии на йод, то во время процедуры возникает тошнота, головокружение, кожный покров покрывается красными пятнами, повышается температура тела. Иногда появляются отеки на лице, шее, щеках.

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

В тяжелых случаях возникает отечность гортани, из-за чего у больного усложняется дыхание. При этом после принятия антигистаминных препаратов эти симптомы быстро устраняются.

КТ позвоночного столба считается безопасным, высокоинформативным и современным способом диагностики различных заболеваний. Процедура безболезненна, однако иногда у пациента появляются дискомфортные ощущения вследствие введения контрастного препарата, длительного нахождения в неподвижной позе или некоторых психических отклонений.

Компьютерная томография позволяет определиться с точным диагнозом, обнаружить или исключить даже малейшие неестественные процессы в позвоночнике.

Источник: https://onkologia.ru/diagnostika/tomografiya/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika/

Кт позвоночника — подробно о диагностике

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимостьВ наше время компьютерная томография позвоночника является одним из самых востребованных исследований и имеет широкое применение в нейрохирургии и неврологии. КТ – уникальный, инновационный аппарат, незаменимый в современной медицине. Благодаря ему врачи могут поставить диагноз, назначить эффективное лечение, определить нуждается ли больной в хирургическом вмешательстве, а также предотвратить возможные осложнения болезней.

В основе компьютерной томографии лежит сложное программное обеспечение, при помощи которого организм человека сканируется рентгеновскими лучами. КТ проводит анализ и составляет информацию о различной степени поглощения лучей человеческими тканями.

В результате получается целая серия послойных рентгеновских снимков. После того как обследование состоялось, рентгенолог отдаёт пациенту заключение, которое в дальнейшем будет анализировать лечащий врач.

Обследование на КТ предоставляет врачу подробную картину состояния позвоночника больного.

Виды томографии позвоночника

  1. компьютерная – КТ
  2. магнитно-резонансная – МРТ

МРТ базируется на исследовании организма при помощи магнитного поля и его воздействия на человеческие ткани, поэтому рентгеновское излучение здесь отсутствует.

Благодаря магнитно-резонансной томографии существенно лучше диагностируются мягкие ткани, скрытые под костными структурами. На аппарате МРТ чаще проводят обследование мышц, связок, нервной ткани. Компьютерная томография хорошо детализирует костные и в некоторых случаях хрящевые ткани.

Читайте также:  Узи простаты: порядок проведения, расшифровка результатов

Это даёт возможность изучения строения позвонков, позвоночного канала и межпозвонковых дисков.

Сколько стоит КТ позвоночника?

Стоимость компьютерной томографии позвоночника зависит от клиники в которой будет проводиться исследование, а также от самого томографа.

Средняя цена обследования на КТ одного отдела позвоночника находится в пределах 4000 — 6000 рублей. При необходимости введения контрастного вещества, стоимость может составить 8000 — 9000 рублей.

Если вам нужно исследовать всего несколько сегментов позвоночника, то в этом случае цена будет 2000 — 3000 рублей за 1-3 сегмента.

Противопоказания, показания и подготовка к КТ

КТ позвоночника: как проводится, что показывает, стоимость

Противопоказания к проведению КТ

КТ категорически запрещено проводить беременным женщинам. При использовании контрастного вещества, противопоказания будут следующими:

  • Период грудного вскармливания.
  • Тяжёлые заболевания почек.
  • Сильные аллергические реакции на йод.
  • Общее тяжёлое состояние пациента.

Показания к проведению КТ

  1. Самые разнообразные травмы позвоночника.
  2. Исследование позвоночника с целью определения причины сильных болевых ощущений.
  3. Обследование позвоночного столба для определения его состояние до и после операции.
  4. Определение наличия злокачественных и доброкачественных опухолей.
  5. Стеноз спинномозгового канала.
  6. Обследование костных тканей у людей больных остеопорозом.
  7. Остеохондроз позвоночника.
  8. Межпозвонковые грыжи (не всегда).
  9. Абсцессы.

Подготовка к компьютерной томографии

  • Исследование проводится исключительно натощак.
  • Для лучшей визуализации поясничного отдела желательно не употреблять в течении 2 дней пищу, вызывающую газообразование.
  • Пациент должен снять все имеющиеся украшения, цепочки, серьги, браслеты и другие подобные предметы.

Как делают КТ позвоночника? Преимущества и недостатки диагностики

Аппарат КТ выполнен в виде большого цилиндра, в середине которого находится подвижный стол. К аппарату подключён компьютер, с помощью которого происходит управление, а также обработка данных и хранение полученных снимков.

При помощи системы датчиков и вращающихся внутри аппарата КТ пучков рентгеновских лучей происходит процесс сканирования пациента находящегося на подвижном столе.

В результате сканирования будут получены снимки, которые выдаются через 15-20 минут после обследования.

Преимущества КТ :

  1. Высококачественная чёткость изображения на снимках.
  2. Отсутствие болевых ощущений при обследовании.
  3. Быстрая и точная диагностика позвоночника.
  4. Минимальное излучение (существенно ниже, чем при рентгенографии)
  5. Ранее установленные импланты из металла или электронные приборы не помешают проведению диагностики.
  6. КТ менее чувствителен к случайному движению больного во время диагностики, нежели МРТ.
  7. При обследовании ребёнка существует возможность уменьшения дозы излучения.

Недостатки КТ :

  • Аппарат не может дать точного снимка спинного мозга человека (для этого лучше подойдет МРТ).
  • Пациенты с избыточным весом (более 120кг) не смогут пройти обследование, но в отдельных клиниках существуют более дорогие томографы с ограничением в 200кг.

Видео по теме :

Источник: https://yourspine.ru/kt-pozvonochnika.html

Компьютерная томография (КТ) позвоночника

  • Для выявления различных патологий позвоночника назначается компьютерная томография (КТ).
  • При этом виде обследования удается получить детализированное изображение обследуемой области, состоящее из нескольких изображений.
  • Компьютерная томография позвоночника является неинвазивным методом диагностики.
  • Но делать его можно только по назначению врача.
  • Ведь медик должен установить предполагаемый диагноз и отправить на обследование определенного отдела позвоночника, для подтверждения этого диагноза.

Что такое КТ?

Компьютерная томография является распространенным диагностическим методом. Она позволяет получить четкое изображение обследуемой части за счет многослойного сканирования рентгеновскими лучами.

Простыми словами компьютерный томограф можно назвать усовершенствованным рентгеновским аппаратом. При обычном рентгене снимок делается в одной проекции, а при компьютерной томографии объект обследуется со всех видимых сторон. Выполняется серия рентгеновских снимков в различных проекциях.

Количество снимков и расстояние между слоями определяются возможностями аппарата. Некоторые делают до 64 снимков, толщина слоев при этом не превышает 1 мм.

Проводится обследование на специальном томографе. От рентгеновской трубки идет пучок лучей, направленных веерообразно. Он двигается вокруг тела. С помощью лучей сканируется тело. Напротив трубки по кругу установлены детекторы, которые фиксируют интенсивность излучения после того, как оно прошло через организм.

В результате формируется объемное изображение обследуемого участка. Оно получается благодаря тому, что компьютер обрабатывает все снимки и моделирует трехмерную модель.

Такой результат удается получить благодаря особому устройству томографа. Источником лучей является кольцеобразный контур, внутри которого устанавливается специальная кушетка для пациента.

Преимущества и отличия от других методов диагностики

Компьютерная томография является более информативным методов по сравнению с обычным рентгеном. Ее используют для выявления большинства заболеваний позвоночника.

К преимуществам метода относят:

  • возможность получения изображения костных структур и мягких тканей;
  • быстроту проведения (для обследования 1 отдела достаточно 5 минут);
  • относительно небольшую стоимость, оптимальное соотношение цены и качества;
  • визуализацию внешней и внутренней структуры позвоночника.

В отличие от МРТ при проведении компьютерной томографии не обязательно полностью обездвиживать пациента. Небольшие шевеления не влияют на точность проведения процедуры. Кроме того, компьютерную томографию можно делать людям, у которых в организме имплантированы металлические либо электронные устройства.

Компьютерная томография позволяет:

  • изучить повреждения костной ткани;
  • увидеть пораженные суставы;
  • проверить состояние сосудов;
  • выявить заболевания позвоночника (сколиоза, остеопороза, грыж и других патологий);
  • обследовать органы грудной клетки, кишечник, желудок, мочеполовую систему.

Часто КТ назначается сразу после травм. При проведении диагностики хорошо видны кровотечения. Преимущественно компьютерная томография назначается в случаях, когда надо увидеть костные структуры. Для исследования мягких тканей используют магнитно-резонансную томографию.

Специалист может изучить все полученные в ходе сканирования изображения и реконструировать их в любой плоскости, построить трехмерную модель.

Видео: «В чем разница между КТ и МРТ?»

Виды КТ диагностики позвоночника и что они показывают

В зависимости от способа проведения выделяют 2 метода проведения процедуры: нативое обследование и болюсное обследование. Нативное исследование предполагает проведение томографии без контраста. При болюсном исследовании пациенту устанавливают внутривенный катетер, через который в организм вводится рентгеноконтрастный препарат.

Ориентируясь на показания и назначения врача, провести могут компьютерную томографию таких отделов позвоночника: грудного; пояснично-крестцового; шейного.

В результате обследования удается визуализировать:

  • костные структуры;
  • тела позвонков;
  • состояние позвоночного канала;
  • положение спинного мозга;
  • связки;
  • межпозвонковые диски.

С помощью обследования можно определить толщину, целостность отдельных костных структур, узнать их плотность.

При каких заболеваниях позвоночника делают КТ

Врач может отправить пациента на компьютерную томографию при различных заболеваниях позвоночника, спинного мозга.

Показаниями для проведения КТ являются:

  • травмы спины;
  • подозрение на перелом позвоночника, в том числе компрессионный (на обычном рентгене компрессионный перелом будет плохо виден, ведь он возникает в результате вертикального сдавливания позвонков);
  • остеохондроз;
  • расширение, сужение позвоночного канала;
  • опухоли позвоночника, окружающих мягких тканей, которые проросли в позвонки;
  • разрушение позвонков, которые возникают на фоне остеопороза, гнойных процессов, которые начались из-за заражения крови, специфических инфекционных поражений (туберкулеза костей, сифилиса);
  • врожденные аномалии строения позвонков, например, раздвоение отростков;
  • рассеянный склероз;
  • грыжи, протрузии межпозвоночных дисков.

Назначают проведение компьютерной томографии в случаях, когда пациент приходит с жалобами на боль в спине, появление чувства зажатости, ограничение подвижности. Рекомендуют обследоваться при возникновении корешкового синдрома, характеризующегося онемением конечностей, парезами. Также делают КТ при подготовке к хирургическим операциям на позвоночнике и после их проведения для контроля.

Противопоказания к проведению КТ

Некоторым пациентам обследование делать не рекомендуется.

В перечень противопоказаний попадает:

  • беременность (из-за возможного негативного влияния рентгеновского излучения на плод);
  • вес свыше 150 кг;
  • наличие инородных тел из металла, гипса в обследуемой области;
  • выраженная форма почечной недостаточности;
  • возраст младше 14 лет (решение о целесообразности проведения обследования детям принимает врач совместно с родителями).

На аппаратах закрытого типа не проводят обследования пациентам, у которых клаустрофобия.

Видео: «Компьютерная томография позвоночника»

Как проходит процедура КТ позвоночника, подготовка?

Для проведения большинства видов компьютерных томографий специальная подготовка не требуется. Но в некоторых медицинских центрах перед проведением КТ пояснично-крестцового отдела рекомендуют исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. Накануне обследования можно сделать очистительную клизму.

Если планируется проведение томографии с контрастным веществом, то советуют удерживаться от употребления пищи на протяжении 6 часов и жидкости за 1 час до процедуры.

Перед проведением диагностики необходимо снять все металлические предметы, расположенные в обследуемой области: цепочки, кулоны, сережки, одежду с металлическими вставками. Если пациент нервничает, ему могут предложить выпить седативные препараты.

При необходимости его могут зафиксировать в неподвижном положении с помощью валиков и ремней. Это помогает предотвратить случайные телодвижения.

При проведении томографии стол передвигается только в горизонтальной плоскости, а кольцо, в котором находятся детекторы, вращается вокруг пациента. При проведении процедуры необходимо постараться не двигаться.

Важно выполнять все рекомендации доктора (врач будет говорить, когда нужно задержать дыхание, когда можно опять начинать дышать).

Никакого дискомфорта процедура не вызывает. Во время ее проведения обследуемый только слышит небольшой шум, издаваемый аппаратом.

В процедурной в момент проведения томографии пациент находится один. Но переживать не надо. Кабинеты оборудованы системой обратной связи, поэтому обследуемый человек может говорить с медицинским персоналом. Видеосъемка процедурной позволяет медикам видеть все, что происходит в кабинете.

Для проведения компьютерной томографии с контрастом врач анестезиолог вводит через внутривенный катетер специальное рентгеноконтрастное вещество. Постановка катетера ничем не отличается от обычного внутривенного укола. Препарат вводится безболезненно.

После поступления контрастного вещества многие пациенты отмечают, что по телу разливается тепло. Это благоприятно сказывается на проведении процедуры, ведь человек дополнительно расслабляется.

Процедура проведения компьютерной томографии с контрастом и без него не отличается. Общая длительность процедуры составляет 10–15 минут, иногда она может занять до получаса.

После завершения надо подождать пока закончится действие успокоительных средств (если они использовались). После проведения рентгеноконтрастного обследования советуют много пить.

Читайте также:  Узи уха: показания, подготовка, преимущества и недостатки метода

Жидкость ускоряет выведение контраста из организма.

Приблизительные цены в России и Украине на КТ позвоночника

Перед записью на обследование пациенты интересуются, сколько придется отдать за проведение диагностики.

В столице России стоимость диагностики одного отдела составляет 3200–5300 р. в зависимости от ценовой политики клиники. В городах областного значения можно пройти такое обследование за 1700-2000 р. Обследование с контрастом обойдется в 2 раза дороже.

В Украине за обследование одного отдела позвоночника заплатить придется 650–1000 грн. При сканировании всего позвоночника с целью поиска метастазов отдать надо будет 1750 грн. За компьютерную томографию с контрастом отдать придется около 1700 грн.

Отдельно следует выяснить, сколько стоит запись результатов обследования на диск, на пленку. В некоторых клиниках в общую сумму включены эти услуги, в других – оплата производится отдельно.

Заключение

Для выявления заболеваний позвоночника назначают компьютерную томографию. Обследование проводится на протяжении 10–30 минут. С его помощью удается выявить изменения в костных структурах, деформацию межпозвоночных дисков, опухоли, изменение просвета позвоночного канала.

  • Компьютерная томография – это исследование тканей с помощью рентгеновских лучей. Аппарат делает многослойные снимки, из которых можно сформировать объемное изображение. На снимках видны костные ткани, нервные корешки, просвет позвоночного канала. Обследование абсолютно безболезненное.
  • Основным преимуществом является возможность комплексного обследования позвоночника, спинномозгового канала, межпозвоночных дисков и отдельных позвонков.
  • В зависимости от жалоб назначить врач может томографию шейного, грудного либо крестцово-поясничного отдела позвоночника. Учитывая показания и предполагаемый диагноз, назначают обычную КТ либо с контрастным веществом.
  • Специальная подготовка перед обследованием не нужна. При проведении КТ с контрастом необходимо воздержаться от приема пищи за 6 часов до обследования и воды за 1 час до процедуры.
  • Диагностику проводят с помощью специального аппарата – компьютерного томографа. Пациента укладывают на стол, который во время процедуры перемещается в горизонтальной проекции, а труба томографа вращается вокруг пациента.
  • Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники. В России за обследование придется отдать не менее 1700 р., в Украине – 600 грн.

Источник: https://SpinaTitana.com/diagnostika/kt-pozvonochnika.html

Кт позвоночника: что показывает диагностика и сколько она стоит, как делают скт и мскт?

Метод, с помощью которого удается исследовать организм человека путем его «просвечивания» в разных пересекающихся плоскостях, — это компьютерная томография (КТ).

До недавних пор обследование проводилось с использованием обычного рентгена. Такой способ диагностики был малоинформативным и оказывал негативное воздействие на пациента.

Ему на смену пришла компьютерная томография, которая позволяет получать четкое детальное изображение всех внутренних органов и тканей человека.

Кт отделов позвоночника: суть метода исследования

КТ позволяет специалистам с помощью компьютерной обработки исследовать любой отдел позвоночника. За счет рентгеновского облучения с применением современных технологий удается сканировать организм слоями толщиной от 0,5 до 1 мм. Данный диагностический метод обладает рядом преимуществ:

  • возможность проверить каждый отдел позвоночника;
  • изображение максимально детализовано;
  • можно осуществлять контроль во время биопсии и пункции;
  • после проведенной операции отслеживается восстановительная динамика больного;
  • может проводиться ангиография.

При помощи КТ позвоночника выявляются межпозвоночные грыжи, врожденные аномалии позвонков и суставов, травмы со смещением, кисты, новообразования, метастазы, остеопороз, остеомиелит и прочие патологии. Если у больного обнаружен рак молочной железы или простаты, тогда обследование пациенты должны проходить на регулярной основе, так как высок риск метастазирования в позвоночник.

Компьютерный томограф работает по следующему принципу:

  • рентгеноизлучатель и камера продвигаются вдоль позвоночного столба, сканируя нужный отдел позвоночника;
  • камера, вращаясь, позволяет изменить угол проекции луча, что дает возможность получить снимки самих позвонков и окружающих их тканей;
  • при введении контрастного вещества исследуемая область четче визуализируется;
  • удается получать трехмерное изображение;
  • при применении миелографии у пациента выявляются различные воспалительные процессы, протекающие в спинномозговом канале, опухоли или ущемление нерва.

Показания к диагностике

Показания к проведению КТ весьма разнообразны.

Иногда пациенту необходимо обследовать шейный отдел, так как небольшие размеры позвонков в этой области не позволяют выявить грыжи и протрузии при использовании других методов диагностики.

При подозрении на перелом основания черепа или выявлении патологии первых двух позвонков КТ более информативна. Нередко компьютерная томография проводится пациентам с деформацией или искривлением грудного отдела позвоночника.

К основным показаниям к проведению КТ относятся:

  • различные травмы позвоночника;
  • сильное напряжение в мышцах;
  • грыжи;
  • патологическое сужение кровеносных сосудов;
  • развитие деструктивных изменений позвонков;
  • аномалии строения костной ткани.

Нередко томограф спасает жизнь пациентам, перенесшим тяжелую травму, получившим серьезное ранение или в случае экстренной операции. Врачи быстро выявляют пораженные области, что в дальнейшем позволяет избежать серьезных осложнений.

Скрининговые исследования с использованием КТ проводятся при наличии следующих симптомов:

  • боли в области поясницы, под лопаткой или в ребрах;
  • онемение рук или ног;
  • частые головные боли;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • боли иррадирующего характера;
  • периодическая потеря сознания.

Противопоказания

Хотя томография является к относительно безопасным методам диагностики, некоторым людям она запрещена. Серьезным противопоказанием к проведению КТ позвоночника является беременность пациентки. Все дело в негативном воздействии рентгеновского излучения на плод, находящийся в утробе матери.

Такое обследование нельзя проводить детям младшего возраста, хотя в ряде случаев компьютерная томография все же назначается. Можно минимизировать риски, прибегнув к другому диагностическому методу – МРТ.

Если у человека наблюдаются психоневрологические расстройства, то данный факт также будет считаться противопоказанием. Частые непроизвольные движения во время процедуры могут исказить изображение, результаты КТ будут недостоверными. Иногда таким пациентам сканирование проводят под наркозом.

Стол томографа рассчитан на вес не более 150 килограмм, поэтому людям с избыточным весом в проведении обследования будет отказано. Аллергическая реакция на контраст, почечная недостаточность и патологические изменения сердца являются прямыми противопоказаниями КТ.

Подготовка к КТ позвоночного столба

К проведению КТ пациенту нужно подготовиться. Улучшить качество изображения нижних отделов позвоночного столба можно, придерживаясь специальной диеты. За пару дней до проведения процедуры следует отказать от пищи, способной приводить к повышенному газообразованию в ЖКТ. Хлебобулочные изделия, молочные продукты овощи, фрукты и бобовые необходимо исключить.

Непосредственно перед сканированием можно принять препараты для уменьшения количества газов в кишечнике (активированный уголь, Эспумизан и пр.) и спазмолитики (Но-шпа), способствующие снижению перистальтики.

Технология проведения обследования

Перед тем, как пациент будет помещен на кушетку томографа, ему следует снять с себя все аксессуары с металлическими составляющими, иначе на полученных изображениях будут видны тени, затрудняющие диагностику. Одежда должна быть свободной, не стесняющей движений, в которой на протяжении длительного времени человеку будет комфортно занимать лежачее положение.

Больной располагается на кушетке лежа на спине, руки за головой. Чтобы во время процедуры пациент не шевелился, его фиксируют ремнями, иногда врач может попросить его задержать дыхание, чтобы снимки получились более четкими. Контрастное вещество вводят в вену перед началом сканирования.

Когда подготовка завершена, кушетка вместе с человеком перемещается внутрь аппарата. Медицинские работники во время процедуры покидают помещение, переходя в соседнюю комнату, где имеется специальное окно для наблюдения за пациентом.

Томограф делает снимки, после чего они обрабатываются компьютером. Затем врач анализирует снимки, оценивает их качество и четкость, если все требования соблюдены, процедура окончена.

Что показывают снимки КТ?

За расшифровку полученных снимков берется врач рентгенолог или специалист в области лучевой диагностики, на это в среднем уходит от получаса до часа. Помимо КТ доктор берет во внимание результаты дополнительных обследований, заключения высококвалифицированных специалистов других специальностей и эпикриз о состоянии больного при соответствующей терапии.

По тому, что показывает КТ, врачу удается определить наличие патологических изменений в органах и тканях, соотносимых с имеющимися у больного заболеваниями. То заключение, что дает рентгенолог, не является диагнозом.

Определить точную причину недуга способен только лечащий врач, который собрал анамнез, провел осмотр, изучил результаты анализов и тестов.

Полученные снимки могут быть предоставлены пациенту на цифровом носителе, в распечатанном виде на бумаге или пленке.

Спиральная компьютерная томография

Лучшим диагностическим методом обследования мягких тканей человеческого организма на сегодняшний день является спиральная компьютерная томография (СКТ), ее принцип действия схож с классической компьютерной томографией, но вредное воздействие рентгеновского излучения снижено в несколько раз. Спиральный компьютерный томограф позволяет быстро и детально выявлять различные патологические процессы, протекающие в:

  • головном мозге;
  • печени;
  • селезенке;
  • поджелудочной железе.

Также снимки СКТ позволяют выявить новообразования в мягких тканях. С помощью этого метода удается определить повреждения внутренних органов, спинного мозга, позвоночника и желудочно-кишечного тракта, полученных в результате травмы.

Если человеку оказывается лечение, то СКТ поможет отследить положительную динамику состояния больного при назначенной терапии. Так докторам удается назначить эффективное лечение, что позволит быстро помочь пациенту и избежать рецидивов в будущем.

С развитием технологий появилась многосрезовая или мультиспиральная томография (МСКТ) благодаря которой удается провести сканирование значительно быстрее, увеличить зону анатомического покрытия и контрастное разрешение.

Стоимость обследования

Сколько будет стоить подобная процедура? Стоимость компьютерной томографии может варьироваться в зависимости от:

  • объемов исследуемой области;
  • применения контрастного вещества (цена обследования выше);
  • вида аппарата (спиральный, мультиспиральный, классический);
  • предоставленных скидок и действующих акций.

Если подобная процедура будет оказана в московской клинике, то ее стоимость будет составлять в среднем 100 долларов. В Белоруссии подобная медицинская услуга обойдется вдвое дешевле, около 50 у.е.

В Киеве сканирование позвоночника стоит 40 долларов. Если требуется введение контрастного вещества, цена будет выше в два раза.

Израильские и немецкие клиники предлагают сделать МСКТ по цене от 850 до 1000 долларов.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/pozvonochnika/kt.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector