Мрт локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава — широко применяемый в современной медицине метод диагностики, позволяющий провести полное обследование органа без нарушения целостности его структурных элементов. Важной особенностью МРТ является то, что на снимке будут видны не только кости сустава, но и окружающие его мышцы, связки, нервы и кровеносные сосуды.

Особенности анатомии

Особенностью локтевого сустава является то, что он состоит из суставных поверхностей трёх костей — плечевой, локтевой и лучевой. Причём в одной капсуле, которая спереди и сзади очень тонкая, а по бокам имеет защиту в виде связок, находится три независимых друг от друга сустава. Локоть окружён мышцами, отвечающими за его вращение, сгибание, разгибание и отведение.

Не менее важную роль в работе органа играют нервные волокна, которые проводят к нему и близлежащим тканям импульсы, а также кровеносные сосуды, обеспечивающие всю эту анатомическую единицу питанием.

Располагаясь на руках, локтевые суставы ежедневно испытывают большие нагрузки и довольно часто травмируются. Именно поэтому, а также из-за сложного анатомического строения для их наиболее подробного обследования используют магнитно-резонансную томографию.

В современной медицине довольно тяжело обходиться без томографов. Поэтому промышленность выпускает два типа аппаратов:

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

В первом случае томограф представляет собой полностью закрытую капсулу, в которую въезжает платформа с пациентом. При этом обследуемый человек находится в закрытом пространстве. Этот вид аппаратов наиболее точно проводит диагностику и даёт самую чёткую картину. Именно закрытые томографы используют в большинстве клиник.

Для аппаратов открытого типа характерно то, что платформа никуда не въезжает, а магниты располагаются над и под исследуемым органом. Потенциал их магнитного поля гораздо ниже, поэтому они менее точны. Но прибор позволяет без проблем провести обследование младенцев, а также взрослых людей, страдающих клаустрофобией, и пациентов с лишним весом.

Сканирование на томографе является очень информативным методом, не требующим специальной подготовки пациента. Кроме того, МРТ имеет множество преимуществ перед другими методиками:

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

  • Во время обследования доктору хорошо видны не только кости и хрящи, но и мышцы, нервы и сосуды локтевого сустава. Причём изображение на экране получается трёхмерным и цветным.
  • Позволяет диагностировать и определить вид опухоли.
  • Очень точно определяет границы поражения тканей.
  • Не производит облучения организма пациента, что позволяет проводить обследование одного и того же человека многократно.
  • Во время обследования пациент не испытывает болезненных ощущений. Процедура не требует каких-либо оперативных вмешательств, например, пункции сустава или введения в его полость контрастного вещества.
  • Обследование занимает очень мало времени.
  • Позволяет диагностировать огромное количество патологий.
  • Помогает определить не только состояние тканей, но и скорость кровотока, внутрикостное давление.
  • Позволяет легко определить характер поражения сустава, то есть понять, что это за патология — травма, воспаление или нет. Если же в органе отмечено воспаление, то томография показывает инфекционное оно или нет.

Таким образом, МРТ гораздо информативнее УЗИ-диагностики и рентгенографии. Поэтому зачастую лечащий врач отправляет пациента именно на томографию локтевого сустава, а не на другие исследования.

Необходимость диагностики

Из-за своих положительных качеств МРТ назначается тогда, когда другие исследования либо бессильны, либо противопоказаны. Кроме того, довольно часто патологический процесс развивается с такой скоростью, что необходима быстрая и точная диагностика. В этом случае томография находится в приоритете, так как даёт результат сразу же после проведения обследования.

МРТ показана при следующих состояниях:

  • На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
  • Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
  • Болезненные ощущения в области локтя.
  • Сустав плохо сгибается или разгибается.
  • Наличие воспалительного процесса в органе.
  • Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
  • Подозрение на патологию нервов и сосудов.
  • Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

  • На локтевом суставе появилось новообразование с невыясненной природой.
  • Травмы сустава — вывихи, ушибы, переломы.
  • Болезненные ощущения в области локтя.
  • Сустав плохо сгибается или разгибается.
  • Наличие воспалительного процесса в органе.
  • Как дополнительный вид обследования после проведения УЗИ-диагностики или рентгена.
  • Подозрение на патологию нервов и сосудов.
  • Воспаление внутрисуставной сумки, сухожилий и мышц.

Это основной список того, что показывает МРТ локтевого сустава. Методика позволяет в кратчайшие сроки выявить практически все встречающиеся патологии этого сложного по своему строению органа.

Противопоказания к проведению процедуры

Какие бы хорошие результаты ни показывало сканирование, но и у него есть ряд противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать при прохождении обследования:

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

  • Нельзя делать томографию пациенту, у которого в организме есть какие-либо металлические предметы, например, штифты, протезы, кардиостимуляторы, инсулиновые насосы, слуховые аппараты, сосудистые клипсы и импланты.
  • Наличие у пациента гиперкинеза.
  • Клаустрофобия в анамнезе больного.
  • Женщинам в начале беременности.
  • Почечная недостаточность, беременность и кормление грудью являются противопоказанием для МРТ контрастного вида.
  • Вес пациента больше 120 кг (только для томографа закрытого типа).

Перед назначением процедуры МРТ доктор обязательно знакомится с историей болезни пациента, чтобы не пропустить наличие противопоказаний у последнего. Иначе вместо пользы организму больного можно нанести непоправимый вред.

Обследование сустава

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

Одним из плюсов томографии является то, что она не требует какой-либо подготовки. Исключением является МРТ с использованием контрастного вещества. Этот способ более информативен, но из-за введения в кровь медицинского препарата может вызвать у пациента приступ тошноты. Поэтому перед его проведением больному рекомендуется ничего не есть в течение пяти часов. Существует определённая информация о том, как делают МРТ локтевого сустава и как при этом нужно вести себя обследуемому для получения точного результата.

Придя на обследование, пациенту необходимо рассказать доктору о своих хронических заболеваниях, а также ответить на вопросы врача о наличии возможных противопоказаний. Затем больному нужно снять с себя все металлические предметы и лечь на платформу томографа.

Перед началом обследования доктор уточняет, сможет ли пациент не двигаться в течение получаса. Затем врач помогает обследуемому принять нужное положение на платформе томографа и фиксирует сустав.

После проведения всех этих процедур стол с пациентом въезжает в капсулу томографа. После включения прибора слышен определённый шум, который может мешать обследуемому.

Для устранения неприятных ощущений больному можно надеть наушники. В капсуле также есть переговорное устройство, посредством которого обычно поддерживается связь между пациентом и доктором.

С помощью него врач даёт необходимые рекомендации своему подопечному.

Весь процесс обследования длится обычно не больше 20−30 минут и не доставляет слишком больших неудобств больному. За состоянием пациента во время процедуры врач следит посредством видеокамеры.

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

Описание снимка

После полного обследования сустава пациент получает заключение уже через 20 минут. Исключение составляет наличие каких-либо проблем, описание которых может занять несколько часов.

На полученном снимке специалисту хорошо видно состояние костей, наличие или отсутствие на них шипов, размеры и анатомическое строение хрящей, сухожилий, связок, мышц, фасций, сосудов и нервов, количество внутрисуставной жидкости. А также врач не пропустит начало формирования новообразований и других патологий. Все эти данные доктор обязательно отразит в своём заключении.

Кроме того, томография позволяет анализировать назначенное пациенту лечение и следить за состоянием сустава после операции. Все это говорит о МРТ как о методе, позволяющем облегчить жизнь как больного, так и доктора.

Одним из самых больших минусов томографии является её стоимость. Так, средняя цена процедуры варьирует от 3,5 до 4 тыс. рублей, а с применением контрастного вещества она становится выше и составляет уже около 5 тыс. рублей.

Несмотря на это, магнитно-резонансная томография наряду с УЗИ-диагностикой признана самой безопасной, ведь сделать МРТ сустава можно даже младенцу. Кроме того, такое обследование является на сегодняшний день наиболее информативным и удобным для пациента методом диагностики.

Источник: https://Artroz.guru/mrt-loktevogo-sustava.html

Мрт локтевого сустава что показывает, подготовка, противопоказания

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография приобретает все большую популярность. К основным достоинствам этой процедуры можно отнести ее высокую достоверность и большую информативность.

МРТ локтевого сустава — часто назначаемое исследование. Оно показывает состояние не только костных тканей, но и хрящей, мышц и кровеносных сосудов, расположенных в исследуемом органе.

Особенности метода

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

Такое исследование достаточно часто назначают в тех случаях, когда возникает подозрение в ошибочном результате другой диагностики. МРТ локтевого сустава можно проводить неограниченное количество раз в течение всего лечения, так как процедура совершенно безопасна для организма в целом.

Аппарат для проведения томографии не выделяет вредного излучения, в отличие от устройств для рентгенографического исследования. Состав контрастного вещества, порой используемого в процедуре, совершенно безвреден практически для любого человека.

Вся информация, полученная во время проведения магнитно-резонансной томографии, помещается на специальный носитель или выдается в снимках для удобства дальнейшего анализа и назначения правильного лечения.

Почему назначают МРТ для локтевого сустава?

Локоть, или локтевой сустав, имеет сложное строение. Из-за высоких нагрузок он достаточно часто травмируется или имеет дисфункции. Именно МРТ при обследовании локтя дает возможность выявить причины дисфункции, обнаружить нарушения, травмы, переломы, опухоли и оценить общее состояние, после чего и появляется возможность назначить правильное лечение.

Локтевой сустав состоит из трех суставных соединений, постоянно находящихся в движении. Из-за высоких нагрузок они находятся в зоне риска, а нервные столбы и кровеносные сосуды, расположенные достаточно близко к суставу, также достаточно часто страдают от травм и воспаления.

МРТ локтевого сустава дает полную картину заболевания и позволяет определить характер опухоли без внутреннего вмешательства.

Симптоматика различных заболеваний, которым подвержен локтевой сустав, зачастую схожа, следовательно, без точного обследования сложно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

Каковы преимущества такого обследования?

  1. Использование томографа дает возможность быстро и безболезненно провести обследование костей, мышц, сухожилий, хрящей и кровеносных сосудов в локте.
  2. Гораздо эффективнее позволяет определить вид опухоли (при ее наличии в локте).

  3. Дает возможность не только получить идеальное изображение поврежденного участка, но и предельно точно установить его размеры (точность изображения исчисляется миллиметрами).

  4. Процедура не несет никакого вреда обследуемому, следовательно, может проводиться многократно в течение периода лечения заболевания.

  5. После проведения сканирования не нужен реабилитационный период, так как исследование проводится неинвазивным методом и совершенно безболезненно.
  6. На сегодняшний день томография — самое информативное и достоверное обследование, способное обнаружить любую патологию локтя.
Читайте также:  Узи уретры: что показывает и как проводится исследование

В каких случаях оправдано назначение обследования?

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведенияОбследование может проводиться по назначению лечащего врача в случае подозрения на серьезное, быстро прогрессирующее заболевание. Возможно платное обследование по желанию. Обследование проводится:

  • При наличии болей, не поддающихся купированию; отеков, сопровождающихся покраснением или повышением температуры; скованности движений; хруста в суставе.
  • При получении травм или ушибов. При подозрении на перелом, особенно у пациентов преклонного возраста.
  • При существовании противопоказаний к рентгенографическому методу исследования, например, при беременности, хронических заболеваниях (туберкулезе, поражении почек или печени).
  • При защемлении нерва. Такое состояние зачастую возникает из-за постоянного давления локтем на твердые поверхности (например, на столешницу письменного стола). Заболевание со временем ведет к полной атрофии мышц, из-за чего пальцы становятся практически неподвижными.
  • При назначении комплексного обследования перед операционным вмешательством на локтевой сустав, а также после проведенной операции, с целью проверки образовавшегося рубца.
  • При подозрении на артрит (заболевание, ведущее к воспалению суставов) или артроз (хроническое заболевание суставов, ведущее к дегенеративно-дистрофическим изменениям костных тканей).
  • Для подтверждения результатов предыдущих методов исследования.
  • При подозрении на инфекционное течение заболевания.
  • При наличии опухолей, которые долго не рассасываются или увеличиваются в размерах.

Когда обследование не рекомендовано пациенту?

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведения

  • С осторожностью назначается при беременности и в период лактации (только в случае, когда польза превышает возможный вред здоровью). Существует вероятность, что контрастное вещество может нанести вред плоду или попасть в грудное молоко.
  • Не рекомендовано при сахарном диабете и почечной недостаточности из-за затруднений при выводе контрастного вещества из организма пациента.
  • Запрещено при наличии кардиостимулятора, так как МРТ может вызвать сбой в работе устройства.
  • При наличии металлических пластин, имплантатов, протезов (костных или зубных) или сосудистых клипс в теле обследуемого.
  • С осторожностью назначается при наличии обширных татуировок, выполненных с использованием красок, содержащих в своей структуре металл (такие красители не используются в настоящее время, имеется опасность лишь для людей, сделавших тату достаточно давно). По опросам обследуемых, в области татуировок возникают неприятные или болезненные ощущения во время проведения процедуры.
  • Не рекомендовано людям, страдающим клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства). При необходимости такого исследования им следует заранее пропить курс седативных препаратов, снимающих тревожные состояния. Желательно проводить процедуру в аппарате открытого типа, во избежание негативных последствий.
  • Процедура в томографе закрытого типа невозможна для людей, страдающих избыточным весом (масса тела не должна превышать 150 килограммов).
  • Достаточно трудновыполнима у пациентов с диагнозом «гиперкинез» (неосознанное, самопроизвольное сокращение мышц, возникающее из-за нарушения работы центральной нервной системы).

Как проводится магнитно-резонансная томография локтя?

При обследовании следует иметь на руках следующие документы

  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
  • Направление лечащего врача (если исследование проводится бесплатно).
  • Все результаты предыдущих обследований (для полноты картины).
  • Медицинская карта (для выявления изменений в развитии заболевания).

Как проходит обследование

  • В день назначенной процедуры следует принимать пищу за несколько часов до обследования, в случае если оно проводится с использованием контраста.
  • Перед началом процедуры необходимо снять с тела любые металлические предметы (часы, украшения).
  • Томограф издает своеобразный звук, при возникновении чувства дискомфорта пациенту могут понадобиться беруши или наушники.

МРТ сустава локтя проводят в горизонтальном положении, при этом специальными устройствами фиксируют голову, грудь и руки обследуемого.

После подготовки платформа, на которой зафиксирован пациент, плавно въезжает в томограф таким образом, чтобы исследуемый сустав полностью находился внутри тоннеля. При включении аппарата появляется звук, издаваемый вращающимися кольцами. Кольца томографа вращаются вокруг той части тела, для которой назначено обследование.

Главное правило — сохранение полной неподвижности во время проведения процедуры.

Сколько времени длится обследование

Время, затраченное на процедуру, может разниться от 15 минут до 1 часа, в зависимости от сложности случая. Результаты исследования обычно бывают готовы через несколько минут или часов, в сложных случаях результаты выдаются на следующий день.

Мрт локтевого сустава что показывает

После проведения обследования с помощью томографа достаточно легко диагностировать и выявить следующие заболевания:

  • Наличие бурсита (острый воспалительный процесс в околосуставной сумке, находящейся между костями и мышцами человека) или абсцесса.
  • Наличие переломов или трещин в области локтя.
  • Возникновение инфицированных очагов костной ткани, образование кисты.
  • Выявление травмированных участков в области локтя (зачастую в локтевом суставе страдают связки, сухожилия или хрящевая ткань).
  • Наличие остеонекроза и синовита (это воспаление, протекающее на внутренней оболочке капсулы сустава, недуг опасен тем, что практически незаметен из-за отсутствия болевых ощущений).
  • Выявление повреждений локтевых нервов (лучевого нерва, срединного нерва).
  • Возникновение артрита или артроза локтя.

Применение контраста — когда это необходимо?

Сканирование локтя с применением контрастного вещества — самый сложный и дорогостоящий вид обследования. Процедура занимает больше времени и проводится в случаях, когда локтевой сустав проверяется на наличие опухоли.

С помощью диагностики такого типа определяется не только точное месторасположение опухоли, но и четкие границы новообразования.

Контрастные вещества, введенные в локтевой сустав, дают возможность с невообразимой четкостью увидеть сосуды и очаги поражения.

Состав контраста практически не дает побочных эффектов и в редких случаях вызывает аллергические реакции.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/mrt-loktevogo-sustava.html

Как проводится МРТ локтевого сустава

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведенияВажная роль в опорно-двигательном аппарате человека отведена локтевым суставам. Их постоянная подвижность, вращение, нагрузки – нелегкий труд. Структура сустава включает: кости, хрящи, мышечные ткани, нервные волокна и кровеносные сосуды. Плечевая область представляет собой комбинацию сочлененных суставов:

  • плечелоктевой – блоковидный;
  • плечелучевой – шаровидный, отвечает за круговые движения локтя;
  • лучелоктевой – цилиндрический, вращательный, обеспечивает сгибание и разгибание руки.

Нарушения движения и боль в области локтя могут говорить о болезнях или их причине. Среди них стоит выделить следующие:

  • незначительные боли при сгибании – артроз;
  • острая, ноющая боль – воспаления, синовит;
  • жгучая – подагра;
  • умеренная или сильная боль – артрит;
  • бурсит, абсцесс;
  • травма связок, сухожилий, хряща;
  • повреждения срединного и лучевого локтевого нерва.

Заниматься самолечением без диагностики не стоит, это не решит проблему, а драгоценное время будет упущено, что нанесет еще больший вред здоровью.

Магнитно-резонансная томография

Сложное сочленение локтевой области, требует детального анализа при обследовании различных патологий. С этим легко справится МРТ – диагностика, что показывает трехмерное, контрастное изображение всех анатомических структур. Исследование дает оценку состояния суставов, ткани (межпозвоночные диски, связки, мениски), позвоночника и других внутренних органов.

Какие органы обследуют при МРТ забрюшинного пространства

Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава показана при:

  • воспалительных и дегенеративных процессах;
  • новообразованиях любого вида и происхождения;
  • травмах, переломах, отеках;
  • инфекциях костей;
  • болях в кости с повышенной температурой тела;
  • стойком болезненном ощущении в локте и запястье;
  • снижении подвижности конечности;
  • патологических отклонениях, установленных после рентгенографии или КТ.

Провести МРТ локтевого сустава можно с помощью устройства закрытого и открытого типа. Закрытый тип томографа оснащен камерой в виде цилиндра, где размещают больного.

Такой аппарат наиболее распространен, он обеспечивает качественные изображения, надежный в работе, но не пригоден для пациентов весом более 120 кг и страдающих клаустрофобией.

Аппарат открытого типа содержит магнит, состоящий из двойной плоской пластины, которая направляется непосредственно над обследуемой областью.

Подготовка к исследованию: противопоказания

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведенияПеред обследованием пациент должен представить специалисту направление, снимки либо иные имеющиеся документы от предыдущих обследований.

Перед МРТ локтевой области прием пищи пациента не играет роли. Сканирование с применением контрастирующего препарата требует ограничения приема пищи. Следует исключить употребление алкоголя. Можно использовать одноразовые простыни, белье.

На обследуемом пациенте не должны присутствовать металлические инородные тела (кардиостимулятор, сосудистая клипса), одежда – без содержания металлических элементов (молний, пуговиц, застежек). Необходимо исключить нахождение ювелирных украшений, часов, пластиковых карт, очков, ручек, слуховых аппаратов.

МРТ локтевого сустава противопоказано для женской половины в первый триместр беременности; применение контраста не рекомендуется при почечной недостаточности, беременности и лактации.

Является условным ограничением для детей младше 7-летнего возраста.

Как проводится сканирование

Пациента размещают на передвижном столе в положении лежа на спине, голова, грудь, нижние конечности фиксируются, плечо помещают в катушку, закрепляют, луч лазера направляют на пораженную часть руки.

Будет слышен слабый шум, для удобства пациенту могут предложить беруши. Врач находится в соседней комнате, общение с больным поддерживается посредством микрофона.

Пациент не ощущает боли, продолжительность процедуры 30 минут и занимает около часа, если применяется контраст.

Неподвижное положение ребенка во время томографии достигается с помощью успокоительных препаратов или анестезии по необходимости.

Результат полученного исследования предоставляет медик, обычно это занимает 1 час.

Методы диагностики КТ, ЯМР

МРТ локтевого сустава: особенности подготовки и проведенияСуществуют и другие методы диагностики. При помощи физического явления ядерного магнитного резонансного исследования – основанного на отражении магнитного сигнала при прохождении мягких тканей, разрывов связок, сухожилий локтя.

Сделав компьютерную томографию (КТ) сустава, на ранних стадиях можно выявить воспаления, опухоли, структурные изменения, обследовать локализацию патологического процесса, изучить свободную жидкость в полостях.

Делают лучевую диагностику на любой области тела – от мозга до костей. Томограф выставляет четкое изображение нескольких срезов от 0,5-10 мм, а компьютер обеспечивает качественное изображение на снимках.

Вред от чрезмерного облучения КТ существует, поэтому перед процедурой необходимо сопоставить риски.

Противопоказанием для КТ является младший детский возраст, беременность. В период лактации процедура с применением контраста требует перерыва в кормлении на сутки.

Делая выбор в пользу точного снимка очага патологии, определите самый оптимальный метод исследования для организма, который разрешено применять неоднократно – это поможет отслеживать течение болезни в период.

Источник: https://UziMaster.ru/mrt/kak-provoditsya-mrt-loktevogo-sustava.html

Мрт локтевого сустава: что показывает и как делают?

Этот диагностический метод имеет массу преимуществ, поэтому широко применяется во всех сферах медицины. Сущность МРТ заключается в воздействии магнитным полем на локтевой сустав и получении резонанса в виде радиосигналов.

Читайте также:  Узи-фолликулометрия: как выглядит овуляция и фолликулы на снимке

МРТ локтевого сустава дает возможность получить точный результат исследования таких структур дистальной части плеча и проксимальной части предплечья:

  • связок;
  • нервов;
  • сухожилий;
  • мышц;
  • хрящей;
  • костных тканей.

Диагностика локтевого сустава затруднена его сложным строением. Он состоит из нескольких суставов (плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой проксимальный сустав), находящихся в одной капсуле. Локтевой нерв разветвляется на три отростка – лучевой, локтевой и срединный.

Кровообращение в локтевом суставе обеспечивает совокупность артерий с множественными разветвлениями. Из-за такой сложной структуры локтевого сустава неинвазивные методы диагностики не всегда дают четкий и однозначный результат.

Часто для уточнения диагноза врач назначает несколько диагностических методов и даже прибегает к биопсии.

МРТ показывает точную и полную картину изменений в различных тканях локтевого сустава и не требует дополнительных исследований. Единственная причина, по которой для исследования не всегда выбирают МРТ, – это высокая стоимость данного анализа.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным, информативным и точным видом лучевого обследования, которое дает качественное изображение внутренних структур организма. При диагностике таких сложных суставов, как локтевой, МРТ исключает дополнительные анализы, предоставляя полную информацию о состоянии всех тканей локтя.

Преимущества МРТ при диагностике локтя:

  • отсутствие лучевого, ионизирующего облучения;
  • возможность исследования в нескольких проекциях: сагиттальной, аксиальной и фронтальной. Это позволяет учесть все анатомические особенности сочленения и получать трехмерные снимки;
  • при подозрении на наличие новообразований на ранних стадиях в районе локтя МРТ – единственный неинвазивный вид обследования;
  • МРТ обладает высокой контрастностью и чувствительностью при выявлении отека и инфильтрации мягких околосуставных тканей;
  • отображает не только структуру тканей, но и различные функциональные параметры (скорость кровотока, внутрикостное давление);
  • исследование можно проводить нужное количество раз, ведь оно не наносит вреда человеку и проходит безболезненно.

При обследовании локтя МРТ – единственное, не требующее дополнительных анализов исследование. Ведь с его помощью выявляются аномалии развития, травмы, дегенеративно-дистрофические нарушения, воспалительные и опухолевые процессы во всех тканях локтя.

Показания для МРТ локтевого сустава

Магнитно-резонансная томография показана, когда другие методы анализа не дали точной картины заболевания, или рентген и компьютерная томография противопоказаны пациенту по различным причинам.

При подозрении на опасную, стремительно прогрессирующую патологию однозначно рекомендуется прохождение МРТ. Ведь обследование сразу же предоставит точные результаты при любых патологиях локтевого сустава.

Показания для проведения МРТ:

  • обнаружение неясных изменений на рентгеновском снимке локтевого сустава;
  • постоянные боли в районе локтя, которые не получается купировать медикаментозными методами;
  • воспаление не только в суставе, но и в близлежащих тканях;
  • сложные травмы;
  • подозрение на наличие инфекции в локтевом суставе;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • нейропатия локтевого нерва;
  • застарелые травмы, неправильно сросшиеся переломы, которые спровоцировали воспалительный процесс в тканях.

Все медицинские процедуры имеют некоторые противопоказания, томография – не исключение. Запрещено проводить данное исследование людям с кардиостимуляторами и с металлическими имплантатами: пластинами, штифтами.

Если МРТ проводится с введением контрастного вещества, то такой метод не рекомендуется использовать беременным и кормящим матерям, больным сахарным диабетом, пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Исследование МРТ сложно проводить в детском возрасте. Хотя сама процедура не наносит вреда детскому организму, маленьким пациентам не всегда удается находиться во время процедуры без движения, что снижает качество исследования.

Как проходит МРТ локтя

Для проведения МРТ локтевого сустава специальная подготовка не требуется. Перед процедурой снимаются все металлические вещи: очки, украшения, брекеты и др.

Одежда, оставшаяся на пациенте, не должна иметь металлических деталей. Пациент ложится на специальную платформу томографа, все обследование осуществляется в горизонтальном положении.

Важное условие для получения качественного результата – полная неподвижность во время процедуры.

Когда врач убедится, что пациент находится в правильном положении и полностью проинформирован о правилах поведения во время процедуры, платформа въезжает в аппарат. При включении томографа кольца прибора начинают вращаться вокруг локтя.

Пациенту предлагают надеть наушники, чтобы шум работающего аппарата не доставлял дискомфорта. Если возникают сложности, можно разговаривать с врачом по переговорному устройству. Продолжительность томографии локтевого сустава составляет от 20 до 30 минут, в зависимости от сложности патологии.

Врач наблюдает за состоянием пациента через видеоаппаратуру.

Когда локтевой сустав обследуется на возникновение новообразований, МРТ проводится с введением контрастного состава. Это более сложный и дорогой метод диагностики. Контраст позволяет точно отобразить сосуды и очаги поражения, определить месторасположение, характер и границы опухоли. Время проведения диагностики локтя увеличивается до 1 часа.

Результаты исследования готовы сразу же после его окончания. Врачу функциональной диагностики требуется около 20 минут для расшифровки и описания данных. В особо сложных случаях описание результатов процедуры может длиться несколько часов. Обычно результат МРТ выдается на руки пациенту в день проведения.

Что показывает МРТ локтевого сустава

На снимках магнитно – резонансной томографии в трехмерном формате четко отображены костные структуры, мышцы, хрящевая ткань, связки и кровеносные сосуды.

В локтевом суставе сеть кровеносных сосудов не развита, но при введении в кровь контрастного состава четко визуализируются новообразования. МРТ определяет характер и локализацию опухоли.

При обследовании локтя часто назначается МРТ, если есть подозрение на наличие новообразований. Это единственный неинвазивный метод диагностики опухолей.

Если есть подозрения на травмы связочного аппарата, врач будет настаивать на магнитно-резонансной томографии, ведь это исследование покажет даже минимальный разрыв связок.

Изменения во всех тканях локтя можно увидеть в необходимых проекциях, в плоском или объемном виде, сконцентрировав внимание на проблемном участке.

С помощью МРТ можно диагностировать такие нарушения в локтевом суставе:

  • повреждение срединного и лучевого локтевых нервов;
  • новообразования в твердых и мягких тканях;
  • воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава (синовит);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани;
  • травмы, в том числе застарелые и неправильно сросшиеся переломы;
  • врожденные аномалии;
  • артрит;
  • гнойные и инфекционные воспаления в твердых и мягких тканях: абсцесс, остеомиелит, бурсит;
  • воспаление в суставе и мягких тканях: подагра, ревматоидный артрит;
  • ганглиозная киста;
  • повреждения мышечной ткани;
  • аваскулярный некроз;
  • медиальный и латеральный эпикондилит.

Типы магнитно-резонансных томографов

Аппараты МРТ различаются по мощности, внешнему виду, набору функций. Но все они делятся на два типа: закрытые и открытые.

  1. Закрытые МРТ – используются в 90% клиник. Аппарат оснащен выдвижной платформой, на которую помещается пациент. Платформа автоматически въезжает в томограф. В течение обследования пациент пребывает в закрытом пространстве. Закрытые томографы обладают широкой функциональностью и предельной точностью.
  2. Открытые МРТ – пациент ложится на платформу, магниты располагаются сверху и снизу над исследуемой областью. Такие томографы обладают более низким потенциалом магнитного поля и не могут качественно показать структуру некоторых органов. Но при этом они имеют ряд преимуществ.

Преимущества открытых томографов:

  • применяются для пациентов, страдающих клаустрофобией;
  • удобны для обследования людей с повышенной массой тела, более 130 кг;
  • такой аппарат незаменим, если при хирургической операции требуется сканирование тканей;
  • на томографах открытого типа проводится исследование маленьким детям, которым необходимо присутствие родителей.

МРТ локтевого сустава должно проводиться на аппаратах закрытого типа. Открытые томографы не могут качественно визуализировать все структуры локтевого сустава.

Где делают и сколько стоит процедура?

Магнитно-резонансная томография – это дорогостоящий вид диагностики. Конкретная цена на МРТ локтевого сустава зависит от типа аппарата, на котором проводится исследование. Томографы могут иметь разные физические свойства, разрешающую способность, скорость работы. Томографы делятся на низкопольные и высокопольные.

Низкопольные томографы имеют напряженность магнитного поля в диапазоне 0,2 — 0,5 Тесла. Стоимость исследования на подобном аппарате будет ниже, в силу меньшего потребления электроэнергии и ограниченного набора функций.

Высокопольные аппараты обладают напряженностью магнитного поля 1 – 1,5 Тесла. Имеют более широкие возможности для диагностики. Томография на высокопольном аппарате значительно выше по стоимости.

Средняя стоимость проведения МРТ локтевого сустава на низкопольном аппарате открытого типа колеблется от 2000 до 4000 рублей. Цена МРТ локтя на высокопольном аппарате закрытого типа составляет от 3500 до 7000 рублей. В случае если требуется введение контраста, стоимость исследования возрастает в 1,5 раза, потому что это более длительная и трудоемкая процедура.

Магнитно-резонансная томография — современный, высокоточный тип исследования. Может применяться как единственный вид диагностики патологий локтя, ведь МРТ отображает изменения во всех тканях исследуемого сустава. Весомым недостатком МРТ является его высокая стоимость по сравнению с другими видами исследований.

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-loktevogo-sustava-2.html

Как провести мрт локтевого сустава

МРТ локтевого сустава может быть назначена в следующих случаях:

  • Болевой синдром,
  • Перелом,
  • Подозрение на опухоль,
  • Остеомиелит,
  • Блокировка локтевого сустава или уменьшение объема его движений,
  • Сильный отек локтевого сустава,
  • Выявление дефектов хрящей,
  • Выявление наличия аномалий развития сустава,
  • Определение наличия свободных внутрисуставных тел,
  • Установление положения элементов сустава друг относительно друга.

МРТ локтевого сустава дает возможность диагностировать такие патологии как:

  • Бурсит локтя,
  • Абсцессы,
  • Ганглиозные кисты,
  • Костные инфекции,
  • Аваскулярный некроз,
  • Синовит (воспаление синовиальной оболочки),
  • Патологии локтевого лучевого или срединного нерва,
  • Артроз и артрит,
  • Эпикондилит.

Магнитно-резонансная томография не проводится при наличии следующих противопоказаний.

  1. Наличие в организме пациента элементов из металла или имплантированных электронных устройств – кардиостимулятора, инсулиновой помпы, сосудистых клипс, водителей ритма сердца и др. Создаваемое томографом магнитное поле нарушает работу электроники, что может привести к непредвиденным обстоятельствам, угрожающим жизни пациента. Металлические элементы под действием поля могут смещаться и разогреваться, что также приводит к неконтролируемым последствиям. Конструкции и протезы из титана, включая зубные протезы, а также керамические брекеты и пластмассовые зубные протезы не исключают проведение МРТ.
  2. Клаустрофобия и выраженный болевой синдром – в этом случае МРТ проводится в условиях медикаментозного сна.
  3. Период беременности и кормления грудью – не рекомендуется проводить обследование с контрастированием.
  4. Почечная недостаточность служит противопоказанием для проведения обследования с контрастированием, так как в этом случае нарушается нормальный вывод контраста из организма.
  5. Непереносимость йода служит противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием.
Читайте также:  Маммография при беременности: опасно ли исследование для мамы и плода

Получить у врача направление можно в следующих случаях:

  1. изменения на рентгенограмме сустава, которые затруднительно идентифицировать;
  2. травма сустава или окружающих сустав мягких тканей;
  3. хронические боли в области сустава, которые не проходят, несмотря на проводимое лечение;
  4. ограничение подвижности сустава, блокировка сустава;
  5. симптомы воспаления в суставе или окружающих его тканях (припухлость, покраснение, локальное повышение температуры, боли);
  6. нейропатия;
  7. возрастные или посттравматические изменения в суставе.

Кроме того, МРТ могут назначить тем пациентам, которым противопоказано выполнение рентгенологического исследования или компьютерной томографии.

Не следует выполнять обследование в том случае, если:

  1. в теле пациента присутствуют любые металлические инородные тела (различные медицинские приспособления типа шурупов, пластин, сосудистых клипс, украшения в коже и проч.);
  2. пациенту имплантированы электронные устройства (кардиостимуляторы, стимуляторы нервов, кохлеарные импланты и проч.).

В отдельную группу выделяют противопоказания для введения контрастного вещества:

  1. беременность на любом сроке;
  2. кормление ребенка грудным молоком;
  3. хроническая почечная недостаточность;
  4. непереносимость препаратов для контрастирования в прошлом.

Перед обследованием пациент должен представить специалисту направление, снимки либо иные имеющиеся документы от предыдущих обследований.

Перед МРТ локтевой области прием пищи пациента не играет роли. Сканирование с применением контрастирующего препарата требует ограничения приема пищи. Следует исключить употребление алкоголя. Можно использовать одноразовые простыни, белье.

На обследуемом пациенте не должны присутствовать металлические инородные тела (кардиостимулятор, сосудистая клипса), одежда – без содержания металлических элементов (молний, пуговиц, застежек). Необходимо исключить нахождение ювелирных украшений, часов, пластиковых карт, очков, ручек, слуховых аппаратов.

Является условным ограничением для детей младше 7-летнего возраста.

В случае, если врач планирует изучить локтевой сустав на МРТ без контрастирования, противопоказаний практически нет, за исключением металлических протезов и имплантатов, а также наличия кардиостимулятора. МРТ с контрастным усилением имеет больше противопоказаний: беременность, почечная недостаточность и аллергическая реакция на препарат.

Магнитно-резонансная томография локтевого сустава также проводится детям. Но следует учитывать, что в ходе процедуры требуется неподвижность. Поэтому зачастую диагностика локтевого сустава у детей осуществляется с помощью открытого томографа или ребенка на момент исследования погружают в медикаментозный сон.

Что показывает МРТ локтевого сустава

По изменениям на снимках, полученных во время проведения магнитно-резонансной томографии, можно установить наличие самой разной патологии:

  1. свежие и застарелые, профессиональные, бытовые, спортивные травмы сустава: переломы, трещины костей, надрывы и разрывы связок, сухожилий, мышц;
  2. воспалительные процессы в суставе и окружающих его тканях инфекционной и неинфекционной природы (при подагре, ревматоидном артрите и проч.);
  3. гнойные процессы в костях и мягких тканях: остеомиелит, бурсит, абсцессы;
  4. дегенеративно-дистрофические изменения в суставе (артроз);
  5. новообразования костей и мягких тканей в области сустава (доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы);
  6. наличие выпота (свободной жидкости в полости сустава), кровоизлияние в сустав;
  7. врожденные особенности строения сустава;
  8. повреждение нервов (травма, ущемление).

Во время процедуры врач получает ряд снимков, на которых изображены послойные срезы исследуемой области. Примеры таких снимков представлены на фото МРТ локтевого сустава ниже.

Современные томографы, благодаря сложному программному обеспечению, позволяют получить трехмерную модель исследуемого органа или анатомического образования. Это так называемая 3D-визуализация.

Ценность МРТ в исследовании локтевого сустава заключается в выявлении воспалительных процессов и изменений дистрофического характера при артрозе и хондропатии. Методика с точностью определяет травмы и повреждения, а также наличие патологических образований, даже размером до 1 мм.

Мрт локтя выявляет:

  • наличие бурситов и абсцессов;
  • наличие переломов и трещин в костных структурах;
  • наличие остеонекроза и синовита;
  • наличие медиального и лотерального эпикондилита;
  • наличие артритов и артрозов;
  • наличие инфекционных процессов и кист;
  • наличие любых новообразований

как делают?

Сама процедура МРТ совершенно безболезненна для пациента и не вызывает никаких неприятных ощущений. Во время работы аппарата может быть слышен шум, для заглушения которого врач может предложить воспользоваться берушами. У некоторых пациентов пребывание в аппарате может вызвать страх, поэтому при появлении сильной тревоги всегда есть возможность связаться с врачом.

  • При обследовании пациент может ощущать тепло в области локтевого сустава (исследуемый участок) – это естественная реакция организма, которой не нужно пугаться.
  • При введении контрастного вещества возможен легкий металлический привкус во рту и жжение в месте введения препарата.
  • Процедура МРТ занимает около 25 минут, при введении контраста это время увеличивается в 1,5-2 раза.

Провести МРТ локтя можно в аппарате закрытого либо открытого типа. Закрытые томографы более распространены, поскольку позволяют получать более четкие снимки. Открытые аппараты отличаются тем, что у них отсутствует цилиндрическая камера. Магниты такого аппарата – это две цилиндрические пластины, которые располагаются друг над другом.

Заключение диагноста после МРТ выдается, как правило, на следующий день после процедуры. Пациент получает на руки расшифровку снимков и сами снимки с указанием всех обнаруженных патологий.

С этими результатами он может обратиться к специалисту клиники, где проводилось обследование, либо вернуться к своему лечащему врачу.

Результаты обследования могут быть распечатаны, записаны на диск или отправлены пациенту по электронной почте.

В тех случаях, когда пациент проходит МРТ по собственной инициативе, диагност может посоветовать ему обратиться к одному из профильных врачей клиники в соответствии с типом обнаруженной патологии:

  • При вывихе, переломе или эпикондилите пациент направляется к травматологу,
  • При хрящевой или костной опухоли – к онкологу,
  • При артрите или артрозе – к терапевту или ревматологу.

В заключении могут быть указаны рекомендации по обращению к специалистам.

Сама по себе магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна для человека, у которого нет в теле металлических инородных тел и электронных устройств. Повторять обследование можно столько раз, сколько требуется для постановки диагноза и наблюдения за динамикой течения патологического процесса под влиянием лечения.

Использование контраста

Для лучшей визуализации сосудов и при подозрении на опухолевый процесс может быть назначена МРТ с контрастированием. Контраст представляет собой препарат (обычно – на основе гадолиния), вводимый пациенту внутривенно во время процедуры. Современные контрастные препараты малотоксичны и редко вызывают аллергию. Из организма они выводятся спустя сутки естественным путем.

Попадая в кровоток, контрастное вещество накапливается в тканях, где имеет место патологический процесс, позволяя добиваться улучшенной визуализации проблемных участков. Постепенное проникновение контраста в пораженные участки вместе с кровотоком дает возможность четко определять границы опухоли и выявлять даже те участки, которые часто оказываются в тени других структур сустава.

МРТ с контрастированием также позволяет определить тип новообразования.

Подготовка и проведение сканирования

Если объектом исследования является локтевой сустав, подготовка к МРТ не требуется. Но есть неизменные правила магнитно-резонансной томографии – устранение всех металлических элементов и электронной техники.

Если пациент страдает клаустрофобией – нужно предупредить специалиста.

Врач-радиолог может ввести больного в медикаментозный сон или же предложит провести процедуру в открытом томографе, но информативность закрытого типа аппарата значительно выше.

Сканирование начинается с помещения пациента на передвижной стол, после чего специалист фиксирует его конечности и голову с целью дальнейшей неподвижности.

При необходимости, врач вводит в вену больного контрастное вещество, после чего стол заезжает в закрытое пространство томографа. В ходе исследования кольцо аппаратуры вращается вокруг локтя, сканируя сустав сильными магнитными полями.

Оборудование работая, создает шум, который устраняется с помощью наушников или беруш.

В целом процедура МРТ локтевого сустава переносится положительно, но препарат для контрастирования может вызвать ощущение тошноты и головокружение. Если больной замечает ухудшение самочувствия, он должен сообщить об этом врачу через встроенный в камере микрофон. Диагностика длится от 30 до 60 минут.

Показания

  • необычные ощущения в локте (боль, хруст, отек, скованность);
  • объемная масса локтевого сустава;
  • защемление нервов;
  • показатели патологии в заключении других методик;
  • травмы и повреждения любой этиологии;
  • невозможность проведения рентгенологического метода;
  • наличие опухолей в зоне локтевого сустава;
  • метастазирование;
  • предоперационный и послеоперационный контроль

Возможные риски

МРТ не несет угрозы жизни и здоровью пациента, однако некоторые риски все же сохраняются.

  1. При использовании медикаментозного сна есть риск передозировки.
  2. Всегда сохраняется риск неожиданного развития аллергической реакции на контрастное вещество.
  3. Существует неподтвержденное мнение о том, что проведение МРТ с контрастированием способно привести к тяжелой патологии почек – нефрогенному системному фиброзу.

К минусам МРТ также можно отнести необходимость сохранения полной неподвижности во время процедуры – в противном случае снимки нельзя считать достоверными.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациенту предлагают переодеться в специальную свободную рубашку или халат без металлических застежек, снять все металлические украшения, оставить телефон и прочую электронику за пределами кабинета МРТ.

В аппарат пациент помещается, в положении лежа на спине. Все то время, пока идет обследование, необходимо будет сохранять полную неподвижность.

Если для получения достоверных результатов понадобится проводить контрастное усиление, то пациенту в вену на руке водится катетер, по которому препарат для контрастирования будет поступать в кровоток. На месте катетера после процедуры может остаться небольшая гематома.

Источник: https://sanatoriy-klenovaya-gora.ru/osobennosti-provedeniya-loktevogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector