Узи малого таза при беременности: когда проводится исследование

Ультразвуковое исследование органов малого таза — диагностическая процедура, которая обязательно проводится во время беременности и после родов. С помощью этого метода специалисты могут увидеть, как развивается плод и в нормальном ли состоянии находится матка.

Особенности метода

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеБлагодаря исследованию малого таза врач может оценить состояние органов, отвечающих за репродуктивную функцию женщины. В основе процедуры лежит принцип эхолокации: специальный датчик принимает сигналы, которые отражаются от поверхности органов и тканей. Исследование проводится двумя путями: трансвагинально или трансабдоминально.

При трансабдоминальном методе используется доступ через переднюю брюшную стенку. Необходимое условие — наполненный мочевой пузырь. Трансвагинальный метод специальной подготовки не требует, осмотр выполняется путем ввода датчика в вагину.

С помощью ультразвукового исследования специалисты могут оценить состояние следующих органов:

  • мочевого пузыря;
  • яичников;
  • фаллопиевых труб;
  • шейки матки;
  • тела матки.

УЗИ малого таза позволяет подтвердить беременность на самых ранних сроках, а также своевременно выявить ряд заболеваний. Исследование позволяет диагностировать патологии репродуктивной системы без риска для здоровья женщины. Имеются и другие преимущества метода:

  • минимальный дискомфорт;
  • отсутствие болезненности;
  • широкодоступность;
  • невысокая стоимость;
  • отсутствие инвазивности.

Изображение внутренних органов получается в режиме реального времени, что позволяет своевременно выявить проблемы со здоровьем и быстро начать лечение.

Выполненное ранее кесарево сечение требует обязательного ультразвукового исследования матки через полтора-два года после родоразрешения. Если обследование покажет, что рубец полностью зажил, можно планировать повторную беременность. В противном случае возможны осложнения.

Ультразвуковое исследование при беременности

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеВо время беременности УЗИ позволяет уточнить данные о состоянии мамы и ребенка на любом сроке. Плановое исследование назначается минимум три раза. Главная цель — наблюдение за развитием плода. При подозрении на патологическое состояние матери или малыша количество ультразвуковых исследований может быть увеличено.

Скрининговое УЗИ обязательно проводится на следующих этапах беременности:

  • первый триместр (11-14 недели);
  • второй триместр (18-21 недели);
  • третий триместр (30-34 недели).

Пропуск визита может поставить под угрозу ход течения беременности. Процедура считается абсолютно безвредной на любом сроке.

Первый триместр

С помощью трансабдомильного УЗИ малого таза можно увидеть беременность на 6-7 неделях, трансвагинальный способ позволяет сделать это еще раньше — на 4-5 неделе. Во время исследования на мониторе видны желточный мешок и плодное яйцо. На более поздних сроках плод хорошо визуализируется, слышно биение сердца малыша.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеУЗИ многоплодной беременности

Ультразвуковое обследование в первом триместре позволяет:

  • установить тип беременности;
  • выявить многоплодие;
  • исключить «пузырный занос»;
  • определить точный срок;
  • оценить жизнеспособность эмбриона.

При помощи УЗИ выявляется расположение плодного яйца. Если он обнаруживается на дне матки или не виден совсем, это говорит о внематочной беременности, которая может быть смертельно опасной. Своевременная диагностика позволяет сохранить здоровье и жизнь женщины.

Сердцебиение эмбриона, указывающее на его жизнеспособность, слышится уже с шестой недели беременности. Наряду с выявлением двигательной активности малыша исключается угроза выкидыша.

Опасность для здоровья представляет пузырный занос. При этом осложнении развитие эмбриона останавливается, но ворсины хориона заполняются пузырьками с жидкостью, что приводит к увеличению матки и продолжению ложной беременности. Также опасно утолщение маточных мышц.

Второй триместр

Второе плановое ультразвуковое исследование будущая мама должна пройти в промежутке между двадцатой и двадцать четвертой неделями. На этом этапе визуализируется пол ребенка, получается оценить анатомическое развитие, успешно выявляются аномалии и врожденные пороки. Для определения размеров плода проводится фитометрия.

Существуют определенные нормы развития плода, во время ультразвукового исследования медик анализирует параметры тела ребенка. Если ставится подозрение на патологию, повторять обследование придется еще несколько раз, чтобы подтвердить или опровергнуть проблему.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеСкрининг второго триместра

Также во втором триместре нужно определить:

  • состояние плаценты;
  • количество околоплодных вод;
  • характеристику пуповины;
  • размеры носовой кости;
  • состояние шейки матки.

Состояние плаценты определяет степень ее зрелости, расположение и толщина тканей. На многоводие или маловодие указывает индекс ИАЖ: любое нарушение может говорить об угрозе прерывания беременности.

Шейка матки должна оставаться закрытой на протяжении всего времени беременности. Если УЗИ покажет, что она приоткрылась — это сигнал о том, что малышу может угрожать опасность и будущей маме необходима медицинская помощь.

Длина носовой кости плода — один из главных параметров, позволяющих определить наличие хромосомных аномалий (например, синдрома Дауна). Если кость укорочена или полностью отсутствует, это свидетельствует о генетической патологии.

Третий триместр

На последнее плановое ультразвуковое исследование женщине нужно прийти на 32-34 неделе беременности. Задача врачей — оценить развитие плода и определиться с родовой тактикой. При благополучном ходе событий дается разрешение на естественные роды. Если имеется риск для мамы или малыша, рекомендуется кесарево сечение.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеВ рамках обследования оцениваются:

  • кровоток;
  • расположение плода;
  • плацента;
  • внутренние органы малыша;
  • степень активности;
  • размеры.

С помощью допплерографии оцениваются сосуды матки, пуповины и плода. Выявляется степень достаточности кислорода, определяются возможные патологии плаценты. С помощью оценки качества сосудов выясняется, полноценно ли питается ребенок через пуповину.

Положение ребенка важно при выборе оптимального способа родоразрешения. Предлежание головой — показание для естественных родов, тазовое или поперечное требует кесарева сечения. Также оценивается состояние плаценты — ее структура, зрелость, толщина и локализация.

Узи малого таза после родов

Беременность и роды — серьезное испытание для организма. На протяжении некоторого время женщина нуждается во врачебном внимании и контроле. Еще одно ультразвуковое исследование органов малого таза должно проводиться на 4-6 день после появления малыша на свет.

Особенности проведения

После родов матка сокращается, но на протяжении нескольких дней она остается достаточно объемной. Датчик, который используется для трансвагинального УЗИ, в это время не может дать объективную картинку, поэтому рекомендуется абдоминальный способ.

Для хорошей визуализации перед обследованием женщине придется выпить 1-2 литра жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. Если требуется срочное УЗИ, вода или специальные растворы вводятся посредством катетера. Для успешного выведения жидкости в таком случае потребуются мочегонные средства.

Если матка находится в нормальном состоянии и нет симптомов, указывающих на патологическое состояние пациентки, процесс исследования займет около 20-25 минут. Во время осмотра женщина лежит на спине, датчик двигается по поверхности живота, смазанной гелем для улучшения проводимости ультразвуковой волны.

Расшифровка результатов

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеВо время сбора данных учитывается:

  • общее состояние;
  • расположение матки;
  • состояние шва (если было кесарево);
  • сократительные способности органа;
  • размер матки;
  • качество эндометрия;
  • наличие или отсутствие жидкости в полости матки;
  • возможная сохранность частей последа.

Восстановление внутренних органов зависит от способа родоразрешения. Если были естественные роды, матка должна быть эллипсовидной, располагается она в средней части малого таза. Если плод был крупным или это не первый ребенок пациентки, возможно незначительное смещение книзу.

Для точного определения размеров учитывается расстояние от наружной поверхности маточного дна до внутреннего зева. Дополнительно замеряется расстояние между двумя максимально отдаленными участками на стенках органа по отношению к продольной оси.

Показания для внепланового обследования

Первое пост-родовое УЗИ проводится еще в роддоме. Еще раз посетить врача нужно через 2-3 месяца. При наличии нарушений необходимо внеплановое исследование. Своевременная диагностика при остатках «детского места» в маточной полости повлечет за собой вакуум-аспирацию или выскабливание. Если вовремя не провести эти манипуляции, возможен эндометрит — воспаление органа.

К показаниям для срочного ультразвукового исследования относятся:

  • обильное кровотечение;
  • выделения с неприятным запахом;
  • проблемы со швом после кесарева.

Обратиться за помощью необходимо также при признаках воспалительного процесса в организме. Свидетельствуют о них симптомы интоксикации, повышение температуры, нарушение процессов дефекации и мочеиспускания, дискомфорт внизу живота. При необходимости УЗИ проводится несколько раз, чтобы держать под контролем состояние роженицы.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/uzi-malogo-taza-pri-beremennosti-i-posle-rodov.html

Оценка состояния органов малого таза во время беремености с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование органов малого таза является современным и очень эффективным методом обследования системы репродукции. Этот способ дает возможность определить различные отклонения от нормы и достоверно диагностировать болезни.

Процедура является абсолютно безвредной, не имеет побочных действий, поэтому очень популярна среди пациентов.

Используя УЗИ органов малого таза, оценивают состояние маточных труб, яичников, влагалища, мочевого пузыря, а также определяют сроки беременности.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

Направление на ультразвуковое исследование может предоставить вам терапевт, гинеколог или уролог. В гинекологии часто используют такие виды: трансабдоминальное исследование и трансвагинальное.

Применяя первый способ, специалисты обследуют состояние репродуктивных органов через переднюю брюшную стенку.

Очень часто трансабдоминальное обследование используют в акушерстве для наблюдения протекания беременности.

Трансвагинальное делают с помощью датчика, который вводят во влагалище женщины, таким образом, определяют функции органов репродукции. Процедура является очень удобной, поскольку от пациентки не требуется дополнительной подготовки.

В целях профилактики, УЗИ малого таза рекомендуют делать один или два раза в год, чтобы уберечься от гинекологических заболеваний.

Стоит также заметить, что УЗИ малого таза назначают с различной целью:

  • определения причин нарушений репродуктивной сферы,
  • диагностики воспалительных процессов,
  • выяснения наличия новообразований и опухолей матки или яичников,
  • постановки и удаления внутриматочных контрацептивных средств,
  • диагностики причин осложнений после родов и абортов,
  • наблюдения беременности, начиная с 2,5 недели.

Причины назначения ультразвукового исследования беременным женщинам

Специалисты-гинекологи считают обязательным прохождение процедуры УЗИ для беременных женщин. Это обоснованно тем что, используя такую процедуру, можно вести наблюдение за развитием плода, обнаружить нарушения развития плода, а также определить пол ребенка.

На сегодня исследование с помощью ультразвука является одним из самых информативных методов наблюдения беременности и диагностике различных заболеваний брюшной полости.

В основе исследования лежит способность ультразвуковых волн отражаться от плотной ткани и проходить сквозь жидкость.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

Беременным женщинам настоятельно рекомендуют делать УЗИ по одному разу в каждом из триместров, то есть три раза. Не стоит недооценивать процедуру ультразвукового исследования, поскольку оно дает возможность своевременно диагностировать различные угрожающие факторы, одним из каких является отслойка плода.

Также заметим то, что процедура возможна на раннем сроке многоплодной беременности. С помощью исследования врачи определяют место расположения зародыша (в матке, яичнике, трубе), от этого напрямую зависит, насколько удачно будет проходить беременность.

Этот гинекологический метод является наиболее безопасным, дает возможность получить достоверные результаты. Он не подвергает пациентку и зародыш побочным действиям.

Процедура базируется на различии скоростей распространения ультразвуковых волн в различных средах. Стоит также заметить то, что, в отличие от рентгенодиагностики, он не оказывает никакой лучевой нагрузки для женщины и плода.

Читайте также:  Узи яичек у мужчин: показания, расшифровка результатов

Если есть необходимость, то процедуру можно провести повторно.

С каждым годом УЗИ приобретает более широкую популярность и становится очень востребованным среди клиентов. Многие специалисты предпочитают именно ультразвуковую диагностику, исследуя протекание беременности.

Метод позволит своевременно выяснить ее наличие, не допустить развитие различных аномалий и заболеваний.

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводится в положении лежа на спине, на кожу живота наносят специальный гель, гарантирующий более тесный контакт с кожей для получения достоверного результата.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

Для беременных УЗИ проводят с помощью абдоминального датчика, перед процедурой пациентка должна выпить огромное количество жидкости. Это обеспечит доступ ультразвуковых волн к репродуктивным органам. Заметим также, что результаты не являются диагнозом.

Для точной диагностики и определения заболевания обратитесь к специалисту. В таком случае, сопоставив результаты гинекологического осмотра и УЗИ, акушер назначит вам лечение в индивидуальном порядке.

Проводя исследование, специалист определяет форму и размеры, толщину стенок матки беременной женщины, также выясняет толщину эндометрия.

Особенности диагностики при различных сроках

На ранних стадиях протекания беременности, проводя абдоминальное УЗИ, плодное яйцо определяется на 6-7 неделе, а если использовать вагинальный датчик, тогда можно определить на 3-5 неделе. Заметим также, что в некоторых случаях внематочную беременность очень сложно вовремя диагностировать, поскольку сгустки крови в матке выглядят как плодное яйцо.

Очень часто в яичниках женщины могут определить наличие плодного яйца, используя влагалищные датчики.

Если наблюдается внематочная беременность, то часто в прямокишечно-маточном углублении обнаруживают скопление жидкости. Процесс диагностики внематочной беременности очень сложный и требует дополнительных обследований и анализов, иногда лапароскопию.

Метод ультразвукового исследования малого таза предоставит возможность определить сроки, пол зародыша, количество эмбрионов. Также заметим, что уже с шестой недели можно послушать сердцебиение ребенка. На восьмой недели врач, проводя процедуру, определит, где происходит формирование плаценты, в этот период можно также увидеть части тела ребенка.

Во время беременности УЗИ проводят в разные сроки, минимум три раза. Эти сроки назначит вам врач, именно они являются наиболее информативными. Исследование малого таза назначают абсолютно всем беременным женщинам, так как это позволяет исключить различные пороки плода, оценить его состояние, предусмотреть отклонения от нормы, вовремя провести терапевтические меры.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

При исследовании на 9-13 неделе беременности оценивают толщину шейной складки, это поможет определить патологии на уровне хромосом, к таким относят также синдром Дауна. Это исследование называют генетическим.

Проходя исследование малого таза на 16 – 20 неделе, уже можно увидеть плод на экране, узнать о развитии органов ребенка. Так как в этот период плод визуализируется, гинеколог может без проблем определить его пол.

Также легко выяснить наличие патологий или отклонений в развитии.

На 30-ти недельном сроке беременности специалисты определяют, правильно ли расположен плод, также его размеры и вес, состояние кровотока матки, плаценты, а также количество околоплодных вод. Эта диагностика необходима для правильной подготовки женщины к родам.

Метод ультразвукового исследования считают наиболее доступным и востребованным. Цены на УЗИ малого таза зависят от используемого оборудования и от поликлиники, например, в государственных больницах процедура обойдется вам дешевле, чем в частных, где на сегодня используют качественное и современное оборудование для более точной диагностики.

Источник: https://delaiuzi.ru/organov-taza/ocenka-sostoyaniya-organov-malogo-taza

Узи малого таза при планировании беременности: необходимо всем?

Какие органы находятся в малом тазу и почему так важно их обследовать? Там расположены репродуктивные органы (матка, яичники, маточные трубы), мочевой пузырь и прямая кишка. В связи с тем, что эти структуры расположены в относительно небольшом объеме, патологические изменения в одном органе способны оказывать влияние на функцию соседних.

Нужна ли подготовка к ультразвуковому исследованию органов малого таза?

УЗИ малого таза можно провести двумя способами: через поверхность живота (абдоминальным) и внутривлагалищным (трансвагинальным). 

  • Для выполнения УЗИ матки и придатков (яичники и маточные трубы) через стенку живота (абдоминально) нужна подготовка: необходим полный мочевой пузырь, для чего рекомендуется за 1–2 часа до процедуры выпить не менее 0,5 л негазированной жидкости. Заполненный мочевой пузырь оттесняет кишечник (который наполнен воздухом), что позволяет увидеть более четкое изображение органов малого таза. Если это не сделать, исследование будет неинформативным. Если периодически вы страдаете нарушениями стула и вздутием, то на протяжении 2 дней до исследования необходимо придерживаться диеты, нормализующей стул, в составе которой не будет газообразующих продуктов. При необходимости посоветуйтесь с врачом, нужно ли принимать какие-нибудь препараты для улучшения стула до исследования. 
  • Для более детального осмотра яичников и матки применяется внутривлагалищный метод, при котором специальный датчик вводится во влагалище женщины. При таком варианте, наоборот, требуется освободить мочевой пузырь перед исследованием, иначе он «закроет» изображение внутренних половых органов. Перед введением датчика на его сканирующую поверхность наносят звукопроводящий гель и надевают специальную одноразовую латексную насадку или презерватив. Если у вас аллергия на латекс, обязательно сообщите об этом врачу! 

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

В конце исследования обзорно осматривают область прямой кишки и мочевого пузыря. При подозрении на какое-либо отклонение от нормы этих органов женщину направляют на дополнительное обследование. 

Когда лучше проводить УЗИ матки и придатков?

Несмотря на то, что УЗИ матки и придатков может проводиться в любой день менструального цикла, при поиске различной патологии для правильного толкования результатов фаза менструального цикла имеет значение.

Так, для профилактического осмотра, а также для выявления очаговых образований (миомы, кисты) в матке и яичниках лучше делать УЗИ матки и придатков сразу после менструации.

Для обнаружения аномалий развития матки (двурогая матка, удвоение, наличие перегородок в матке) и проверки состояния внутреннего слоя матки (эндометрия) лучше выполнять исследование перед менструацией. Иногда может потребоваться повторить УЗИ матки и придатков через несколько дней, например, при эндометриозе и для определения овуляции.

Что покажет УЗИ матки и придатков? 

При УЗИ органов малого таза доктор изучает внутреннее строение тела матки, ее шейки, яичников и окружающих их органов  (маточные трубы, если изменены (в норме при исследовании они не видны), мочевой пузырь, прилегающие петли кишечника), определяются размеры и форма этих органов, наличие опухолевых образований и кист, обязательно измеряется толщина внутреннего слоя матки (эндометрия), определяются другие возможные изменения, которые могут привести к проблемам на этапе подготовки к зачатию или стать причиной осложнений во время беременности.

Как и зачем делать УЗИ матки

Размеры матки варьируются в зависимости от конституции женщины и ее возраста, в норме они такие: длина 4,5-6,7 см, толщина – 3-4  см, ширина – 5-6,4 см. Если размеры этого органа меньше, говорят об инфантильной (недоразвитой, детской) матке.

Большие размеры бывают при патологических образованиях, воспалительных заболеваниях, беременности или у много рожавших женщин. По ультразвуковой картине четко можно различить два из трех слоев матки – внутренний (эндометрий) и средний (миометрий).

 

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

Особое внимание уделяется эндометрию – внутреннему слою матки, который обновляется каждый месяц с приходом менструации и который становится «домом» для плодного яйца при наступлении беременности. Нарушения строения эндометрия невозможно определить ни при гинекологическом осмотре, ни при помощи анализов, а только с помощью УЗИ.

А подавляющее большинство проблем с вынашиванием беременности связано с нарушениями именно этого слоя матки. В норме на УЗИ матки толщина эндометрия зависит от фазы менструального цикла: в норме на 5-7‑й день этот показатель составляет 4-6 мм, на 15-28 день – 7-14 мм. На протяжении всего менструального цикла эндометрий должен быть однородным.

 

Миометрий (мышечная ткань) тела и шейки матки обеспечивает необходимые сокращения матки. Например, благодаря этому слою наступают месячные и проходит процесс родов. Нормальным считается однородное состояние миометрия без каких-либо образований. 

УЗИ рубца на матке после кесарева сечения проводится в обязательном порядке, если женщина планирует стать мамой еще раз. Это необходимо для того, чтобы проверить состояние рубца и прогнозировать риск разрыва матки по нему при последующей беременности и родах. 

УЗИ яичников

УЗИ яичников показывает форму, размеры, расположение и строение этого парного органа. 

В норме в первые дни менструального цикла в яичнике выявляется несколько фолликулов диаметром 4-6 мм. В середине цикла должен быть виден доминантный фолликул (из него выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка), имеющий размеры 10–24 мм. С ростом доминантного фолликула другие фолликулы уменьшаются.

После овуляции (выхода яйцеклетки) доминантный фолликул «исчезает» или значительно уменьшается в размерах. Затем на том же месте с 12-14-го дня цикла определяется желтое тело, продуцирующее гормон прогестерон. Если происходит оплодотворение и имплантация (прикрепление плодного яйца к стенке матки), желтое тело остается и может выявляться вплоть до 14-й недели беременности.

Все это и увидит доктор при проведении ультразвукового исследования.

УЗИ яичников, проведенное несколько раз на протяжении одного менструального цикла, позволяет судить о репродуктивной функции женщины: образуются ли в ее организме яйцеклетки, происходит ли овуляция, возможно ли прикрепление плодного яйца к внутренней оболочке матки. Однократного исследования бывает недостаточно, если овуляция, например, происходит слишком рано или в конце цикла.

УЗИ маточных труб 

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

УЗИ проходимости маточных труб – отдельный вид исследования, который может производиться только при заполнении матки и труб специальным контрастным веществом. При обычном УЗИ увидеть полную картину состояния труб невозможно, так как их просвет будет не виден. Поэтому врачи прибегают к специальной методике, позволяющей четко установить проходимость маточных труб. Такое исследование выполняют только при наличии показаний к нему, например, для определения причины бесплодия. Всем планирующим беременность женщинам оно не проводится, так как не столь безобидно, как обычное УЗИ. 

Оптимальное время. Лучше всего эту процедуру выполнять с 5-го по 11-й день менструального цикла (накануне овуляции). Именно в это время шейка матки наиболее расширена, а эндометрий имеет небольшую толщину, что обеспечивает лучший результат исследования. 

Подготовка. Так как при исследовании в матку вводится контрастное вещество, то перед его проведением необходимо убедиться в отсутствии риска инфекционных осложнений.

Читайте также:  Мскт брюшной полости: когда делается, противопоказания, стоимость

Для этого накануне женщине рекомендуют сдать общие анализы крови, мочи, гинекологический мазок на флору и анализ на инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз). Непосредственно перед проведением процедуры пациентке в обязательном порядке выполняют обработку половых органов антисептиком.

В отличие от обычного УЗИ, исследование может быть болезненным, поэтому за полчаса до него назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. 

Как проводится исследование? Для проведения процедуры пациентка ложится на гинекологическое кресло, во влагалище устанавливаются зеркала, через канал шейки матки вводят тонкий пластиковый катетер.

С помощью вагинального датчика выполняют УЗИ маточных труб, чтобы убедиться в правильном расположении катетера, после чего по нему вводят стерильный раствор, который, продвигаясь по маточным трубам, позволяет увидеть их внутреннюю структуру и наличие в них спаек.

В норме в конце исследования вся жидкость выходит в брюшную полость и скапливается за маткой. Если же она заполнила матку и маточные трубы, не попав в брюшную полость, то это говорит о непроходимости маточных труб. 

Какие болезни можно выявить?

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

С помощью УЗИ органов малого таза можно выявить различные патологические процессы органов репродуктивной системы у женщин:

  1. Врожденные аномалии развития матки и влагалища выявляются у 3% женщин репродуктивного возраста с различной гинекологической патологией. К ним относится недоразвитие матки, когда она имеет маленькие (детские) размеры. Такая матка называется инфантильной. Кроме того, встречается седловидная, двурогая или однорогая матка, матка с полной или неполной перегородкой внутри, полное или частичное удвоение половых органов и др. 
  2. Миома матки – доброкачественная опухоль, образующаяся из мышечной ткани матки. При УЗ-исследовании можно определить размеры узлов и место их локализации. Так, узел может быть расположен в толще одной из стенок матки, выступать на ее наружной поверхности или выдаваться в полость матки, деформируя ее. Особенно опасны узлы, деформирующие полость матки. Они могут быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. При повторных исследованиях всегда определяют размеры узлов: это позволяет выявить растущие образования и своевременно назначить лечение. 
  3. Эндометриоз – распространение эндометрия (внутреннего слоя матки) за ее пределы на брюшину, маточные трубы и т.д. Для диагностики некоторых форм эндометриоза, таких как эндометриоидные новообразования яичников, без ультразвука обойтись сложно. Эндометриоз часто является причиной непроходимости маточных труб, что приводит к бесплодию. 
  4. Кисты и опухоли яичников. При исследовании в яичнике определяется образование округлой формы, контуры которого хорошо видны. Кроме онкологических рисков, кисты яичника могут нарушать гормональный баланс в организме женщины, приводя к нарушениям менструального цикла, бесплодию и выкидышам. Могут быть причиной бесплодия и невынашивания беременности.
  5. Полипы и гиперплазии эндометрия – это патологические разрастания внутреннего слоя матки. 
  6. Воспалительный процесс и его последствия. Хроническое воспаление может сопровождаться появлением жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс), что хорошо видно при ультразвуковом исследовании. Также на УЗИ можно увидеть признаки хронического эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки). При гидросальпинксе нарушается проходимость маточной трубы, что приводит к бесплодию и увеличивает риск внематочной беременности. Также длительное воспаление может привести к срастанию тканей яичника, брюшины, кишечника и маточных труб. В таких случаях полноценная работа яичника и маточной трубы невозможна, что, понятно, не может не сказаться на возможности зачатия и вынашивания ребенка. Эндометрит способен осложнить наступление беременности либо привести к ее осложнениям. Эта патология вызывает нарушения менструального цикла, случаются циклы без овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), что, в свою очередь, приводит к бесплодию, так как при отсутствии овуляции яйцеклетка не выходит. 
  7. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние, при котором в яичнике образуется множество фолликулов, не достигающих нормальной зрелости. Чтобы быть уверенным в постановке этого диагноза, помимо У3И, доктор назначит дополнительные анализы и обследования. 

Безусловно, УЗИ – ценный диагностический метод, который позволяет поставить правильный диагноз заболеваний внутренних половых органов. Безопасное и доступное исследование дает возможность выявить множество причин, мешающих зачатию.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/5540/uzi-malogo-taza-pri-planirovanii-beremennosti-neobhodimo-vsem

☀ УЗИ малого ☀ таза при беременности ☀ покажет состояние матки и плода ☀

УЗИ малого таза при беременности – ♂ обязательная диагностическая процедура. Она помогает выявить заболевания половых органов, пронаблюдать за состоянием плода, определить сроки беременности. Это обследование назначается гинекологом. Но некоторые женщины, считая такое обследование вредным, отказываются проходить его.

Почему акушер гинеколог рекомендует сделать УЗИ

Беременность относится к важнейшему периоду в жизни женщины. Она в это время отвечает не только за себя ♀. По этой причине важна диагностика, чтобы вовремя определить нарушения в развитии плода или отклонения в организме будущей матери. Для диагностики применяют осмотры гинеколога, анализы, инструментальные обследования. Важнейший метод при этом – УЗИ.

Исследование малого таза ультразвуком назначается врачом, если существуют подозрения на беременность. Тянущие боли могут стать сигналом отклонения развития плода, внематочной беременности, пороков в развитии половых органов. Потому при беременности на ранних сроках обязательно нужно пройти УЗИ. УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

Виды УЗИ

Выбор способа УЗИ зависит от того, какой орган исследуется, и задачи, поставленной перед узистом.

Трансвагинальное УЗИ осуществляется датчиком, по форме напоминающем влагалище. На прибор надевается защитный чехол или презерватив. Он вводится во влагалище. Такой метод используется, когда необходимо подробно визуализировать половые органы.

☝️ Если требуется выполнить исследование через анальное отверстие, используют специальный трансректальный прибор. Он похож на прямую кишку. Женщинам такое УЗИ назначают редко.

Подготовка

Перед исследованием первым методом необходима специальная подготовка. В первую очередь требуется наполнение мочевого пузыря ☕️. Это нужно для вытеснения воздуха из прямой кишки. Для этого за час до процедуры узист рекомендует выпить не менее литра воды. Если УЗИ выполняется в экстренном случае, мочевой наполняют катетером.

При плановом УЗИ, если женщине делали рентгенографию, нужно предоставить пеленку. Контрастное вещество может вызвать ошибки в результатах исследования.

☝️ Иногда врачи рекомендуют принять специальные лекарства, помогающие очистить кишечник (энзистал, активированный уголь). Рекомендуется также очистительная клизма.

  • Если женщина страдает ожирением, трансабдоминальное исследование невозможно, потому применяют УЗИ через влагалище.
  • Отправляясь на УЗИ, необходимо взять полотенце (можно пеленку), куда женщина ляжет для проведения процедуры.
  • За сутки до обследования нельзя кушать молочные продукты, а также хлеб, овощи с фруктами ????.

На больших сроках беременности подготовка не нужна.

При трансвагинальном УЗИ очистительные клизмы делать не следует, так как они сформируют повышенную реактивность кишечника, но узист может порекомендовать слабительное накануне исследования, чтобы освободить кишечник, например, магнезию. Иная подготовка к процедуре не нужна.

✔️ За 12 часов до проведения обследования не разрешено кушать.

Возникновение помех

Беременные женщины не относятся к лучшим пациентам для УЗИ. И чем больше срок, тем тяжелее рассмотреть органы таза.

❗️ Следует помнить, что при таком исследовании возможны искажения в изображении. Они возникают:

  • при неправильной подготовке к исследованию;
  • на большом сроке беременности;
  • если перед УЗИ было сделано рентгеновское исследование с использованием контрастных веществ, а пациентка не сообщила об этом;
  • если перед процедурой беременная ела пищу, вызвавшую активное выделение газов.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

Как осуществляется

Кушетку для проведения УЗИ застилают полотенцем. Женщина ложится на спину, оголив живот. Врач смазывает кожу гелем, если предстоит трансабдоминальное УЗИ.

Трансвагинальное исследование проводится специальным датчиком, смазанным гелем. Чтобы осмотреть органы таза, датчик водят под определенным углом к поверхности. На экране монитора отражается ультразвуковая картинка состояния органов.

✔️ Если узист выявит патологию, он может поменять метод исследования на другой для более четкого определения диагноза. Если аппарат оснащен доплером, при исследовании плода можно отследить даже ток крови в пуповине.

Результаты УЗИ

С помощью ультразвука можно выявить такие патологии:

  • эндометриоз;
  • седловидную или двурогую матку;
  • внематочную беременность;
  • заболевания кишечника и печени;
  • патологии сосудов в тазу;
  • опухоли в репродуктивной сфере;
  • воспаления в половых органах;
  • дисфункции системы «мать – плод».

Цель исследования

Обычно при нормально протекающей беременности УЗИ делают три раза. Каждое исследование имеет свои цели ☘️ .

В первой трети срока считают количество плодов. Кроме того обследуют, в матке ли плод, выявляют грубые отклонения.

Второй триместр ставит перед специалистом задачу, определить незначительные детали развития, изучить состояние плаценты.

Третья часть беременности является периодом подготовки к появлению на свет малыша. В это время необходима информация о состоянии плаценты, пуповины. Нужны размеры и примерный вес ребенка.

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследование

Возможные проблемы

Оценивает результаты гинеколог, даже если женщина еще не стала еще на учет. Результаты всегда сравниваются с нормами, характерными для той недели развития, во время которой исследование проводится. Если возникли проблемы или врач сомневается в результатах, может быть назначена компьютерная томография или ультразвуковая допплерография.

❗️ Но такое исследование может стать проблемным, потому как не каждая клиника имеет соответствующее оборудование.

Где выполнить исследование

Аппаратура для УЗИ есть во всех родильных домах и районных клиниках. Но если ее нет, врач, к которому обратится женщина, направит ее в соответствующее медучреждение.

  Если возникли проблемы с диагностикой и требуется детальное исследование. А соответствующей аппаратуры нет пациентку направляют туда, где оно установлено.

Часто в медицинских клиниках проводят акцию на УЗИ, это позволяет сэкономить будущим мамам.

В заключение

Современная медицина уже не представляется без ультразвуковой диагностики, особенно гинекология. УЗИ органов крайне важно при планировании беременности, и при контроле ее течения.

Благодаря доступности, эффективности этот метод стал самым распространенным.

Источник: https://detki.guru/berem-ro/uzi-pri-beremennosti.html

Узи малого таза во время беременности

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеБеременность — это один из важнейших периодов в жизни любой женщины, ведь теперь она волнуется за своего будущего ребенка. Чтобы обезопасить свой организм и организм ребенка, на наиболее ранних сроках беременности необходимо обратиться в женскую консультацию. И причин на это огромное множество, одна из которых — мониторинг состояния плода и беременной.

В качестве диагностики применяются осмотры у акушер-гинеколога, лабораторные анализы и инструментальные исследования. И один из важнейших методов — ультразвуковое исследование (УЗИ).

Он представляет собой современный, безопасный, быстрый и крайне информативный вид диагностики, являясь одним из самых распространенных в медицине. В диагностике патологий беременности большую роль играет УЗИ малого таза.

Читайте также:  Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: показания

 В процессе данной диагностики можно исследовать:

  •  яичники;
  •  маточные трубы;
  •  влагалище;
  •  мочевой пузырь.

Помимо структур, при помощи УЗИ малого таза при беременности, можно определить и срок беременности.

Узи малого таза в качестве метода диагностики при планировании беременности

Большинство акушер-гинекологов настоятельно рекомендуют пройти ультразвуковое исследование, перед тем как зачать ребенка. Это связано со многими патологиями, большинство из которых приводят к бесплодию, порокам развития плода и заболеваниям во время беременности.

Какие паталогии показывает УЗИ малого таза при планировании беременност:

  • Аномалии развития матки и валагалища. Характеризуются недоразвитием этих органов, наличием двурогой или однорогой матки, удвоением органов и др. Большинство этих патологий может быть выявлено даже в детстве.
  • Эндометриоз. Это разрастание клеток эндометрия за пределами своего слоя. Данное заболевание, хотя и является доброкачественным, но может доставить много проблем. Некоторые специалисты считают, что эндометриоз может нарушать процесс созревания яйцеклетки.
  • Заболевания воспалительного характера. На первый взгляд может показаться, что УЗИ не сможет диагностировать эти заболевания, однако это не так. На нем вполне можно увидеть такие болезни как хронический эндометрит, тубоовариальные образования и т.д.
  • Миома матки. Одно из наиболее распространенных заболеваний женской половой системы. Представляет собой доброкачественное новообразование, часто выглядит как узел. Иногда женщины сильно волнуются после того как им поставлен такой диагноз, думая что это рак, однако все далеко не так и заболевание лечится довольно просто.

Это далеко не все патологии, которые может выявить ультразвуковое исследование органов малого таза женщины при планировании беременности. Каждое, из вышеперечисленных заболеваний, может привести к разнообразным осложнениям. Так, миома матки или эндометриоз может стать причиной бесплодия и эти же патологии, безусловно, будут проблемой во время родов.

Дополнительные показания для проведения УЗИ органов малого таза при планировании беременности:

  • Также, если у женщины ранее был самопроизвольный или выполнялся медицинский аборт, сопровождающийся осложнениями, то женщине абсолютно показано прохождение ультразвуковой диагностики.
  • Естественно УЗИ органов малого таза будет выполняться и при удалении внутриматочных контрацептивов.

В целом же ультразвуковую диагностику рекомендуют проводить не менее одного раза в год, ведь это обезопасит женщину от разнообразных гинекологических заболеваний, которые могут привести ко всевозможным осложнениям.

Почему применяются именно ультразвуковые методы исследования

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеПрименение УЗИ для исследования органов малого таза в период беременности обусловлено множеством качеств, которыми обладает такая диагностика.

  1. Прежде всего, безопасность. Репродуктивные органы крайне чувствительны к всевозможным излучениям, особенно к рентгеновскому. Но ультразвуковые волны, применяющиеся во время УЗИ малого таза при беременности, являются исключением. Они полностью безопасны для организма человека в любом возрасте, ведь кроме органов половой системы, к облучению восприимчив и плод.
  2. Помимо безопасности, УЗИ малого таза беременной является и достаточно точным, чтобы на ранних сроках определить беременность, а в дальнейшем найти пороки развития плода.
  3. Не менее важна и скорость проведения, обычно ультразвуковое исследование не занимает более 30 минут.
  4. И последний очень важный положительный момент — доступность.

В итоге можно спокойно сделать вывод о том, что кроме ультразвука, никакой другой метод не сможет справиться с поставленными задачами в той мере, в которой это делает УЗИ малого таза в период беременности.

Как работают ультразвуковые методы исследования

УЗИ работает по принципу пьезоэлектрического эффекта. Это можно объяснить гораздо проще.

У аппарата есть датчик, через который испускает и принимает ультразвуковые волны, которые возвращаются, отражаясь от органов и тканей. Возвращаясь, волны имеют другие свойства, нежели те, которые были заданы им аппаратом.

Это все регистрируется и обрабатывается аппаратом, а затем выводится на монитор, показывая результаты, которые понятны для врача.

Виды выполняемого УЗИ малого таза при беременности

При беременности используется несколько основных метода диагностики:

  • Трансвагинальное УЗИ применяется в первом триместре. Выполняется оно через влагалище и не требует подготовки. При помощи данного метода можно установить беременность уже на 3 неделе, которая равна, примерно, 5 дню задержки менструального цикла. На еще более ранних сроках выявить беременность методом УЗИ практически невозможно, так как плодное яйцо еще не прикрепилось, а значит попросту нечего исследовать. Этот вид исследования лучше использовать на самых ранних сроках.Кроме определения беременности такой вид ультразвукового исследования органов малого таза позволяет определить наличие внематочной беременности, что крайне важно.
  • Трансабдоминальное УЗИ малого таза можно выполнять с 6 недели беременности и до ее окончания. Выполняется оно через переднюю брюшную стенку, и в отличие от трансвагинального, требует подготовки, но только на ранних сроках. Такой вид исследования в основном используется на более поздних сроках беременности.
  • Кроме обычного УЗИ, применяются также ультразвуковое доплеровское исследование (УЗДГ). УЗДГ совмещает применение обычного УЗИ и доплеровского эффекта. Этот метод позволяет оценить кровоток в сосудах матки, пуповины и плода. Часто применяется при наличии признаков гипоксии или при риске развития порока сердца у плода. Для выполнения УЗДГ требуется датчик, несколько отличающийся от того, который применяется во время проведения обычного УЗИ органов малого таза при беременности.
  • Трехмерное (3D) УЗИ малого таза при беременности. Трехмерное ультразвуковое исследование позволяет исследовать плод более детально, создавая в процессе полноценное трехмерное изображение. Применяется, как правило, только при необходимости диагностики некоторых пороков, а также можно верифицировать наличие аномалий развития лица.

Такой метод позволит матери рассмотреть своего ребенка еще до родов. Как самостоятельный метод применяется редко, как и УЗДГ, являясь дополнением к обычному УЗИ.

Сроки проведения ультразвукового исследования малого таза при беременности

УЗИ малого таза при беременности: когда проводится исследованиеЕсли беременная с самого начала наблюдается у специалиста, то после определения беременности и ее срока ей назначается 3 обязательных скрининговых ультразвуковых исследования, а также ряд других.

  1. Первое назначается как раз таки для определения беременности и наличия грубых пороков развития. Его сроки 10-14 неделя беременности, однако, нередко оно выполняется и раньше.
  2. Второе УЗИ при беременности выполняется на 20-24 неделе, но, как и с первым исследованием, сроки могут изменяться. Как правило, эти изменения связаны с обнаружением патологии, например при пороке сердца исследование будет выполняться на 2-3 недели позже. На этом исследовании можно обнаружить множество пороков развития, которые крайне важно выявить на как можно более раннем сроке, дабы назначить соответствующее лечение или провести медикаментозное прерывание беременности.
  3. Третье посещение УЗИ кабинета назначается на 32-34 неделю. На нем больше всего внимания уделяется размерам плода и соответствие их сроку беременности, положению плода и плаценты. Не стоит пренебрегать этими ультразвуковыми исследованиями малого таза, на каждом из сроков можно определить патологию, которая в последующем уже может быть не видна или привести к весьма плачевным результатам.

Если пропущено какое-либо из трех исследований, следует обратиться к врачу, он все равно назначит беременной необходимые диагностические мероприятия, в том числе и УЗИ органов малого таза.

Подготовка к УЗИ малого таза при беременности

Как уже было сказано выше — к трансвагинальному УЗИ подготовка не нужна. Что касается трансабдоминального, то тут потребуется несложная подготовка. Женщине придется придерживаться диеты за сутки до исследования, которая исключает употребление в пищу газообразующих продуктов:

  • кисломолочных изделий,
  • газированных напитков,
  • свежей выпечки,
  • свежих овощей и фруктов.

За 30 минут до исследования потребуется выпить 0,5-1,0 л. жидкости и, если имеется метеоризм, то принять ветрогонные средства. Необходимо это из-за свойств ультразвуковых волн и препятствий их прохождению в виде газа в кишечнике, а также мочевом пузыре. В дальнейшем необходимость подготовки отпадает из-за наличия околоплодных вод, которые прекрасно справятся с функцией проводника.

Как проводится УЗИ органов малого таза при беременности

  1. Перед трансвагинальным УЗИ малого таза при беременности женщина должна выполнить туалет половых органов, как перед осмотром у гинеколога.

    Исследование проводится следующим образом: беременная ложится на спину и сгибает ноги в коленях, после этого во влагалище вводится специальный датчик, на который надет презерватив, предназначенный для данного исследования, также он смазывается гелем.

     Презерватив необходим не только для улучшения контакта и уменьшения травматизма, но и для соблюдения правил личной гигиены.

  2. Трансабдоминальное исследование проводится проще.

    Женщина ложится на кушетку, затем оголяет живот, на него наносится гель, после чего врач приступает к исследованию, начиная перемещать датчик по поверхности кожи. Гель необходим в качестве “проводника”, чтобы убрать лишний воздух между датчиком и кожей, ведь он может сильно исказить полученные данные.

Результаты

Оценкой результатов занимается акушер-гинеколог, даже в том случае, если женщина по каким-то причинам не состоит на учете в женской консультации. Результаты ультразвуковых исследований всегда сравнивает с нормами, характерными для конкретной недели развития ребенка. УЗИ позволяет оценить:

  • сердцебиение,
  • плаценту,
  • внутренние органы ребенка,
  • толщину шейной складки, которая позволяет определить некоторые генетические заболевания, а также множество других показателей,
  • внимание уделяется и УЗИ шейки матки при беременности, так как ее укорочение может свидетельствовать о невынашивании плода или недостаточности шейки матки.

Иногда у беременных возникает вопрос: “Что такое КТР на УЗИ при беременности?”. КТР (он же копчико-теменной размер) — это показатель равный отрезку, проведенному от копчика до головы.

Благодаря этому показателю можно определить развитие плода и срок беременности.

 Несоответствие срока и размера, при дальнейших исследованиях, может указывать на недостаточность кровоснабжения плода, тогда дополнительно назначается ультразвуковая допплерография.

Где выполнить исследование?

Провести Узи малого таза во время беременности можно во множестве медицинских учреждений: женской консультации, специализированных частных клиниках, перинатальном центре, роддоме. Выбрать место может помочь врач акушер-гинеколог, у которого наблюдается беременная. Иногда он сам может провести исследование.

Если же женщина сама выбирает центр, то предпочтение стоит отдавать, тем местам, где данной диагностикой занимается врач, специализирующийся в акушерстве и гинекологии.

В заключение

В современной медицинской практике нельзя обойтись без ультразвуковых методов диагностики, особенно это касается акушерства и гинекологии. УЗИ органов малого таза крайне важно во время, так и при планировании беременности. Доступность и высокая эффективность данного метода сделали его одним их самых распространенных в мире.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (5

Источник: https://uzipro.ru/uzi-pri-beremennosti/uzi-malogo-taza-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector