Что лучше: кт или мрт почек, сравнение исследований

Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований

Для чего проводится УЗИ, КТ и МРТ почек?

Болезни почечных органов отличаются своим разнообразием, но их признаки часто совпадают между собой, что увеличивает риск установления ложного диагноза.

При обращении к урологу, пациент проходит необходимое обследование в виде сдачи анализа и визуального осмотра врачом, после чего доктор в качестве диагностики всегда назначает исследование УЗИ.

Иногда УЗИ проводится наряду с МРТ почки, так как результат первого исследования может оказаться не достаточно информативным.

Стоит назвать самые известные почечные патологии:

  • Цистит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки мочевого пузыря. Главной причиной цистита является инфицирование: инфекция попадает через мочевыводящий путь (из уретры), из почек или из кишечника, после чего попадает в полость мочевого пузыря. Статистика показывает, что заболеванию подвержена женская половина населения, у мужчин цистит встречается в качестве исключения. Это обусловлено тем, что мочевыводящий путь у мужчин достаточно узок, поэтому инфекции сложно попасть через уретральный канал.
  • Пиелонефрит. При пиелонефрите воспаляются почки, сопровождаясь поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы. Основной путь заражения – попадание патогенных микроорганизмов через мочевыводящий путь к почкам. Зачастую от пиелонефрита страдают женщины, так как широта уретрального канала и близость расположения половых органов к прямой кишке обеспечивают беспрепятственный путь для перемещения кишечной палочки. Иногда болезнь провоцируют энтерококки и стафилококки, но примерно в 20 % случаев – смешанные вирусы.
  • Мочекаменная болезнь. Патология заключается в образовании конкрементов в органах мочевыделительной системы. Заболевание во многих случаях обосновано наследственностью, но к его возникновению нередко приводят факторы нездорового питания и малоподвижного образа жизни. Вначале образуется песок, который может иметь разный состав, после чего из песчинок формируются камни. Инородные конкременты могут образоваться в почках и в мочевом пузыре, и при их малом размере есть шанс самостоятельного выхода камня через мочевыводящий путь. Однако размер конкрементов, плотность и форма бывает разной. Нередко острые и большие камни, проходя через мочевыводящий проток, травмируют его стенки.

Как уже сказано выше, почечных заболеваний множество, симптоматика которых практически идентична. Таким образом, навестить врача и всерьез задуматься об обследовании рекомендуется при таких проявлениях:

  • отечность лица и конечностей в утреннее время (регулярно);
  • сухость, бледность или пожелтение кожных покровов;
  • боль в поясничной области различного характера;
  • не покидающее чувство слабости;
  • необоснованная утомляемость;
  • стойкие повышенные показатели температуры тела;
  • изменения запаха и цвета мочевой жидкости;
  • нарушения мочеиспускательного процесса

Примечательно, что точную причину вышеизложенных признаков можно выявить лишь при обследовании в медицинском учреждении. В качестве диагностики врач может назначить:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Зимницкому;

Зачастую исследования методикой УЗИ достаточно, однако УЗИ не всегда бывает полностью информативным, в результате чего, для подтверждения диагноза назначается исследование почек с использованием КТ и МРТ.

Диагностические методы исследования

Прежде чем выбирать, что лучше: УЗИ почек или МРТ, следует подробнее узнать о каждой методике. Возможно, в определенном случае пойдет больше КТ.

Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований

УЗИ – ультразвуковое исследование, принцип которого позволяет выявить патологию или же ее отсутствие, а также – визуально определить строение органов, их расположение  и наличие в должном количестве.

Заключение УЗИ представляет собой таблицу, в которой отмечены показатели состояния почек, выявленные в ходе процедуры, а рядом отмечены показатели нормы, в качестве сравнения с результатом.
Стоит отметить, что нарушений строения органов может быть не выявлено посредством УЗИ, но патология может присутствовать.

К примеру, функциональность и работоспособность почек может быть снижена, что исследование УЗИ не покажет. Таким образом, не совсем правильно выбирать, какое исследование лучше УЗИ почек или МРТ, так как МРТ – более информативный метод обследования.

Кт или мрт почек что лучше выбрать?

Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований

Предупреждая вопросы многих пациентов о том, что лучше – МРТ или КТ почек, нужно отметить, что оба метода исследования различны по показаниям. Единственное сходство – глубокое сканирование, в результате чего появляются изображения объектов обследования на экране.

Принцип работы томографов

Диагностика некоторых сложных заболеваний требует прохождения исследования в комплексе: УЗИ, КТ и МРТ. В таких случаях не стоит выбор что лучше – для установки правильного диагноза нужно собрать максимум информации о патологии. Остальные же случаи требуют выбора – между КТ или МРТ почки, но вначале нужно разобраться в двух разных методиках и их предназначении.

Компьютерная томография почек

КТ – компьютерная томография, принцип которой схож с рентгеновским аппаратом. В ходе обследования проводится сканирование органа с применением рентгеновских лучей, после чего результаты появляются на экране монитора.

Примечательно, что на обработку данных в компьютерной базе уходит значительно больше времени, нежели на саму процедуру, длительность которой равна 1 минуте.

Непосредственно перед процедурой, пациент должен воздержаться от приема пищи за 3-4 часа до диагностирования.

Показания к компьютерной томографии:

  • наличие повреждений и травм парного органа;
  • послеоперационное обследование;
  • контроль трансплантации почки;
  • врожденная аномалия почечных органов;
  • деформированы надпочечники или мочевыводящий проток;
  • наличие раковых опухолей на органе;
  • прогрессирующий гидронефроз

Противопоказания к компьютерной томографии:

  • период беременности и лактации;
  • индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
  • наличие заболеваний эндокринной системы;
  • наличие миеломы;
  • наличие сахарного диабета;
  • чрезмерная масса тела пациента (более 120 кг)

Магнитно-резонансная томография почек

МРТ – магнитно-резонансная томография, суть проведения которой заключается в сканировании, с помощью сильного магнитного поля. Исследование способом МРТ позволяет считать всю характеристику объекта в деталях. При этом, длительность процедуры в среднем составляет 30-40 мин.

Показания к МРТ:

  • отслеживание функции и работоспособности органа;
  • выявление границ между мозговым и корковым веществом;
  • процедура обследования на наличие аномалий развития;
  • выявление месторасположения парных органов;
  • выявление пораженных сосудистых участков;
  • контроль кровоснабжения;
  • выявление заболеваний инфекционного и вирусного характера;
  • выявление новообразований доброкачественного и злокачественного вида;
  • процедура обследования на наличие каменных конкрементов в почках (в т. ч обследуется мочевой пузырь и мочевыводящий проток);
  • проверка: как функционируют мочеточники и мочевыводящий проток

Противопоказания к МРТ:

  • клаустрофобия пациента (больной боится замкнутого пространства);
  • наличие протезов металлического состава;
  • наличие у пациента психических расстройств (в т. ч. эпилепсия);

Подготовка к МРТ:

  • на МРТ почек пациент должен быть одет в одежду из натуральных тканей, с отсутствием металлических предметов;
  • перед процедурой МРТ пациент должен снять все украшения, выложить часы, гаджеты и остальные лишние предметы;
  • в ходе процедуры МРТ необходимо полностью расслабиться и постараться не двигаться

Техника проведения КТ и МРТ практически одинакова: пациент ложится на стол, размещенный под сканирующим аппаратом, после чего возникает детальная картина объекта обследования.

Отличия заключаются в следующем:

  • при КТ пациент проходит сквозь кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой;
  • при МРТ больной полностью помещается в сканирующую трубу (если исследуются почки и мочевыводящий путь)

Стоит отметить, что КТ, ввиду применения рентгеновских лучей, имеет противопоказания, а количество процедур – строго ограничено.

Поэтому, если возникает мысль: в выборе между КТ или МРТ почек, то в плане безопасности лидирует МРТ. Методика МРТ показана к проведению практически для всех, даже для женщин в период беременности и лактации. Однако МРТ имеет характерный минус – нахождение пациента в закрытом пространстве.

Таким образом, если больной страдает от клаустрофобии, то МРТ противопоказано.

Подводя итоги, можно смело заявить: МРТ – самый информативный метод диагностики. Однако для точности результатов необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

При отсутствии серьезных почечных заболеваний, отвечая на вопрос: «что лучше УЗИ почки или МРТ?», следует отдать должное ультразвуковому исследованию, так как метод не имеет противопоказаний.

В остальном нужно руководствоваться мнением специалиста.

Источник: http://allmedicinfo.ru/mrt-bryushnoy-polosti/mrt-pochek/kt-ili-mrt-pochek-chto-luchshe.html

Выбор между КТ и МРТ при обследовании почек

Содержание

  • 1 Чем отличается КТ от МРТ почек
  • 2 Что лучше: КТ или МРТ почек

Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований

Только врач в состоянии выбрать между двумя диагностиками почек, принимая во внимание цель и учитывая индивидуальные особенности. Рассмотрим подробнее две процедуры и определим, какая лучше.

Чем отличается КТ от МРТ почек

Основное отличие этих двух диагностик состоит в принципе действия аппаратов:

Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований

  1. При проведении МРТ на пациента воздействует магнитное поле и радиочастотные импульсы. Есть возможность получить трехмерное изображение почек, определить патологии, локализацию опухолей и т.д.
  2. Компьютерная томография основана на работе рентгеновских лучей в сочетании с компьютерным обеспечением. В результате получается изображение по слоям во множестве разрезов.

Эти методы применяют для исследования патологий надпочечников, почек, сосудов этих органов.

Что лучше: КТ или МРТ почек

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, так как все зависит от картины заболевания. МРТ чаще всего делают при следующих заболеваниях или состояниях:

Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований

  • гидронефроз;
  • абсцесс;
  • кисты;
  • подозрение на онкологию, определение степени, наличия метастазов;
  • отеки конечностей;
  • боль в пояснице, повышение температуры, озноб.

Если врач подозревает опухоль в органе, то назначает МРТ, так как она позволяет увидеть размер новообразования, определить его природу. После изучения данных заключения решается вопрос об оперативном вмешательстве.

К недостаткам МРТ можно отнести неподвижность на протяжении значительного времени, широкий список противопоказаний.

КТ проводится при:

  • травмах;
  • подозрении на мочекаменную болезнь;
  • необходимости исследования формы почки, ее размеров, расположения;
  • хронических воспалениях;
  • врожденных пороках развития;
  • обследовании состояния почечного ложа.

У КТ также есть противопоказания. К примеру, при обследовании беременной женщины и детей этот метод будет опасен.

Справка! КТ почек делают с контрастом. Для этого используют вещества на основе йода. При наличии индивидуальной непереносимости следует сообщить врачу.

Итак, что лучше, решает лечащий врач, так как именно он может принять во внимание особенности течения заболевания. Когда первичная диагностика при помощи УЗИ недостаточна, можно уточнить диагноз при помощи этих высокоинформативных методов исследования.

Источник: https://MRTGid.com/bryushnoy-polosti/chto-luchshe-kt-ili-mrt-pochek.html

Мрт или кт почек — что лучше и чем отличается

МРТ или КТ почек — это два самых высокотехнологичных и точных способов аппаратного, неинвазивного способа обследования этого органа, которые доступны широкому спектру пациентов в медицинских клиниках СПб. Чаще всего такое сканирование назначается, если УЗИ почек показало срезанные патологии, и больному нужно пройти дообследование. МРТ или КТ лучше, чем УЗИ, и с большей разрешающей способностью смогут визуализировать мягкие ткани органа и его систему кровоснабжения. Говорить о почечных патологиях будут следующие симптомы: частые отеки, нарушения мочеиспускания, болезненная пальпация почек, однако сразу бежать записываться на МРТ и КТ почек не следует. Диагностику нужно начать с похода к нефрологу, банального УЗИ почек и анализа мочи. И только если эти методы диагностики не дали точного диагноза или показали подозрения на опухоль или воспаление, ваш лечащий врач назначит вам сделать МРТ или КТ почек.

Читайте также:  Кт глаза: показания и противопоказания, интерпретация результатов

Чем отличается МРТ от КТ почек

Методов обследования почек в медицинских центрах СПб достаточно много. Это и:

  • пальпаций почек;
  • анализ мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование мочевыделительной системы;
  • рентгеновская урография;
  • экскреторная урография;
  • цистография;
  • КТ почек;
  • МРТ почек;
  • МР- ангиография почек

МРТ и КТ почек являются экспертными видами обследования. Основное отличие этих двух томографий заключается в способе получения изображений. КТ почек использует рентгеновские лучи для получения детальной информации о форме и размерах почек, патологические изменения и аномалиях.

К сожалению, это значит, что компьютерная топография — это не самый безопасный способ сканирования организма. В ходе диагностики пациент получает дозу облучения до 10 мЗв, поэтому такое обследование здоровым взрослым пациентам следует делать не чаще 1 раза в 6 месяцев, за исключением беременных женщин, которым КТ категорически запрещено.

Маленьким детям, по возможности, КТ почек лучше заменить МРТ почек или УЗИ.

Магнитно-резонансная томография почек — это возможность получить анатомически точные изображения данного органа и соседних тканей с помощью эффекта ядерного магнитного резонанса, когда в сильном магнитном поле томографа атомы водорода в клетках начинают колебательные движения с высвобождением энергии, которую фиксирует томограф и преобразовывает в объемные изображения. При МРТ почек организм пациента не получает никакой лучевой нагрузки. Однако магнитно-резонансное исследование не совместимо с металлом или электроникой в теле. Для таких пациентов лучшим методом обследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства станет КТ.

МРТ почек КТ почек
Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований

Что лучше МРТ или КТ почек

Что информативнее — КТ или МРТ почек — это вопрос сложный. По многим диагнозам диагностическая ценность как КТ, так и МРТ почек сопоставимы.

Обе эти томографии покажут:

  • последствия травм живота и спины на мочевыделительную систему;
  • наличие камней в полости почек;
  • врожденные пороки развития органов;
  • абсцесс, поликистоз почек;
  • воспалительные процессы;
  • признаки раковой или доброкачественной опухоли.

Когда КТ почек лучше, чем МРТ

Считается, что КТ лучше, чем МРТ почек диагностирует пиелонефрит. Это заболевание может протекать в острой или хронической форме. Воспаление мочевых путей, сопровождающееся болями в поясничном отделе спины, нарушениями оттока мочи, повышением температуры тела. Однако часто обострения пиелонефрита наступают в период беременности, когда КТ запрещено, и женщине следует сделать УЗИ почек.

КТ почек лучше, чем магнитная томография покажет камни в почках и мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь — заболевание хронического типа, связанное с образованием кристаллов солей и конкрементов (камней) в почечных лоханках. Образуется они при нарушении обмена веществ в организме.

Формирующиеся камни могут быть различной формы и диаметра, в единственном или множественном числе. Конкременты нарушают естественный отток мочи, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

Если человек поступает по скорой с приступом мочекаменной болезни, ему врачи сделают КТ почек и по ед данным решат вопрос о необходимости операции.

Противопоказания к компьютерной томографии почек

  • Беременность;
  • Детский возраст только по строгим медицинским показаниям;
  • Масса тела выше 200 кг;
  • Связанные с контрастными препаратами аллергия;
  • Почечная недостаточность.

Когда МРТ почек лучше, чем КТ

МРТ почек или МРТ урография очень четко покажет структуру тканей почек и воронки, соседние вены и артерии.

Магнитно-резонансная томография лучше, чем КТ, способна диагностировать опухолевые поражения почек, включая рак, опухоль Вильмса, болезнь Гиппеля-Линдау, кисты.

Из-за своей безопасности бесконтрастная МР урография может применяться при беременности, а также при контрольных исследования мочевыделительного тракта у детей.

Противопоказания МРТ почек

МРТ исследование довольно длительная процедура. Немало пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии, не в состоянии просто вылежать 20, либо 40 минут.

В этом случае на помощь приходит компьютерная томография, позволяющая за 2-5 минут сканирования довольно точно установить диагноз.

Также УЗИ или КТ почек станет заменой МРТ для больных с имплантами в теле, несовместимыми с магнитно-резонансной томографией — например, слуховые аппараты, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, стальные протезы.

И МРТ, и КТ исследование почек достаточно информативно. В вопросе выбора наиболее подходящего метода исследования пациенту следует полагаться на мнение лечащего врача и сопутствующие ограничения по здоровью.

Где сделать КТ и МРТ почек а СПб — адреса клиник

КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2500 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей от 2500 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 3500 руб.
КТ почек и надпочечников от 4000 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 8500 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2500 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2850 руб.
МРТ почек и надпочечников от 4000 руб.

+7(812)2091039

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2500 руб.
КТ почек и надпочечников от 2500 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2500 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 3900 руб.
МРТ почек и надпочечников от 4250 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2520 руб.
КТ почек и надпочечников от 2520 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2520 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей от 2520 руб.
МРТ почек и надпочечников от 5123 руб.

+7(812)2091039

КТ почек и надпочечников от 2520 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2520 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей от 2520 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 3360 руб.
МРТ почек и надпочечников от 5123 руб.
КТ почек и надпочечников от 2700 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2700 руб.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы, МРТ лимфоузлов, МРТ почек и надпочечников) от 6500 руб.
МРТ почек и надпочечников от 6500 руб.

+7(812)2091039

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2700 руб.
КТ почек и надпочечников от 2700 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 4000 руб.
КТ почек и надпочечников с контрастом от 4500 руб.
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом от 4500 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2700 руб.
КТ почек и верхних мочевыводящих путей с в/в болюсным контрастированием от 5800 руб.

МРТ и КТ у метро Электросила +7(812)2091039

КТ почек и надпочечников от 2700 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 3100 руб.
МРТ почек и надпочечников от 4000 руб.
МРТ сосудов почек / МР ангиография почек от 4000 руб.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы, МРТ лимфоузлов, МРТ почек и надпочечников) от 4500 руб.

ЛДЦ МИБС на Площади Восстания +7(812)2091039

КТ почек и надпочечников от 2700 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2700 руб.
КТ урография (КТ почек, КТ мочеточников и КТ мочевого пузыря) / КТ почек и мочевыводящих путей от 2700 руб.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы, МРТ лимфоузлов, МРТ почек и надпочечников) от 6500 руб.

Дополнительная информация

Источник: https://sdelatmrt.spb.ru/poleznaja-informatzia-ob-mrt/MRT-ili-KT-pochek-chto-luchshe-i-chem-otlichaetsya

Что лучше — МРТ или Кт почек

Содержание статьи:Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований
На вопрос, что лучше сделать КТ или Мрт почек, однозначного ответа нет. Качество снимков при этих 2-х исследованиях вполне сопоставимо, но противопоказания, показания и возможные побочные эффекты несколько различны. Лучше, если способ обследования органов мочеполовой системы выбирает врач.

Читайте также:  Узи на 4 неделе беременности: факторы риска для плода

Кт почек

Компьютерная томография почек — неинвазивный способ визуализации, позволяющий уточнить причины патологических изменений и объяснить клинические проявления. КТ, как и Мрт почек не является диагностикой первой линии для урологических заболеваний; как правило, пациенты уже прошли ультразвуковое исследование, внутривенную урографию и пр.

КТ показывает детальные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы, а томограммы более детализированы, чем стандартные рентгеновские снимки. Компьютерное сканирование подразумевает использование для построения изображений рентгеновских лучей, и, соответственно, облучение пациента.

С этим фактом связан ряд противопоказаний к проведению процедуры. Во время исследования рентгеновский луч движется вокруг тела, что позволяет получить много различных срезов органа в разных проекциях. Полученные данные обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы.

Иногда для получения еще более детальной визуализации может понадобиться Кт почек с усилением, что подразумевает введение контрастного вещества. Компьютерное сканирование дает подробную информацию о почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

При мочекаменной болезни Кт почек-основное исследование, которое показывает плотность камня по шкале Хаунсфилда. На основании этих данных врач решает вопрос о тактике ведения: если плотность конкремента большая, то не всегда возможно проведение литотрипсии, а предпочтительным способом лечения будет операция.

КТ полезна при исследовании одной или обеих почек для выявления опухолей или других поражений, обструктивных состояний, врожденных аномалий развития, поликистоза почек, скопления жидкости, абсцесса, для оценки масштабности травмы и пр.

Кт почек можно использовать для диагностики патологий забрюшинного пространства, исследование обосновано при выполнении нефробиопсии для определения положения иглы и контроля за действиями врача. К преимуществам способа относят быстроту проведения процедуры, что важно при экстренных состояниях.

Противопоказания к проведению Кт почек с усилением включают:

• хроническую почечную и печеночную недостаточность;
• аллергическую реакцию на йодсодержащий препарат (при планируемом введении контрастного вещества);
• прием Метформина при сахарном диабете (отменяют перед исследованием и возобновляют лечение через 48 часа, эта мера снижает риск метаболического ацидоза);
• дисфункцию щитовидной железы; • миеломную болезнь. Выполнение нативной (простой) КТ не показано при беременности или подозрении на нее; в детском возрасте, но если есть веские причины, по жизненным показаниям диагностика возможна. Направление в этом случае выдает консилиум врачей. Какой-либо особой подготовки к Кт почек нет, не стоит приходить на диагностическую процедуру голодным (допустим легкий завтрак). Это поможет избежать нежелательных побочных явлений на введение радифармпрепарата: головокружения, тошноты. При выполнении компьютерного сканирования с усилением аллергия на морепродукты не считается противопоказанием для проведения контрастирования. Беременным и маленьким детям предпочтительнее выполнить МРТ, чтобы минимизировать риск возможных неблагоприятных последствий от облучения. КТ также не подходит в качестве способа для динамического наблюдения с частым выполнением диагностики. Серия компьютерных сканирований в течение короткого промежутка времени может привести к накоплению недопустимой суммарной дозы радиации. Безопасным считается выполнение не более 2-х КТ, в год.

Важно! Перед выбором диагностического центра необходимо уточнить класс аппаратуры. У современных томографов неблагоприятные эффекты при обследовании минимизированны.

Мрт почек

Принцип получения томограмм с помощью МР-сканирования совершенно иной. При Мрт почек используют магнитное поле, радиоволны и компьютер. Лучевого воздействия нет, поэтому обследование имеет более высокий профиль безопасности.

Так же, как и КТ, магнитно-резонансное сканирование может быть выполнено с контрастным усилением, что применяется, преимущественно, в диагностике опухоли на ранней стадии и в оценке изменений после лечения.

При Мрт почек видны анатомические особенности органа, архитектоника сосудов, патологический очаг и его взаимодействие с близлежащими структурами. Магнитно-резонансная томография может дифференцировать различные ткани почек (корковый и мозговой слои), что связано с разной восприимчивостью к магнитным волнам.

Эта особенность позволяет увидеть врожденные изменения структуры почечных тканей, гнойно-воспалительные процессы (абсцесс), поликистоз. Магнитно- резонансная урография позволяет дать оценку органам мочевыделения без введения контраста.

Противопоказания:

• наличие в теле металлических имплантов, стимуляторов, протезов, помп, клемм и пр.;
• беременность (воздействие магнитного поля на развитие плода не исследовано);
• вес свыше 120 кг ( в некоторых центрах до 150);
• клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств). При некоторых психиатрических заболеваниях при необходимости может быть выполнена седация.
Контраст для МРТ — препарат на основе хелатов гадолиния, побочных эффектов на него практически нет. Исключение — нефрогенный системный фиброз, который развивается крайне редко, и реакции гиперчувствительности. Лучшей визуализационной способностью обладает МРТ, в сравнении с КТ, что позволяет в большинстве случаев обойтись без контрастирования. Из недостатков МРТ можно отметить длительность процедуры (иногда 40-50 минут) и более высокую цену.

Помните, что способ диагностики определяется показаниями. Иногда врач может назначить сразу и МРТ, и КТ, что с большей долей вероятности поможет выявить патологический процесс и начать лечение.

Что делать, если начали болеть почки

Дискомфорт в спине или в поясничной области не всегда свидетельствует о том, что болят именно почки. Есть ряд неврологических заболеваний — остеохондроз, неврит, межреберная невралгия

Подробно Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря — хронический патологический процесс, при котором переходный эпителий, покрывающий внутреннюю полость, замещается на плоский с отсутствием гликогенобразования

Подробно Несахарный диабет (мочеизнурение)

Несахарный диабет (мочеизнурение) — выработка большого объема неконцентрированной мочи (более 3 литров/24 часа). Выделяют две основные формы: центральную и нефрогенную. Симптомы многообразны

Подробно Аневризма почечной артерии

Аневризма почечной артерии — расширение ее сегмента в два раза от принятой нормы. Патология чаще протекает бессимптомно, при прогрессировании существует риск развития стойкой гипертензии

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/503/CHto-luchshe—-MRT-ili-KT-pochek/

Советы как выбрать, что лучше провести КТ или МРТ почек

Когда у пациента возникают какие-либо жалобы, первым делом он задумывается о том, какая диагностика будет наиболее эффективна в его конкретном случае. Наиболее распространенными процедурами, которые назначают нефрологи, являются УЗИ, КТ и МРТ почек.

  • Выбирая тот или иной метод исследования, следует учитывать некоторые факторы:
  • Индивидуальные особенности пациента – его возраст, состояние здоровья, хронические заболевания, у женщин – вероятность беременности;
  • Наличия противопоказаний к сканированию, например, наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы в организме пациента;
  • Информативность того или иного исследования;
  • Жалобы пациента, указывающие на патологию мочевыделительной системы.

Магнитно-резонансная томография почек – это эффективная, высокоинформативная процедура, механизм действия которой основан на прохождении магнитного поля через ткани пациента с последующим его отражением и фиксацией полученного результата специальным устройством. Итогом МРТ-сканирования является цветное трехмерное изображение исследуемого органа, которое можно рассматривать послойно и с многих ракурсов.

Что лучше: КТ или МРТ почек, сравнение исследований

Плюсом МРТ является его безвредность, однако его проведение противопоказано при наличии в теле больного металлических устройств или конструкций – под воздействием магнитных волн они выйдут из строя и могут причинить вред пациенту.

Другая особенность МРТ – она лучше визуализирует мягкие ткани, сосуды, нервы и новообразования, нежели костные структуры и конкременты, поэтому томографию лучше проводить при подозрении на:

  • Нарушение работы фильтрующего капиллярного клубочка почки.
  • Ухудшение кровоснабжения почек из-за патологии сосудов большого круга кровообращения (тромбоз, эмболия).
  • Кисты и другие доброкачественные новообразования.
  • Злокачественные опухоли, метастазы.
  • Опущение почки, проблемы с ее фиксирующим аппаратом, жировой капсулой.

Компьютерная томография почек – не менее диагностически ценная процедура, важным преимуществом которой является ее легкодоступность и простота проведения. Однако этот метод диагностики основан на прохождении рентгеновского излучения через органы и ткани с последующим отражением энергии и созданием трехмерного многослойного макета анатомической структуры.

Особенностью КТ является то, что наиболее рентгеночувствительной считается костная ткань и другие твердые образования, например, почечные камни.

Поэтому назначение КТ наиболее целесообразно при подозрении на почечнокаменную болезнь, но это не исключает возможность проведения исследования и при других патологиях почек.

 Вопрос о том, провести КТ или МРТ почек, должен решаться индивидуально с лечащим врачом, исходя из показаний, жалоб и индивидуальных особенностей пациента.

Источник: http://mrt-inform.ru/sovety-kak-vybrat-chto-luchshe-provesti-kt-ili-mrt-pochek.html

Что лучше КТ или МРТ почек

КТ и МРТ почек — это высокоточные визуализационные методы исследования. КТ почек — это рентгенологический метод исследования, методика которого базируется на возможности объемной визуализации тканей и проектировании данных на экран компьютера. КТ почек бывает без использования контраста и с использованием йодсодержащего контраста для лучшей визуализации сосудов и тканей.

МРТ почек — это визуализационный метод исследования, который базируется на использовании магнитных полей высокой, средней и низкой напряженности.

Чем отличается КТ от МРТ почек?

Отличия КТ и МРТ почек заключаются в разнице их физической природы, от которой зависит степень визуализации той или иной ткани.

К примеру, КТ почек позволяет визуализировать кальцинаты и солевые отложения, что делает этот метод более подходящим для диагностики мочекаменной болезни и камней в почках.

Кроме этого, КТ хорошо подходит для диагностики опухолевых процессов в почках, метастазов в регионарных лимфоузлах и близлежащих органах. МРТ, в свою очередь, позволяет различить разные ткани органа (корковый и мозговой слои), что связано с разной восприимчивостью тканей к магнитным волнам.

Эта особенность МРТ позволяет диагностировать врожденные аномалии структуры почечных тканей, наличие абсцессов, поликистоз. Также с помощью МРТ-аппарата можно провести магнитно-резонансную урографию, которая позволяет оценить проходимость мочевыводящих путей, при этом не требуя введения контрастного вещества.

КТ и МРТ почек — высокоточные методы визуализации верхних мочевыводящих путей, с помощью которых можно диагностировать большинство изменений в структуре почки. Для выбора метода следует учесть ряд показаний и противопоказаний.

КТ и МРТ не являются скрининговыми методами диагностики, и чаще всего назначаются только после УЗИ и лабораторных методов обследования. Решение о проведении КТ и МРТ нужно принимать после консультации с лечащим врачом.

Кт или мрт почек: что лучше в диагностике патологии почек?

КТ и МРТ являются равноценными высокоточными методами исследования, поэтому выбор зависит от медицинских показаний.

Читайте также:  Дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи

Учитывая физическое действие компьютерного томографа основными показаниями для проведения данного медицинского обследования есть:

  • подозрение на травматическое поражение почек;
  • хроническая инфекция почек и верхних мочевыводящих путей;
  • врожденные аномалии;
  • подозрение на наличие камней в почках;
  • подозрение на наличие новообразования.

Явным преимуществом КТ перед МРТ будет быстрота поведения – около 5-10 минут, в то время как процедура МРТ почек занимает 30-40 минут.

Еще одним плюсом процедуры КТ является хорошая визуализация отложений солей и камней в почках, в то время, как процедура МРТ не имеет такого диагностического функционала. КТ, в отличие от МРТ, не противопоказан людям с кардиостимуляторами, стентами и клипсами в сосудах, имплантами, и не требует снятия всех металлических предметов перед процедурой.

Основные показания к проведению МРТ:

  • диагностика и динамическое наблюдение за кистами почек;
  • подозрения на наличие новообразований;
  • поражение почечных сосудов (МРТ с контрастированием– МРТ-ангиография);
  • диагностика врожденных аномалий развития почек;
  • подозрение на абсцесс почки.

Основное преимущество МРТ перед КТ — отсутствие рентгеновского излучения при проведении процедуры.

Это надо учитывать, если стоит выбор между КТ и МРТ у пациентов, которые часто поддавались действию ионизирующего излучения (рентгенография, флюорография, КТ) на протяжении короткого периода времени незадолго до этого.

МРТ, в сравнении с КТ, имеет лучшую визуализационную способность, поэтому для большинства болезней почек контрастирование не требуется, в то самое время как для лучшей визуализации при проведении КТ целесообразно ввести контрастное вещество.

Какие существуют противопоказания к КТ и МРТ почек?

Противопоказания к КТ почек:

  • беременность — излучение негативно влияет на развитие плода, кроме того категорически запрещено использование контрастного вещества, из-за его свойства проходить через гематоплацентарный барьер;
  • аллергия на йод при проведении КТ с контрастом;
  • почечная недостаточность при проведении КТ с контрастом;
  • диабетическая нефропатия при проведении КТ с контрастом;
  • вес обследуемого больше 120 кг — в таком случае нужно проводить КТ в специально приспособленном аппарате с открытым верхом;
  • возраст пациента до 14 лет.

Противопоказания к МРТ почек:

  • наличие у пациента кардиостимулятора, металлических, имплантов, стентов и клипс на сосудах;
  • первый триместр беременности;
  • эпилепсия;
  • наличие аллергии на йод при проведении МРТ с контрастированием.

Выбор метода диагностики — это сложный вопрос, он требует участия лечащего врача, который, учитывая вышеописанные показания и противопоказания к КТ И МРТ почек, поможет назначить план обследования болезни.

Количество прочтений: 1288 20.11.2017

Источник: https://urolog-msk.ru/info/articles/kt-ili-mrt-pochek-chto-luchshe/

Выявляем камни в почках. КТ, УЗИ или МРТ – что выбрать?

«Известь», «песок», «камни»… Вы не ошиблись: вы всё также на медицинском сайте, а перечисленные «стройматериалы» действительно могут встречаться в организме при различных заболеваниях. Разумеется, в своём специфичном виде.

Тема нашей статьи посвящена вопросу, не теряющему своей актуальности. Мочекаменная болезнь (МКБ) и методы её выявления. С чего начинать? Есть ли «идеальная» диагностика камней в почках? МРТ, КТ или УЗИ — что из этих методов покажет камни лучше всего?

«Лезть на стенку от боли»: как проявляется мочекаменная болезнь

Коварство этого недуга в том, что какое-то время он может протекать бессимптомно. В почках при этом могут постепенно образовываться сначала мелкие конкременты, которые со временем укрупняются. Совсем мелкие крупинки могут выводиться с мочой.

Более крупные камешки также могут не причинять особого беспокойства их носителю — до тех пор, пока они в почке. Но стоит им двинуться в направлении мочеточника и хотя бы частично закрыть его просвет, могут появиться симптомы. Среди них — интенсивные боли в пояснице, боку, подреберье. По мере движения камня расположение боли может меняться.

Она может отдавать в подвздошную область, пах, мошонку, половой член, влагалище и половые губы.

Какое-то время мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно

Боли могут быть настолько сильными, что больной не находит себе места. Изменение положения тела облегчения не приносит. Из других симптомов возможны:

  • — тошнота и рвота, которая также не приносит облегчения;
  • — задержка газов;
  • — урежение частоты сердечных сокращений;
  • — окрашивание мочи в красноватый цвет.

В таких случаях требуется срочное обращение к доктору. И, разумеется, проводится диагностика с целью обнаружения причины симптомов.

Какие методы исследования помогают врачу в установлении диагноза?

Самое распространённое: УЗИ

В основе этого метода лежит использование ультразвуковой волны. Она генерируется и направляется вглубь тела специальным датчиком аппарата УЗИ. Отражаясь от органов и тканей, возвращается в прибор, где на мониторе преобразуется в понятное для доктора изображение. По нему он и делает своё заключение.

«Иногда точность исследования доходит до 100%. В ряде случаев мы обнаруживаем не прямые, а косвенные признаки патологии». Цитата из материала «Вам назначили УЗИ. Что необходимо знать перед исследованием?»

Преимущества ультразвукового исследования в выявлении камней — доступность, сравнительная дешевизна исследования, отсутствие ионизирующего излучения, мобильность (можно обследовать пациента прямо у его кровати). УЗИ — единственный из методов медицинской визуализации, который безопасен для обследования беременных пациенток с первого триместра беременности.

На сегодняшний день УЗИ уступает в информативности компьютерной томографии применительно к почечным камням: оно обнаруживает меньшее, чем КТ, число их разновидностей.

Компьютерная томография проводится по показаниям после ультразвукового исследования для уточнения, детализации обнаруженных изменений, либо если УЗИ не видит камень в почке, в то время как подозрение на его (их) наличие сохраняется.

Магнитно-резонансная томография

В основе этого метода диагностики лежит использование магнитного поля. «Сильными» сторонами МРТ считается оценка мягких тканей, головного мозга, хряща, многих внутренних органов. Используется МРТ и при выявлении патологии в почках.

Например, она хорошо определяет воспалительные процессы, опухоли. Что касается камней, магнитно-резонансная томография может быть схожа по эффективности с УЗИ.

При этом МРТ не является методом выбора при мочекаменной болезни, если стоит цель обнаружить камень.

  1. Применительно к почечным камням УЗИ уступает в информативности компьютерной томографии
  2. Преимущества МРТ в том, что её, как и УЗИ, можно использовать при беременности (однако начиная лишь со II триместра и при отсутствии противопоказаний к самой процедуре).
  3. Компьютерная томография

Метод основан на использовании рентгеновских лучей. Как и МРТ, КТ позволяет выполнять послойные снимки любых органов.

Ряд американских медицинских организаций рассматривают компьютерную томографию в качестве «золотого стандарта» для обследования пациентов с острой болью в боку, когда имеется подозрение на наличие мочекаменной болезни.

Компьютерную томографию также рекомендует Европейская ассоциация урологии как метод выбора после неоднозначных результатов УЗИ.

Таким образом, применение КТ при камнях в почках тоже может предоставить доктору ценную диагностическую информацию.  Вместе с тем препятствием к использованию этого метода могут стать противопоказания — например, беременность.

«От простого — к сложному?» Чем руководствуется доктор при выборе того или метода диагностики?

Получается, что все три метода так или иначе способны выявлять камни в почках. И все они находят применение в клинической практике.

Однако каковы принципы выбора? Может ли пациент без медицинской подготовки самостоятельно решить, какой из них подойдёт именно в его ситуации? Или следует довериться доктору?

Отвечает кандидат медицинских наук, специалист в области лучевой диагностики, член правления группы медицинских компаний «Эксперт», директор «Института Эксперт» Андрей Владимирович Коробов:

Действительно, диагностика мочекаменной болезни представляется актуальной современной проблемой.

При этом, отдельно взятые симптомы, характерные для мочекаменной болезни — такие, как иррадиирующие боли, кровь в моче и другие — могут быть проявлениями иных, более грозных заболеваний (например, онкологических, особенно при их подостром характере проявлений, т.е. постепенном нарастающем усилении, периодическом появлении).

Врач, столкнувшись с этими симптомами, вряд ли может наверняка быть уверенным в однозначной причине клинических проявлений — наличии камней в мочевыделительной системе.

Именно поэтому выбор метода диагностики лишь во вторую очередь может преследовать задачу «увидеть камень». В первую очередь, исходя из фундаментального принципа «онкологической настороженности», следует исключать онкологические заболевания.

Именно поэтому как метод выбора показана магнитно-резонансная томография, обладающая наибольшей тканевой чувствительностью.

Таким образом, при предположительном диагнозе «мочекаменная болезнь» выбор очерёдности применения методов диагностики (рентгеновская экскреторная урография, ультрасонография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) определяется несколькими критериями. И главный из них – это та цель, которая ставится врачом. Приведу несколько примеров целеполагания:

Исключение онкологического заболевания мочевыделительной системы (почек, лоханок, мочеточников, мочевого пузыря). В этом случае показано применение МРТ как метода с наибольшей тканевой чувствительностью и специфичностью.

Исключение/подтверждение наличия рентгеноконтрастного конкремента любых размеров (в том числе мелких).

В этом случае наиболее показано проведение мультисрезовой спиральной компьютерной томографии, с помощью которой мы точно сможем определить как наличие камня и его расположение, так и спрогнозировать дальнейшее течение мочекаменной болезни и спланировать возможные лечебные мероприятия. Контрастное усиление при проведении КТ позволит также в некоторой степени оценить функцию почек и исключить наличие сужений/расширений мочевыводящих путей.

 Исключение/подтверждение наличия средних и крупных рентгеноконтрастных камней в проекции почек и мочеточников и определение выделительной функции почек. В этом случае (особенно в условиях малой доступности компьютерной томографии) показано проведение классической рентгеновской экскреторной урографии.

В условиях оказания скорой помощи, при доставке пациента с болевым синдромом в приёмное отделение и в иных ситуациях, когда необходимо быстро получить доступную информацию, которая, возможно, окажется полезной для принятия медицинских решений, представляется вполне обоснованным применение УЗИ как метода скрининга и первичного, практически повсеместно доступного метода медицинской визуализации.

Таким образом, способов диагностики много. Они разные. Выбор зависит от поставленной цели. Лучше, если его будет осуществлять врач.

Если пациент принимает решение сам, то методы без доказанного физического вредного воздействия – это УЗИ и МРТ. С них следует начинать диагностический поиск.

  • Другие материалы по темам:
  • МРТ почек: что показывает, какие заболевания выявляет
  • Анализ мочи по Нечипоренко: показания, подготовка, нормы
  • Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум 

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/742

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector