Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Ультразвуковые волны не проникают через кости черепа, поэтому проведение нейросонографии возможно только у детей в период от рождения до закрытия большого родничка. После года данное исследование осуществить невозможно в связи с зарастанием родничков.

Как подготовить ребенка к нейросонографии

Перед проведением исследования не требуется никаких подготовительных мероприятий. Следует успокоить ребенка, чтобы сократить время проведения манипуляции.

Проведение нейросонографии

На кожу в области большого родничка наносят специальный звукопроводящий гель, чтобы между ней и датчиком не было воздуха. Прибор посылает пучок волн с частотой 5000-7500 кГц, в направлении структур головного мозга.

Высокочастотный сигнал отражается от тканей и фиксируется аппаратом. На экран выводится специфическое изображение срезов органа в двух плоскостях: прямой и боковой.

При желании пациента результаты исследования записываются на CD-R или распечатываются.

Необходимость проведения нейросонографии

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

При проведении нейросонографии оценивается размер и строение желудочков головного мозга, крупные сосуды и сосудистые сплетения. При выявлении изменений проводится специальное лечение. Затем выполняется контрольное исследование (обычно через две недели).

Если терапия была успешной, ребенок выписывается домой под наблюдение врача-невролога, участкового педиатра. При наличии серьезной патологии (распространенные кровоизлияния) малышу придется подольше задержаться под наблюдением медиков. В этом случае нейросонографию проводят на протяжении 2-ух недель через каждые 3-и дня, затем – в течение месяца по 1-му разу в неделю.

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказанияКогда проводят нейросонографию:

  • Детям, появившимся на свет в осложненных родах,
  • Недоношенным,
  • Новорожденным испытавшим кислородное голодание,
  • Извлеченным из родовых путей с помощью вакуум-экстрактора,
  • Малышам с клиническими проявлениями заболеваний нервной системы,
  • При травмах головы (в том числе и при родах),
  • Воспалительных заболеваниях мозга.

Что выявляет нейросонография:

  • Врожденные аномалии мозга,
  • Пороки развития мозга,
  • Гидроцефалию,
  • Опухоли,
  • Арахноидальные кисты,
  • Кисты сосудистых сплетений,
  • Кровоизлияния (в желудочки, вещество головного мозга),
  • Ишемические инсульты,
  • Повышенное внутричерепное давление.

Преимущества нейросонографии перед другими методами исследования

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

При нейросонографии наркоз не нужен и облучения организма ребенка нет. Повторять исследование можно столько раз, сколько это необходимо врачу, поскольку ультразвук абсолютно безвреден для здоровья. С помощью доплеровского эффекта можно оценить состояние кровообращения в головном мозге новорожденного, выявить патологическое расширение сосудов (аневризмы).

Нормальные показатели нейросонографии

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Противопоказания к нейросонографии

Противопоказаний к поведению данного исследования нет. Главное условие – наличие незакрытого большого родничка у ребенка.

Побочные эффекты от нейросонографии

Вредного воздействия от проведения ультразвукового исследования не выявлено. Нейросонография – самый безопасный и информативный метод выявления патологии головного мозга у новорожденного ребенка. Тем не менее, не следует лишний раз подвергать организм ребенка влиянию ультразвуковых волн.

Важные советы при проведении нейросонографии новорожденным

  • При проведении исследования будьте рядом с малышом. Развлекайте его игрушками. Так ребенок будет чувствовать себя спокойным, а результаты исследования получатся более достоверными.
  • Если врач назначил нейросонографию, исследование следует выполнить. Оно помогает добыть необходимую информацию о свойствах сосудов головного без осложнений и побочных эффектов.
  • Если есть подозрение на патологию головного мозга у ребенка, следует успеть выполнить ультразвуковое исследование, так как после года большой родничок зарастет. В таком случае получить информацию можно будет только с помощью компьютерной томографии, которая выполняет под наркозом и сопровождается радиационным облучением.

Источник: http://puzikkarapuzik.com/zdorove/v-kakih-sluchayah-naznachayut-nejrosonografiyu-novorozhdennym-detyam.html

Что показывает нейросонография (НСГ) у детей и что это такое: показания, подготовка, расшифровка

Нейросонография – это такой метод диагностики гидроцефалии. Нейросонография представляет собой УЗИ головного мозга с обязательной оценкой кровотока в различных отделах. Анализ этих параметров необходим для достоверной диагностики пороков развития либо патологий, сопровождающихся нарушением функции ЦНС.

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Что такое нейросонография

НСГ применяется преимущественно в педиатрической практике. Это современный, надежный, быстрый способ получения информации о структуре головного мозга. Метод абсолютно безопасный и безболезненный. Поэтому нейросонография является золотым стандартом диагностики врожденных и приобретенных внутричерепных патологий.

Каждому ребенку рекомендуется пройти плановое исследование. Раннее выявление, своевременное лечение улучшают исход практически любого заболевания.

Смотрите видео с пояснениями специалиста для чего необходимо проводить нейросонографию новорожденному:



Показания для проведения исследования

УЗИ головного мозга делается детям до годовалого возраста. Это объясняется тем, что уже к 8 месяцам начинаются процессы окостенения, к году роднички закрываются, визуализация мозга становится невозможной. Плановое исследование проводят на первом месяце жизни. Обследование идет в комплексе с УЗИ сердца, брюшной полости, тимуса.

Основные показания для исследования у детей:

  • физиологическая незрелость;
  • патологические роды;
  • гипоксия или асфиксия в родах;
  • нейроинфекции;
  • диагностированные заболевания других органов;
  • нарушение сознания (меньше 7 по шкале Апгар);
  • хромосомные болезни или подозрения на них;
  • наличие неврологической симптоматики (задержка психомоторного развития, судороги, слабость конечностей, нистагм, косоглазие);
  • нарушения строения головного или лицевого черепа;
  • аномальные размеры или форма головы;
  • повышенная эпилептиформная готовность.

При выявлении патологии нейросонограмма вместе с другими результатами исследований изучается детским неврологом и нейрохирургом. В дальнейшем определяется тактика ведения и способ лечения пациента.

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Подготовка к процедуре

Особой подготовки транскраниальная нейросонография не требует. Процедура проводится без обезболивания и другой медикаментозной подготовки.

Перед нейросонографией врачи рекомендуют плотно покормить ребенка и дать ему уснуть во время самого исследования.  В этом случае исследование пройдет незаметно и не вызовет стресс.

Как проводится НСГ

НСГ безвредная и безболезненная процедура. Ее длительность не превышает 15 минут.

Исследуется область большого родничка. У детей до года он состоит из хряща, поэтому ультразвук легко проникает в ткани, позволяя детально визуализировать анатомию мозга.

На темя наносится проводящий гель, размещается датчик. Исследуется также височная, затылочная области, что помогает в полной мере оценить данные отделы мозга.

Расшифровка результатов

После проведения исследования родители получают протокол с заключением врача функциональной диагностики. В дальнейшем необходимо посетить невролога, который занимается расшифровкой нейросонограммы.

На изображении должны четко просматриваться все анатомические структуры. Костные элементы гиперэхогенны (белые). Сама мозговая ткань имеет среднюю эхогенность (серая окраска). Важным элементом является межполушарное пространство. На нейросонографии оно выглядит как гиперэхогенная полоска, имеющая бороздки.

У ребенка любого возраста на УЗИ должно визуализироваться мозолистое тело. Оно представлено совокупностью нервных волокон, которые поддерживают связь симметричных отделов между собой. Также необходимо оценить состояние ликворной системы, которая состоит из желудочков и цистерн. Они выглядят в виде анэхогенных (черных) полостей, заполненных жидкостью.

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Цистерны являются щелями между мозговыми оболочками. Особое внимание стоит обратить на большую цистерну. Ее расширение зачастую является предвестником патологий в задней черепной ямке.

В норме на нейросонографии определяются:

  • симметричность мозговых структур;
  • отсутствие смещения стволов;
  • четкость извилин, борозд;
  • однородная структура ликворной системы;
  • эхогенные (серые) ядра и таламус;
  • гиперэхогенные (белые или светло-серые) сосудистые сплетения;
  • передний рог бокового желудочка до 2 мм;
  • глубина бокового желудочка 4 мм;
  • расстояние между полушариями около 2 мл, в нем отсутствует жидкость;
  • прозрачная перегородка квадратной формы и заполнена ликвором;
  • третий желудочек до 4 мм;
  • большая цистерна 3–6 мм.

Показатели зависят от возраста ребенка. При постановке диагноза невролог сравнивает исходные данные со значениями, которые соответствуют возрастной норме.

Таблица нормальных показателей НСГ:

Структуры Новорожденные, мм 3 месяца, мм
Боковые желудочки Передние 2–4, затылочные 10–15, глубина до 4 Передние до 4, затылочные до 15, глубина 2–4
Третий желудочек 3–5 до 5
Четвертый желудочек до 4 до 4
Межполушарная область 3–4 3–4
Большая цистерна не больше 40 6
Подпаутинное пространство до 3 до 3

Смотрите в видео про УЗ-анатомию головного мозга новорожденного:



Что показывает нейросонография при болезни

Причиной изменений, выявляемых при НСГ, являются нейроинфекции, нарушения внутриутробного развития, онкологические заболевания. Нейросонография выявляет лишь синдромы, которые характерны для болезней различной природы.

НСГ помогает выявить следующие аномалии:

  1. Гидроцефалия. Это состояние характеризуется избыточным накоплением жидкости в черепной полости. При исследовании можно увидеть расширенные и бесформенные желудочки и цистерны, заполненные черной (гипоэхогенной) жидкостью. Также изменяется подпаутинное пространство. Оно приобретает вид утолщенной черной полоски.
  2. Голопрозэнцефалия представляет собой неразделение переднего мозга на полушария.
  3. Порэнцефалия – порок развития, при котором в средних отделах полушария обнаруживаются полости. На нейросонографии они проявляются в виде овальных теней с четкими границами.
  4. Опухоли. Если новообразование располагается в центральных отделах, то возможно возникновение смещения структур мозга. Также к признакам опухолей относят кальцификаты, кровоизлияния и кисты. На НСГ можно увидеть округлые тени с четкими или нечеткими (в зависимости от вида) контурами. Эхогенность образований также может варьировать. Вокруг образования нередко обнаруживается воспалительный вал, который отличается от нормальных тканей повышением эхогенности (светлее здоровых участков).
  5. Кровоизлияния являются еще одной бессимптомной патологией, которую достоверно определяет НСГ. Наиболее часто встречается субарахноидальное кровоизлияние. Этот тип патологии характерен для слабых, недоношенных детей. Для кровоизлияния характерно усиление рисунка мозга (борозд), появление светлых теней, без четких границ (кровоподтеки).
  • В случае всех этих патологий нейросонография самый быстрый и безопасный метод диагностики.
  • Смотрите профессиональный осмотр ребенка с кистой в головном мозге:

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Противопоказания для проведения НСГ

Данное исследование не имеет противопоказаний. Оно не требует фармакологической подготовки, анестезии.  Нейросонографию проводят даже детям, находящимся в тяжелом состоянии. Сама процедура никак не влияет на самочувствие малыша, поэтому  методика подходит как для скрининга, так и для направленной диагностики.

Сколько стоит исследование

Стоимость нейросонографии зависит от клиники и квалификации врача. Средняя цена по крупным регионам России составляет 2500 рублей. В Москве исследование стоит от 1500 до 6500 рублей. В Санкт-Петербурге и Калининграде стоимость варьирует от 1200 до 3500 рублей. В Новосибирске нейросонография обойдется в 2000 рублей.

Нейросонография новое и крайне прогрессивное направление в диагностике внутричерепных патологий. На данный момент возможно провести НСГ даже внутриутробно. Такие технологии помогают своевременно начать лечение, остановить прогрессирование заболевания.

Если вы имеете опыт в проведении данной процедуры, расскажите об этом другим пользователям в х. Будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/golova-i-gorlo/nejrosonografiya-chto-ehto-takoe

(НСГ) Нейросонография – что это такое и когда проводится обследование?

Нейросонография (или ультразвуковое исследование мозга) — диагностическая процедура, которая пришла на смену магнитно-резонансной томографии.

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

В статье рассказывается, чем УЗИ отличается от МРТ мозга и что лучше, как и для чего проводится обследование, какие показатели являются нормой, что указывает на патологии и до какого возраста делается обследование.

Почему НСГ лучше МРТ?

Отличие между старым и новым методом обследования в том, что МРТ — далеко не безобидная процедура, она имеет множество противопоказаний. В частности его нельзя проводить, если:

  • у пациента есть кардиостимуляторы, металлические импланты, брекеты, искусственный сердечный клапан;
  • пациентка беременна на ранних сроках;
  • есть заболевание гипофиза;
  • больной страдает аллергией, сердечной недостаточностью, нарушением мозгового кровообращения.
Читайте также:  Узи или маммография: что лучше для диагностики заболеваний груди

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

В то же время, альтернативного метода диагностики патологий мозга на ранних стадиях, не существовало. Им стала нейросонография — достаточно точная и безопасная процедура.

Нейросонография – что это такое?

Для людей, далеких от медицины, нейросонография означает УЗИ головного мозга. Однако это только одно из направлений исследований, хоть и наиболее распространенное. Сам же термин «нейросонография» – общее понятие для целого комплекса ультразвуковых исследований состояния нервной системы.

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Нейросонография позволяет определить состояние:

  • спинного мозга;
  • сосудов, снабжающих эти органы;
  • скальпа;
  • черепных костей;
  • позвоночника.

Важно! В основном процедуру проводят детям, особенно новорожденным, но иногда делают взрослым, например, при операциях или травмах.

При ультразвуковом исследовании видно:

  • повреждение костных тканей;
  • дефекты мягких тканей;
  • состояние нервов;
  • кисты и опухоли;
  • симптомы повышенного внутричерепного давления и другие патологии.

В каких случаях назначают нейросонографию

Взрослым нейросонографию делают редко. УЗИ мозга проводят если:

  • была травма головы или позвоночника;
  • есть нарушения кровообращения;
  • есть вероятность поражения центральной нервной системы;
  • есть опухоли, кисты, грыжи;
  • делают операцию на мозге;
  • выявлены воспаления.

Источник: https://MediGid.com/uzi/vidy/nejrosonografiya.html

Нейросонография – что это такое, цены

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Нейросонография — это обследование состояния мозга новорожденных детей при помощи ультразвука. Метод безопасен, удобен и информативен — именно эти характеристики важны для обследования малышей.

Появление нейросонографии стало революционным переворотом в сфере исследования патологий мозга у новорожденных. Во многом оно напоминает привычное УЗИ, но обследование проводят через хрящевые, еще не успевшие окостенеть, «роднички». Именно поэтому процедуру невозможно провести у детей старшего возраста и взрослых.

Метод позволяет понять, правильно ли сформирован мозг ребенка и насколько эффективно он развивается.

Нейросонография является процедурой рекомендованной Минздравом РФ и входит в список комплексных обследований новорожденных детей. Поэтому проведение хотя бы одного сеанса рекомендовано абсолютно всем малышам в возрасте до года.

Почему важно обследовать ребенка раннего возраста

Нейросонографию головного мозга можно провести, пока ребенку не исполнилось 1,5 года — позднее «роднички» закрываются и нужную информацию можно будет получить только при помощи электроэнцефалографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Именно в первый год жизни головной мозг и нервная система ребенка проходят активные стадии становления. И любые патологии развития успешнее всего корректируются именно в это время. Если у подростка развиты 99% нервных клеток, то у новорожденного малыша — всего 25%.

Организм ребенка восприимчив к внешнему воздействию и правильно проведенное лечение может исправить проблемы со здоровьем и сохранить его на многие годы.

Суть метода

При проведении нейросонографии новорожденных специальный датчик создает ультразвуковые волны необходимой частоты и длины. Это особый спектр звуковых волн, не улавливаемый человеческим ухом. Узконаправленным пучком они посылаются через подвижные косточки черепа младенца, отражаются от тканей и структур мозга, возвращаются обратно, на датчик.

Таким образом врач воочию может увидеть те изменения, наличие которых он мог только предполагать. А успешное лечение всегда начинается с установки правильного диагноза.

Безопасна ли нейросонография

Как и любое УЗИ, процедура не имеет противопоказаний, осложнений и побочных эффектов. Аппараты, предназначенные для ультразвукового исследования, производятся под строгим контролем качества и безопасности.

Интересно: ультразвуковые волны без всякого вреда для себя и своего потомства воспроизводят многие представители живой природы, например дельфины.

Как проводится нейросонография

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Чаще всего нейросонография проводится через передний родничок, он расположен между лобной костью и теменем. Но в зависимости от ситуации можно использовать боковые височные роднички и большой затылочный родничок, расположенный у основания шеи.

Последовательность действий при проведении нейросонографии такова:

  • малыша кладут на кушетку, в положение лежа на спине;
  • врач точечно наносит на головку ребенка небольшое количество специального геля, обеспечивающего удобное скольжение и максимальное прилегание датчика;
  • проводя легкие последовательные движения датчиком, специалист сканирует замеры состояния отдельных частей головного мозга младенца;
  • ультразвуковые импульсы поступают в принимающий аппарат, преобразуются и выдают на экран монитора подвижное изображение;
  • исходя из полученных данных, врач оценивает состояние мозга малыша и делает заключение.

Грудничка не нужно специальным образом готовить к процедуре. Перед обследованием малыша рекомендуют покормить, чтобы он ощущал себя максимально комфортно и позволил себя осмотреть.

  • Но даже если маленький пациент по какой-то причине будет вести себя беспокойно — это не отразится на результатах обследования.
  • Некоторым малышам может не понравиться прохладный гель, но опытный врач проведет исследование быстро и комфортно для малыша.
  • Идеальный вариант — проведение процедуры во время сна ребенка.

Перед обследованием рекомендуют отменить прием спазмолитических и обезболивающих лекарств. Препараты могут изменить размеры сосудов головного мозга и данные обследования будут неточными.

Кому необходимо обследование

Провести нейросонографию следует всем новорожденным малышам в возрасте 1—2 месяцев и старше, до наступления 1,5 лет. Поскольку процедура безвредна, по рекомендации врача ее можно повторять столько раз, сколько потребует конкретная ситуация.

Однако есть дети, которым проведение обследования крайне необходимо. К ним относятся:

  • недоношенные дети (рожденные до 37 недели беременности включительно);
  • дети, пострадавшие от родовой травмы или травмированные после рождения (например — падавшие с кроватки);
  • младенцы, появившиеся на свет в результате проведения кесарева сечения;
  • если при отсутствии заболеваний ребенок малоактивен, имеет плохой аппетит и пищеварение, безучастен или часто плачет;
  • при частом поверхностном сне грудничка, беспричинном плаче;
  • при выраженном треморе ручек, ножек или подбородка;
  • косоглазии;
  • если имеются признаки повышенного внутричерепного давления ( ребенок часто плачет, запрокидывает головку и выгибается;
  • при признаках плохого слуха или зрения (не может сосредоточить взгляд на игрушке или лицах родителей);
  • при обмороках, судорогах;
  • при повышенном давлении;
  • при нарушения координации;
  • если ребенок резко запрокидывает головку;
  • дети, имеющие при рождении низкий вес (менее 2700 гр);
  • малыши, рожденные с асимметрией лица;
  • дети, перенесшие тяжелые вирусные инфекции;
  • дети, которым предстоит операция на сердце или сосудах;
  • младенцы, появившиеся на свет в результате трудных родов, которые сопровождались гипоксией плода и резус-конфликтом.

Нейросонография поможет выявить опухоли головного мозга и контролировать процесс их лечения.

Что показывает нейросонография

В ходе обследования врач оценивает ряд факторов:

  1. Насколько симметрична форма полушарий головного мозга. Если полушария имеют отличия, это может сигнализировать о развитии патологий.
  2. Хорошо ли просматриваются борозды и извилины коркового слоя мозга. У здорового ребенка они имеют четкие и ровные контуры, без наличия жидкости в мозговом пространстве;
  3. Каковы размеры желудочков и цистерны головного мозга. Показатели нормы врач сверяет по таблицам.

Нормы нейросонографии:

  • боковые желудочки (передние рога) не должны превышать 2 мм (2-4 мм после достижения трехмесячного возраста);
  • боковые желудочки (затылочные рога) — не более 10-15 мм;
  • тело боковых желудочков — не более 4 мм;
  • объем третьего желудочка — 3-5 мм;
  • объем четвертого желудочка — до 4 мм.
  • межполушарная щель — 3-4 мм;
  • большая цистерна головного мозга — до 10 мм;
  • субарахноидальное пространство — до 3 мм.

Внимание: в зависимости от индивидуальных данных каждого малыша показатели могут иметь погрешности. Например, для ребенка с малым весом и размеры отделов головного мозга будут меньше, чем аналогичные параметры «богатыря».

Патологии, которые выявляет нейросонография

Если ваш малыш выглядит здоровым и гармонично развивается — это не повод отказываться от проведения процедуры. Аномалии развития мозга, если они не носят тотального характера, не всегда проявляют себя очевидным образом. Важно, чтобы состояние здоровья ребенка оценил специалист.

Вовремя проведенная нейросонография выявит опасные и нуждающиеся в коррекции состояния:

  • кисты головного мозга, в том числе арахноидальные — они самостоятельно не рассасываются и такие новообразования необходимо лечить;
  • водянку головного мозга;
  • аневризмы — участки с расширенными сосудами, нарушающие правильное мозговое кровообращение;
  • ишемию головного мозга, характеризующуюся дефицитом кислорода и гибелью нервных клеток мозга. Без лечения это заканчивается очень тяжелым заболеванием лейкомаляцией;
  • опухоли мозга;
  • менингит — инфекционное заболевание, сопровождающееся деформацией оболочек головного мозга;
  • детский церебральный паралич;
  • гематомы.

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

В ходе обследования можно выявить некоторые физиологические или функциональные нарушения, не нуждающиеся в лечении, но требующие внимания и понимания со стороны родителей. Со временем, при соблюдении норм психогигиены и бережном отношении к малышу, нейрофизиологические процессы приходят в норму.

Важно, что при обследовании можно своевременно установить заболевания, нуждающиеся в регулярном контроле и лечении. Например — гидроцефалию.

 

 

Если выявлены отклонения

Если при обследовании малыша выявлены проблемы — не нужно поддаваться панике. Обратитесь к неврологу, он оценит насколько серьезна патология, необходимо ли срочно проводить лечение или достаточно наблюдения за развитием ребенка.

Врач может направить вас на повторное обследование. Ведь несмотря на то, что нейросонография является точным медицинским инструментом, вероятность ошибки не исключена.

Если диагноз подтвердился и врач назначил лечение вашему малышу — строго соблюдайте все врачебные рекомендации. Помните, что значительная часть патологий успешно излечивается именно в течение первого года жизни ребенка.

Источник: https://www.polyclin.ru/uslugi/nejrosonografiya/

Нейросонография головного мозга для детей и новорожденнных

03.11.2019

Нейросонография – это метод исследования головного мозга с помощью ультразвука. Это та же ультразвуковая диагностика, но приставка «нейро» говорит о том, что с помощью ультразвука исследуется именно мозг.

Нейросонография относится к семейству эхоэнцефалографии, а именно к B-режиму.

Так как ультразвуковые волны плохо проникают или не совсем проникают через кости, метод применяется преимущественно детям, когда в черепе еще есть роднички, хорошо пропускающие излучение.

Нейросонография головного мозга новорожденных имеет преимущества перед другими методами исследования органа. В отличие от компьютерной томографии, работающей на основе рентгенологического излучения, нейросонография не наносит вред организму: колебательные волны с частотой 10 МГц безопасны для малыша.

Как работает нейросонография

Устройство образует волны, идущие через мягкие ткани мозга. От них отражаются эхосигналы, которые поступают в усилитель. Информация преобразуется и выводится на монитор, на котором изображен мозг. Картина состоит из череды оттенков черного и белого цветов.

В основе используется два фундаментальных термина: «эхопозитивный» и «эхонегативный». На экране белым цветом изображены эхопозитивные участки мозга. Это значит, что очаг имеет высокую акустическую плотность. Эхонегативные участки мозга на мониторе изображены серым или черным цветом – зоны низкой акустической плотности.

Читайте также:  Кт брюшной аорты и ее ветвей: зачем нужно обследование

B-режим, в котором работает нейросонография, изображает мозг в двухмерном изображении, которые похожи на томографические срезы. Информация о тканях мозга выводится на экран в режиме реального времени и показывает структуру органа.

Нейросонография: что это такое, показания и противопоказания

Виды процедур

Нейросонография проводится в трех вариантах:

  1. НСГ головного мозга новорожденных выполняется в режиме чрезродничкового доступа. Она доступа только в тех случаях, когда у детей еще не закрылись роднички и швы черепа. Это дешевый и простой в проведении метод. Ультразвуковой датчик прикладывается к месту большого родничка, через который врач-диагност выявляет патологии головного мозга.
  2. Транскраниальная нейросонография. Применяется у взрослых и детей, у которых уже сформированы кости черепа и его свод. У зрелых пациентов наиболее тонкий участок черепа – височная кость. Именно через нее изучается мозг.
  3. Чрезродничковая транскраниальная нейросонография. Это – комплексный способ исследования. Мозг изучается через родничок и височную кость. Этот способ имеет преимущество – вероятность ошибки минимальна: орган осматривается во всех плоскостях. Процедура занимает больше времени и дороже.

Чрезродничковая транскраниальная нейросонография может проводится совместно с использованием компьютерной обработки изображения. Это повышает качество картинки и ее разрешение, а результаты, подающиеся в реальном времени, записываются на носитель.

Показания

НСГ головного мозга у грудничка назначается при уточнении диагноза и подозрении на патологию. Это бывает в таких случаях:

  • Недоношенность: преждевременная беременность, малая масса тела, внешние показатели недоразвития, чрезмерный вес.
  • Аномалии развития костей черепа и всего тела.
  • Свод черепа и лицо необычной формы.
  • При подозрении на заражение инфекцией внутриутробно.
  • Признаки гипоксии головного мозга.
  • Проблемные или затяжные роды, например, при несоответствии размеров таза женщины и объемов плеч и головы.
  • Родовая травма: повреждение костей черепа при родах.
  • Неврологический дефицит, судороги, нарушение развития высшей нервной деятельности, гипертонус мышц, необычный цвет кожи, нарушение дыхания или сердцебиения.
  • Резус-конфликт.
  • Хромосомные и генетические аномалии.

Спустя месяц после рождения нейросонография показана при:

  1. Задержка психомоторного развития.
  2. Подозрение на ишемию мозга, ДЦП, косоглазие.
  3. Синдром Аперта.
  4. Генерализованный сепсис.
  5. Гидроцефалия и подозрение на нее.
  6. Рахит.
  7. Гиперактивность или апатия.
  8. Дефицитарные неврологические симптомы, могущие сформироваться при опухолях или кистах.

Ультразвуковое исследование мозга проводится не только при наличии заболеваний – нейросонография назначается и в целях профилактической диагностики.

Противопоказания

Нейросонография и все семейство ультразвуковых исследований не имеет противопоказаний: ультразвуковые волны безопасны для здоровья как взрослого, так и ребенка.

Проведение процедуры и нормы результатов

Показатели
Норма
Метрические показатели
Размер, мм
мозговые структуры симметричные большая цистерна 3-6 мм
извилины и борозды четкие, хорошо просматриваются передний рог бокового желудочка 1-2 мм
межполушарная щель следов жидкости не обнаружено тело бокового желудочка не более 4мм
желудочки симметричны, однородны анэхогенны, без посторонних элементов межполушарная щель не более 2 мм
мозжечок симметрия, трапецевидная форма третий симметричный желудочек не более 6 мм
сосудистые сплетения однородные, гиперэхогенные субарахноидальное пространство не более 3 мм
патологические образования не просматриваются

Исследование длится 10-15 минут. Ребенок укладывается на кушетку или в кювет. Мама фиксирует головку малыша. Врач наносит на родничок гипоаллергенный гель для улучшения проводимости и прикладывает к нему датчик, параллельно смотря на монитор. Во время процедуры диагност изменяет положение и угол датчика, что дополняет информацию о строении мозга ребенка.

Что должно быть на мониторе при нормальном развитии ребенка:

  • Визуализация извилин и борозд.
  • Однородность мозговой ткани.
  • Отсутствие новообразований.

Нейросонография также исследует состояние желудочков, цистерн и пространств мозга, где циркулирует цереброспинальная жидкость. Расшифровка нормальных размеров:

  • Боковые желудочки:
    • новорожденные: переднее расширение – до 4 мм; затылочные рога – 12-15 мм;
    • в 3 месяца норма та же.
  • Третий желудочек:
    • новорожденные: 3-5 мм;
    • 3 месяца: до 5 мм.
  • Четвертый желудочек:
    • новорожденные: до 4 мм;
    • 3 месяца: 4 мм.
  • Полость прозрачной перегородки мозга:
    • новорожденные: 3-4 мм;
    • 3 месяца: до 4 мм.
  • Мозго-мозжечковая цистерна:
    • новорожденные: 10 мм;
    • 3 месяца: до 6 мм.
  • Пространство между мягкой и арахноидальной оболочками:
    • новорожденные: 2-3 мм;
    • 3 месяца: до 3 мм.

Как подготовить ребенка

Специфической подготовки к процедуре нет. Однако следует помнить, что ребенок перед исследованием не должен испытывать жажду или голод. В противном случае малыш возбудится, повысится двигательная активность, что помешает процедуре. Нейросонографию можно проводить во время сна ребенка – так легче зафиксировать его голову.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/nejrosonografiya

Узи нейросонография

Содержание :

  1. Понятие о нейросонографии
  2. Методика проведения нейросографии

Транскраниальная УЗ допплерография, в том числе, нейросонография — это набирающая все большую распространенность методика диагностики большого спектра заболеваний.

Наиболее часто этот метод применяется у маленьких детей, как правило, грудничкового возраста, однако современные технологии позволяют применять модифицированные варианты и у взрослых. Метод дает возможность оценить строение головного мозга и отдельных его структур, выявить различного рода аномалии и дефекты.

Такое обследование проводится обычно в плановом порядке, в в составе комплексной диагностики при подозрении на какие-либо нарушения строения головного мозга у ребенка.

Нейросонография головы обычно назначается детям до года, поскольку в течение этого времени еще не закрывается родничок на головке ребенка, обычно это возраст полтора-два месяца.

Часто в такой диагностике нуждаются и недоношенные дети, а также дети, рождение которых было сопряжено с высоким риском перинатальных осложнений, в особенности со стороны головного мозга (например, перенесшие после родов кровоизлияния в желудочки мозга, родовые травмы и так далее).

УЗИ мозга (нейросонография) взрослым: что это такое? Вопреки распространенному заблуждению, нейросонография доступна не только для младенцев. Существует несколько вариантов проведения исследлвания, и чрезродничковое – лишь один из них.

Также относителньо маленьких детей может применяться такой вид нейросонографии, как смешанная форма, или транскраниально-чрезродничковая. Для взрослых людей доступны такие разновидности, как транскраниальная и исследования через костные дефекты.

Следовательно, в зависимости от показаний и особенностей клинической ситуации, подбирается наиболее подходящий для каждого случая вариант.

Нейросонография и УЗИ головного мозга: отличие методов. Зачастую пациенты, и даже некоторые специалисты, называют эти два понятия синонимами. Однако это мнение несколько ошибочно.

Более точно будет сказать, что нейросонография представляет собой одну из ветвей ультразвуковой диагностики.

Чтобы избежать путаницы, чаще всего термин «нейросонография» используют для обозначения чрезродничкового исследования, то есть применимо в отношении маленьких детей, а понятие «УЗИ головного мозга» — относительно взрослых и детей более старшего возраста.

УЗИ (нейросонография) головного мозга у взрослых применяется как планового на этапе диагностики, так и в срочном порядке, например, во время операции с нарушением целостности костей черепа, исследование проводится для детализации повреждений и помощи в определении тактики дальнейшего оперативного и консервативного лечения. Планово такое УЗИ проводится при обращении к невропатологу или терапевту с жалобами на головные боли, приступы мигреней, головокружение, появлении очаговой неврологической симптоматике и многих других жалобах и симптомах.

Нейросонография (УЗИ головного мозга) не требует специальной подготовки пациента. Даются лишь рекомендации в отношении режима питания и образа жизни.

Также необходимо предупредить пациента, что не рекомендовано принимать сильнодействующие, особенно сосудистые, препараты, поскольку это может повлиять на некоторые показатели исследования, например, на эластичность и резистентность сосудов.

Если препараты применяются по жизненным показаниям, то прерывать их прием нельзя, однако об этом предупреждается специалист, чтобы он имел возможность правильно оценить полученные результаты.

УЗИ головы (нейросонография) проводится в положении лежа или сидя, что зависит от общего состояния пациента и его физических возможностей. Общая продолжительность процедуры составляет не более получаса, однако в большинстве достаточно и 15 минут.

Этот параметр зависит от многих факторов, в частности, от опыта специалиста, диагностических возможностей аппаратуры, сложность клинического случая.

У взрослых такое УЗИ выполняется обычно через область височных костей, предварительно на кожу головы наносится специальный гель.

Когда возникает такая ситуация, что нужно срочно обследовать ребенка или взрослого, часто возникает вопрос, а где сделать нейросонографию и как попасть на обследование? Провести исследование можно практически в любом крупном медицинском центре, особенно специализирующихся на патологии центральной нервной системы.

Также такими исследованиями занимаются НИИ, государственные и частные медицинские учреждения. Направлять на нейросонографию должен только врач, имея на то точные показания и основания. Чаще всего это врач-невролог, однако при отсутствии узкого специалиста это может сделать, например, и врач-педиатр или неонатолог, если речь идет о детях.

Процедуру проводит врач, специализирующийся на методах нейровизуализации.

Хороший результат нейросонография (отзывы пациентов свидетельствуют об этом) показывает при своевременном обращении к врачу при появлении любых подозрений на развитие патологии головного мозга.

Заподозрить таковые у детей зачастую может только специалист, поэтому профилактические посещения педиатра, особенно в раннем возрасте, крайне необходимы и не должны быть пропущены.

При некоторых заболеваниях уже в родильном доме родителям говорят, что необходимо тщательное дообследование ребенка, а частности, проведение нейросонографии в том или ином сроке. Это помогает сделать диагностику максимально информативной, и определиться с тактикой лечения более прицельно.

Есть еще одна разновидность нейроснографии, такая как электро нейросонография, заключение которой также представляет собой описание состояния структур головного мозга, в том числе черепных нервов.

Необходимоть в проведении этой манипуляции также определяет только лечащий врач.

Несмотря на безопасность всех видов нейровизуализации путем нейросонографии, все исследования необходимо проходить четко по показаниям.

Методика проведения нейросографии

Нейросонография: методика процедуры и особенности ее проведения. Как известно, проведение нейросонографии безопасно для ребенка любого возраста, при этом специалисты отмечают высокую информативность исследования.

Этот вид диагностики можно проводить не только бодрствующему, но и спящему ребенку, что значительно упрощает процедуру для малышей. К тому же, нейросонография может проводиться не только в условиях стационара, но и в амбулаторном порядке.

Учитывая, что процедура не инвазивна, не требуется применения анестезии или успокаивающих препаратов даже для самых маленьких пациентов.

Если ребенку показана нейросонография, делают ее различным путем в зависимости от возраста ребенка. Так, если это ребенок до года, то родничок у него еще не окостенел, поэтому возможно проведение исследования через ткань родничка. При этом чем младше ребенок, тем больше диагностические возможности метода, поскольку с каждым месяцев родничок становится все меньше.

Читайте также:  3 узи при беременности: на каком сроке необходимо проводить

С этим связано преимущественное проведение нейросонографии в первые месяцы жизни ребенка. После того, как родничок закрывается, сделать УЗИ головного мозга ребенку можно транскраниально, то есть через кости черепа.

Если на первой нейросонографии были выявлены какие-то изменения, то затем, при необходимости оценки состояния головного мозга в динамике, может применяться уже исследование через кости черепа или же, например, магнитно-резонансная томография. Показания к тому или иному виду исследования определяет только врач, исходя из клинических данных и возраста ребенка.

Например, при некоторых патологиях родничок патологически долго не закрывается, что делает возможным проведение нейросонографии через родничок и в более старшем возрасте.

Проведение нейросонографии не занимает много времени, обычно не больше 15 минут. Ребенок в это время лежит, можно даже не доставать его из кювеза в период проведения УЗИ. Чтобы головка оставалась неподвижной при исследовании, кто-то из родителей, или же медработник, аккуратно придерживают головку для ее фиксации.

Как и при обычном ультразвуковом исследовании, на область родничка наносится специальный гель, чтобы улучшить скольжение датчика и обеспечить лучший контакт кожи и датчика для получения хорошего изображения.

Меняя положение датчика, его наклон, врач получает необходимое изображение в необходимых ему ракурсах, визуализируя структуры мозга.

Видео : Нейросонография в ежедневной практике невролога

Источник: https://prodiagnostics.ru/nejrosonografiya.html

Нейросонография – что это такое и для чего ее проводят? С какого возраста малышу можно делать процедуру и безопасна ли она — узнайте в клинике МЕДСИ

К сожалению, далеко не всегда роды проходят идеально. Примерно в 80 % случаев возникают те или иные проблемы. Они могут касаться как слабой родовой деятельности, так и обвития малыша пуповиной, затяжных родов, болезненных потуг и др.

Возникшие трудности обычно устраняются без вреда для новорожденного и его мамы.

Если по каким-то причинам проблемы не были устранены и существует вероятность получения ребенком повреждений или наличия у него врожденных аномалий головного мозга, проводится нейросонография (НСГ).

Что такое нейросонография?

Нейросонография головного мозга – диагностическая процедура, которая стала проводиться относительно недавно. Она позволяет изучить головной мозг новорожденного с помощью ультразвука.

Проводится НСГ как по направлению неонатолога, так и с целью профилактического осмотра. Раньше такая диагностика проводилась только в самых опасных случаях.

Сегодня нейросонография головного мозга у детей назначается практически повсеместно. Методика пришла на смену МРТ.

Важно! Магнитно-резонансная томография достаточно опасна для ослабленного организма младенцев и может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

В отличие от МРТ нейросонография головного мозга новорожденных максимально безопасна. Проводиться она может в первые же минуты жизни крохи. Современная диагностика позволила существенно сократить уровень смертности новорожденных благодаря быстрому обнаружению у них патологий головного мозга.

Показания к проведению обследования

Нейросонография новорожденных проводится с целью определения состояний:

  • Головного мозга
  • Спинного мозга
  • Сосудов
  • Черепных костей
  • Скальпа
  • Позвоночника

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить:

  • Кисты
  • Повреждения костных тканей и дефекты мягких тканей
  • Опухоли

Также во время диагностики определяются симптомы повышения внутричерепного давления, состояние нервов, выявляются различные патологии. Как правило, прохождение НСГ рекомендуют в профилактических целях.

Нейросонография ребенку может быть назначена при:

  • Осложненной родовой деятельности
  • Врожденных дефектах
  • Генетических заболеваниях
  • Переношенной беременности
  • После кесарева сечения
  • Применении в родах акушерских щипцов
  • Использовании препаратов, стимулирующих схватки
  • Недоношенности
  • Внутриутробной инфекции
  • Травме черепа младенца
  • Реанимации новорожденного

Исследование проводится не только малышам в первые дни жизни. Нередко назначается нейросонография в месяц, в год. В некоторых случаях диагностика проводится даже взрослым пациентам. Применяемый метод исследования называют уже не «нейросонография», а «УЗИ мозга». К современному методу исследований прибегают при травмах и во время оперативных вмешательств или после их завершения.

Безопасно ли обследование?

Нейросонография мозга – исследование, которое является абсолютно безопасным. Ультразвуковая диагностика проходит безболезненно. При этом ребенок не нуждается в специальной подготовке или восстановлении после процедуры.

Доказанных фактов того, что ультразвуковые исследования негативно сказываются на здоровье детей в отдаленном периоде, не существует.

Благодаря этому нейросонография проводится всем малышам (даже тем, которые находятся в реанимационных кювезах).

Виды нейросонографии

Существует несколько вариантов проведения нейросонографии. Методика выполнения зависит от того, как осуществляются диагностические манипуляции.

Различают следующие виды нейросонографии:

  • Через родничок. Данная процедура может проводиться только младенцам. Ее можно делать, пока не зарос родничок
  • Транскраниальная. Данная процедура может проводиться детям, подросткам и даже взрослым людям. Обследование осуществляется через кости черепа. Обычно датчик устанавливается в область виска
  • Транскраниально-чрезродничковая. Такое исследование отличается повышенной точностью и позволяет снизить риски диагностических ошибок. Следует понимать, что обследование данного типа обычно является самым длительным
  • Обследование через дефекты кости: отверстия, трещины и др. (в том числе выполненные во время оперативных вмешательств)

Выбор в пользу того или иного вида исследования делает врач. Зависит такой выбор от возраста пациента, его индивидуальных особенностей, способов проведения диагностики и ее целей.

Особенности процедуры

Основной особенностью процедуры является то, что она может проводиться только через щели черепа. Это обусловлено тем, что ультразвуковые волны не проходят через окрепшие кости. Благодаря этому проще всего выполнять обследование новорожденных.

Нейросонография – эффективная методика, не имеющая противопоказаний.

К ее достоинствам также относят:

  • Неинвазивность – отсутствие необходимости в повреждении кожи и тканей
  • Высокую скорость проведения (обычно 15-20 минут)
  • Точность полученных результатов
  • Минимальные риски ошибок во время исследования
  • Широкий перечень показаний

Нейросонография позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, скорректировать проводимое лечение, выявить скрытые патологии, которые невозможно обнаружить путем проведения других обследований. При этом методика проста в реализации и доступна для многих.

Как проводится?

Обследование проводится с использованиемстандартного ультразвукового аппарата.

Для осуществления обследования необходимо снять с головы шапочку или другой головной убор, заколки, бантики и др. Удобнее всего держать ребенка на руках. Так малыш успокоится и не будет совершать ненужных движений во время процедуры.

На область исследования врач нанесет специальный гель (он абсолютно безопасен и не вызывает аллергических реакций), обеспечивающий улучшение проводимости ультразвука. После этого специалист выполнит непосредственно диагностику. Он будет водить датчиком по голове, но эти движения не вызовут у малыша неприятных ощущений.

На мониторе специалист будет видеть динамическое изображение всех внутренних структур.

По окончании обследования вы получите заключение о состоянии головного мозга и тканей. За расшифровкой полученных результатов следует обратиться к врачу, который наблюдает вашего ребенка или дал направление на нейросонографию.

Нужно ли готовиться к диагностике?

Процедура не предполагает дополнительной подготовки.

Маме или другому человеку, который пришел на обследование с малышом, следует:

  • Предварительно накормить кроху. Так малыш будет максимально спокоен
  • Находиться рядом с маленьким пациентом постоянно, при необходимости – развлекать его любимыми игрушками. Если ребенок будет расслаблен, исследование окажется максимально точным и достоверным
  • Постараться не допускать резких движений крохи

Никаких дополнительных рекомендаций не выдается. Не нужно как-то по-особенному кормить ребенка или ограничивать его в потреблении жидкости. Исследование ничем не отличается от традиционного УЗИ.

Расшифровка показателей исследования

Расшифровывать полученные результаты исследования должен специалист. Это связано с тем, что при оценке всех показателей врач ориентируется на вес ребенка и другие его индивидуальные особенности, уже выявленные патологии и перенесенные заболевания. Следует отметить и то, что у новорожденных практически в 70 % случаев обнаруживаются некоторые отклонения в развитии головного мозга.

Они не являются критичными и не говорят об опасных патологических состояниях. В течение первого же года жизни все показатели обычно приходят в норму. Это не имеет негативных последствий для здоровья крохи. Как правило, небольшие отклонения становятся поводом для регулярного наблюдения за состоянием малыша. О необходимости (если она будет выявлена) в постоянном контроле сообщит врач.

При расшифровке показателей исследования внимание уделяется таким важным параметрам, как:

  • Строение мозжечка
  • Строение полушарий мозга
  • Наличие/отсутствие новообразований
  • Патологические состояния
  • Особенности внутричерепной жидкости

Нормы и отклонения показателей

В протоколе исследования врач указывает:

  • Форму тканей мозга (симметричную или асимметричную). При отсутствии отклонений от нормы мозговые ткани имеют абсолютно симметричную структуру
  • Визуализацию борозд и извилин мозга
  • Отсутствие/наличие включений в желудочках мозга. В норме эти отделы являются однородными и абсолютно одинаковыми
  • Форму намета мозжечка. В норме она является симметричной и трапециевидной
  • Отсутствие/наличие жидкости в промежутке между двумя полушариями. В норме жидкости не обнаруживается, а сплетения сосудов обладают однородной структурой

Важно! Об отклонениях от нормы вам обязательно расскажет врач. Он же объяснит все результаты полученного обследования. Не пытайтесь провести самостоятельную расшифровку. Для неспециалиста все цифры и различные описания совершенно непонятны. Кроме того, существуют различия в показателях, зависящие от возраста маленького пациента.

Где проводится диагностика?

Нейросонография – диагностика, которая сегодня проводится во всех крупных перинатальных центрах. Она проводится бесплатно сразу после рождения малыша (при наличии показаний). В профилактических целях исследование осуществляется только на платной основе. Цена нейросонографии головного мозга новорожденных и других пациентов зависит от ряда факторов. Уточнить ее вы всегда можете заранее.

Важно! Платную диагностику следует проводить только в известных медицинских учреждениях, располагающих современным оборудованием. Очень важно заранее уточнить, кто осуществляет исследование. Врач должен обладать всеми необходимыми профессиональными знаниями и навыками.

Преимущества проведения диагностики в МЕДСИ

  • Высокая квалификация врачей. Исследование проводится специалистом, располагающим необходимыми знаниями и навыками, в соответствии с установленным медицинским протоколом
  • Отсутствие очередей. Вам не придется беспокоить и волновать малыша
  • Ультразвуковые системы нового поколения. Для исследования используется аппаратура экспертного класса. Она соответствует требованиям ВОЗ в отношении точности и безопасности
  • Высокая скорость и качество. Исследование проводится максимально быстро. Это позволяет устранить риски возникновения дискомфорта у малыша
  • Моментальная выдача заключения. Вам не придется ждать его дополнительной обработки
  • Комфортные условия. Нейросонография в Москве в наших клиниках проводится в современных кабинетах. Они удобны и для маленького пациента, и для его родителей или иных сопровождающих

Для записи на исследование достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500.

Специалист озвучит точную стоимость диагностики и расскажет о том, как она проводится в нашей клинике.

Источник: https://medsi.ru/articles/neyrosonografiya-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ee-provodyat/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector