Мрт грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

МРТ и УЗИ

14.10.2017

8 тыс.

5.4 тыс.

6 мин.

Магнитно-резонансная томография является современным методом диагностики заболеваний внутренних органов, с началом применения которого произошло значительное снижение смертности в результате тяжелых онкологических заболеваний.

Органы грудной клетки являются труднодоступными для осмотра традиционными методами диагностики (рентгенография, флюрография, ультразвук) из-за наружного костного каркаса.

А магнитные лучи проходят через костную систему и позволяют детально визуализировать мельчайшие структуры грудной клетки.

МРТ представляет собой современный метод исследования, абсолютно безвредный для пациента. В его основе лежит сильное магнитное воздействие на мягкие ткани человека одновременно с высокочастотными импульсами. Это позволяет визуализировать на экране в мельчайших деталях внутреннее строение организма, а именно дает возможность увидеть мышцы, кости, связки, суставы, внутренние органы.

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Полученные снимки копируют на дисковые переносные носители, что позволяет осматривать томографическую картину в любом месте. Современные устройства позволяют распечатывать снимки МРТ и хранить их в течение длительного времени.

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки значительно ускоряет установление верного диагноза, а это позволяет начать правильное этиотропное лечение.

Метод не применяется для диагностики всех заболеваний. Так как имеются сложности в проведении исследования, необходимо иметь строгие показания к нему. Заболевания, выявляемые на МРТ:

  1. 1. Болезни легких. На дополнительное исследование отправляют при обнаружении патологического очага после проведения рентгенографии или флюрографии. Магнитная томография позволяет провести дифференциальную диагностику между злокачественными новообразованиями и другими патологиями. Если на снимках выявляют рак легких, то данные МРТ позволяют определить точные размеры, локализацию, степень поражения соседних органов и давность процесса.
  2. 2. Болезни сердечно-сосудистой системы. При появлении клинической картины поражения сердца кардиологи отправляют пациентов на МРТ грудной клетки, так как томография позволяет рассмотреть мельчайшие анатомические структуры: клапаны, хорды, мышечные перегородки. Это играет важную роль в установлении аномалий развития сердца и сосудов, миокардитов, эндокардитов, инфарктов. МРТ позволяет оценить строение органа и прилегающих сосудов.
  3. 3. Недостаточность коронарных сосудов. МРТ дает возможность исследовать характер кровотока в сердечных сосудах. Это необходимо для оценки результатов лечения после перенесенного инфаркта миокарда или воспалительных заболеваний сердечной мышцы.
  4. 4. Болезни лимфатической системы. В средостении располагается один из самых крупных узлов регионарной лимфатической системы. При заболеваниях рядом расположенных органов или при онкологической патологии иммунной системы узлы значительно увеличиваются в размере. На рентгенограмме выявить увеличенные лимфоузлы сложно, так как происходит наложение тени сердца на область средостения. Поэтому при появлении клиники поражения иммунной системы пациентам назначают МРТ, которое показывает детальное расположение узлов и их размеры.
  5. 5. Патологии костной системы. На томографии органов грудной клетки хорошо визуализируются патологии ребер и грудных позвонков. Выделяют самостоятельное поражение костей и их сочленений, остеопороз, остеоартроз, артрит, остеохондроз. А также вторичное повреждение костной системы в результате метастазирования, что наблюдается при раке легких, печени, селезенки, желудка.
  6. 6. Заболевания полостей: плевры и перикарда. После воспалительных заболеваний в области грудной клетки в естественных полостях может наблюдаться появление спаек, которые приводят к образованию маленьких патологических осумкованных полостей. При повторной инфекции и воспалении в этой области образовавшийся гной будет скапливаться в «сумке», образованной спайками. На томограмме хорошо визуализируются полости, что при патологических явлениях позволяет начать дренирование и выведение гноя.
  7. 7. Заболевания сосудов. Для диагностики атеросклероза и других патологий сосудов проводится магнитно-резонансная ангиография. С ее помощью можно установить локализацию атеросклеротической бляшки или тромба, степень аневризмы аорты и ее глубину.

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Перед проведением магнитно-резонансного исследования необходимо провести специальную подготовку. Пациент переодевается в больничный хлопковый халат, который не затруднит визуализацию магнитных импульсов на экране.

Перед МРТ грудной клетки нет необходимости придерживаться определенной диеты, так как органы желудочно-кишечного тракта не входят в объем исследования. Во время обследования может понадобиться внутривенное введение контрастного вещества, поэтому медицинский персонал просит пациента указать лекарственные средства, на которые у него возникала аллергическая реакция.

Особое внимание обращают на наличие у больного аллергической бронхиальной астмы, поллиноза, непереносимости йода и антибактериальных препаратов.

Очень важно снять с себя все металлические изделия, потому что любой железосодержащий предмет может неблагоприятно повлиять на проведение томографии. Что рекомендуется оставить дома:

  1. 1. Ювелирные украшения: цепочки, сережки, кольца, подвески, заколки, пирсинг.
  2. 2. Кредитные карты, которые могут размагнититься.
  3. 3. Электронные слуховые аппараты — они могут повредиться во время обследования.
  4. 4. Одежду с металлическими элементами: пуговицы, булавки, стразы.
  5. 5. Съемные зубные протезы, очки.

В настоящее время существуют отдельные группы пациентов, которым МРТ назначается только после специального обследования:

  1. 1. Больные с искусственным кардиостимулятором, механическими клапанами сердца.
  2. 2. Пациенты с кохлеарным импантантом.
  3. 3. Больные, имеющие внутрисосудистые клипсы, которые устанавливаются при аневризмах сосудов головного мозга.
  4. 4. Пациенты с металлическими скобами, брекетами, протезами, спицами в суставах.
  5. 5. Больные с нейростимулятором.

Врач функциональной диагностики не разрешает проведение томографии больным с недостаточностью почек, так как это основной орган, на который происходит патологическое влияние при введении контраста.

Беременные женщины должны предупредить своего лечащего врача о проведении процедуры , а врачу-рентгенологу сообщить о своем положении, н есмотря на то, что с момента начала проведения диагностики (с конца 1980 года) не было установлено никаких патогенных воздействий на организм ребенка и беременной женщины. Пациенты с клаустрофобией могут принять мягкий седативный препарат перед исследованием.

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Современный магнитно-резонансный томограф выглядит как полая цилиндрическая труба, открытая с обоих концов. Она изготавливается из прочных материалов, а внутри циркулирует специальный магнитный датчик. Пациент помещается в не с помощью выдвижного устройства. Компьютер, который принимает сигналы с датчика и обрабатывает полученное изображение, находится в соседней комнате.

Еще двадцать лет назад томографы были очень громоздкими и человек помещался в них полностью. Многим, особенно маленьким детям, это доставляло неудобства при осмотре.

В настоящее время созданы более мобильные устройства, которые имеют меньшие размеры и позволяют осматривать отдельную область организма.

Это дает возможность проводить диагностику заболеваний людям с боязнью замкнутого пространства, пациентам с ожирением и детям грудного возраста.

Во время обследования врач располагается в соседней комнате с компьютером, а ассистент проводит подготовку пациента и просит лечь на выдвижной стол. Для удобства больного там расположены мягкие валики, повторяющие физиологические изгибы тела.

Для плотной фиксации и получения корректных снимков больного фиксируют к поверхности с помощью эластических ремней. В зависимости от того, какая область будет исследоваться, положение ребенка или взрослого может меняться.

Если есть необходимость введения контрастного вещества, то медицинский персонал начинает вводить его за 5-10 минут до процедуры. Это время необходимо для распространения красителя по сосудам и лучшей визуализации патологии.

Пациенту объясняют, что во время процедуры нельзя выполнять резких движений, поворотов головы и туловища — это неблагоприятно скажется на результатах. Затем больного помещают внутрь трубы и медицинский персонал покидает комнату с устройством.

После окончания процедуры пациент направляется в палату, при внутривенном контрастировании предварительно необходимо извлечь катетер из сосуда. Через некоторое количество времени врач выносит заключение о проведенном обследовании.

МРТ практически не имеет противопоказаний, поэтому проводится беременным и кормящим женщинам, грудным и новорожденным детям. Во время процедуры, при отсутствии необходимости введения контраста, не происходит никакого инвазивного вмешательства, поэтому магнитная томография является абсолютно безболезненной.

По сравнению с другими методами исследования (компьютерная томография, УЗИ, рентгеновское облучение), МРТ позволяет более детально оценить структуру и функциональное состояние сердца, кровеносных сосудов и других органов средостения. С ее помощью выявляются патологические образования, скрытые от других диагностических методов костными структурами.

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

В связи с указанными выше преимуществами обследования в настоящее время МРТ является основным метолом диагностики онкологических заболеваний легких, воспалительных болезней сердца и поражений кровеносных сосудов.

Среди недостатков метода выделяют неправильную картину при обследовании больных с металлическими деталями в области диагностики. При МРТ грудной клетки это наблюдается у пациентов с кардиостимуляторами, шунтами, металлическими протезами и клапанами сердца. К существенным недостаткам томографии следует отнести и высокую цену — стоимость МРТ грудной клетки составляет 4-10 тысяч рублей.

Источник: https://spina-health.com/mrt-grudnoj-kletki/

кт органов грудной клетки: что показывает, подготовка и проведение

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Компьютерная томография — это сравнительно новый способ неинвазивного и эффективного исследования органов грудной клетки. КТ представляет собой одну из разновидностей рентгенографической диагностики. В медицине название этой процедуры нередко используют в сокращенном варианте в виде аббревиатуры КТ ОГК.

Этот метод позволяет установить состояние структур, находящихся внутри грудной клетки.

В сравнении с другими диагностическими способами он позволяет установить состояние сверхплотных тканей — ребер и позвоночника, и обнаружить в них или в мягких тканях новообразования размером до 3 мм.

Таким диагностическим методам, как МРТ, такое не под силу. Проводить КТ органов грудной клетки разрешается нечасто, так как оно подразумевает использование рентгеновских лучей.

Виды компьютерной томографии

Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) грудной клетки бывает нескольких видов в зависимости от того, какие ткани нужно обследовать.

Читайте также:  Маммография - это главная диагностика груди у женщин

Если пациент нуждается в диагностике состояния костных тканей (ребер, ключичных костей, грудного отдела позвоночника), назначают обычную компьютерную томографию.

При необходимости проверить состояние мягких тканей и органов и пространства между ними используется КТ грудной клетки с контрастированием.

В первом случае для проведения диагностики не требуется введения особой группы препаратов. Во втором врач вводит в вену пациента раствор, содержащий йод. Благодаря этому расшифровка полученных изображений мягких тканей, сосудов и отдельных видов структур в грудной клетке проходит более эффективно — на них видны малейшие изменения, будь то уплотнения, стеноз или другие патологии.

Также для увеличения четкости изображений используется отдельная разновидность диагностики — спиральная компьютерная томография (СКТ).

Суть этого исследования не отличается от предыдущих, и может проходить с использованием контраста или без него.

Существует лишь одно отличие от стандартной РКТ органов грудной клетки — аппарат оснащен не одним, а двумя детекторами. Если позволяет конструкция установки, детекторов может быть больше.

В ходе обследования методом СКТ увеличивается пространственное разрешение, уменьшается лучевая нагрузка и повышается качество изображений. В сравнении с обычной компьютерной томографией этот метод позволяет выявлять патологии грудного отдела и его структур на начальной стадии, когда другие методы оказываются неэффективными.

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Преимущества метода

Основными преимуществами обследования органов грудной клетки на КТ установке называют доступность диагностики — она в разы дешевле, чем магнитно резонансная томография. Вместе с тем точность компьютерной томографии намного выше, чем у других способов, с помощью которых можно «заглянуть» в полость груди.

Есть у КТ ОГК и другие достоинства:

  • обнаружение патологий в ребрах, грудном отделе позвоночника;
  • получение снимков в нескольких проекциях;
  • получение точных изображений (тонкие срезы);
  • минимальная нагрузка (лучевая).

В отличие от классических рентгенологических исследований компьютерная томография грудной клетки позволяет за один сеанс получить представление о состоянии всех структур независимо от их плотности.

Что показывает РКТ

Доказано, что КТ грудной клетки показывает намного больше, чем МРТ, УЗИ или обычный рентген. С помощью этого метода можно диагностировать патологии следующих органов и систем:

  • легких и бронхов;
  • трахеи;
  • сердца, крупных и средних кровеносных сосудов;
  • лимфатических узлов;
  • молочных желез;
  • грудины, лопаточных костей и ребер;
  • плевральной области и перикарда;
  • костные структуры и костный мозг грудного отдела позвоночника.

Делать обследование грудной клетки на КТ рекомендуется при подозрении на развитие в перечисленных органах патологических процессов. Обнаружить с помощью КТ можно следующие патологии:

  • аномалии средостения;
  • заболевания сердца;
  • патологические изменения сосудов;
  • травмы и посттравматические изменения структур и органов;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • опухолевые процессы и метастазы;
  • полости, наполненные жидкостью.

На снимках, полученных в ходе диагностики, врач определяет и присутствие в сосудах тромбов, холестериновых отложений и бляшек. Все это позволяет прибегать к КТ грудной клетки на этапе выявления патологий и в ходе терапии для отслеживания динамики.

Это интересно! В некоторых случаях врачи не рассказывают пациентам, что показывает КТ грудной клетки, а озвучивают «голый» диагноз. Поэтому большая часть больных имеет смутное представление о том, какие именно изменения произошли в их организме.

Показания к процедуре РКТ

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Врачи рекомендуют пройти обследование с использованием РКТ в том случае, если у пациента есть безусловные показания к нему. Дело в том, что компьютерная томография органов грудной клетки подразумевает использование рентгеновских лучей, которые могут повлиять на организм негативно, если процедуру проводят слишком часто и без веских на то оснований.

Основные показания к проведению обследования у взрослых и детей старше 14 лет:

  • острые тянущие, режущие или колючие боли за грудиной неясного происхождения;
  • трудности с дыханием, которые сопровождаются болями или без них;
  • нарушение механики (двигательной активности) верхнего плечевого пояса;
  • кашель, характер которого напоминает симптомы туберкулеза или эмфиземы легких;
  • нарушения функций сердца и перикарда;
  • симптомы тромбоза сосудов, легочной эмболии, аневризмы;
  • симптомы пневмонии;
  • симптомы стеноза пищевода;
  • травмы грудной клетки.

Компьютерная томография органов грудной полости показана больным с диагностированными опухолями в качестве подготовки к операции, лучевой или медикаментозной терапии. Она призвана уточнить локализацию, характер и размер новообразования. Полученные в ходе обследования данные используются для сравнения с результатами диагностики, проведенной после прохождения курса лечения.

Важно! Детям до 14 лет  делают КТ ОГК строго по показаниям: при травмах груди или после проглатывания или вдыхания посторонних предметов, когда существует риск нарушения целостности пищевода или трахеи, попадания их в легкие.

Подготовка к диагностике

Специальная подготовка для проведения КТ ОГК не нужна. В день, когда будет проходить обследование, пациенту не рекомендуется использовать косметические средства, в состав которых могут входить металлы.

С области груди нужно убрать металлические украшения — цепочки, пирсинг и тому подобное. Одежда должна быть свободной, без металлической фурнитуры.

Если планируется проводить КТ с контрастом, пациенту требуется следующая подготовка:

  • прекратить прием пищи за 8 часов до процедуры;
  • прекратить прием воды или другого питья за 1-2 часа до процедуры.

Контрастный раствор вводят непосредственно перед обследованием после того, как пациент будет уложен на стол томографа.

В отдельных случаях, когда у пациента наблюдается патологический страх замкнутого пространства, требуется прием дополнительных средств. Речь в этом случае может идти о седативных препаратах, так как подготовиться нужно прежде всего к нетипичной реакции обследуемого, то есть предотвратить возникновения панической атаки.

Ход диагностической процедуры

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Для проведения исследования пациента предварительно спрашивают о ранее проведенных рентгеновских обследованиях. Затем его укладывают на стол томографа, который движется внутри замкнутого контура установки, и фиксируют его специальными ремнями. Если назначена КТ грудной клетки с контрастом, пациенту в этот момент вводят специальный препарат внутривенно шприцем или болюсно.

Во время движения стола в установке пациенту нужно сохранять неподвижность. В противном случае изображения получатся размытыми, и заключение КТ потенциально может оказаться неверным.

В ходе диагностики у пациента может возникнуть дискомфорт, так как проходит процедура в достаточно шумной обстановке — томограф издает ровный глубокий шум, который периодически прерывается резкими щелчками.

В зависимости от вида КТ и целей диагностики, обследование продолжается 20-90 минут. После него пациент может заниматься привычными делами. В случае, если обследование проходило с контрастирующим раствором, врач рекомендует пациенту пить больше жидкости для выведения препаратов из организма.

Результаты исследования

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Первоначальная расшифровка результатов КТ груди начинается сразу после того, как завершится обследование. Врач при рассмотрении полученных изображений делает пометки, на основании которых затем будет ставиться диагноз.

Об отсутствии патологий свидетельствует:

  • нормальное положение внутренних органов в полости груди;
  • типичное для здоровых органов окрашивание органов, тканей и структур;
  • соответствие размера органов и структур норме;
  • отсутствие посторонних включений (темных или высветленных пятен на снимках).

В случае, если на грудинных и лопаточных костях, ребрах и позвоночнике, в мягких тканях и сосудах видны нетипичные изменения в виде уменьшения или увеличения размера, смещения, искривления, новообразований или посторонних предметов, врач подтверждает патологию и ставит диагноз. При этом он руководствуется стандартами определения заболеваний по внешнему виду нарушений, выявленных с помощью томографа.

Возможные осложнения

Ни обычная, ни спиральная компьютерная томография не вызывает побочных эффектов. Единственное, что может потревожить пациента во время процедуры — психологический дискомфорт. Справиться с ним помогут седатики и успокоительные средства, принятые заранее.

При использовании контраста у пациента сразу после его введения могут появиться тошнота, жжение или холод в месте введения препарата. В редких случаях возникает аллергическая реакция на содержащийся в растворе йод. Сопровождаться она может отеком мягких тканей, включая веки, губы, а в отдельных случаях и гортань, зудом кожи, слабостью, высыпаниями на коже и бронхоспазмом.

Важно! При аллергии на контрастный раствор следующую процедуру КТ грудной клетки сделают без его использования. Если требуется диагностика изменений мягких тканей, при которых без контраста трудно что-либо разглядеть, пациенту назначают прием противоалергенных препаратов незадолго до обследования.

Противопоказания к КТ

Не допускается проведение КТ органов грудной полости у детей до 14 лет, а также у беременных женщин. Абсолютными противопоказаниями к применению этого метода диагностики врачи относят и другие состояния:

  • психические нарушения, при которых пациент не может контролировать активность своих мышц, и не способен сохранять спокойствие;
  • тяжелое состояние пациента;
  • тяжелая форма аллергии на йод, если планируется использовать контраст;
  • недостаточная функциональность почек (актуально для КТ с контрастом);
  • тяжелая форма сахарного диабета или патологии щитовидной железы (основные противопоказания для использования контраста).

Важно заранее сообщить врачу об имеющихся проблемах со здоровьем до начала процедуры, чтобы избежать осложнений!

Как часто можно делать обследование на КТ

Современные установки оказывают минимальную лучевую нагрузку на организм, тем не менее важно рассчитывать, сколько раз в год можно делать КТ, чтобы не допустить превышения рекомендованной дозы. Специалисты не рекомендуют проходить обследование несколько раз подряд. Если требуется повторная диагностика, пациента направляют на другие виды томографии (МРТ) или используют ультразвук.

Читайте также:  Кт коленного сустава: что может показать, как проводится иссследование

Рекомендованное количество диагностических процедур с использованием рентгеновских лучей в год — не чаще одного раза. Лишь в отдельных случаях интервал между отдельными обследованиями можно сократить до 9 или 6 месяцев, но только при возникновении острой необходимости.

Компьютерная томография — высокоточный метод диагностики, который имеет множество преимуществ перед другими.

Для его проведения не нужна особая подготовка, но предварительно стоит обговорить с врачом детали обследования и узнать, как часто можно делать КТ, как именно проходит процедура, что от нее стоит ожидать.

Это позволит избежать неожиданностей и проблем в будущем.

Источник: https://DiagnozPro.ru/kt/grudnaya-kletka/obsledovanie-organov-grudnoj-kletki

Мрт грудной клетки: назначение процедуры и порядок ее выполнения

Магнитно-резонансная томография — современная процедура, позволяющая проводить детальное изучение органов и тканей человеческого тела. МРТ грудной клетки — результативное исследование, помогающее своевременно выявить наличие патологии в груди и принять необходимые меры для ее устранения.

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

МРТ грудного отдела используется для диагностики самых разных заболеваний

Что представляет собой процедура

Магнитно-резонансная томография основана на действии магнитного поля, радиоимпульсов и специально разработанного программного обеспечения для компьютеров, благодаря которому удается вывести на экран послойное изображение органов, костей и мягких тканей в мельчайших деталях.

Снимок получается послойным, что дает возможность провести исследование органа на любой глубине. Исследуя качественные трехмерные снимки, доктор принимает решение относительно дальнейшей терапии.

Об основных характеристиках МРТ можно сделать выводы из таблицы.

ХарактеристикаМРТ органов грудной клетки
Излучение Основано на действии мощного магнитного поля, которое не способно нанести здоровью вред. В случае необходимости МРТ назначается даже новорожденным детям
Сколько времени занимает процедура От 40 минут. При использовании контраста длительность процедуры возрастает и занимает более 1 часа
Когда назначается процедура МРТ дает максимально верный результат исследования внутренних органов и мягких тканей (спинного мозга, пищевода аорты, мышечной ткани, сердца и крупных кровеносных сосудов)
Применение при беременности Если того требуют обстоятельства, то проведение исследования допускается, но только со 2-го триместра

Когда показана МРТ

Назначение МРТ органов грудной клетки может быть связано с определенными ситуациями:

  1. При наличии опухолевых образований в этой части тела, для того чтобы установить размер патологического изменения и степень влияния на расположенные поблизости органы и ткани.
  2. Если доктор заподозрил нарушения в работе сердечной мышцы или клапанов.МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

    На снимках МРТ можно выявить повреждения костей в грудном отделе

  3. Чтобы подтвердить заболевания костей в грудном отделе.
  4. С целью оценить, как осуществляется кровоток в сердечной мышце в постинфарктном состоянии.
  5. Для подтверждения или опровержения патологий лимфатической системы, в частности лимфоузлов.
  6. Чтобы оценить, в каком состоянии находится оболочка, окружающая миокард.

Как подготовиться к процедуре

МРТ грудной клетки не требуется особая подготовка. Однако есть определенные рекомендации, которые пациент обязан учитывать во избежание отрицательного влияния на результат.

Перед процедурой доктор должен подробно рассказать пациенту о том, как будет проходить исследование, в частности, как нужно себя вести.

Важно! Во время проведения МРТ пациенту на столе запрещено двигаться!

Кроме того, врач в ходе беседы должен выяснить, нет ли у пациента аллергических проявлений, имеются ли какие-нибудь хронические заболевания, нет ли противопоказаний, а у женщин — не беременна ли она.

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

Перед исследования нельзя есть

Если запланировано проведение МРТ с применением контраста, то пациент должен быть предупрежден заранее о том, что за 4–6 часов до исследования нельзя ничего есть.

Перед томографией нужно избавиться от всех металлических и магнитных предметов (часов, пирсинга, ювелирных украшений, молний, ремней). Убрать мобильные телефоны и кредитные карты.

До начала процедуры пациенту рекомендуют сходить в туалет, ведь ему предстоит больше часа провести без движения. Для особенно встревоженных людей и маленьких детей допускается прием седативных препаратов.

Ход обследования

Медработник, проводящий обследование, укладывает пациента на движущуюся горизонтальную платформу. С помощью ремней человека фиксируют. Такая мера позволяет исключить движение во время диагностики. На обследуемой зоне размещаются провода, которые будут создавать необходимые радиоволны. По завершении подготовительных действий платформа с пациентом заезжает в магнитную камеру.

 Вся процедура МРТ грудной клетки сводится к получению нескольких серий снимков, на каждую из которых уходит по несколько минут.

Что позволяет выявить МРТ

МРТ органов грудной клетки позволяет уточнить, поставить диагноз, а также дать оценку тому, насколько эффективна проводимая терапия.

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

МРТ позволяет врачу поставить точный диагноз

Что можно выявить с помощью этой процедуры:

  • в каком состоянии находится костная структура после полученной травмы. На снимке будет четко видно, есть ли перелом, смещены ли костные обломки;
  • какие изменения произошли в мышечном слое, в частности есть ли воспаление, опухоль, нарушение целостности мышц;
  • показывает не просто наличие опухоли, а дает четкую информацию о ее локализации, размерах, глубине поражения тканей, наличии и расположении метастазов;
  • имеют ли место структурные изменения и врожденные аномалии строения органов грудного отдела;
  • повреждено ли легкое и не развился ли пневмоторакс (заполнение воздухом плевральной полости, приводящее к развитию легочной недостаточности);
  • строение сердца, а также в каком состоянии находится миокард и клапанный аппарат;
  • есть ли тромбы, аневризмы аорты, тромбоэмболии;
  • насколько нормально функционируют органы кровеносной и дыхательной системы;
  • состояние лимфатической системы (не увеличены ли размеры, нет ли воспаления в лимфатических сосудах и узлах);
  • получить представление о патологии грудного отдела позвоночника (речь идет о межпозвоночной грыже, сколиозе, переломе позвонков, онкологическом заболевании).

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследования

МРТ поможет обнаружить аневризму аорты

Помимо этого, доктор может порекомендовать сделать МРТ органов грудной клетки и средоточия перед предстоящей операцией, а также после хирургического вмешательства с целью проконтролировать, как идет процесс послеоперационного восстановления.

Какие имеются ограничения

МРТ средоточия и грудной клетки имеет ряд противопоказаний. Нельзя делать процедуру в следующих ситуациях:

  • в первом триместре беременности;
  • пациентам с большим весом (более 120 кг);
  • при наличии кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
  • если у человека в теле имеются металлические изделия;
  • при тяжелой почечной и сердечной недостаточности;
  • пациентам, страдающим клаустрофобией;
  • если на контраст у человека аллергия;
  • при общем тяжелом состоянии пациента;
  • страдающим психическими заболеваниями.
  • Из этого ролика вы узнаете об особенностях проведения МРТ грудной клетки:
  • От МРТ ребер грудной клетки придется отказаться пациентам с татуировками, выполненными красками с содержанием металла.

МРТ органов грудной клетки — процедура очень важная и незаменимая. Благодаря радиоволнам и мощным магнитам удается получить качественные трехмерные снимки, по которым доктор ставит точный диагноз и принимает решение относительно дальнейшего лечения.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/mrt/grudnaja-kletka-2/otdel-grudi.html

Мрт органов грудной клетки: суть метода, показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это тип неинвазивной томографии, который использует магниты и радиоволны для создания изображений внутренних органов.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ не использует излучение и является более безопасной процедурой, особенно для беременных женщин.

Это исследование безболезненно, во время него на коже пациента не делается никаких разрезов или других повреждений.

Цель исследования

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследованияЕсли иных методов исследования недостаточно, чтобы выставить диагноз, пациенту назначают МРТ.

Врач может направить на МРТ грудной клетки при подозрении на заболевания легких, сердца, средостения, позвоночника в тех случаях, когда другие диагностические исследования не позволили уточнить диагноз.

С помощью МРТ можно распознать:

  • закупоренные сосуды легких (тромбоэмболию);
  • злокачественные опухоли;
  • болезни легких и плевры;
  • заболевания сердца;
  • последствия травм;
  • патологию лимфатических сосудов;
  • определить источник боли или кровотечения.

Показания для проведения МРТ грудной клетки:

  • оценить патологический рост тканей, например, при раковом заболевании или, что особенно важно, при увеличении внутригрудных лимфатических узлов (это один из самых достоверных методов их исследования);
  • оценить опухоли грудной стенки, такие как саркома, остеохондрома, гемангиома и метастазы костных новообразований;
  • определить состояние лимфоузлов и кровеносных сосудов, включая их врожденные мальформации – изменения формы;
  • оценить патологию костного мозга, которая может быть причиной стойкой анемии или аваскулярного некроза ребер;
  • найти источник выпячивания, растяжения диафрагмы или грудной стенки внутригрудным образованием;
  • диагностировать инфекции грудной стенки или легких, в том числе паразитарные и грибковые;
  • подтвердить опухоли междолевых борозд, предположенные при рентгенологическом исследовании;
  • определить стадию рака легких;
  • установить тяжесть травмы грудной клетки.

Риски при МРТ грудной клетки

Поскольку при выполнении МРТ не используется излучение, побочные эффекты исследования практически отсутствуют. Доказано, что действие на организм человека магнитных и радиоволн, с помощью которых выполняется диагностика, безопасно.

  • Многие виды кардиостимуляторов или различных имплантатов делают проведение МРТ невозможным. Поэтому всегда предупреждайте врача об их наличии. Современные модели этих устройств иногда допускают проведение МРТ, об этом должно быть указано в их паспорте.
  • В том случае, если проводится исследование с контрастом, есть малая вероятность аллергической реакции или нарушения функции почек.
  • Если пациент боится замкнутого пространства, он может почувствовать дискомфорт во время исследования. Однако он всегда может связаться с врачом, проводящим исследование, по громкой связи, и сообщить об ухудшении своего самочувствия. В более тяжелых случаях перед исследованием назначаются седативные препараты.
  • У маленьких детей, не способных лежать неподвижно, иногда приходится выполнять МРТ под наркозом.
Читайте также:  Мрт позвоночника: виды исследований, показания, стоимость

Противопоказания

МРТ не проводится в таких случаях:

  • наличие любого электрического или механического имплантата, в том числе сердечного стимулятора, инсулиновой помпы, нейростимулирующего устройства, кохлеарного импланта и слухового аппарата;
  • клипсы, используемые для лечения внутримозговых аневризм, кроме сделанных из титана;
  • беременность (здесь должен быть оценен потенциальный риск для плода и преимущества для матери), причем в 1 триместре рекомендуют отказаться от МРТ, а в более поздние сроки она безопасна для ребенка;
  • наличие в организме железных скрепок или клипс после хирургической операции;
  • металлическое инородное тело глаза;
  • наличие в теле металлических осколков или пуль.

Подготовка к исследованию

Перед исследованием необходимо предупредить врача о наличии любых инородных тел в организме, особенно если они имеют металлические части.

Иногда в сосудистую систему пациента врач вводит специальный краситель. Он заполняет мельчайшие участки сосудов, и это дает дополнительную информацию. В этом случае за 6 часов до исследования нельзя принимать пищу.

При МРТ используется особый краситель – гадолиний, который вводится внутривенно через капельницу. Он отличается от тех веществ, которые применяются при рентгенологическом тестировании или компьютерной томографии. Тем не менее, нужно предупредить врача, если ранее отмечались аллергические реакции на внутривенное контрастное вещество.

Пациент подписывает согласие на процедуру, перед этим он может задать врачу все вопросы, касающиеся исследования.

Перед МРТ даются такие инструкции:

  • снять любые металлические предметы – зубные протезы, кольца, серьги, цепочки, часы, убрать мобильный телефон, ключи, заколки для волос, пластиковые карты;
  • переодеться в специальный халат или пижаму, которые выдаются в кабинете;
  • задерживать дыхание по команде врача, а в остальное время дышать спокойно; если больного беспокоит кашель, он может прокашляться перед задержкой дыхания;
  • при сильной клаустрофобии возле больного может находиться сопровождающий;
  • для большего комфорта исследуемому могут быть предложены специальные наушники для прослушивания музыки;
  • пациент должен лежать неподвижно в течение всей процедуры.

Проведение исследования

МРТ грудной клетки: особенности подготовки и проведения исследованияАппарат МРТ имеет вид кольца, в которое перемещается кушетка с расположенным на ней пациентом.

Аппарат для МРТ выглядит как большое кольцо, в которое перемещается стол (специальная кушетка) с пациентом. Для удобства ему предлагаются специальные валики или небольшие подушки. В некоторых современных аппаратах для фиксации больного в правильном положении используются пластиковые накладки, а направление контролируется безопасным лазерным лучом.

  • Движение стола контролируется техником из соседнего кабинета. Врач общается с исследуемым через микрофон и динамики.
  • Во время теста аппарат издает звуки наподобие стука или жужжания.
  • Время исследования может достигать 90 минут.
  • В определенные моменты врач просит задержать дыхание на несколько секунд.
  • Во время исследования пациент ничего не чувствует. Через его тело проходят волны, напоминающие по частоте FM-радио.

Завершение исследования

После процедуры можно одеться, надеть украшения, взять другие оставленные предметы. Специальная диета или изменение образа жизни не требуется.

Во время исследования получаемые изображения – перпендикулярные срезы разной толщины – отображаются на экране монитора. Врач анализирует их:

  • Предварительные результаты обычно готовы через 1-2 дня.
  • В сложных случаях интерпретация занимает до недели.

После этого времени врач, назначивший исследование, приглашает пациента на повторный прием, чтобы обсудить дальнейшую тактику диагностики и лечения.

К какому врачу обратиться

Полученные данные анализирует врач лучевой диагностики. Чтобы попасть на исследование, необходимо иметь направление от пульмонолога, гематолога, онколога, кардиолога, невролога или другого специалиста с указанием диагноза. Если пациенту уже проводилась МРТ, с собой необходимо взять предыдущие снимки (не описания!).

Просто и понятно о том, что такое МРТ:

Специалист отвечает на вопрос «Вредно ли делать МРТ»:

Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/mrt-organov-grudnoj-kletki-sut-metoda-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Что показывает МРТ грудной клетки

Важнейшие органы нашего организма расположены в грудной клетке. На протяжении многих десятилетий исследование её содержимого ограничивалось рентгенологическими методами и УЗ-диагностикой. Появление магнитного резонанса расширило возможности изучения патологии этой области, в полной мере его преимущество проявилось при сканировании органов средостения, корней легких, плевры.

Что входит в МРТ грудной клетки

Образуется грудная клетка из ребер, грудины и грудного отдела позвоночника. В состав грудной полости входят легкие с покрывающей их плеврой, и средостение. Последнее в свою очередь состоит из:

  • сердца, его перикарда и соединяющимися с ним крупных сосудов (аорты, полых вен, легочных сосудов);
  • трахеи и отходящих от неё бронхов;
  • грудного отдела пищевода;
  • грудного лимфотического протока и медиастенальных лимфоузлов;
  • тимуса (или вилочковой железы- она помогает в выработке лимфоцитов, ответственных за иммунитет);
  • проходящих в этой области нервных стволов и нервов.

Содержимое грудной полости как раз исследуется при МР-сканировании.

Показания к МРТ органов грудной клетки

  • новообразования средостения (включая кисты);
  • оценка лимфоузлов на предмет поражения лимфомой, лимфогранулематозом, метастазами;
  • пороки сердца (дефекты перегородок, тетрада Фалло, аномалия Эбштейна и др.);
  • кардиомиопатии;
  • аритмогенная дисплазия правого желудочка;
  • миокардит, перикардит, опухоль сердца, кисты перикарда (для уточнения данных Эхо-КГ)
  • острый гнойный медиастенит;
  • герминогенная опухоль (тератома или дермоидная киста);
  • изменения в малом круге кровообращения;
  • опухолевидные образования в легком;
  • грыжи пищеводного отдела диафрагмы, грыжи Морганьи и Богдалека;
  • опухоль пищевода;
  • внутрисердечный и внутрисосудистые тромбы;
  • аневризма аорты и других крупных сосудов;
  • загрудинное расположение щитовидной железы;
  • поражение плевры (воспаление, опухоль, метастатическое поражение);
  • образования вилочковой железы;
  • новообразования трахеи;
  • неврогенные опухоли;
  • натечные абсцессы;
  • травмы (переломы ребер, гемо- и пневмоторакс, гематомы средостения и др.);
  • планирование объема хирургического вмешательства грудной полости и оценка уже проведенной операции.

Хотя МРТ не дает в полной мере исследовать легочную паренхиму, она высокоэффективна в оценке структуры опухолевых новообразований в легких (распад, наличие жидкостных, жировых включений, особенности кровоснабжения), также дает возможность проследить динамику процесса при проведении лечения.

Благодаря возможности использования контраста, МРТ позволяет определить очаги гипоперфузии в сердце из-за стенозированного или облитерированного сосуда, при миокардите- выявить зону воспаления, а также узнать четкие границы опухоли сердца даже если она вышла за его границы.

Опухоли эмбрионального происхождения (герминогенные) подлежат МРТ-сканированию в случаях их инфицирования, нагнаивания с последующим прорывом в пищевод, бронхи, перикард, плевральную полость. Саму опухоль при сканировании легко определить, используя режим Т1-взвешенных изображений, так как она содержит в составе жировую ткань.

Также жиросодержащими, и, следовательно, легко определяемыми на МРТ являются липомы и липосаркомы средостения. Своевременное выявление последних чрезвычайно важно, так как они отличаются инвазивным ростом и рано прорастают в близлежащие сосуды и камеры сердца.

Выявление кист средостения является еще одной важной задачей при сканировании.

Бронхогенные кисты наиболее часто располагаются в непосредственной близости к бронхиальному дереву, при прорыве в него образуется уровень жидкости, определяемый на МРТ.

Энтерогенные кисты растут вблизи пищевода и могут сдавливать его, приводя к дисфагии. При сканировании они отличаются высокой интенсивностью сигнала на Т2-взвешеннных томограммах.

При обнаружении злокачественной лимфомы в грудной полости на снимках определяется конгломерат неправильной формы (что типично для болезни Ходжкина), либо отдельно увеличенные лимфоузлы переднего средостения (что характерно для неходжкинской лимфомы).

Сканирование неврогенной опухоли позволяет дифференцировать её от натечного абсцесса при туберкулезе, аневризмы аорты, осумкованного плеврита, а также определить её расположение относительно спинных корешков, спинномозгового канала.

МРТ и КТ грудной клетки- что лучше?

Из-за большого содержания воздуха в легких, МРТ не подходит для точной диагностики патологии легочной паренхимы, с этим на высоте справляется компьютерная томография. Также КТ отдают предпочтение при определении повреждений ребер, грудины, позвонков.

МРТ (особенно с дополнительным контрастированием) незаменима для выявления участков гипоперфузии в сердце при ИБС, стенозированных, облитерированных коронарных сосудов, выявлении либо уточнении пороков развития.  МР-сканирование также необходимо при опухолевых процессах средостения и поражении лимфоузлов.

Нельзя забывать также о том, что компьютерная томография является радиационным методом исследования, поэтому оно противопоказано беременным, а также нежелательно для детей.

Где лучше проводить сканирование грудной клетки

Если вы решили сделать МРТ грудной клетки в СПб или Москве, выбирайте центр, в котором сканирование проводится на высокопольном томографе с силой индукции от 1,5 Тесла. Только такие аппараты могут обеспечить высокоточную диагностику патологий средостения и легких.

МРТ лёгких

Узнайте, чем отличается КТ от МРТ легких, что лучще- рентген или МРТ легких, при каких заболеваниях проводится МРТ груди и можно ли сделать МРТ легких ребенку.

Читать статью

МРТ сердца

Узнайте, что показывает МРТ сердца с контрастированием, в каких случаях назначают МРТ клапанов сердца и делают ли МРТ сердца детям.

Читать статью

Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/mrt-grudnoy-kletki

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector