Кт шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Некоторым пациентам врачи рекомендуют произвести компьютерную томографию шеи для получения точной информации о состоянии органов шейной области и при появлении любых физиологических и патологических образований. Что представляет собой КТ шеи, как проводится обследование и как к нему подготовиться, следует разобрать детальнее.

Общая характеристика обследования

КТ области шеи – это современный метод диагностики костных структур и мягких тканей гортани, трахеи, слизистых оболочек пищевода, сосудов головы, щитовидной железы, лимфатических узлов и позвонков.

Исследование проводится с помощью специального аппарата – томографа.

Устройство способно быстро оценить состояние больного, своевременно выявить заболевания в области шеи, опухоли, разные отклонения в работе сосудов (закупорки, сужения), разрушения тканевой структуры, визуализировать спинной мозг, определить гиперплазию лимфоузлов.

Томографию назначают при первичной диагностике онкологических или сосудистых болезней, а также в качестве уточняющей методики для подтверждения диагноза, поставленного в результате проведения УЗИ или другого клинического обследования.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Результаты сканирования не зависят от манипуляций врача. Все протоколы тщательно выверяются и составляются компьютером.

Виды обследования

Существует несколько видов КТ мягких тканей шеи:

  1. Простая.
  2. Спиральная.
  3. Мультиспиральная.
  4. КТ шеи с контрастом.

Принцип действия простого томографа основан на рентгеновском излучении. Источником лучей является кольцевидный контур с расположенным внутри него столом-кушеткой для пациента. Во время работы аппарат делает серию послойных снимков под разными углами с разных точек, выдавая объемное изображение органа.

При спиральной технологии стол с телом больного и направленный луч движутся по спирали с заданной скоростью. С усилением скорости увеличивается сканируемая аппаратом область. Методика позволяет сократить время, затрачиваемое на диагностику, и уменьшить степень облучения пациента.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) намного информативнее и точнее предыдущих способов, т. к. сканирование происходит за счет нескольких детекторов. Производительность аппарата доходит до 300 снимков за 1 секунду.

Диагностика с контрастированием – это процедура получения послойных изображений органов шеи с применением рентгеноконтрастного вещества. Часто ее рекомендуют пройти пациентам с подозрениями на онкологию.

Показания и противопоказания

Показания к томографии шеи:

  1. Подозрение на злокачественные опухоли в пищеводе и щитовидной железе.
  2. Отслеживание метастазов в позвоночнике и лимфатических узлах.
  3. Забор клеток щитовидной железы для подтверждения узлового зоба.
  4. Слюннокаменное заболевание.
  5. Присутствие инородных тел в шейной области.
  6. Тяжелые травмы шеи и головы, переломы и трещины в позвонках.
  7. Гнойные воспаления – абсцессы, флегмоны и инфильтраты.
  8. Потеря чувствительности в любой стороне шеи.
  9. После- и предоперационное обследование.
  10. Изучение и выявление локализации расположения патологического образования при планировании операции.
  11. Атеросклероз, аневризмы сонных артерий.
  12. Остеохондроз, остеопороз.
  13. Грыжи межпозвоночных дисков, растяжение связок шейного отдела позвоночника, боли и прострелы в шейно-воротниковой зоне.
  14. Частые головные боли, периодические обмороки и головокружения.
  15. Ревматические поражения.
  16. Нарушения, связанные с работой сосудов, – бессонница, постоянный шум в ушах, потеря памяти.
  17. Сложности при глотании, изменения в голосе.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Врачи рекомендуют проводить КТ шеи с анатомией органа при следующих обстоятельствах:

  • при падении человека с высоты 1 м и более;
  • после аварии (при условии, что автомобиль опрокинулся на скорости выше 100 км/ч или пассажира ударной волной вытолкнуло из машины);
  • пациентам после 65 лет;
  • при механических или физических воздействиях на голову, позвоночник, шею;
  • при мышечных спазмах конечностей.

К противопоказаниям относят:

  1. Беременность.
  2. Кормление грудью.
  3. Возраст до 14 лет.
  4. Психические расстройства пациента и состояния, при которых он не способен оставаться в покое и не двигаться во время процедуры.
  5. Вес более 150 кг.
  6. Проявление аллергии на йод.
  7. Сбои и нарушения в работе сердца, почек, щитовидной железы.
  8. Последняя стадия сахарного диабета.
  9. Металлические протезы.

Как подготовиться к исследованию и какая подготовка будет в клинике

КТ назначается врачом, выявившим заболевание, – хирургом, онкологом, отоларингологом или эндокринологом. Он выписывает направление, по которому пациент предварительно записывается на диагностику. В направлении указывается:

  • предполагаемый диагноз;
  • цель обследования;
  • анатомическая область, подверженная сканированию.

Перед процедурой необходимо подготовить такие документы, как:

  1. Выписка из медицинской карточки.
  2. Результаты предыдущих обследований (при их наличии).

Если КТ внутренних органов и мягких тканей шеи будет проводиться без рентгеноконтрастного вещества, особой подготовки не требуется. При обследовании с контрастированием пациент должен выполнить следующие условия:

  1. Сделать биохимический анализ крови на креатинин и мочевину.
  2. Не есть на протяжении 5 часов перед томографией.
  3. Не пить воду непосредственно перед мероприятием, иначе сработает рвотный рефлекс.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

В кабинете диагностики врач потребует снять все украшения и надеть больничный халат без металлических вставок в зоне сканирования.

Как выполняется компьютерная томография шеи

В запланированное время клиент приходит на обследование. Оно не занимает много времени. На томографию уходит 5-10 минут, на сканирование – не более 1 минуты.

Этапы выполнения

КТ шеи проходит в 5 этапов:

  1. Сопровождение в палату. Медсестра проводит пациента в диагностический кабинет и укладывает его на кушетку.
  2. Введение контраста (при необходимости). Чаще всего йодсодержащее вещество вводят до начала сканирования внутривенно болюсно в количестве 100 мл с помощью специального катетера, подсоединяемого к инжектору. Пероральное контрастирование делают при обследовании пищеварительного тракта. После введения окрашивающего компонента больному может стать плохо. Об этом следует сообщить медлаборанту. Связь с персоналом поддерживается через переговорный механизм.
  3. Подключение системы. При включении аппарата выдвижной стол с пациентом двигается по направлению к гентри – раме томографа, заезжает внутрь. Начинается обследование. Диаметр гентри в КТ достаточно большой, по сравнению с отверстием в МРТ, для исследования жизненно важных органов предусмотрено много свободного пространства, поэтому у обследуемых людей признаков клаустрофобии не наблюдается.
  4. Исследование. Во время диагностики пациенту нельзя двигаться и даже глотать слюну. Для предотвращения смещения шейных тканей врач может потребовать от пациента задержать на 15-20 секунд дыхание. В это время томограф сканирует мягкие части шеи и костные структуры, делает черно-белые снимки, записывает полученную информацию на диск. Если изображения получились качественными и контрастными, диагностика считается завершенной.
  5. Расшифровка результатов и выдача снимков клиенту на руки.

Применение контрастирующего вещества

Контраст вводится с целью получения детальной информации о заболевании. Он способствует лучшему просвечиванию отдельных зон.

Вещество, в составе которого присутствуют атомы йода, может вводиться только после проведения анализов или контрольного тестирования человека на аллергию и переносимость йодсодержащих компонентов.

Если пациенту, склонному к аллергии, без контрастирования не обойтись, ему перед всеми манипуляциями назначают противоаллергические препараты и специальные мероприятия, снижающие риск осложнений.



Диагностируемый должен знать, что после проведения КТ с применением контраста в течение 24 часов возможны побочные эффекты:

  • изменение цвета мочи и кала;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • присутствие во рту металлического или солевого привкуса;
  • повышенное потоотделение;
  • скачки артериального давления;
  • отечность в месте инъекции.

Само вещество из организма выводится почками. Если больной страдает почечной недостаточностью или плохой функциональностью почек или надпочечников, могут возникнуть осложнения после приема препарата. Контраст задерживается в мочеполовой системе и становится токсичным.

Что пациент чувствует во время сканирования

Во время процесса сканирования пациент не чувствует дискомфорта. При строгом соблюдении инструкций врача диагностика проходит максимально быстро и безболезненно.

Как часто можно делать

При КТ больной получает некоторую дозу облучения, поэтому процедуру рекомендуется проводить не чаще 1 раза в год.

Кто интерпретирует результаты и как их получить

Полученные снимки оцениваются программой томографа. На их основе диагност делает расшифровку данных и формирует письменное заключение о состоянии внутренних органов шеи.

Его отдают пациенту для предоставления лечащему врачу и окончательной постановки диагноза. В частных центрах и клиниках оценка сканирования и расшифровка результатов осуществляется коллегиально 2-3 врачами.

Они и выносят заключение по томографии, заверяют его подписями и печатями.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Чаще всего специалист выдает больному только снимки, распечатанные на пленке или записанные на цифровой носитель, диск с процедурой сканирования и документ с описанием внутренних органов. Расшифровку полученных сведений делает лечащий доктор.

Получить результаты пациент может как через 1 час, так и на следующий день после КТ. Это зависит от медицинского учреждения, графика его работы и персонала.

КТ мягких тканей шеи что показывает

КТ мягких тканей показывает брахиоцефальный бассейн, включающий такие пространства, как:

  • висцеральное;
  • каротидное;
  • ретрофарингеальное;
  • заднее шейное;
  • превертебральное.

Где пройти диагностику и ее средняя стоимость

КТ шеи можно пройти как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных клиниках и диагностических центрах. Стоимость обследования зависит от многих факторов:

  • региона нахождения клиники;
  • статуса больницы или центра;
  • репутации врача-диагноста;
  • врачебной консультации;
  • типа и класса оборудования;
  • применения контраста;
  • использования расходных материалов и средств индивидуальной гигиены (простыни, бахилы).

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Дополнительную плату взимают за предоставление дубликатов снимков и записей на дисках и цифровых носителях, а также за перевод заключения на английский язык.

Средняя стоимость обследования составляет 6000 руб. В госучреждениях цены на КТ шеи сравнительно невысокие – 4000-4500 руб.

Альтернативные способы обследования (кратко)

Томография не относится к скрининговому методу из-за высокой стоимости обследования и наносимого человеческому организму вреда от облучения, поэтому КТ назначают только при невозможности получения более точных данных о заболевании. Часто на начальном этапе постановки диагноза проводят УЗИ, фиброгастроскопию или рентгеноскопию.

УЗИ – первичный метод визуализации кист, воспалительных процессов и лимфоузлов. Если получены неубедительные УЗИ-данные, показана томография.

Метод МРТ подобен КТ, но не способен обследовать полые органы. Если при МРТ использовать контрастирование, можно выявить и оценить распространенность опухолевого процесса. При невозможности назначить пациенту МРТ с контрастом рекомендуют провести КТ с применением йодсодержащего вещества.

Рентгенографию выполняют при выявлении инородных тел внутри органов шеи. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, позволяет получить сведения о состоянии гортани и любых аномалиях слизистых оболочек.



Источник: https://iDiagnost.ru/kt/chto-vyyavlyaet-kompyuternaya-tomografiya-shei

Компьютерная томография (КТ) шеи: что осматривает врач и какие патологии выявляются

При назначении больному компьютерной томографии шейной области доктор рассчитывает на получение информации о мягких тканях в горле, сосудах в шее и голове. В некоторых случаях проводят КТ шеи с контрастом. Это необходимо для более точного определения состояния сосудистой системы.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

КТ шейного отдела помогает врачам установить возможные повреждения в этой области

Читайте также:  Мрт головного мозга или мрт сосудов головного мозга: отличия

Какие цели у процедуры

КТ является наиболее полным и информативным способом диагностики.

В процессе исследования есть возможность определиться как с проблемами в шее, так и с нарушениями в костной и мягкой ткани, а также осуществляется визуализация гортани, спинного мозга, щитовидной железы, структуры позвоночника.

Во время проведения процедуры доктор определяет локализацию воспалительного очага, а также новообразований доброкачественного либо злокачественного характера. Помимо этого, специалист выявляет, имеются ли чужеродные тела и определяет наличие гиперплазии лимфоузлов.

В процессе обследования диагност посредством рентгенологических лучей проводит исследование брахиоцефального бассейна. На КТ получают трехмерное изображение сосудистой системы с разных ракурсов. Чтобы улучшить визуализацию, больному вводится контрастное вещество, в этом случае обследование носит название КТ-ангиография.

В каких случаях проводят кт шеи

КТ мягких тканей шеи проводят при наличии грыжи в межпозвонковом диске либо чтобы определить, растянуты ли связки в области шеи. Также процедура необходима в случае, когда доктор подозревает, что у пациента имеется сосудистая патология либо аномалия лимфоузлов. Это позволяет определить наличие атеросклероза либо аневризмы.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Часто врачи назначают МСКТ шейного отдела

Больного направляют на МСКТ шеи:

  1. при тяжелой травме шеи и головы;
  2. чтобы определить уровень снабжения кровью мозга;
  3. для определения и подтверждения формирования опухоли, определяется ее местоположение, характер и анатомия;
  4. при наличии кисты;
  5. для определения наличия чужеродного тела;
  6. для подтверждения остеохондроза позвоночного столба;
  7. при гнойных поражениях (абсцессах, флегмонах, инфильтратах);
  8. если терапия воспаления в голове, шее и горле не приносит результатов;
  9. при наличии дивертикулов в горле.

С помощью КТ-ангиографии с большей точностью определяется, в каком состоянии находятся шейные сосуды. Специалистом в процессе обследования выявляется закупорка, неправильная извитость в сонных артериях, повреждение и аневризма, сканируются артериальные и венозные тромбы, определяется анатомия новообразований, где задействована сосудистая система.

При появлении у доктора сомнений в поставленном диагнозе и подозрений на наличие у больного инсульта в обязательном порядке проводится МСКТ сосудов шеи.

Как проводится процедура

Компьютерную томографию проводят только по рекомендации доктора. Для диагностики зачастую используется контрастное вещество, так что следует отказаться от употребления пищи в течение 5 часов перед процедурой. Врачи советуют перед проведением обследования даже не употреблять воду.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Если у вас есть украшения, то их надо все снять перед исследованием

Прежде чем будет проведено компьютерное обследование, больной должен освободиться от украшений и предметов одежды с элементами из металла. Иногда в кабинете для проведения КТ пациенту предлагают переодеться в специально подготовленную одежду.

В обязательном порядке у больного должно быть с собой хирургическое заключение (в случае проведения прежде оперативного вмешательства), отоларингологическое (если проблема заключается в гортани или носоглотке) либо эндокринологическое (если исследоваться должна щитовидная железа).

Проведение процедуры

При проведении сканирования без введения контраста пациент располагается на подвижном столе. Как правило, человек должен лежать на спине. Иногда проводится фиксация больного кожаными ремнями и валиком. Это необходимо для того, чтобы положение тела не изменилось.

Когда томограф будет настроен и выставлены позиции, врач включает его и уходит в соседнюю комнату. Больному нужно несколько минут находиться в неподвижном положении.

Во время процедуры стол совершает движение по спирали, а вокруг больного вращается трубка, в которую вмонтированы лучи и детекторы. Пациенту не стоит пугаться, поскольку диагностика совершенно безболезненная.

Во время процедуры пациенту может послышаться шум, появляющийся в процессе движения кольца аппарата.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Часто процедура проводится с введением контрастного вещества

Если диагностирование проводят с контрастом, то больному вводится внутривенным способом специальная субстанция и продолжается сканирование.

После введения контраста пациент может ощущать жар либо холод, металлический привкус во рту и небольшое головокружение.

При отсутствии у человека аллергической реакции на йод либо употребление морепродуктов негативная реакция будет минимальной и пройдет сама по окончании обследования. В иной ситуации доктор назначает антигистаминные средства.

Продолжительность обычной процедуры – 15 мин, а с контрастированием – 30-50 мин.

Диагностом на протяжении часа собираются необходимые снимки, записывается информация на диск и заносятся результаты обследования в документацию. Потом документ с результатами получает пациент и отдает его для расшифровки лечащему врачу.

В этом ролике показано, как выглядит КТ шейного отдела позвоночника:



Что удается выявить на КТ шеи

КТ мягких тканей шеи показывает:

  • аномальное развитие шейных органов;
  • наличие опухолей в костях и мягких тканях шеи доброкачественного и злокачественного характера, метастаз;
  • наличие атеросклеротических изменений в стенках крупных шейных сосудов, сдавленности сосудистой системы крупным новообразованием, аневризмы и др.;
  • имеются ли расширения и образования дивертикула (выпячивания стенок) в пищеводе;
  • наличие патологических узлов щитовидной железы;
  • наличие деструктивных (разрушенных) очагов в хрящевой ткани горла;
  • наличие камней в слюнных железах;
  • повреждены ли ткани шеи из-за травмы, имеются ли чужеродные тела;
  • имеется ли киста в шее;
  • увеличены ли лимфоузлы;
  • имеется ли воспаление в шейной ткани (флегмона, абсцесс);
  • изменена ли шейная область позвоночного столба, деформированы ли позвонки.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Этот метод используется при диагностике кист в области шеи

От того, какую цель преследует диагностика, зависит, что именно будет обследоваться на КТ шеи – полые органы либо костная структура. В соответствии с назначением диагност определяется с объемом предстоящей процедуры, необходимостью контрастирования.

Помогла статья? Оцените её (2 votes, average: 5,00

Источник: https://infouzi.ru/kt/golova-i-sheja-3/tomografija-shejnogo-otdela.html

Кт сосудов шеи

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Кт сосудов шеи – метод лучевой диагностики, позволяющий получить поперечные срезы (томограммы) экстракраниальных сосудов и провести двух- и трехмерную компьютерную реконструкцию исследуемого сосудистого бассейна. Исследование в ангиографическом режиме проводится с внутривенным болюсным введением контраста.

В зону сканирования попадают подключичные, сонные и вертебральные артерии, яремные вены. Кт сосудов шеи обладает доказанной информативностью в выявлении атеросклеротических поражений, аневризм, васкулитов, сосудистых мальформаций, стенозов и окклюзий магистральных артерий и вен шеи.

Кт сосудов шеи может являться самостоятельным исследованием или выполняться в комплексе с КТ сосудов головного мозга.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Кт сосудов шеи – метод лучевой диагностики, позволяющий получить поперечные срезы (томограммы) экстракраниальных сосудов и провести двух- и трехмерную компьютерную реконструкцию исследуемого сосудистого бассейна. Исследование в ангиографическом режиме проводится с внутривенным болюсным введением контраста.

В зону сканирования попадают подключичные, сонные и вертебральные артерии, яремные вены. Кт сосудов шеи обладает доказанной информативностью в выявлении атеросклеротических поражений, аневризм, васкулитов, сосудистых мальформаций, стенозов и окклюзий магистральных артерий и вен шеи.

Кт сосудов шеи может являться самостоятельным исследованием или выполняться в комплексе с КТ сосудов головного мозга.

Метод компьютерной томографии базируется на аппаратном измерении проникающей способности рентгеновских лучей, источник которых передвигается вокруг пациента.

После цифровой обработки результатов исследования врач получает графическое изображение срезов, на которых четко прослеживается конфигурация и анатомическое строение кровеносных сосудов. Кт сосудов шеи выполняется после внутривенного введения контрастного вещества.

Применение таких препаратов способствует детализации изображения артерий и вен. Для адекватного улучшения четкости картины сосудов шеи требуется большее количество контраста, чем для КТ головы.

Изобретение КТ-диагностики в 70-х годах прошлого века произвело революцию в медицине. В связи с этим в 1979 году английскому инженеру-физику Г.Хаунсфилду и американскому физику А.Кормаку была вручена Нобелевская премия в области физиологии.

В дальнейшем интерес врачей-клиницистов разделялся между компьютерной и магнитно-резонансной томографией. В настоящее время обе методики активно используются в диагностике заболеваний различных органов и систем.

К числу преимуществ Кт сосудов шеи можно отнести доступность и более низкую цену при высокой информативности процедуры и возможности построения 3D-модели исследуемой области. Компьютерная томография является универсальным методом оценки состояния артерий и вен.

Благодаря высокой скорости исследования КТ считается ключевым способом экстренной диагностики сосудистой патологии. В перечень недостатков методики входят необходимость использования рентгеновских лучей и внутривенного введения йодсодержащих препаратов.

Ультразвуковое исследование, как и компьютерная томография, абсолютно безболезненно, но обладает меньшей информативностью и точностью диагностики сосудистых патологий.

В отличие от КТ, магнитно-резонансная томография не сопряжена с лучевой нагрузкой пациента, но требует использования дорогостоящего оборудования, что увеличивает цену процедуры. Кт сосудов шеи активно применяется в таких отраслях медицины как кардиология, хирургия, отоларингология, неврология и эндокринология.

Методика входит в стандартный перечень диагностических исследований, что позволяет своевременно установить патологию кровеносной системы.

Показания

Врачи рекомендуют проводить контрастную компьютерную томографию кровеносных сосудов шеи при травматических повреждениях шейного отдела позвоночника, патологиях артерий и вен (аневризмы, мальформации, кинкинг-синдром), атеросклерозе сонной артерии, внутрисосудистом образовании тромбов, ревматических васкулитах, сосудистых патологиях, сопровождающихся бессонницей, головной болью, нарушением внимания и памяти. Послойное рентгенологическое сканирование кровеносной системы шеи показано также при отеках, болезненности данной области и подозрениях на доброкачественные или злокачественные новообразования.

Противопоказания

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатовГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Проведение контрастной Кт сосудов шеи противопоказано беременным пациенткам. В остальных случаях ограничения в применении компьютерной томографии связаны с аллергическими реакциями на ингредиенты контрастного препарата или нарушениями. Это могут быть анафилактический шок, внезапное нарушение функции сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Компьютерную томографию также нежелательно выполнять пациентам с бронхиальной астмой, гипертиреозом, острой и хронической почечной недостаточностью. В период лактации КТ с контрастированием допустима, если больная в последующем в течение 2 суток будет воздерживаться от кормления.

Методика проведения

Каждой процедуре КТ с контрастированием предшествует сбор анамнестических данных, включающих в себя наличие противопоказаний к введению контрастных веществ.

Кт сосудов шеи выполняется после внутривенного вливания йодсодержащих препаратов, поэтому специалист должен провести оценку функционального состояния почек и выполнить кожную пробу для исключения аллергической реакции.

Основная подготовка пациента к КТ-исследованию сосудов шеи заключается во внутривенном введении контрастного вещества.

При этом контрастный препарат вливается таким образом, чтобы его высокая концентрация (болюс) сохранялась как можно дольше до разведения в малом круге кровообращения. В связи с этим скорость введения контраста должна составлять 2-6 мл/с. Максимально возможный комфорт инъекций достигается путем постановки внутривенных канюль.

Перед исследованием пациент снимает из себя все металлические украшения и укладывается в горизонтальном положении на специальном передвижном столе.

КТ-диагностика не требует предварительной медикаментозной подготовки, необходимо лишь ввести контрастное вещество в подключичную артерию. При этом арка аппарата находится в области шеи.

Читайте также:  Фронтит на рентгеновском снимке: можно ли его увидеть

Затем стол с пациентом начинает медленно перемещаться, а сканируемое кольцо вращается вокруг своей оси. В этот момент больной может ощущать незначительный дискомфорт, который связан с негромким шумом и потрескиванием аппарата.

Во время процедуры врач или лаборант находится в соседней комнате и наблюдает за происходящим через стекло. Общение с пациентом обеспечивается посредством микрофона и динамика, расположенного в арке аппарата. В большинстве случаев длительность процедуры не превышает 5-10 минут.

КТ-аппараты последнего поколения иногда работают немного дольше из-за выполнения более тонких срезов. На протяжении исследования пациент должен сохранять неподвижность. Артериальная стадия диагностической процедуры начинается через 18-25 секунд после инъекции, а патологии венозной системы определяют еще через 25 секунд.

Залогом точности обследования является проведение рентгенодиагностики при максимальной концентрации контраста в исследуемой области. Определить точный момент внутривенного введения контрастного вещества позволяет методика автоматического пуска томографии по триггеру болюса.

При Кт сосудов шеи необходимо четко соблюдать временные рамки обследования, поскольку контрастное вещество склонно к быстрому выведению из организма.

Интерпретация результатов

Результат исследования больной получает в виде серии снимков и в цифровом виде. Также пациенту выдают подробное описание функционального состояния сосудистого бассейна шеи. Все изображения на КТ-схемах находятся в серой гамме цветов. Газ или воздух имеют черный оттенок, а костные ткани – белый.

Цвета всех остальных структур располагаются в промежутке этими оттенками. Рисунок сосудистой сети при этом четко проявляется за счет контрастного вещества в артериях и венах.

Изображение на экране монитора представлено двухмерной картиной и 3D моделью, которые содержат данные о среднем поглощении органами рентгеновского излучения.

Чтение результатов диагностической процедуры заключается в изучении фактов нарушения естественной плотности ткани в зоне сосудистого русла. При этом принимают в расчет, что уровень плотности недавно свернувшейся крови на 30 единиц выше, чем у свежей крови.

Отображение данных КТ осуществляется в нескольких окнах, что позволяет достичь максимальной информативности изображения кровеносных сосудов. Многие специалисты обращают внимание, что показатели плотности во многом имеют индивидуальные значения у разных пациентов.

Этот факт оказывает существенное влияние на интерпретацию результатов контрастной компьютерной томографии.

Стоимость Кт сосудов шеи в Москве

Цена исследования включает инъекцию контраста, рентгенологическое сканирование и интерпретацию диагностических данных. Этот метод обследования часто сочетается с компьютерной томографией сосудов головы, что может повышать общую стоимость диагностической процедуры.

Цены на Кт сосудов шеи в Москве в первую очередь зависят от популярности, расположения и оснащенности медицинского центра. На ценообразование влияет количество использованного контрастного вещества и наличие дополнительного сервиса.

Стоимость Кт сосудов шеи в Москве может несколько меняться в зависимости от оперативности обследования пациента и скорости выдачи результатов томографической диагностики.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/kt-sosydov-shei/

Проведение КТ области шеи с контрастом

Компьютерная томография – это рентгенологический метод, который позволяет послойно изучить область исследования.

КТ шейного отдела позвоночника применяется в тех случаях, когда нужно диагностировать какую-либо опухоль или иную патологию, которую сложно заметить на рентгене.

По сравнению с простой рентгенографией компьютерная томография считается более информативной и менее опасной, так как лучевая нагрузка от ее использования ниже.

Применять КТ шейного отдела позвоночника можно с несколькими целями:

  1. Для скрининговой диагностики;
  2. Для экстренной диагностики;
  3. Для плановой диагностики;
  4. В составе комплекса диагностических процедур перед операцией.

Скрининг – это обследование пациента, у которого есть определенные признаки, указывающие на патологии позвоночника, но нет характерного для них симптомокомплекса. Поводом для назначения скринингового КТ могут стать:

  • Сильные постоянные головные боли;КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатовКТ применяется для диагностики заболеваний, которые трудно выявить с помощью рентгеновского снимка.
  • Частые обмороки или полуобморочные состояния;
  • Травмы шеи и головы, не сопровождающиеся потерей сознания.

Экстренная диагностика проводится тогда, когда состояние пациента критическое, и нужно срочно поставить диагноз. Это необходимо при:

  • Переломе позвоночника;
  • Травмах спинного мозга, содержащегося в каналах позвонков;
  • Сдавлении околопозвоночных сосудов.

Плановая диагностика назначается заранее, если больному уже поставлен предварительный диагноз, но  нужно его подтвердить с помощью КТ. Это может быть:

  • Грыжа межпозвоночных дисков;
  • Различные врожденные дефекты позвоночника (для определения выраженности);
  • Подозрения на опухолевое новообразование.

Также КТ мягких тканей шеи входит в те обследования, которые проводятся пациенту перед операцией. Предварительная диагностика поможет выявить скрытые патологии и оценить риск возможных осложнений оперативного вмешательства.

Противопоказания

Перед назначением компьютерной томографии врач должен убедиться в том, что у пациента нет никаких противопоказаний к проведению процедуры. КТ нельзя использовать в следующих случаях:

  • При беременности. Лучевая нагрузка у томографа все-таки есть, пусть и меньше, чем у рентгенологического аппарата. Поэтому беременным проходить КТ можно только в самых тяжелых случаях, когда невозможно установить диагноз с помощью других методик, например, МРТ.
  • Большой вес. Каждый томограф имеет определенное ограничение по весу (150-200 килограммов), поэтому очень тучных пациентов исследовать на нем не получится.

При контрастной томографии перечень противопоказаний дополняется следующими противопоказаниями:

  • Почечная недостаточность и другие тяжелые болезни почек. Контраст – это специфическое вещество, которое вводится в организм внутривенно. В норме он легко выделяется почками, но при их недостаточности контраст задерживается в организме.
  • Аллергия на йод. Контраст является йодосодержащим веществом, поэтому его использование может вызвать массивную аллергическую реакцию с анафилактическим шоком.
  • Миелома и заболевания щитовидной железы.

При наличии противопоказаний проведение КТ шеи может привести к неприятным последствиям, поэтому в этих случаях стоит выбрать другие способы диагностики.

Преимущества использования

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника проводится послойно.

Компьютерный томограф имеет высокое разрешение, поэтому полученные снимки будут четкими даже при большом увеличении. Это позволит обнаружить даже самые маленькие образования, что очень важно для ранней диагностики опухолей.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника проводится послойно, то есть аппарат последовательно сканирует разные «уровни» человеческого тела, а не просвечивает сразу все, как рентгеновский аппарат. За счет этого видно только тот слой, который нужно, без теней от органов, располагающихся кзади или кпереди. Такая точность поможет правильно определить локализацию какого-либо образования.

На компьютере аппарата установлено специализированное программное обеспечение, которое может детализировать полученное изображение, благодаря чему врач-диагност увидит даже малейшие изменения в ткани органов. Кроме того, программы могут устранить все полученные артефакты, которые можно ошибочно принять за новообразования.

Что видно на КТ?

Компьютерная томография проводится для выявления патологий на уровне шейного отдела позвоночного столба.

На полученных снимках доктор сможет показать отдельно каждый позвонок, оценить целостность его отростков, наличие деформаций, переломов и грыж.

Отдельно можно исследовать позвоночный канал, в котором находится спинной мозг. На КТ шеи отображаются также межпозвоночные диски и все связки, однако их видно немного хуже.

Диагностировать с помощью компьютерной томографии можно не только опухоль, но и гематому, которая будет визуализироваться как заполненная кровью полость. Можно рассмотреть различные дефекты в строении костных образований (врожденные дефекты строения позвонков или их переломы).

  Особенности проведения и цели КТ позвоночника

Подготовка к КТ

При подготовке к томографии надо сделать следующее:

  1. Не есть до процедуры (6-8 часов);
  2. Снять свою одежду и надеть больничную (одноразовый халат);
  3. Снять все украшения, часы, очки, так как их присутствие возле томографа может испортить качество снимков;
  4. Пройти тест на аллергию к контрасту (для этого небольшое количество контрастирующего вещества вводится внутривенно);
  5. Лечь на кушетку аппарата и не двигаться.

Нужно обязательно выполнить эти рекомендации, так как при их несоблюдении возможно результаты исследования будут недостоверными, и тест придется проходить заново.

Ход процедуры

Обследование проводится лежа. В томографе находится специальная кушетка, на которую больной ложится головой в сторону томографа. Ему под шею подкладывается небольшая подушка или валик, а голова удерживается в одном положении фиксатором.

Такая поза нужна для того, чтобы шея пациента находилась в максимально естественном состоянии. После  закрепления головы стол томографа въезжает в кольцевой отдел томографа, и процедура начинается. Часть аппарата крутится по отношению к пациенту, получая снимки с разных сторон.

Процедура считается полностью безболезненной, больной может испытывать только легкий дискомфорт и покалывание.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов

Расшифровка данных занимает примерно 40-50 минут.

В ходе обследования врач следит за тем, что показывает томограф, на специальном экране. Продолжительность обычно составляет всего одну-две минуты. Когда компьютерная томография шеи завершается, врач анализирует результаты и отдает их пациенту.

Расшифровка данных  занимает примерно 40-50 минут, после чего больной может спокойно идти  домой. Врач распечатает пациенту несколько снимков и запишет свое заключение. Все это нужно будет передать доктору, назначившему обследование.

Помещения в стационар после проведения процедуры не требуется (за исключением тех случаев, когда обнаруженный диагноз является поводом к госпитализации).

Если на КТ обнаружены признаки заболеваний, не имеющих отношения к позвоночнику, диагност может выдать вам новое направление:

  1. К отоларингологу – если есть заболевания гортани или глотки;
  2. К эндокринологу – при обнаружении патологии щитовидной железы;
  3. К гастроэнтерологу – если выявлена патология пищевода.

  Исследование грудного отдела позвоночника с помощью МРТ

Контрастное КТ

Особенно эффективным методом диагностики считается КТ шеи и близлежащих мягких тканей с контрастом. Контраст – это особый препарат, который вводится пациенту внутривенно.

Его состав подобран так, что вещество отлично видно на экране томографа.

Проходя через сосуды в области позвоночника, контрастирование способствует их визуализации, что позволяет врачу-диагносту оценить показанный кровоток и более точно диагностировать заболевание.

Обычно контраст готовится на основе йодосодержащих препаратов. Наиболее часто контрастное КТ сосудов шеи используют, когда подозревают наличие в ткани опухолей или метастаз, а также в тех случаях, когда нужно оценить кровообращение.

КТ у детей

Как уже упоминалось, КТ имеет довольно большую лучевую нагрузку. Поэтому применять его у детей нужно с большой осторожностью. Рекомендуется назначать компьютерную томографию детям старше 12-13 лет.

В этом случае процедура считается относительно безопасной. До достижения данного возраста проведение КТ возможно только в крайних случаях.

При этом процедуру нужно делать только в специализированных детских центрах.

Читайте также:  Узи уретры: что показывает и как проводится исследование

В целом, методика компьютерной томографии широко применяется в диагностировании заболеваний шеи и шейного отдела позвоночника. Процедура позволяет послойно исследовать данную область и выявить даже самые маленькие образования или дефекты. Использование КТ поможет быстро и точно поставить диагноз и своевременно приступить к лечению.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-pozvonochnika/kt-shei-s-kontrastom.html

Проведение диагностики КТ шеи

Компьютерная томография давно обрела в медицине популярность и завоевала звание наиболее информативной диагностики. Каково состояние сосудов головы и верхнего отдела позвоночника показывает КТ шеи. Исследование также выявляет дифференциальные и деструктивные изменения в мягких тканях гортани и шеи. Сканирование особенно важно провести перед или после оперативного вмешательства.

Общая характеристика обследования

Диагностический метод основывается на воздействии, прохождении и отражении рентгеновских лучей. Исследование органических структур шеи выполняется послойно. Рентгеновские лучи экспонируют тонкие срезы тканей. Метод исключает размытие изображения, которые располагаются вблизи срезов.

По проекционным возможностям и контрастности изображения КТ превосходит все известные рентгенологические способы.
КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов
Существует несколько поколений компьютерных томографов. Конструкция имеет вращающуюся рентгенологическую трубку, которая дает лучевой пучок в нужную для диагностики область. Лучевой пучок широкий, он охватывает по диаметру всю нужную зону. С помощью управления диагност может изменять ширину лучевого пучка.

Луч достигает детектора и издает электросигнал. Его фиксируют датчики аппарата. Полученные сигналы передаются на компьютер. КТ-детектор в несколько раз чувствительнее обычного рентгена. Томограф формирует рентгеновский луч нужной ширины. Кумулированные пучки лучей проходят только через требуемую область человеческого тела. Остальные участки фигуры не подвергаются лучевой нагрузке.

Проведение КТ мягких тканей и костей шеи возможно с выполнением 50-100 штук томографических снимков. По четкому изображению можно без труда дифференцировать, что показывает КТ шеи.

Виды обследования

Для полноценной компьютерной томографии всей шеи выбирают либо стандартную процедуру, либо сеанс с контрастом. Окрашивающий препарат вводят непосредственно перед началом сканирования шеи.

Препарат делает окраску изображения на снимке интенсивнее и помогает различить природу опухоли и направление кровотока.

Существует несколько видов процедуры:

  • стандартная обычная томография;
  • спиральная томография;
  • мультисрезовая томография со множеством снимков и большой скоростью вращения трубки;
  • исследование с введением контрастного вещества;
  • ангиография шейных сосудов.

Стандартная процедура КТ прекрасно показывает все шейные отделы. Анатомия шеи при КТ хорошо просматривается. Орган включает гортань, щитовидную железу, начало пищевода. КТ шеи с контрастом позволяет обнаружить нарушение кровообращения в шее, разрастание тканей щитовидной железы. Для получения полной информации пациенту нередко назначают МСКТ (КТ) шеи.

Показания к проведению

Назначают компьютерную томографию шеи в различных клинических ситуациях:

  • диагностика патологий шеи;
  • исследование связок, хрящей и позвонков шеи;
  • обнаружение и лечение грыжи диска;
  • послеоперационное наблюдение;
  • дивертикулы гортани и пищевода;
  • кистозные образования;
  • гнойное воспаление горла;
  • наличие инородного тела;
  • выявление рака и метастазов.

Полное исследование верхнего отдела позвоночника необходимо при остеохондрозе, остеопорозе, артрите и артрозе. КТ шеи позволяет более точно установить причину болей и прострелов в шее, чем обычный медицинский осмотр в кабинете. Необходимо КТ шеи и для обследования сосудов головного мозга.

В сосудистом разветвлении шеи могут встречаться аномалии и кривизна вен. Подобное нарушает кровообращение и кровоснабжение головного мозга, нарушается микроциркуляция кровяных масс и доставка питания в голову. Исследование сосудов головы необходимо в прединсультном и постинсультном состоянии.

Исследование требуется для диагностики заболеваний щитовидки. Железа подвергается воздействию многих негативных факторов и требует регулярного осмотра. КТ шеи показывает дегенеративные процессы и особенности заболеваний мягких тканей гортани и трахеи.

Диагностика шейного отдела позвоночника КТ позволяет увидеть протрузию диска, смещение позвонков. Если пациента мучают частые головные боли, с помощью КТ можно выявить их причины появления.

К обследованию показания включают гипертоническую болезнь, болезни щитовидки и горла.

Противопоказания к проведению процедуры

Сканирование шеи разрешается медиками не всегда. Особенно противопоказана процедура при беременности на ранних сроках. Медики запрещают подвергать организм лучевой нагрузке в период, когда закладываются все внутренние органы человека.

Плод более чувствителен к ионизирующему лучевому почку, чем материнский взрослый организм. После лучевого облучения у эмбриона могут развиться аномалии и дефекты внутренних органов. Беременным разрешается проходить только УЗИ-диагностику.

Среди ограничений:

  • боязнь закрытых пространств;
  • эпилепсия;
  • ожирение третьей степени;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • патологии почек.

Метод обследования с контрастом не используется при болезнях почек. Внедрение окрашивающего раствора влечет огромную нагрузку на почку. Нездоровый орган не в силах справиться и вывести быстро окрашивающий препарат из организма.

Сканирование головного мозга не проводится при наличии несъёмных зубных имплантов и протезов с металлическими штифтами. Металл может искажать результаты КТ шеи и головы.

Подготовка к процедуре

Томографию проводят пациентам иногда с контрастирующим веществом. Окрашивание тканей шеи позволяет получить необходимую информацию о сосудах или опухолевидном процессе.

При проведении исследования контраст вводится предварительно. Проводится проба на аллергию. После процедуры контрастирующее вещество самостоятельно выводится из организма с мочой.

Контрастное КТ несет большую нагрузку на почки, поэтому этот орган должен быть здоров.

В день сканирования шеи желательно отказаться с утра от приема пищи. Накануне вечером стоит принять легкий ужин. Прекращают употреблять алкоголь за десять дней до предполагаемой процедуры КТ. Специальной подготовки процедура сканирования шеи не требует.

Как проходит обследование

Компьютерный томограф имеет сложные устройства, датчики и механизмы. Для проведения обследования на аппарате выделяется отдельная комната. Диагност с монитором во время обследования находятся в соседнем помещении. Так специалист не получает дозы рентгеновского облучения и может наблюдать за пациентом в ходе исследования.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатов
Капсула томографа длинная – труба имеет ряд детекторов и рентгеновскую трубку. Оборудование вращается около исследуемой зоны тела. При спиральном способе диагностики лучи и стол томографа постоянно двигаются по спирали с заданными параметрами скорости. Томограф позволяет получить несколько панорамных снимков шеи в различных проекциях.

Время исследования не занимает более десяти минут. Пациента помещают в капсулу томографа. Обязательное условие для получения точного результата КТ шеи – находиться в обездвиженном положении. Запрещается вертеть головой, поворачиваться, поднимать конечности при работе рентгенологической трубки. При повышенной двигательной активности человека процедура проводиться не будет.

КТ шеи: показания, порядок проведения, интерпретация результатовПациент может общаться с врачом. Тот находится в соседнем помещении и ведет контроль за обследуемым человеком через стеклянное прозрачное окно. В аппарате томографа есть специальное устройство связи. Пациент всегда может задать диагносту вопрос или сообщить о начавшемся приступе, дискомфорте. Через устройство врач дает пациенту конкретные команды – задержать дыхание или повернуть голову. Не стоит бояться исследования. Оно безболезненное и не опасное при соблюдении норм лучевой нагрузки.

После КТ необходимо дождаться результатов и выдачу диагностического заключения. На полученных томографических снимках видны все детали органических структур. Снимок и диагностическое заключение передаются лечащему врачу, который направлял на обследование.

Могут быть выявлены новообразования различного доброкачественного и злокачественного характера, кисты, патология лимфатической системы, смещение дисков. При обнаружении патологии врач детально изучает полученные снимки и назначает терапию в зависимости от полученных при сканировании шеи данных.

Сам по себе способ не несет большой лучевой нагрузки, но проходить сканирование можно только 1 раз в 3-4 месяца. Если делать томографию чаще, то можно превысить норму допустимой нагрузки рентгеновского облучения в год. Томография не проводится сильно ослабленным людям, чтобы не подвергать их лучевой нагрузке.

Обследование можно пройти в любом диагностическом центре. Однако оно проводится только по показаниям и при наличии направления от лечащего доктора. Обычно на процедуру открыта запись, что дает возможность избежать очереди и своевременно пройти нужное исследование.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-shei/provedenie-diagnostiki-kt-shei

Что покажет КТ шеи и как подготовиться к обследованию – показания для компьютерной томографии органов и тканей шеи

Рассматриваемый вид диагностики обеспечивает точную визуализацию костных структур и мягких тканей шеи, слизистых оболочек пищевода и гортани. По своей информативности компьютерная томография превосходит рентген, ультразвуковую диагностику, ФГДС, а в некоторых ситуациях, когда необходимо изучить состояние костных тканей шеи — даже МРТ.

Однако при данном обследовании пациент получает определенную дозу облучения, поэтому проводить процедуру чаще 1 раза в год не рекомендуется.

Указанную процедуру можно проводить далеко не всем пациентам.

Кроме того, каждый аппарат имеет свои ограничения по весу. Для некоторых приборов это 130 кг, для других 200 кг, — все зависит от модели.

Какой-либо специфической подготовки указанная манипуляция не требует. Однако в случае контрастирования, пациенту нужно воздержаться от приема пищи и воды за несколько часов до начала процедуры. В противном случае, может сработать рвотный рефлекс.

  • Помимо всего прочего, применение контрастного вещества имеет ряд противопоказаний, поэтому заблаговременно нужно сдать кровь на определение уровня креатинина и мочевины.
  • Чтобы не искажать результаты исследования, все украшения нужно снять.
  • Детали одежды также могут внести негативную лепту в процесс сканирования, поэтому лучше всего взять с собой больничный халат.
  • Устройство для сканирования шеи и шейного отдела позвоночника
  • При проведении контрастирования за несколько минут до начала сканирования пациенту вводят окрашивающее вещество.
  • Если объектом исследования является пищеварительный тракт, контраст подают перорально.
  • Для всех остальных случаев зачастую используют болюсное контрастирование – небольшое количество йодсодержащего рентгенконтрастного средства через установленный катетер в вене поступает в организм на протяжении всего исследования.
  • В целом же, на момент осуществления сканирования пациент находится в отдельной комнате, а связь с медицинским персоналом поддерживается, благодаря специальному переговорному устройству.

В самом начале манипуляции медсестра помогает пациенту лечь на выдвижной стол, который после подключения системы автоматически заезжает в томограф, где осуществляются послойные срезы исследуемого участка. На момент сканирования человек не должен двигаться и даже глотать слюну.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника занимает, в среднем, 5-10 минут. Сам процесс сканирования длится не больше минуты, что весьма удобно для обследования людей, что находятся в тяжелом состоянии.

После завершения диагностики пациента отпускают домой.

Его заранее извещают о том, что первые сутки после процедуры моча и кал могут менять окрас. Подобное явление – следствие выведения контрастного вещества.

Источник: https://www.operabelno.ru/chto-pokazhet-kt-shei-pokazaniya-dlya-kompyuternoj-tomografii-organov-i-tkanej-shei/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector